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Vu l'arrêté interministériel du 4 Safar 1418 Art. 4. — Le dossier médical est classé dans un fichier
correspondant au 9 juin 1997 fixant la liste des travaux où fermant à clef. Le médecin du travail est tenu, comme ses
les travailleurs sont fortement exposés aux risques auxiliaires, au secret professionnel. Le médecin du travail
professionnels ; a la responsabilité de ce fichier. Au cas où il cesse ses
activités au sein de l'organisme employeur il doit le
remettre à son successeur.
Arrêtent :
Article 1er. — En application des dispositions de Art. 5. — La durée de conservation du dossier médical
l'article 29 du décret n° 93-120 du 15 mai 1993 susvisé, est fixée à dix ans après la date de mise à la retraite.
le présent arrêté a pour objet de fixer le contenu ainsi cependant, si l'intéressé risque une maladie professionnelle
dont le délai de prise en charge fixé par la réglementation
que les modalités d'établissement et de tenue des
en vigueur est supérieur à dix ans, il y a lieu de s'y
documents obligatoirement établis par le médecin du
conformer.
travail.
Dans le cas où l'organisme employeur cesse son activité,
Art. 2. — Les documents obligatoirement établis par le les dossiers sont adressés au médecin du travail inspecteur
médecin du travail sont : territorialement compétent.
— le dossier médical individuel ;
Art. 6. — Au moment de l'embauche, le médecin du
— la fiche de visite médicale individuelle ;
travail établit une fiche de visite médicale individuelle
— le registre d'activité quotidienne et de visites précisant la conclusion d'aptitude destinée à l'employeur et
médicales d'embauchage, périodique, spontanée et de devra être conservée par celui-ci pour pouvoir être
reprise ; présentée à l'inspecteur du travail.
— le registre spécifique aux postes exposés ; Cette fiche doit être renouvelée à chaque visite
périodique et de reprise.
— le registre des vaccinations en milieu de travail ;
— le registre des maladies professionnelles ; Art. 7. — Les registres sont tenus constamment à jour,
— le registre des visites d'ateliers. sous la responsabilité du médecin du travail, sans ratures,
surcharges ou apostilles. Ils sont présentés à l'inspecteur
du travail ou au médecin du travail inspecteur
Ces documents doivent être établis conformément aux
territoralement compétents.
modèles types figurant aux annexes jointes au présent
arrêté.
Art. 8. — La durée de conservation des registres
Art. 3. — Au moment de la visite médicale est fixée à dix années à partir de la date de leur
d'embauchage, le médecin du travail constitue un dossier clôture.
médical individuel qu'il ne peut communiquer qu'au
médecin du travail inspecteur territorialement compétent. Art. 9. — Le présent arrêté sera publié au Journal
Ce dossier est complété après chaque examen médical officiel de la République algérienne démocratique et
ultérieur. populaire.
Le dossier médical se présente sous la forme d'un Fait à Alger, le 28 Rajab 1422 correspondant au
dépliant, comportant trois volets de format commercial 16 octobre 2001.
courant. Il permet l'encartage des autres pièces qui
peuvent y être jointes. Les renseignements personnels du
travailleur sont portés sur le premier volet. Le ministre Le ministre
de la santé du travail
et de la population, et de la sécurité sociale,
Le dossier médical est complété de deux modèles de
feuilles, l'un réservé pour les visites médicales Abdelhamid ABERKANE Mohamed Larbi
d'embauchage et périodique et l'autre réservé pour les ABDELMOUMENE
autres visites médicales.
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ANNEXE 1
PHOTO
DOSSIER MEDICAL
Nom .................................. Prénom(s) ...................................... Sexe ..........................................
Né(e) le.................................................. à .....................................................................................
Situation de famille ................................... Adresse .....................................................................
Formation
{ Scolaire ..............................................................................................................
Professionnelle....................................................................................................
Qualification professionnelle .........................................................................................................
POSTES MOTIFS
Effectivment occupés DU AU RISQUES CHANGEMENT DE POSTE
chez l'employeur PROFESSIONNELS
Médical Autre
actuel
ANTECEDENTS PERSONNELS
Collatéraux
Conjoint(s)
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URINES
Poids .............. A jeûn Albumine AUDITION Vision sans correction Avec correction
Taille .............. Sucre D G D G
Post OD .....................
Hématies De près ....... ........ ....... ........
prandiales
PH ..................... De loin ....... ........ ....... ........
OG .....................
Pas d'urines
Corps cétoniques
Couleurs
Peau et muqueuses
Ophtalmologique
ORL
Locomoteur
Génito-Urinaire
Neurologie et Psychisme
Hématologie et Ganglions
Endocrinologie
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EXPLORATIONS FONCTIONNELLES
EXAMENS COMPLEMENTAIRES
Radiologiques Résultats
Biologiques Résultats
Toxicologiques Résultats
ORIENTATIONS
APTITUDE AU TRAVAIL
Inapte définitif
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Modèle de feuille réservé aux autres visites médicales (en dehors des visites d'embauchage et périodique)
ANNEXE 2
ANNEXE 3
Nom
Date Date Poste Nature Conclusion Examens
et prénom
de la de de de la de la complé- Traitement Orientation Observation
du travailleur
visite naissance travail visite consultation mentaires
examiné
ANNEXE 4
ANNEXE 5
N.B. : Il y a lieu de prévoir des registres différents pour chaque type de vaccination.
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ANNEXE 6
ANNEXE 7
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ANNEXE
ANNEE .......
1 – L'ORGANISME EMPLOYEUR
* Identification :
* Branche d'activité :
* Adresse :
* Téléphone :