Vous êtes sur la page 1sur 1

REPUBLIQUE DU CAMEROUN REPUBLIC OF CAMEROON

Paix – Travail – Patrie Peace – Work - Fatherland

MINISTERE DE LA SANTE PUBLIQUE

CABINET DE SOINS ‘’NINA’’


Téléphones : 699 49 72 86 . 675 14 29 71

CARNET DE CONSULTATION
Noms et prénoms :___________________________________
Né (e) le :__________________________________________
Quartier / village :___________________________________
Téléphone :________________________________________
Sexe :_____________________________________________
Groupe sanguin. Rhésus :____________________________
Electrophorèse :_____________________________________
Personnes à prévenir :________________________________
__________________________________________________
__________________________________________________

Vous aimerez peut-être aussi