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Baccalauréat STL

Session 2022

Épreuve : Biochimie-Biologie-
Biotechnologie

Durée de l’épreuve : 3 heures

Coefficient : 16

PROPOSITION DE CORRIGÉ

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Q1. C1. En l’absence de dioxygène dans le LCR (en anaérobiose), la voie
métabolique utilisée par des bactéries qui s’y trouveraient pour produire de l’ATP à
partir du glucose est la fermentation.

Q2. C4. Le dosage du lactate qui est un métabolite des bactéries anaérobies
permettra d’identifier une infection bactérienne car sa présence dans le LCR montre
la présence de bactéries (anaérobies) dans le LCR.

LDH
Q3. C1. Réaction principale et indicatrice : Lactate + NAD+ ® Pyruvate + NADH,H+
L’absorbance est mesurée à 340 nm, ce qui correspond à la longueur d’onde
d’absorbance maximale du NADH,H+, produit qui apparait au cours de la réaction
enzymatique. L’absorbance va donc augmenter au cours du temps.

Q4. C3. 0,86 < 0,92 < 1,47 mmol.L-1


La valeur obtenue pour la concentration en lactate du contrôle étant comprise
entre les valeurs limites d’acceptabilité, celle-ci est exacte et le contrôle est
acceptable. Les réactifs du coffret sont donc validés.

Q5. C4. En cas de méningite bactérienne, la concentration en lactate dans le LCR


sera supérieure à 3,20 mmol.L-1. Comme les limites de validité du dosage sont
comprises entre (0,30 et 2,22) mmol.L-1, il faut diluer suffisamment l’échantillon de LCR
pour que le dosage respecte ces limites.

Q6. C2. c(Lactate ; échantillon) = 0,645 x ((0,683-0,061)-(0,059-0,058))x 10


c(Lactate ; échantillon) = 4,01 mmol.L-1

Q7. C4. Comme la concentration en lactate de l’échantillon de LCR est supérieure à


3,20 mmol.L-1, cela signifie qu’il y a une infection bactérienne, ce qui permet de
confirmer l’origine bactérienne de la méningite. Pour traiter cette méningite, le
traitement approprié sera donc l’antibiothérapie.

Q8. C1. Étape A : dénaturation de l’ADN pour séparer les 2 brins complémentaires
d’ADN (fusion) grâce à un chauffage à 95°C.
Étape B : hybridation des amorces à 55°C, ce qui correspond à la température
d’hybridation des amorces sélectionnées pour amplifier le gène lfb1.
Étape C : polymérisation du nouveau brin d’ADN par copie du brin matriciel grâce à
la Taq polymérase dont la température optimale est de 72°C.

Q9. C4. Les amorces sont indiquées au niveau des parties soulignées de la séquence
amplifiée du gène lfb1, les séquences des couple d’amorces sont donc celles du
couple B : 5’ CTCAGCGGCGAACG 3’ et 3’ TCCGAAGACCTTCATCG 5’.
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Q10. C2. Taille du fragment amplifié = 383 – 53 +1 = 331 pb
Q11. C3.

Q12. C1. Le témoin d’efficacité contient des anticorps anti-Leptospira et une


suspension de Leptospira. Il permet donc de vérifier que les souches bactériennes de
Leptospira utilisées pour identifier les anticorps présents dans le sérum seront bien
agglutinées en présence de ces anticorps et donc de vérifier que le « réactif » est
efficace.

Q13. C3.

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Q14. C3. Il y a absence d’agglutination avec le témoin de spécificité, ce qui
démontre qu’en l’absence d’Ac anti-Leptospira dans le sérum, il n’y a pas
d’agglutination avec les suspensions de Leptospira donc le témoin de spécificité est
validé.
Il y a agglutination avec le témoin d’efficacité, ce qui démontre qu’en présence
d’Ac anti-Leptospira, les suspensions de Leptospira utilisées comme réactif
agglutinent bien, le témoin d’efficacité est validé.
Les deux témoins étant validés, le test avec le sérum du patient peut être interprété.
Le sérum testé agglutine avec Leptospira salinem, ce qui signifie que le sérum
contient des anticorps anti-Leptospira salinem. La souche incriminée dans la
méningite est donc Leptospira salinem.

Q15. C5

Q16. C5. Le vaccin contre la leptospirose n’est pas obligatoire en France car :
- il n’y a pas de transmission inter-humaine
- le vaccin ne prévient que les leptospiroses dues à un sérogroupe qui ne
représente que 30 % des cas alors qu’il existe 22 espèces dont 10 pathogènes
- le schéma vaccinal est lourd (3 injections puis un rappel tous les 2 ans)
- l’antibiothérapie précoce est efficace (amoxicilline)
- il existe des moyens de prévention pour diminuer le risque d’exposition
(équipements de protection individuel)
Le bénéfice de la vaccination et les considérations de santé publique sont
insuffisants par rapport aux droits fondamentaux (liberté de choix, droit à la
santé), même si l’incidence des leptospiroses en France est la plus élevée des
pays industrialisés..

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