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13 Moharram 1423

4 JOURNAL OFFICIEL DE LA REPUBLIQUE ALGERIENNE N° 21


27 mars 2002

MINISTERE DU TRAVAIL — MM. Abdelhamid Amrani et Brahim Mokhtari,


ET DE LA SECURITE SOCIALE représentants de l'association des parents d'enfants
handicapés mentaux ;

Arrêté du 16 Dhou El Hidja 1422 correspondant au — M. Cheikh Bouchikhi, représentant de l'association


28 février 2002 portant nomination des membres des aveugles ;
du conseil d'administration de l'office national
— M. Ahmed Zekhref, représentant de l'association des
d'appareillages et d'accessoires pour personnes
sourds-muets ;
handicapées (O.N.A.A.P.H.).
———— — MM. Mohamed-Tahar Benkenida et Mokhtar Bouait,
représentants des travailleurs de l'office national
Par arrêté du 16 Dhou El Hidja 1422 correspondant au d'appareillages et d'accessoires pour personnes
28 février 2002, la composition du conseil handicapées.
d'administration de l'office national d'appareillages et
d'accessoires pour personnes handicapées est fixée, en Conformément aux dispositions du décret n° 88-27 du
application des dispositions de l'article 9 du décret 9 février 1988 susvisé, les membres du conseil
n° 88-27 du 9 février 1988 portant création d'un office d'administration de l'office cité ci-dessus, sont
national d'appareillages et d'accessoires pour personnes nommés pour une période de deux (2) années
handicapées (ONAAPH), comme suit : renouvelable.

— M. Abdelatif Boulahouache, représentant du


ministère du travail et de la sécurité sociale,
président ; MINISTERE DE LA SANTE
ET DE LA POPULATION
— M. Mohamed Rachedi, représentant du ministère de
la défense nationale ;
Arrêté interministériel du 28 Rajab 1422
— Melle Fatiha Makhlouf, représentante du ministère correspondant au 16 octobre 2001 fixant le
des finances ; contenu, les modalités d'établissement et de tenue
des documents obligatoirement établis par le
— M. Ahmed Mosleh-Eddine Bourkiche, représentant médecin du travail.
du ministère de la santé et de la population ; ————

— Mme Djouher Bennini, représentante du ministère du Le ministre de la santé et de la population,


commerce ;
Le ministre du travail et de la sécurité sociale,
— Melle Naîma Yemmi, représentante du ministère des
moudjahidine ; Vu le décret présidentiel n° 01-139 du 8 Rabie El Aouel
1422 correspondant au 31 mai 2001 portant nomination
— Mme Kheira Slimi, représentante du ministère de des membres du Gouvernement ;
l'industrie et de la restructuration ;
Vu le décret exécutif n° 93-120 du 15 mai 1993 relatif à
— M. Abdelmadjid Bennacer, directeur général de la l'organisation de la médecine du travail, notamment son
caisse nationale d'assurances sociales des travailleurs article 29 ;
salariés ;
Vu l'arrêté interministériel du 2 Dhou El Kaada 1415
— M. Nacer Bellal, directeur général par intérim de correspondant au 2 avril 1995 fixant la convention-type
l'établissement public d'insertion sociale et professionnelle relative à la médecine du travail établie entre l'organisme
des personnes handicapées (ERH) ; employeur et le secteur sanitaire ou la structure
compétente ou le médecin habilité ;
— M. Slimane Fetnassi, représentant du croissant rouge
algérien ; Vu l'arrêté interministériel du 17 Dhou El Hidja 1416
correspondant au 5 mai 1996 fixant la liste des maladies
— Melles Atika El-Mammeri et Karima Bensalah, présumées d'origine professionnelle ainsi que ses annexes
représentantes de l'association des handicapés moteurs ; 1 et 2 ;
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Vu l'arrêté interministériel du 4 Safar 1418 Art. 4. — Le dossier médical est classé dans un fichier
correspondant au 9 juin 1997 fixant la liste des travaux où fermant à clef. Le médecin du travail est tenu, comme ses
les travailleurs sont fortement exposés aux risques auxiliaires, au secret professionnel. Le médecin du travail
professionnels ; a la responsabilité de ce fichier. Au cas où il cesse ses
activités au sein de l'organisme employeur il doit le
remettre à son successeur.
Arrêtent :

Article 1er. — En application des dispositions de Art. 5. — La durée de conservation du dossier médical
l'article 29 du décret n° 93-120 du 15 mai 1993 susvisé, est fixée à dix ans après la date de mise à la retraite.
le présent arrêté a pour objet de fixer le contenu ainsi cependant, si l'intéressé risque une maladie professionnelle
dont le délai de prise en charge fixé par la réglementation
que les modalités d'établissement et de tenue des
en vigueur est supérieur à dix ans, il y a lieu de s'y
documents obligatoirement établis par le médecin du
conformer.
travail.
Dans le cas où l'organisme employeur cesse son activité,
Art. 2. — Les documents obligatoirement établis par le les dossiers sont adressés au médecin du travail inspecteur
médecin du travail sont : territorialement compétent.
— le dossier médical individuel ;
Art. 6. — Au moment de l'embauche, le médecin du
— la fiche de visite médicale individuelle ;
travail établit une fiche de visite médicale individuelle
— le registre d'activité quotidienne et de visites précisant la conclusion d'aptitude destinée à l'employeur et
médicales d'embauchage, périodique, spontanée et de devra être conservée par celui-ci pour pouvoir être
reprise ; présentée à l'inspecteur du travail.

— le registre spécifique aux postes exposés ; Cette fiche doit être renouvelée à chaque visite
périodique et de reprise.
— le registre des vaccinations en milieu de travail ;

— le registre des maladies professionnelles ; Art. 7. — Les registres sont tenus constamment à jour,
— le registre des visites d'ateliers. sous la responsabilité du médecin du travail, sans ratures,
surcharges ou apostilles. Ils sont présentés à l'inspecteur
du travail ou au médecin du travail inspecteur
Ces documents doivent être établis conformément aux
territoralement compétents.
modèles types figurant aux annexes jointes au présent
arrêté.
Art. 8. — La durée de conservation des registres
Art. 3. — Au moment de la visite médicale est fixée à dix années à partir de la date de leur
d'embauchage, le médecin du travail constitue un dossier clôture.
médical individuel qu'il ne peut communiquer qu'au
médecin du travail inspecteur territorialement compétent. Art. 9. — Le présent arrêté sera publié au Journal
Ce dossier est complété après chaque examen médical officiel de la République algérienne démocratique et
ultérieur. populaire.

Le dossier médical se présente sous la forme d'un Fait à Alger, le 28 Rajab 1422 correspondant au
dépliant, comportant trois volets de format commercial 16 octobre 2001.
courant. Il permet l'encartage des autres pièces qui
peuvent y être jointes. Les renseignements personnels du
travailleur sont portés sur le premier volet. Le ministre Le ministre
de la santé du travail
et de la population, et de la sécurité sociale,
Le dossier médical est complété de deux modèles de
feuilles, l'un réservé pour les visites médicales Abdelhamid ABERKANE Mohamed Larbi
d'embauchage et périodique et l'autre réservé pour les ABDELMOUMENE
autres visites médicales.
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ANNEXE 1

PHOTO

SERVICE DE MEDECINE DU TRAVAIL ORGANISME EMPLOYEUR : (Identification)


.................................................................................
.................................................................................
Service : ..................................................................
Atelier : ..................................................................

DOSSIER MEDICAL
Nom .................................. Prénom(s) ...................................... Sexe ..........................................
Né(e) le.................................................. à .....................................................................................
Situation de famille ................................... Adresse .....................................................................

Groupe sanguin ........................... Rh ................... N° S.S. ........................................

Formation
{ Scolaire ..............................................................................................................
Professionnelle....................................................................................................
Qualification professionnelle .........................................................................................................

POSTES MOTIFS
Effectivment occupés DU AU RISQUES CHANGEMENT DE POSTE
chez l'employeur PROFESSIONNELS
Médical Autre
actuel

Activités professionnelles antérieures : ............................................................................................


...........................................................................................................................................................
Service national : Accompli Dispensé Inapte
Départ en retraite le : ....................................................................................................................
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ANTECEDENTS PERSONNELS

AFFECTIONS CONGENITALES : MALADIES PROFESSIONNELLES : I.P.P.


............................................................................................... ...............
.......................................................................
...............................................................................................
....................................................................... ...............
MALADIES GENERALES : ....................................................................... ................
...............................................................................................
............................................................................................... ACCIDENTS DE TRAVAIL
.
INTERVENTIONS CHIRURGICALES : Date Lieu Conséquences I.P.P.
...............................................................................................
............................................................................................... ............. ............. .........................
ACCIDENTS :
............................................................................................... ............. ............. .........................
...............................................................................................
............. ............. .........................
INTOXICATIONS :
............. ............. .........................
Tabac
A fumer oui non nombre de cigarettes/j ............. ............. .........................
A chiquer oui non nombre boîtes/j
............. ............. .........................
A priser oui non nombre boîtes/j
............. ............. .........................
Age à la première prise An
Ancien fumeur oui non Période d'exposition An ............. ............. .........................

Alcool ............. ............. .........................


Autre

VACCINATIONS DATES RAPPEL MALADIES A CARACTERE PROFESSIONNEL


..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
.
SERUMS DATES
OBSERVATIONS :
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................
..........................................................................................

MALADIES FAMILIALES, HEREDITAIRES ET CHRONIQUES

Ascendants (Père, mère, etc...) Enfants

Collatéraux

Conjoint(s)
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Modèle de feuille réservé aux visites d'embauchage et périodique :

VISITE D'EMBAUCHE VISITE PERIODIQUE DATE.......................... DOCTEUR....................................

URINES
Poids .............. A jeûn Albumine AUDITION Vision sans correction Avec correction
Taille .............. Sucre D G D G
Post OD .....................
Hématies De près ....... ........ ....... ........
prandiales
PH ..................... De loin ....... ........ ....... ........
OG .....................
Pas d'urines
Corps cétoniques
Couleurs

Poste de travail ............................................................. Nature des risques...........................................................................


Date de la dernière visite préventive .....................................................................................................................................
Synthèse depuis la dernière visite préventive ........................................................................................................................

APPAREIL INTERROGATOIRE EXAMEN CLINIQUE

Peau et muqueuses

Ophtalmologique

ORL

Locomoteur

Respiratoire Symptômes récents :


Symptômes durables :

Cardio-Vasculaire Pouls : ................... Tension artérielle

Denture : Carie ........ Gingivopathie ...... Autres.......


Digestif
Abdomen .....................................................................

Génito-Urinaire

Neurologie et Psychisme

Hématologie et Ganglions

Endocrinologie
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EXPLORATIONS FONCTIONNELLES

FONCTION RESPIRATOIRE FONCTION CIRCULATOIRE FONCTION MOTRICE

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

Radiologiques Résultats

Biologiques Résultats

Toxicologiques Résultats

ORIENTATIONS

Spécialité ....................................... Pour avis Réponse ..........................................

Pour traitement ........................................................

Pour hospitalisation ........................................................


Service social ................................
Service emploi ...............................

APTITUDE AU TRAVAIL

Apte APTE AVEC RESERVES

Inapte temporaire Postes conseillés Postes déconseillés

Inapte définitif
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Modèle de feuille réservé aux autres visites médicales (en dehors des visites d'embauchage et périodique)

DATE NATURE DE LA VISITE OBSERVATIONS ET CONCLUSIONS MEDECIN

ANNEXE 2

FICHE DE VISITE MEDICALE INDIVIDUELLE

NOM ..................................................................... PRENOM ...............................................................................


DATE DE NAISSANCE .......................................................................................................................................
ADRESSE ..............................................................................................................................................................
ORGANISME EMPLOYEUR ...............................................................................................................................
PROFESSION ........................................................................................................................................................
POSTE DE TRAVAIL ..........................................................................................................................................
DATE DE LA VISITE MEDICALE .....................................................................................................................
CONCLUSION MEDICALE .................................................................................................................................
SERVICE MEDECINE DU TRAVAIL ................................................................................................................
LE MEDECIN DU TRAVAIL ...............................................................................................................................
SIGNATURE / CACHET
N.B. – A conserver par l'employeur.
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ANNEXE 3

REGISTRE D'ACTIVITE QUOTIDIENNE ET DE VISITES D'EMBAUCHAGE,


PERIODIQUE, SPONTANEE ET DE REPRISE

Nom
Date Date Poste Nature Conclusion Examens
et prénom
de la de de de la de la complé- Traitement Orientation Observation
du travailleur
visite naissance travail visite consultation mentaires
examiné

ANNEXE 4

REGISTRE SPECIFIQUE AUX POSTES EXPOSES AUX RISQUES PROFESSIONNELS

Qalification Matériaux Mesures


Posture Mouve- Ambiance Horaires Consé-
exacte et produits Outillage de Risques quences et moyens Observation
ments de de
du poste utilisés de
travail travail travail médicales
de travail prévention

ANNEXE 5

REGISTRE DES VACCINATIONS EN MILIEU DE TRAVAIL

Nom et prénom Date Statut Dose de Dates


Profession Technique Observation
du travailleur de vaccinal l'injection des vaccinations
vaccinale
naissance antérieur vaccinale avec numéro des lots

N.B. : Il y a lieu de prévoir des registres différents pour chaque type de vaccination.
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ANNEXE 6

REGISTRE DES MALADIES PROFESSIONNELLES

Nom Date Date


Maladie Numéro
et prénom de naissance Profession Atelier de déclaration Observation
professionnelle de tableau
du travailleur

ANNEXE 7

LE REGISTRE DES VISITES D'ATELIERS

Identi- Hygiène Nature Mesures Analyses,


Pathologie
fication générale des travaux de prévention mesures Observation
Date Médecin profes-
de l'atelier et facteurs et produits et d'adaptation et
sionnelle
d'ambiance utilisés du travail prélèvements
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Arrêté interministériel du 28 Rajab 1422 Arrêtent :


correspondant au 16 octobre 2001 fixant le
rapport type du médecin du travail. Article 1er. — En application des dispositions de
———— l'article 37 du décret n° 93-120 du 15 mai 1993 susvisé, le
présent arrêté a pour objet de fixer le rapport type établi
Le ministre de la santé et de la population, par le médecin du travail.

Art. 2. — Le rapport faisant état de l'organisation et du


Le ministre du travail et de la sécurité sociale,
fonctionnement des activités médicales effectuées, doit
être établi conformément au modèle joint à l'annexe du
Vu le décret présidentiel n° 01-139 du 8 Rabie El Aouel présent arrêté.
1422 correspondant au 31 mai 2001 portant nomination
des membres du Gouvernement ; Ce rapport doit être établi chaque année par le médecin
du travail et présenté à l'employeur au plus tard, à la fin du
quatrième (4ème) mois qui suit l'année pour laquelle il a
Vu le décret exécutif n° 93-120 du 15 mai 1993 relatif à
été établi.
l'organisation de la médecine du travail, notamment son
article 37 ; Art. 3. — L'employeur est tenu de transmettre dans un
délai d'un mois à compter de sa présentation un
Vu l'arrêté interministériel du 2 Dhou El Kaada 1415 exemplaire du rapport annuel, accompagné des
correspondant au 2 avril 1995 fixant la convention-type observations des représentants des travailleurs, au service
relative à la médecine du travail établie entre l'organisme de médecine du travail du secteur sanitaire territorialement
employeur et le secteur sanitaire ou la structure compétent.
compétente ou le médecin habilité ;
Art. 4. — Le présent arrêté sera publié au Journal
Vu l'arrêté interministériel du 17 Dhou El Hidja 1416 officiel de la République algérienne démocratique et
populaire.
correspondant au 5 mai 1996 fixant la liste des maladies
présumées d'origine professionnelle ainsi que ses annexes Fait à Alger, le 28 Rajab 1422 correspondant au
1 et 2 ; 16 octobre 2001.
Le ministre
Le ministre
Vu l'arrêté interministériel du 4 Safar 1418 du travail
de la santé
correspondant au 9 juin 1997 fixant la liste des travaux où et de la sécurité sociale
et de la population
les travailleurs sont fortement exposés aux risques Mohamed Larbi
professionnels ; Abdelhamid ABERKANE. ABDELMOUMENE.

————————

ANNEXE

RAPPORT TYPE DU MEDECIN DU TRAVAIL

ANNEE .......

1 – L'ORGANISME EMPLOYEUR

* Identification :

* Branche d'activité :

Industrie Bâtiment et travaux publics Agriculture Secteur tertiaire

* Adresse :

* Téléphone :

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