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RDV pour Test l : / /2022

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Sur place Téléphone

Institut des Hautes Etudes Paramédicales du Sud

Fiche de renseignements du Candidat

Nom &
Prénom :………………………………………………………………………………….………..
La grande Ecole de Santé Age :…….. .. Sexe : M F
Adresse : ………………………………………………………………………………………..
Ville / Région :…………………………………………………………………………………………………………………

Tél. (fixe) : . ............................ Tél. (mobile) : .......................... Célibataire Marié(e)

E-MAIL (en MAJUSCULE SVP) : ………………………………………………………………… ................................................

Profession du père : ... ............................................................ Tél. (mobile) :……………………..

Profession de la mère : ............................................................ Tél. (mobile) :…………………..
Accompagné(e) par : …………………………………………………

Etudes
Série du baccalauréat :…………. Moyenne : ………………..Année :………..……

Lycée : ……………………………………… Public Privé Ville :…………………………..

Autres formations : ……………………………………… Année :…………………………..

Ecole :…………………….………………….Ville :………………………….Pays :…………………………………………….

s
Choix de Filière
Quel est votre choix de filière :

Master orthophonie Master diététique

Master kinésithérapie Master management de la qualité en santé

Avez-vous une connaissance suffisante de la spécialité choisie ? Oui Non

 Comment avez-connu « IHEPS » ? : (Plusieurs réponses sont possibles)

Visite lycée Site-Web Média (Lequel) ?………………..…

Forum (lequel) : .................... Etudiant de l’IHEPS Brochure IHEPS (où) ?..............
Facebook Conseiller d’Orientation Famille/Amis : ……………………….
Instagram Professionnel de santé ………………………….………………
Visite sur place spontanée Contacté(e) par ………………………………
Autres. ……………………………………..