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PROCÈS-VERBAL Auto
DE CONTRÔLE TECHNIQUE Sécurité
Exemplaire conservé par le centre
N° D'IMPRIMÉ C 60869371
NATURE DU CONTRÔLE (3) DATE DU CONTRÔLE N° DU PROCÈS-VERBAL

Contrôle technique périodique 02/04/2024 24222356

(7) RÉSULTAT DU CONTRÔLE (6) DÉFAILLANCES ET NIVEAUX DE GRAVITÉ

Défavorable pour défaillances majeures

Défaillances majeures :
(8) LIMITE DE VALIDITÉ DU CONTRÔLE RÉALISÉ 4.1.2.a.2. ORIENTATION (FEUX DE CROISEMENT) : L’orientation d’un feu de
croisement n’est pas dans les limites prescrites par les exigences AVG
01/06/2024 5.3.2.b.2. AMORTISSEURS : Amortisseur endommagé ou donnant des signes de fuite
ou de dysfonctionnement grave ARG
NATURE DU PROCHAIN CONTRÔLE
Défaillances mineures :
Contre-visite 5.3.3.a.1. TUBES DE POUSSÉE, JAMBES DE FORCE, TRIANGLES ET BRAS DE
SUSPENSION : Détérioration d’un silentbloc de liaison au châssis ou à l’essieu AVG ,
IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTRÔLE AVD
6.2.1.a.1. ÉTAT DE LA CABINE ET DE LA CARROSSERIE : Panneau ou élément
N° D'AGRÉMENT : S060C094 endommagé ARD
6.2.3.c.1. PORTES ET POIGNÉES DE PORTE : Portière, charnières, serrures ou
(9)RAISON SOCIALE : gâches détériorées AVD
SARL TSM

Kilométrages relevés lors des précédents contrôles techniques depuis le 20 mai

(3) COORDONNÉES : LA PETITE CAMPAGNE
2018 : 24/07/2023 : 236401 km
ZA NOVILLERS LES CAILLOUX
60730 SAINTE GENEVIEVE

(9) IDENTITÉ DU CONTRÔLEUR

N° D'AGRÉMENT : 060C1284

SIGNATURE :

NOM ET PRENOM : Non renseignés

IDENTIFICATION DU VÉHICULE
Date de 1ère mise
(2) Immatriculation et pays Date d'immatriculation en circulation

FJ-273-FW (F) 31/07/2019 31/07/2019

Marque Désignation commerciale

VOLKSWAGEN PASSAT
(1) N° dans la série du type (VIN) (5) Catégorie internationale Genre

WVWZZZ3CZKE123045 M1 VP

Type / CNIT Energie

M10VWGVPU02Y951 GO

Document(s) présenté(s)
Photocopie du certificat d'immatriculation visée par un commissaire-priseur
ou un huissier de justice

(4)KILOMÉTRAGE RELEVÉ MESURES RÉALISÉES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTES

271828 AVANT ARRIERE
G D G D
Ripage (-8 à +8 m/km) : -0.4 m/km
INFORMATION SUR LE CONTRÔLE TECHNIQUE DÉFAVORABLE

Dissymétrie suspension (≤ 30%) : 4% 0%

PROCÈS-VERBAL N° : DATE : Forces verticales : 885 daN 661 daN

Frein de service
N° D'AGRÉMENT DU CENTRE :
Forces de freinage : 264 daN 260 daN 191 daN 199 daN
Déséquilibre (<20%) : 2% 5%
Forces de freinage (efficacité) : 264 daN 260 daN 191 daN 199 daN
Taux d'efficacité global (≥58 %) : 59 %

Frein de stationnement Taux d'efficacité (≥18 %) : 23 %

FJ-273-FW
Émissions à l'échappement
CT:01/06/2024 Opacité (0.51 m-1) C1 : <0.1 m-1 C2 : <0.1 m-1

Feux de croisement (-2.5 % à -0.5 %) : -3.3 % -1.8 %

S060C094 Feux de brouillard avant (-3.5 % à -1.0 %) : -3.0 % -2.7 %
N° D’AGRÉMENT : S060C094
24222356
N° SÉRIE : WVWZZZ3CZKE123045 XXXXXXXXXX

N° D'IMPRIMÉ : C60869371