ROYAUME DU MAROC

UNIVERSITE SIDI MOHAMED BEN ABDELLAH

FACULTE DES SCIENCES JURIDIQUES ECONOMIQUES ET
SOCIALES - FES

Master …………………………………………
Fiche de candidature*
Au titre de l’année universitaire : 2015/2016
Numéro d’ordre du dossier : ………………
1- Informations personnelles
Nom et prénom : ………………………………………………………………………………
Date et lieu de naissance : …………………………………………………………………….
Domicile actuel : ………………………………………………………………………………
C.I.N : ………………………………………………………………………………………….
Profession/Métier exercé présentement : ……………………………………………………
Organisme employeur  : …………………………………………Ville :.……………………
Expérience professionnelle (stage/formation…) : …………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………..
Téléphone/G.S.M : …………………………………………………………………………….
2- Informations sur le cursus universitaire
Diplôme (Licence) : ancien régime  Régime : L.M.D 
Date d’obtention du diplôme (Licence) : …………………………………………………….
Type de licence : Droit public  Droit privé 
Sc. Eco et Gestion  Gestion  Economie  Autres 

Nombre d’années passées à la faculté : ………………………………………………………

Langue d’étude du cursus universitaire : ……………………………………………………
Etablissement de délivrance du diplôme (Licence) : ………………………………………..
Nombre de mentions semestrielles (obtenues durant les années de la Licence pour
LMD) : …………
Moyenne S1 …………... Moyenne S2 …..……….. Moyenne S3 …….……..
Moyenne S4 ………..….. Moyenne S5 ………….... Moyenne S6 …………...
Nombre de mentions annuelles (obtenues durant les années de la Licence pour l’ancien
régime) :………………………………..
Moyenne 1ère Année……..……... Moyenne 2ème année ……..………..
Moyenne 3ème année …….……... Moyenne 4ème année ………..……….

Autres diplômes obtenus: ……………………………………………………………………..

Niveau linguistique (Français) : avancé  intermédiaire  élémentaire 
(Arabe) : avancé  intermédiaire  élémentaire 
Autres langues étrangères : ………………………………………………………………….
3- Déclaration sur l’honneur
Je soussigné, M. ……………………………….. déclare sur l’honneur que les informations
fournies ci-dessus sont exactes, et déclare savoir que toute information inexacte peut être
motif au rejet de ma candidature à tout stade de la candidature.

Date et signature :

*Document à remplir sur Word (Par ordinateur)