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PROCES-VERBAL DE CONTROLE TECHNIQUE

N° d'imprimé : F060594638

NATURE DU CONTROLE (3) DATE DU CONTROLE N° DU PROCES-VERBAL

Contrôle technique périodique 19/03/2024 24068019


(7) RÉSULTAT DU CONTRÔLE (6) DÉFAILLANCES ET NIVEAUX DE GRAVITÉ

PV
Défavorable pour défaillances majeures
Défaillances majeures
(8) LIMITE DE VALIDITÉ DU CONTRÔLE RÉALISÉ 1.1.14.a.2. TAMBOURS DE FREINS, DISQUES DE FREINS : Disque ou tambour
usé (AVG,AVD)
18/05/2024 4.1.2.a.2. ORIENTATION (FEUX DE CROISEMENT) : L’orientation d’un feu
de croisement n’est pas dans les limites prescrites par les
NATURE DU PROCHAIN CONTRÔLE exigences (D)
4.1.5.b.2. DISPOSITIF DE RÉGLAGE DE LA PORTÉE (PHARES) : Le dispositif
Contre-visite manuel ne peut être actionné depuis le siège du conducteur.
4.4.3.a.2. CONFORMITÉ AVEC LES EXIGENCES (INDICATEURS DE DIRECTION ET
FEUX DE SIGNAL DE DÉTRESSE) : Feu, couleur émise, position,
IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTRÔLE intensité ou marquage non conforme aux exigences (ARG,ARD)
5.2.3.e.2. PNEUMATIQUES : L’indicateur d’usure de la profondeur des
N° D'AGREMENT : S037F128 sculptures est atteint (AVD)
(9) RAISON SOCIALE : 5.3.4.b.2. ROTULES DE SUSPENSION : Capuchon antipoussière manquant ou
ESVRES CONTROLE TECHNIQUE

A
fêlé (AVG,AVD)
(3) COORDONNÉES : 8.4.1.a.2. PERTES DE LIQUIDES : Fuite excessive de liquide autre que
7 ALLEE EMILE DELAHAYE de l’eau susceptible de porter atteinte à l’environnement
ZI SAINT MALO ou constituant un risque pour la sécurité des autres
37320 ESVRES usagers de la route (AV)
02.47.26.55.40 Défaillances mineures
2.7.1.a.1. RIPAGE : Ripage excessif

NOM ET PRENOM : non


N° D'AGREMENT :

SIGNATURE :
(9) IDENTIFICATION DU CONTRÔLEUR

renseignés
037D1011
AT
3.3.1.b.1. MIROIRS OU DISPOSITIFS RÉTROVISEURS : Miroir ou dispositif
légèrement endommagé ou mal fixé (C)
4.5.2.a.1. RÉGLAGE (FEUX DE BROUILLARD AVANT) : Mauvaise orientation
horizontale d’un feu de brouillard avant (G)
5.2.3.e.1. PNEUMATIQUES : Usure anormale ou présence d’un corps
étranger (AVG)
IDENTIFICATION DU VÉHICULE 6.1.2.a.1. TUYAUX D’ÉCHAPPEMENT ET SILENCIEUX : Dispositif endommagé
sans fuite ni risque de chute
(2) Immatriculation et pays Date d'immatriculation Date de 1ère mise en
circulation 6.2.5.a.1. SIÈGE CONDUCTEUR : Siège défectueux
6.2.6.a.1. AUTRES SIÈGES : Sièges défectueux ou mal fixés (pièces
BJ-151-TT (F) 01-07-2016 19-10-2007 auxiliaires) (AVD)
IC
Marque Désignation commerciale
Kilométrages relevés lors des précédents contrôles techniques depuis le 20 mai 2018 :
FORD FIESTA 21/01/2020:253097 Km / 27/01/2022:264403 Km / 15/01/2024:287855 Km /
(1) N° dans la série du type (VIN) (5) Catégorie internationale Genre

WF0DXXGAJD7J11088 M1 VP
Type/CNIT Energie

MFD50E1CJ164 GO
Document(s) présenté(s)
PL

Photocopie du certificat d'immatriculation visée par un


commissaire-priseur ou un huissier de justice

(4) KILOMÉTRAGE RELEVÉ MESURES RÉALISÉES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTES

289686 M E S U R E S AvG Av AvD ArG Ar ArD

Ripage (-8 à + 8 m/km) -9.4m/km


INFORMATIONS SUR LE CONTRÔLE TECHNIQUE DÉFAVORABLE
Dissymétrie suspension (=30%) 1% 10%
DU

Forces verticales 693daN 414daN

Frein de service
Forces de freinage 238daN 236daN 162daN 142daN
Déséquilibre (<20%) 1% 13%
Force de freinage (efficacité) 238daN 236daN 162daN 142daN
BJ-151-TT Taux d'efficacité (=50%)
Frein de stationnement Taux d'efficacité (=18%)
70%
21%

CT 18/05/2024 Opacité des fumées (=2.54m-¹) C4: 1.59 C5: 1.44 C6: 1.61 Moyenne: 1.55
Feux croisement (-2.5% à -0.5%) G:-0.6% D:+0.2%
S037F128 Feux de brouillard avant (-3.5% à -1.0%) G:-4.0% D:-3.5%
N° d'agrément : S037F128
24068019
N° de série : WF0DXXGAJD7J1108
XXXXX

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