PROCÉS-VERBAL

Nº d’imprimé : ZD10145748 DE CONTRÔLE TECHNIQUE

NATURE DU CONTRÔLE (3) DATE DU CONTRÔLE Nº DU PROCÈS-VERBAL
Contre-visite 06/09/2023 18161022

(7) RÉSULTAT DU CONTRÔLE

Favorable La connaissa nce de l’ensemble des defeillances constatés sur e véhicule nécessite de
(8) LIMITE DE VALIDITÉ DU CONTRÔLE RÉALISÉ disposer également du procés-verbal de contrôle techinique périodique.
06/09/2026

NATURE DU PROCHAIN CONTRÔLE

Contôle techinique périodique

IDENTIFICATION DU CENTRE DE CONTRÔLE

Nº D’AGRÉMENT : S010V011

RAISON SOCIALE : C.C.T.A

(3) COORDONNEÉS : 312 Rue de Charenton,

75012 Paris
TÉL : 01.25.45.10.61 FAX : 01.25.45.10.62

(9) IDENTIFICATIO CONTRÔLEUR

NOM ET PRENOM : VADROT GUILLAUME:
Nº D’AGRÉMENT : 010D1015

SIGNATURE:

IDENTIFICATION DU VÉHICULE
Date de 1ere mise
(2) Immatriculation et pays Date d’immatriculations
en circulation
FK-246-HE 15/03/02 15/03/02
Marque Désignation commerciale
NISSAN BENNE
(1) Nº dans la série du type (5) Catégorie internationale Genre
2019E057838 NON DEFINI CTTE
Type/CNIT Ènergie

VWASBFTLOY1132829 ES
Document(s) présenté(s)

Certificat d’ immatriculation

(4) KILOMETRAGE RELEVÉ MESURES RÉALISÉES ET VALEURS LIMITES CORRESPONDANTES

AVANT ARRIERE
289 345 D D
G G

INFORMATIONS SUR LE CONTRÔLE TECHNIQUE DÉFAVORBLE

PROCÈS-VERBAL Nº DATE : Nº
D’AGRÉMENT DU CENTRE :

FK-245-HE

09/26
CT
06

Nº d’agrément : W102P183
Nº de série: VWASBFTLOY1132829
Nº d’imprimé : ZD10145748
RESEAU
06/09/26
FK-245-HE
ZD10145748