UNESCO – VOCATIONS PATRIMOINE Joindre une photo récente

BOURSE POUR LES MANAGERS

DE SITES DU PATRIMOINE MONDIAL

Formulaire 2008

Instructions : Veuillez remplir les sections A et B de ce formulaire et l’envoyer à votre Commission Nationale pour l’UNESCO pour examen et finalisation
de la section C. Les informations requises doivent être soit tapées ou écrites à l’encre en lettres capitales. Les adresses de toutes les Commissions Nationales
peuvent être trouvées sur : http://erc.unesco.org/ncp/index.php?lc=E&module=national_commissions&showall=1

SECTION A : INFORMATIONS PERSONNELLES

Nom de famille Prénom usuel Deuxième prénom Nom de jeune fille

Date de naissance (JJ/MM/AAAA) Ville de naissance Pays de naissance Nationalité(s)

Sexe M F Situation de famille: Célibataire Marié(e) Séparé(e) légalement Divorcé(e) Veuf(ve)

Adresse permanente: Adresse actuelle:

Téléphone: Téléphone:
Fax: Fax:

E-mail: E-mail:

Personne à contacter en cas d’accident:

Adresse:

Téléphone:

E-mail:

CONNAISSANCES LINGUISTIQUES Langue maternelle :

LANGUES EXPRESSION ECRITE EXPRESSION ORALE

Elémentaire Intermédiaire Avancé Elémentaire Intermédiaire Avancé

Il est impératif que joindre un certificat de compétence en anglais si ce n’est pas votre langue maternelle.
FORMATION : A. Enseignement secondaire, enseignement technique ou autres formations

Nom et adresse de l’établissement De A: Type de formation:

Certificat ou diplôme obtenu :

Pays : Date d’obtention : Bourse ? : Sponsor ? :

Nom et adresse de l’établissement De A: Type de formation:

Certificat ou diplôme obtenu :

Pays : Date d’obtention : Bourse ? : Sponsor ? :

B. Enseignement supérieur, université ou équivalent

Nom et adresse de l’établissement De A: Matières principales étudiées

Diplôme et mention obtenus :

Pays : Date d’obtention : Bourse ? : Sponsor ? :

Nom et adresse de l’établissement De A: Matières principales étudiées

Diplôme et mention obtenus :

Pays : Date d’obtention : Bourse ? : Sponsor ? :

Nom et adresse de l’établissement De A: Matières principales étudiées

Diplôme et mention obtenus :

Pays : Date d’obtention : Bourse ? : Sponsor ? :

Nom et adresse de l’établissement De A: Matières principales étudiées

Diplôme et mention obtenus :

Pays : Date d’obtention : Bourse ? : Sponsor ? :

RENSEIGNEMENTS PROFESSIONNELS. Commencez par votre emploi le plus récent, puis citez-les du plus récent au plus ancien. Utilisez un
tableau pour chaque emploi. Si vous avez besoin de plus de place, joignez des feuilles supplémentaires du même format.

De A Titre exact de votre poste

Mois/Année Mois/Année

Nom de l’employeur: Secteur d’activité :

Adresse et téléphone de l’employeur : Nom du supérieur hiérarchique:

Nombre et type d’employés sous votre Raison de votre départ :

supervision :
DESCRIPTION DE VOS FONCTIONS

De A Titre exact de votre poste

Mois/Année Mois/Année

Nom de l’employeur: Secteur d’activité :

Adresse et téléphone de l’employeur : Nom du supérieur hiérarchique:

Nombre et type d’employés sous votre Raison de votre départ :

supervision :
DESCRIPTION DE VOS FONCTIONS

De A Titre exact de votre poste

Mois/Année Mois/Année

Nom de l’employeur: Secteur d’activité :

Adresse et téléphone de l’employeur : Nom du supérieur hiérarchique:

Nombre et type d’employés sous votre Raison de votre départ :

supervision :
DESCRIPTION DE VOS FONCTIONS
PUBLICATIONS: Liste des publications importantes que vous avez publiées (ne pas les joindre)
TITRE EDITEUR DATE DE PUBLICATION

REFERENCES: Donnez le nom de trois personnes, n’ayant aucun lien de parenté avec vous, qui penvent attester de vos qualifications et/ou de votre
parcours professionnel.
FULL NAME OCCUPATION FULL ADDRESS

Si vous receviez une bourse, votre employeur vous laisserait-il poursuivre le programme d’étude en vous garantissant votre réintégration une fois celui-ci
terminé ?

Non Oui

SECTION B : BOURSE POUR LES GESTIONNAIRE

DE SITE DU PATRIMOINE MONDIAL

LIEU D’ETUDE SOUHAITE

MA World Heritage Studies, BTU Germany

M.SC World Heritage Management, UCS Ireland

Avez-vous déjà été admis ? Oui Non

(Si "oui", veuillez joindre une copie de votre certificat d’admission. Si « non » veuillez joindre une copie de votre demande d’admission.)
MOTIVATION PERSONNELLE
Veuillez expliquer en 200 mots maximum pourquoi vous postulez pour cette bourse et comment vous et votre pays pourriez en retirer un bénéfice.
(Continuer sur une page séparée si nécessaire)
BREVE DESCRIPTION DU CHAMP D’ETUDE PROPOSE
Veuillez donner en 500 mots maximum une brève description de la question concernant la gestion du bien que vous proposez d’étudier avec cette bourse,
en indiquant : le site du patrimoine mondial à étudier ; la durée du projet – qui ne peut pas dépasser une année ; une description de la difficulté de
gestion que vous voulez traiter et de la manière dont votre projet renforcerait les capacités de gestion du bien ; la méthodologie envisagée ; comment le
projet pourrait impliquer ou bénéficier aux communautés vivant à l’intérieur ou dans les alentours du bien ; la contribution du projet à la promotion de la
Convention du patrimoine mondial. (Continuer sur une feuille séparée si nécessaire)
DECLARATION DU CANDIDAT

Si l’UNESCO m’attribue une bourse, je m’engage à suivre le programme d’étude exposé précédemment et à revenir dans mon pays une
fois le programme fini pour y poursuivre la mise en œuvre de la Convention du patrimoine mondial.

Je certifie que mes déclarations en réponse aux questions ci-dessus sont, dans toute la mesure où je puis en être certain(e), vraies,
complètes et exactes.

Date: _______________________________ Signature: _________________________________________________

N.B. Vous serez invité(e) à produire les pièces établissant l'exactitude des déclarations qui précèdent. N'envoyez cependant aucune pièce avant d'y
avoir été invité(e) par l'Organisation; n'envoyez jamais l'original des lettres de référence ou des attestations à moins qu'elles ne soient destinées à l'usage
exclusif de l'Organisation..

Renseignements personnels

Dans le cadre des efforts de promotion de cet important programme, le Centre du patrimoine mondial et ses partenaires pourront être
éventuellement amenés à publier des bulletins d’informations et organiser des manifestations concernant le travail des candidats sélectionnés. Cela
pourrait inclure des informations limitées sur leur parcours universitaire et le contenu de leurs recherches. Si vous ne souhaitez pas que vos
renseignements personnels soient divulgués, veuillez l’indiquer dans ce formulaire.
 SECTION C: RECOMMANDATION DE L’ETAT PARTIE

Je, soussigné, garantis qu’en cas d’attribution de cette bourse, le Gouvernement apportera l’assistance nécessaire au boursier lors de son
départ pour suivre le programme d’étude et, pour les gestionnaires de site du patrimoine mondial, aidera le boursier à remplir ses
obligations personnelles et familiales durant la durée de la bourse en maintenant, si nécessaire, en tout ou en partie sa rémunération
actuelle, et en facilitant l’emploi du diplômé qui aura terminé de manière satisfaisante le programme d’étude.

APPUYE PAR :

NOM ET TITRE DE LA PERSONNE RESPONSABLE :

DATE: SCEAU DE L’AUTORITE

Ce formulaire et les pièces jointes doivent être envoyés à :

Mme. Lynne PATCHETT,

Section pour la Communication, Education et Partenariats,
Centre du patrimoine mondial de l’UNESCO,
7 place de Fontenoy,
75352 Paris 07 SP
France

E-mail. l.patchett@unesco.org
Fax: 00 33 (0)1 45 68 55 70

Toutes les parties de ce formulaire doivent être intégralement remplies et être reçues par l’UNESCO le 11 avril 2008 au plus tard.
Les formulaires doivent être envoyés par courrier. Néanmoins, des exemplaires d’information peuvent être envoyés par e-mail ou par
fax pour garantir la réception du dossier pour le 11 avril 2008.

Les candidats qui n’auront pas été contactés par l’UNESCO au 1er juillet 2008 pourront supposer que leur candidature n’a pas été
retenue.