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/ Enseignant Dr
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N'DRIN N K Julien

LE LASER : BASES PHYSIQUES

ET APPLICATIONS MEDICALES

UCUE BRX1 : Responsable Pr KOUAME ANNICK

Enseignant : Dr, N’DRIN N’Guessan K. Julien
 LE LASER : BASES PHYSIQUES ET
APPLICATIONS MEDICALES
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PLAN
INTRODUCTION

I) RAPPELS

II) BASES PHYSIQUES

III) APPLICATIONS MEDICALES

CONCLUSION
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 INTRODUCTION
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Le laser (Light Amplification by

Stimulated Emission of
Radiations c’est-à-dire Lumière
Amplifiée par Stimulation
d’Émission de Rayonnements)

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 Définition suite
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Qualifié de solution à la recherche de problème, il

est utilisé en médecine dans certains domaines
comme celui de la dermatologie, l’ophtalmologie,
la chirurgie, l’odontologie....

C’est la transformation d’une énergie quelconque en

une énergie lumineuse.
L’idée est de disposer d’un faisceau lumineux
cohérent de forte énergie.
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 OBJECTIFS GENERAL
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Comprendre le mode de
fonctionnement du laser et ses
applications médicales.

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 OBJECTIFS SPECIFIQUES
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- Expliquer le mode de production du laser.

- Identifier les différents types de laser.
- Décrire les effets des lasers.
- Citer quelques applications médicales des lasers.

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 I)LES RAPPELS

I-1) QUELQUES RAPPELS HISTORIQUES

 1898 avec FABRY et PIEROT qui inventèrent le concept

de la cavité résonnante.
 EINSTEIN en 1917 mis en évidence le principe de

l’émission stimulée à travers un milieu amplificateur

 Le phénomène de pompage optique a été décrit en 1949

par KASTLE.
 MAIMAN en 1960 synthétisa tous ces travaux pour en

sortir la première application, le laser à rubis

impulsionnel.
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 I-2) QUELQUES NOTIONS SIMPLES

L’atome est constitué d’un noyau central formé de

proton (positifs) et de neutrons (neutres) autour
duquel gravite un cortège d’électrons porteurs de
charges négatives sur des orbites quantifiées.

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 I-2) QUELQUES NOTIONS SIMPLES

En cas d’apport d’énergie, l’électron d’une couche

passera sur la couche supérieure. On dit que
l’atome est excité. Cet état d’instabilité très bref,
l’électron retourne à sa place avec une émission
d’un photon de fluorescence de direction et de
phase quelconque. C’est une émission spontanée.

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 I-2) QUELQUES NOTIONS SIMPLES
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I-2) QUELQUES NOTIONS SIMPLES

 Si un photon d’énergie strictement égale à celle de

la transmission passe à proximité.

 Si le nombre d’électrons en attente sur le niveau

supérieur (excité) est plus grand que celui du

niveau inférieur.
 Si les électrons retombent au niveau inférieur avant

que la stimulation n’intervienne.

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 I)LES RAPPELS
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I-2) QUELQUES NOTIONS SIMPLES

Par cette émission stimule, on obtient deux photons

de fluorescence d’énergie, de direction et de phase
identique.

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 II)LES BASES PHYSIQUES DES LASERS

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II-1) Mode de production

 II-1.1. Premier principe: émission stimulée

 Un atome excité retourne à un état plus stable en

émettant spontanément (délai variable, quelques
ns) un photon x de fluorescence d’énergie E= hѵ

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 LES BASES PHYSIQUES DES LASERS

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II-1.1. Premier principe: émission stimulée

 Si un atome excité émettant spontanément un

photon d’énergie hѵ est stimulé.

 par un photon d’énergie identique hᵞ, alors il émet

simultanément en phase et dans la même direction
ces deux photons d’énergie identique hѵ

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 II)LES BASES PHYSIQUES DES LASERS
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 LES BASES PHYSIQUES DES LASERS
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II.1.2. Deuxième principe : la multiplication

 La stimulation permet d’obtenir 2 photons

cohérents c’est à dire :
 de même énergie
 en phase
 de même direction

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 LES BASES PHYSIQUES DES LASERS
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 Pour obtenir un faisceau LASER il est nécessaire

de multiplier ce phénomène
 La multiplication se fait dans une cavité optique
cylindre bordée par 2 miroirs dont 1 semi-
transparent.

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 LES BASES PHYSIQUES DES LASERS
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 LES BASES PHYSIQUES DES LASERS
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II-1.3. Troisième principe : inversion de population

 par l’apport d’énergie extérieure qui va exciter les

atomes du milieu, ce processus est décrit sous le

nom de pompage.

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 II)LES BASES PHYSIQUES DES LASERS
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II. 1. 4. Quatrième principe: milieu actif

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 II-2. Caractéristiques des LASER
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Le faisceau LASER est cohérent car il produit des

photons de même énergie (E=hѵ), de même
longueur d’onde α, de même phase, de même
direction et de même couleur (chromaticité).

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Caractéristiques à plusieurs conséquences :
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 La direction : un faisceau unidirectionnel présente

une fluence I et un débit de fluence I constant. La
fluence étant la quantité d’énergie par surface.

 La phase et la fréquence : la constance de ces deux

caractéristiques entrainera une augmentation de
l’amplitude et de l’énergie.

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 II-3 Les types de laser
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 Lasers à gaz 
 lasers solides (rubis, YAG, alexandrite, rubis
titane...)
 lasers à colorants liquides
 lasers à électrons libres (plasma)
 diodes laser.

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 III) APPLICATIONS MEDICALES

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III-1) LES EFFETS DES LASERS

 Effets photochimiques avec de très courtes

longueurs d’ondes qui entraineront la destruction
de certains acides aminés et du cytochrome C.

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 III-1) LES EFFETS DES LASERS
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 Effets thermiques avec des lasers à longueur

d’onde grand, avec échauffement progressif du
tissu :
. 45°c hyperthermie tissulaire.
. 50°c dénaturation protéique.
. 60°c coagulation.
. 80°c dessiccation.
.100°c volatilisation

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 III-1) LES EFFETS DES LASERS
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Effets mécaniques :
d’autant plus nets que leur puissance est forte ces
lasers entraînent des ondes de choc de rupture. Ils
rompent sans bruler.
Ces effets sont remarqués dans les milieux
transparents.

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 III-1) LES EFFETS DES LASERS
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En dermatologie, avec les effets thermiques, il est

possible de détruire des lésions (angiomes,
tatouages, mélanome) sans brûler les tissus sains,
donc sans induire la formation de cicatrices.

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 III-2) LES APPLICATIONS MEDICALES
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 En odontologie, l’idée pour le traitement

prophylactique de la carie, est d’augmenter la
résistance de l’émail au niveau des zones à haut
risque de carie, en réalisant une vitrification de
surface au moyen d’un bref pulse laser.
 La partie toute superficielle de l’émail après avoir
été liquéfiée se solidifierait sans les microfailles qui
sont un point d’appel au processus infectieux à
l’origine de la carie.

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 III-2) LES APPLICATIONS MEDICALES
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 Une fois la carie constituée le traitement par laser

consisterait à stériliser le foyer infectieux par une
première exposition au faisceau laser ; puis la
cavité serait définitivement obturée par de la
poudre de porcelaine dont la fusion serait assurée
par un deuxième coup de laser.

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 III-2) LES APPLICATIONS MEDICALES
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En ophtalmologie:
 pour le traitement des décollements de rétine

 traitement des rétinopathies exsudatives

 la chirurgie de la myopie.

 En chirurgie : effets thermiques les plus utilisés à

travers l’hémostase, la destruction tissulaire.
 Utilisé aussi dans le milieu endoscopique.

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 CONCLUSION
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Le LASER qui est un faisceau de lumière

cohérente, reposant sur l’émission stimulée, utilisé
pour son énergie, a de nombreuses application
médicales qui restent limitées. Devant ses effets
biologiques certaines mesures de protection
s’imposent avant leur utilisation.
 

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