D2022/123822

Extrait Des Registres des Actes de Naissance déposés au bureau des Archives Nationales de la République
Commune: CARREFPOUR Bureau : NORD -Acte no : 42 – Année: 2008 –Registre: AB - Page : 21
ACTE DE NAISSANCE DE : Shina LAFAILLE née le 4 Novembre 2008
B0639176
L’An deux mille huit, An 205 eme
de l’Indépendance et le vingt Novembre à onze heures du matin
Par-devant Nous, Me. Jean Roosevelt MILORD, Officier de l’Etat Civil de Carrefour. Soussigné ;
A comparu le sieur Charles Emile LAFAILLE demeurant et domicilié à Carrefour de la commune de
Carrefour.
Lequel nous a présenté un enfant du sexe féminin qu’il nous a déclaré être sa fille naturelle né à
Carrefour le quatre novembre deux mille huit à huit heures du matin de la dame Pauline JEAN BAPTISTE
demeurant et domiciliée au même lieu.
A laquelle enfant il a donné le prénom de Shina.
Dont acte fait en notre Bureau à Carrefour, en Présence de Jean LAFAILLE et de Johane JEAN
BAPTISTE tous les deux majeurs, demeurant et domiciliés au même endroit, témoins choisis et amenés par
le comparant.
Apres lecture faite par nous du présent acte l’avons signé seul..
Signé : Officier de l’Etat Civil
J. R. MILORD

Fait à Port-au-Prince, le 30 Décembre 2022

POUR COPIE CONFORME
JEAN WILFRID BERTRAND
DIRECTEUR GENERAL