CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE GRENOBLE ALPES

Janvier 2017

LE DON D’ORGANES,
ce qu’il faut absolument savoir !

Cyril LATARCHE Janvier 2017

Don d’organe … pour quoi faire ?

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Don d’organe … pour quoi faire ?
4 Pour sauver la vie de malades dont la seule chance de survivre est la greffe

4 Pour améliorer très largement la qualité de vie de certains malades, notamment

les insuffisants rénaux qui dialysent

4 Pour le moment, rien ne remplace de façon efficace et définitive un organe

humain

4 Pour pouvoir greffer, il faut des organes et donc des donneurs

Il faut considérer le don d’organe comme

le maillon essentiel de la chaine de la greffe
Que peut-on donner ?

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Que peut-on donner ?
4 On peut faire don de ses organes :
son cœur
ses poumons
son foie
son pancréas
ses reins
ses intestins

4 On peut faire don de ses tissus :

ses cornées
ses artères
ses veines
ses valves cardiaques
sa peau
ses os
ses tissus « composites »

1 donneur = jusqu’à 20 greffes possibles

Qui sont les donneurs ?

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Qui sont les donneurs ?
4 Les personnes décédées en état de mort encéphalique :
= atteinte irréversible et définitive du cerveau qui est due à un traumatisme
ou à un manque d’oxygénation
diagnostiquée par un examen clinique médical et un scanner du cerveau (ou
un enregistrement de l’activité électrique du cerveau)
=> 1% de tous les décès en France

4 Les personnes décédées ayant fait un arrêt cardiaque chez elles ou dans la rue
et pour lesquelles la réanimation par le SAMU a échoué
= protocole DDAC M1/M2

4 Les proches d’un patient nécessitant une greffe de rein (très rarement de foie)
= don du vivant
A quel âge peut-on être donneur ?

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

A quel âge peut-on être donneur ?
4 Il n’y a aucune limite d’âge absolue pour donner ses organes

4 Chaque situation est étudiée au cas par cas en fonction des antécédents et
des résultats des examens

4 Malgré tout :
don de cœur et poumons = 60 ans
don de foie et reins = aucune limite d’âge

4 Le don d’organes concerne également les enfants

Le consentement présumé

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Le consentement présumé
Pour les citoyens français :

4 Pour les majeurs capables :

Consentement présumé
Recherche de la volonté du défunt par le recueil du témoignage des proches
Consultation systématique du RNR

4 Pour les majeurs incapables (sous tutelle) :

Consentement écrit du représentant légal (tuteur)
Consultation systématique du RNR

4 Pour les mineurs :

Consentement écrit de chacun des titulaires de l’autorité parentale sauf si
impossibilité avérée de joindre les deux
A partir de 13 ans, consultation systématique du RNR
Le consentement présumé
Pour les étrangers :

4 Pour les étrangers, résidents en France :

La loi française est applicable = consentement présumé

4 Pour les étrangers, non résidents en France (touristes … ) :

La loi de chaque pays s’applique
Consentement explicite : Danemark, Pays Bas, Royaume uni, Irlande, Allemagne.
Consentement présumé : Autriche, Belgique, Espagne, Finlande, Grèce, Italie, Luxembourg
Portugal, Suède.
Les moyens d’expression du refus

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Les moyens d’expression du refus
4 En s’inscrivant sur le Registre National de Refus (RNR) :
Par courrier ou sur internet (www.registrenationaldesrefus.fr)
A partir de 13 ans et sans l’accord des parents
Révocable à tout moment
Concerne l’ensemble des organes / tissus ou seulement certains

4 En confiant à un proche un document écrit et signé exprimant son refus

4 En en parlant à ses proches qui pourront témoigner (famille, amis, voisins)

On ne demande ni l’avis, ni l’autorisation des proches

Mais on demande aux proches de témoigner de la volonté du défunt
Les moyens d’expression du refus

Et la carte de donneur ???

4 Ce n’est pas un document légal pour exprimer sa volonté

4 Elle doit être vue comme un moyen de communication avec ses proches, une
façon d’aborder le don d’organe et de s’exprimer à ce sujet

Il n’existe pas de liste de donneurs

Avoir une carte de donneur dans son
portefeuille ne garantit pas de voir ses
volontés respectées
La gratuité du don

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

La gratuité du don
4 Donner ses organes ne permet pas d’en tirer une compensation financière

4 Donner ses organes ne coute rien aux proches du donneur

La publicité interdite

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

La publicité interdite
4 « Il est interdit de faire de la publicité en faveur d’un don d’éléments ou de
produits du corps humain au profit d’une personne déterminée ou au profit d’un
établissement ou organisme déterminé »

4 Cette interdiction ne fait pas obstacle à l’information du public en faveur du don

d’éléments ou de produits du corps humain

4 Cette information est réalisée sous la responsabilité du ministre chargé de la

santé
Anonymat donneur / receveur

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Anonymat donneur / receveur
4 Les proches du donneur ne peuvent connaitre l’identité du receveur

4 Le receveur ne peut connaitre l’identité du donneur

4 Aucune information permettant d’identifier à la fois celui qui a fait don et celui
qui a reçu ne peut être divulguée
La sécurisation sanitaire

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La sécurisation sanitaire

4 Le prélèvement et la collecte de produits du corps humain à des fins

thérapeutiques sont soumis à des règles sanitaires très strictes, définies en Conseil
d’Etat
4 Ces règles comprennent notamment des test de dépistage des maladies
transmissibles
Qui réalise le prélèvement ?

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Qui réalise le prélèvement ?
4 Le prélèvement est réalisé par des chirurgiens confirmés

4 Chaque organe est prélevé par un chirurgien spécialiste de cet organe

4 L’intervention se déroule comme une opération classique, au bloc opératoire

4 A chaque instant, le donneur est traité avec respect et toutes ses volontés sont
respectées
Et après le don ?

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Et après le don ?
4 Les cicatrices sont recouvertes avec des pansements

4 Le corps est transféré dans une chambre mortuaire, selon les volontés du défunt
et de ses proches

4 Les obsèques seront organisées par les proches comme pour n’importe quel
décès
Les lois de bioéthiques

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

Les lois de bioéthiques

Loi 2004-800 du 6 Aout 2004

révisée le 7 Juillet 2011
sera à nouveau révisée d’ici Juillet 2018

Décret 2016-1118 du 11 Aout 2016

mis en application depuis Janvier 2017

L’ Agence de Biomédecine (créée en 2004)

agence publique nationale de l’Etat
compétente dans le domaine du prélèvement et de la greffe d’organes
autorité de référence sur les aspects médicaux, scientifiques et éthiques
gère les listes d’attentes, le registre des refus et l’attribution des greffons
POUR ou CONTRE le don d’organes ?
Ce choix n’appartient qu’ à vous.
C’est votre décision.

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

POUR ou CONTRE le don d’organes ?
Mais pour qu’elle soit respectée,
il faut en informez vos proches

Centre Hospitalier Universitaire Grenoble Alpes

AUJOURD’HUI
C’EST LE BON MOMENT
POUR DIRE A VOS PROCHES
CE QUE VOUS AVEZ DECIDE !!!

www.dondorganes.fr

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