République de Guinée

Ministère de l’Agriculture
et de l’Elevage
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DECLARATION SUR L’HONNEUR

DEMANDE DE FINANCEMENT

Je, soussigné M./Mme ___________________________________________________

(Nom et fonction du soumissionnaire), agissant au nom et pour le compte de
l’entreprise________________________________________________________________
_ _____________________________________________________________ (Nom et
adresse de l’entreprise), atteste par la présente que les informations contenues
dans cette demande de financement sont exactes et sincères.

Je déclare que j’ai bien pris connaissance du fait que la demande de financement
fera l’objet d’une évaluation interne par le Fonds de Développement Agricole
(FODA). A cet effet, je m’engage à fournir libre accès aux évaluateurs du FODA à
tous les documents et locaux ayant un rapport direct avec l’intervention et à
mettre tout en œuvre pour que l’instruction de mon dossier se déroule dans les
meilleures conditions.

Fait à : …………………………………………, le ……/……/20……

Nom du Soumissionnaire

__________________________________________

Fonction du Soumissionnaire

__________________________________________

Signature du Soumissionnaire

Rue KA 837, Almamya, Commune de Kaloum, Conakry – République de Guinée

(+224) 610 10 41 41 (+224)610 10 42 42 info@foda.gov.gn www.foda.gov.gn