Concours 1978

Du fait d’une insuffisance rénale, deux malades A et B ont un même excès d’acides fixes par litre de
sang.

1 Dans quel sens variera le pH ?

A:constant

B:augmentation

C:diminution

2 Dans quel sens varieront les bicarbonates ?

A:constant B:augmentation C:diminution

3 Dans quelle zone du diagramme de Davenport se trouvera le point représentatif de l’état acido-
basique des malades ?

A:Sur la droite d’équilibration

B:Sur l’isobare 40 mmHg

C:Entre l’isobare 40 mmHg et la verticale passant par pH = 7,4

D:Entre l’isobare 60 mmHg et la verticale passant par pH = 7,4

E:Entre l’isobare 40 mmHg et la verticale passant par pH = 7,0

F:Entre la droite d’équilibration normale et la verticale passant par pH = 7,4

4 Le malade B est anémique, alors que le malade A ne l’est pas. Par ailleurs, on suppose que chez
les deux malades le trouble acido-basique résultant de l’insuffisance rénale n’est pas du tout compensé.

Comparer, chez les deux malades, l’importance des variations de la pCO2.

A:la variation de pCO2 de A augmente et celle de B diminue

B:la variation de pCO2 de A diminue et celle de B diminue

C:la variation de pCO2 de A est plus faible que celle de B

D:la variation de pCO2 de A est plus forte que celle de B

E:la variation de pCO2 de A est égale à celle de B

5 Comparer, chez les deux malades, l’importance des variations du pH

A:la variation de pH de A augmente et celle de B diminue

B:la variation de pH de A diminue et celle de B augmente

C:la variation de pH de A est plus faible que celle de B

D:la variation de pH de A est plus forte que celle de B

E:la variation de pH de A est égale à celle de B

6 Comparer, chez les deux malades, l’importance des variations des bicarbonates.

A:la variation pour A augmente et celle pour B diminue

B:la variation pour A diminue et celle pour B augmente

C:la variation pour A est plus faible que celle pour B

D:la variation pour A est plus forte que celle pour B

E:la variation pour A est égale à celle pour B

7 Chez les deux malades, on suppose que l’excès d’acide est de 3 mEq d’ions H+ par litre et que le
trouble est maintenant totalement compensé.

Calculer le pH pour chacun des deux malades

A:le pH de A est plus grand que celui de B

B:le pH de A diminue et celui de B augmente

C:les deux pH sont égaux à 7,4

D:les deux pH sont égaux à 7,6

8 Calculer pour les deux malades la concentration en bicarbonates

A:la concentration en bicarbonates de A est 21 et celle de B 24

B:la concentration en bicarbonates de A est 24 et celle de B 24

C:la concentration en bicarbonates de A est 21 et celle de B 27

D:la concentration en bicarbonates de A est 27 et celle de B 21

E:la concentration en bicarbonates de A est 27 et celle de B 24

F:la concentration en bicarbonates de A est 21 et celle de B 21

9 Calculer pour les deux malades la pCO2 en mmHg

A:pCO2 de A = 40 et la pCO2 de B = 24

B:pCO2 de A = 24 et la pCO2 de B = 35

C:pCO2 de A = 35 et la pCO2 de B = 24

D:pCO2 de A = 35 et la pCO2 de B = 24

E:pCO2 de A = 35 et la pCO2 de B = 35

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