Académique Documents
Professionnel Documents
Culture Documents
Stage 1 – I. Sourdive
A
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
ANATOMIE
AL
lle
ae
G
FICHE DE COURS 1
de
re
Introduction et Généralités en Anatomie
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
CPCM Tel : 01 46 34 52 25
Établissement d’enseignement supérieur privé www.prepa-cpcm.com
106, bd Saint Germain 75006 Paris contact@prepa-cpcm.com
Introduction et Généralités en Anatomie
A
lle
I. Introduction ..................................................................................................................... 3
ae
A. Définition..................................................................................................................................3
G
de
B. Outils descriptifs .......................................................................................................................3
re
ai
1. Position anatomique de référence .........................................................................................3
pl
em
2. Terminologie anatomique ......................................................................................................4
Ex
3. 3 plans de référence ...............................................................................................................4
E
O
AW
C. Coupes ......................................................................................................................................5
AL
1. Coupe axiale/transversale ......................................................................................................5
lle
2. Coupe frontale .......................................................................................................................5
ae
G
3. Coupes sagittales et parasagittales ........................................................................................6
de
D. Régions topographiques ...........................................................................................................6
re
ai
pl
II. Système squelettique ...................................................................................................... 8
em
A. Rôles .........................................................................................................................................8
Ex
E
B. Constitution ..............................................................................................................................8
O
AW
1. Os longs .................................................................................................................................9
AL
2. Os plats ..................................................................................................................................9
lle
ae
3. Os courts ................................................................................................................................9
G
de
4. Os irréguliers .......................................................................................................................10
re
1. Classification .......................................................................................................................13
AL
lle
2. Moyens d’union...................................................................................................................14
ae
G
3. Fibrocartilages .....................................................................................................................15
de
B. Classification ..........................................................................................................................20
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
I. Introduction
A. Définition
A
Anatomie Elle se limite à la description de la forme des organes.
lle
ae
morphologique Exemple : description de la forme du foie
G
de
re
Anatomie Elle décrit les rapports entre les organes.
ai
pl
em
topographique Exemple de région topographique : le médiastin
Ex
E
Anatomie
O
AW
Elle permet d’expliquer la fonction des différentes structures anatomiques.
fonctionnelle
AL
lle
C’est la palpation ou l’examen de la surface du corps. Elle correspond à la base
ae
G
Anatomie
de
de la connaissance du geste clinique.
re
clinique
ai
Elle est appliquée à la médecine.
pl
em
Elle permet, à partir d’images obtenues par IRM (= imagerie par résonnance
Ex
Anatomie
E
O
magnétique), scanner ou radiographie, l’exploration du corps humain selon
AW
radiologique
AL
microscopique microscopique.
re
ai
pl
em
Ex
B. Outils descriptifs
E
O
AW
- Sujet vivant
em
Ex
- Debout
E
O
de supination
ae
3
2. Terminologie anatomique
• En avant : antérieur ou ventral
• En arrière : postérieur ou
dorsal
A
• En haut : supérieur ou crânial
lle
ae
• En bas : inférieur ou caudal
G
de
• Près du plan médian : interne
re
ou médial
ai
pl
•
em
Eloigné du plan médian :
Ex
externe ou latéral
E
O
• Proche de l’origine (d’un
AW
membre par ex) : proximal
AL
lle
• À distance de l’origine : distal
ae
G
• Homolatéral ou ipsilatéral : du
de
même côté
re
ai
• Controlatéral : du côté opposé
pl
em
Ex
E
O
AW
3. 3 plans de référence
AL
Parallèle au sol, il délimite une partie supérieure ou crâniale et une partie inférieure ou caudale.
de
• Plan sagittal
pl
em
Ex
externe.
ai
pl
em
dedans de » ou « en dehors de ».
E
O
W
4
C. Coupes
1. Coupe axiale/transversale
A
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
Coupe transversale du thorax
E
O
AW
La coupe passe par la 4ème vertèbre thoracique (T4) et permet de visualiser l’arc aortique à gauche et
AL
l’arc de la veine azygos, qui se jette dans veine cave supérieure à droite.
lle
ae
G
Orientation :
de
re
C’est la référence adoptée par les anatomistes ! Vue d’un scanner/IRM, l’observateur est
E
O
en face du sujet et regarde en crânial. La gauche du sujet est donc à notre droite.
AW
Déroulement de la tête aux pieds du patient. L’observateur est à la tête du sujet et regarde en
lle
ae
2. Coupe frontale
em
Ex
Structures visibles :
re
ai
droite et à gauche
Ex
- Le ventricule gauche,
E
O
l’atrium droit, le
W
A
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Coupe sagittale médiane : la colonne est visible
Ex
E
Coupe para-sagittale : La colonne vertébrale n’est pas visible, les côtes sectionnées sont visibles et
O
AW
les organes latéralisés sont visibles : rein gauche, estomac, rate, poumon gauche, cœur.
AL
lle
ae
D. Régions topographiques
G
de
re
● Un système = tous les organes ayant une même structure (ex : système nerveux).
ai
pl
em
● Un appareil = tous les systèmes contribuant à une même fonction (ex : appareil locomoteur qui
Ex
E
Tête
lle
Dont les parois sont composées des muscles larges de l’abdomen qui
ae
G
de
6
Chaque région est ensuite divisée en sous-régions.
Exemple de l’abdomen :
On sépare l’abdomen en 4 lignes constituant ensuite 9 quadrants
A
- Une ligne verticale sous le mamelon droit
lle
ae
- Une ligne verticale sous le mamelon gauche
G
- Une ligne sous le bord inférieur du gril costal
de
re
- Une ligne qui passe par le bord supérieur des ailes iliaques
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
7
II. Système squelettique
A. Rôles
Définition :
A
Ensemble des structures rigides du corps. Les os sont la référence d’une région car c’est la partie la
lle
ae
plus fixe.
G
de
re
Rôles :
ai
pl
em
- Statique : Constitution du squelette : stature, taille, debout..
Ex
- Dynamique : Levier d’appui pour la mobilité : articulations, insertions musculaires
E
O
- Protection : Enveloppe les parties molles (viscères)
AW
AL
B. Constitution
lle
ae
G
Axe médian : Colonne vertébrale, os hyoïde, tête, thorax
de
re
Le nombre total d’os est fixe : 206
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
8
1. Os longs
Longueur supérieur à largeur et épaisseur :
L >> l = e
1 corps ou diaphyse, 2 extrémités ou
épiphyses
A
lle
Métaphyse : jonction entre épiphyse et
ae
G
diaphyse
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
2. Os plats
Ex
Longueur égale à largeur, épaisseur très fine : L = l >> e
E
O
AW
2 faces : une tournée vers l’intérieur l’autre vers
AL
l’extérieur.
lle
Exemples :
ai
pl
face
Ex
E
scapula
AL
iliaque ou coxal
G
de
re
Ex : Scapula
ai
pl
em
Ex
E
O
3. Os courts
AW
AL
Os du carpe (main) :
re
ai
Rangée proximale, du dehors en dedans : Scaphoïde, lunatum, triquetrum, pisiforme (le scarabée à
pl
em
Rangée distale du dehors en dedans : Trapèze, trapézoïde, capitatum, hamatum (tout tas est un
O
W
capital amassé)
9
A
lle
ae
G
de
re
ai
Os du tarse (pied) :
pl
em
Tarse postérieur, d’arrière en avant : Calcanéus, talus
Ex
Tarse antérieur, d’arrière en avant : Cuboïde, naviculaire, 3 os cunéiformes
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
4. Os irréguliers
Ex
E
O
AW
Exemple : vertèbre
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
10
III. Système articulaire
A
lle
- Articulations cartilagineuses ou amphiarthroses : semi-mobiles
ae
G
- Articulations synoviales ou diarthroses : mobiles
de
re
ai
pl
em
ARTICULATION ARTICULATION ARTICULATION
Ex
SYNOVIALE CARTILAGINEUSE FIBREUSE
E
O
AW
Mobile Peu mobile Immobile
AL
lle
Possédant : Possédant : De plusieurs types :
ae
G
de
- Des surfaces articulaires - Des ligaments - Synchondrose =
re
ai
pl
indépendantes périphériques ossification du cartilage
em
d’union
Ex
E
- Des moyens d’unions - Un ligament
O
AW
situés à la périphérie interosseux - Suture = articulation
AL
des os de membrane
lle
ae
-
re
- Calvaria (suture)
lle
ae
- A.tibio-fibulaire
G
de
supérieure (syndesmose)
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
11
A. Articulations Fibreuses
A
lle
interposition d’un crânienne) contient une
ae
tissu fibreux. suture écailleuse entre le
G
de
Suture temporal et le pariétal, et
re
une suture dentelée entre les
ai
pl
deux pariétaux.
em
Ex
E
Uni deux os par un . Entre radius et ulna
O
AW
Syndesmose ligament ou une
AL
membrane . Entre tibia et fibula
lle
interosseuse Articulation tibio-fibulaire
ae
G
inférieure
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
B. Articulations Cartilagineuses
O
AW
de : intervertébraux
de
12
C. Articulations Synoviales
1. Classification
ENARTHROSE
A
OU TROCHOÏDE TROCHLÉE ELLIPSOÏDE EN SELLE PLANE
lle
ae
SPHÉROÏDE
G
de
Surface en forme Surface en Surface en Surface Surface en Oppose 2
re
de sphère qui forme de pneu forme de convexe qui forme de surfaces
ai
pl
em
s’articule dans qui s’articule à poulie avec s’articule avec cavalier assis planes
Ex
une cupule. une surface une double une surface sur une selle.
E
O
creuse. joue qui concave. Les 2 surfaces
AW
s’articule à une articulaires sont
AL
lle
surface séparée inversement
ae
en 2 facettes conformées
G
de
concaves.
re
ai
3 axes 1 axe 1 axe 2 axes 2 axes Présente une
pl
em
infinité
Ex
Elle permet des Elle permet des Elle permet Elle permet Elle permet des d’axes de
E
O
AW
mouvements de mouvements de des des mouvements mouvements
AL
abduction. abduction
em
Ex
E
claviculaire claviculaire
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
13
2. Moyens d’union
Les surfaces articulaires sont lisses,
recouvertes de cartilage hyalin et
séparées par une cavité articulaire qui
permet de rendre les deux os
A
lle
indépendants : c’est une articulation
ae
G
mobile.
de
La cavité articulaire est entourée d’une
re
ai
pl
capsule, formée d’une membrane
em
fibreuse et d’une membrane synoviale,
Ex
E
renforcée par les ligaments.
O
AW
Un fibrocartilage peut être présent en
AL
cas de discordance des surfaces
lle
ae
articulaires.
G
de
re
ai
C’est un tissu fibreux très résistant et peu élastique qui recouvre l’ensemble de
pl
em
l’articulation.
Ex
E
Elle est tapissée en dedans par la membrane synoviale et renforcée en dehors par l’appareil
Capsule O
AW
ligamentaire.
articulaire
AL
Elle peut être lâche dans certaines zones fonctionnelles afin de permettre le mouvement.
G
Elle peut être épaisse dans d’autres zones pour limiter les mouvements (résistance).
de
re
Revêtement des surfaces non cartilagineuse : elle est intra-capsulaire, insertion sur la face
Ex
E
interne de la capsule.
O
AW
Elle sécrète le liquide synovial, de consistance visqueuse et qui se répand entre les
lle
synoviale
ae
Ligaments
AW
Muscles
Ex
Ils jouent le même rôle que les ligaments extrinsèques en maintenant les articulations en
E
O
place.
W
14
A
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
3. Fibrocartilages
E
O
AW
AL
Présente 3 faces :
de
re
sur la capsule
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
cavité articulaire
AL
sur la capsule
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
15
Sépare complètement la cavité - Articulation
articulaire en deux parties temporo-
Disque supérieure et inférieure. mandibulaire :
nécessaire au
mouvement de
A
lle
diduction
ae
G
de
- Articulation sterno-
re
ai
claviculaire
pl
em
Ex
E
O
AW
D. Axes de mouvement
AL
● Un axe est une ligne imaginaire donnée par l’intersection de deux plans.
lle
ae
G
● On compte 3 axes de référence.
de
re
ai
● Il est à l’intersection des plans sagittal et transversal.
pl
em
Axe sagittal
● C’est un axe horizontal avec une direction d’avant en arrière.
Ex
E
O
AW
● Il est à l’intersection des plans frontal et transversal.
AL
Axe transversal
● C’est un axe horizontal, avec une direction droite/gauche.
lle
ae
G
de
16
E. Mouvements articulaires
● Les mouvements articulaires sont définis dans un plan et autour d’un axe donné.
● Pour chaque mouvement, il en existe un inverse mettant en jeu des muscles dits
« antagonistes ».
A
lle
ae
G
Mouvement Description Plan référence Axe référence
de
re
ai
Flexion Rapprochement des segments osseux Sagittal Transversal
pl
em
Ex
E
Extension Éloignement des segments osseux Sagittal Transversal
O
AW
AL
Éloignement des segments osseux de l’axe
lle
Abduction Frontal Sagittal
ae
médian du corps
G
de
re
Rapprochement des segments osseux de
ai
Adduction Frontal Sagittal
pl
em
l’axe médian du corps
Ex
E
O
AW
Rapprochement de la face antérieure du
Rotation interne Transversal Longitudinal
AL
17
● Certains mouvements sont spécifiques de certaines articulations
Circumduction ● Combinaison des 3 mouvements fondamentaux
Antépulsion/rétropulsion ● Déplace un os vers l’avant/vers l’arrière.
A
lle
Inclinaison latérale ● Mouvement du squelette axial dans le plan frontal.
ae
G
● Rotation interne/externe de l’avant-bras par rotation du radius
de
re
autour de son axe longitudinal constitué par l’ulna.
ai
pl
em
● La pronation emmène le pouce en dedans et la supination emmène
Ex
E
le pouce en dehors.
O
AW
AL
lle
ae
Pronation/supination
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
Dorsiflexion/flexion
● Flexion et extension au niveau de la cheville et des orteils.
re
ai
plantaire
pl
em
Ex
E
O
AW
Plan sagittal
pl
Plan frontal
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Plan axial
Ex
E
O
18
Exemple des mouvements de la coxo-fémorale :
Plan sagittal
A
lle
ae
G
Plan frontal
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
G
de
Plan axial
re
ai
pl
em
Ex
E
O
AW
AL
lle
ae
Définition :
O
AW
Unité élémentaire :
G
de
A. Fibres Musculaires
Ex
19
B. Classification
Classification selon le nombre de ventres et de tendons
Un seul corps charnu entre deux tendons
Les tendons peuvent avoir une forme différente
A
Muscles
lle
simples
ae
G
de
re
2 ventres avec un tendon intermédiaire
ai
pl
em
Ex
Exemple : Muscle digastrique du cou
E
O
AW
Muscles Exemple : Muscle diaphragme
AL
lle
composés
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
Digastrique
E
O
AW
Corps charnus
AL
successifs
lle
ae
G
Polygastrique
Ex
E
O
AW
AL
juxtaposés
G
de
Biceps
re
ai
pl
em
ayant un tendon
E
extrémité
AL
lle
ae
G
de
re
ai
pl
em
Ex
E
O
W
20