Vous êtes sur la page 1sur 2

Informations

personnelles:

Information sur l'Apprenant (en majuscule):

Nom: ……………………………………………………….……………………….

Prénom: …………………………………………………………………………….

Date de naissance : / / Photo


Ville de naissance: ……………………………………………..………………….

Sexe: M F

Situation d'handicap : Oui Non

Nationalité: ………………………………………………..………………………

Adresse : ……………………………………..……………………………………
Nom de l'Enseignant :
…………………………………………………………………………………….
ASSIA RASMOUDI
Téléphone : ……………………………………….……………………………….
Matière : Français
E-mail : ……………………………………………...…………………………….
Classe :
Meilleurs Amis :
[Le niveau ou la classe]
- Le nom et le prénom : ……………………………………...……………………
Année Scolaire: 2023/2024
Santé :

Tu as une maladie : Oui Non

La quelle : …………………………………………………………………………………………………………
………..……………………………………………………………………………………………………………

Tu prends des médicaments : Oui Non

Les quelles : ……………………………………………………………………………………………………….


.……………….…………………………………………………………………………………………………….

Loisirs et Activités Extrascolaires :

- ………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………

[Listez les loisirs et les activités qu'ils pratiquent en dehors de l'école, comme la musique, le sport, la lecture, etc.]

Niveau de Maîtrise de la Langue Française :

Débutant Intermédiaire Avancé

• Les points forts : Compréhension Grammaire Conjugaison Orale

Communication Écrite Orthographe Vocabulaire


• Les difficultés de la langue : Compréhension Grammaire Conjugaison Orale

Communication Écrite Orthographe Vocabulaire

• Combien du temps comptez-vous consacrer à la langue française : 2h/7j 4h/7j 6h/7j Plus
• Votre objectif sur la langue française pour cette année : La note La développer
• Quelle est la note à quelle aspirez-vous dans la matière :
Moins de la moyenne ……… La moyenne ………. Bonne note ………

Remarques Particulières :

…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………...................................................................

[Notez ici toute information pertinente ou spéciale, des préférences d'apprentissage, des besoins particuliers, etc.]

Information Familiale:

En coulpe Marié Divorcé Veuf

Nom et Prénom du Père :

Date de naissance :

Profession du Père :

Téléphone du Père :

Adresse :

Père en vie : Oui Non Date de décès : / /

En coulpe Mariée Divorcée Veuve

Nom et Prénom de la Mère :

Date de naissance :

Profession de la Mère :

Téléphone de la Mère :

Adresse :

Mère en vie : Oui Non Date de décès : / /

Frères et Sœurs :

…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

- [Indiquez le nombre de frères et sœurs] - [Si nécessaire, détaillez en indiquant leur âge et s'ils sont aussi élèves de votre école]

Remarques Particulières de l’enseignante :


…………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………

Vous aimerez peut-être aussi