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Procdures SUPPED PROGRAMME MALI BPE 22 99 Badalabougou SEMA Rue 132 Porte 982 Bamako Mali Tel : (223)

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PROPOSITION POUR LES PARTEANIRES Draft

LES PROCDURES SUIVRE POUR BNFICIER DE LA SUBVENTION DE LA


PRISE EN CHARGE PRCOCE DES ENFANTS ATTEINTS DE DFICIENCES (SUPPED) DANS LE CADRE DU PROJET DPCP MALI DE 5 000 CFA 200 000 CFA

La Subvention pour la Prise en charge Prcoce des Enfants atteints de Dficiences (SUPPED) est une subvention destine cofinancer les soins de prise en charge prcoce (soins mdicaux et de radaptation) des enfants de la naissance 14 ans ayant t dpists au sein des structures sanitaires encadres par le projet. Pour faciliter la mise en place de la SUPPED, des procdures ont t rdige et seront valides par les partenaires et acteurs de la stratgie de prise en charge lors du comit de pilotage. LES CRITERES POUR LA PRISE EN CHARGE FINANCIERE Est pris en charge tous enfants des communes dintervention du projet (Bamako : III ; V ; VI et Commune de SIKASSO) de la naissance 14 ans ayant t dpists et diagnostiqus par les structures sanitaires, rfrencs aux services de prise en charge habilits par le projet (Annexe I et qui remplie ncessairement les critres suivants : - Habiter dans une des 4 communes dintervention du projet. - Avoir t consult pralablement par un service spcialis habilit par le projet. - Recevoir une prise en charge selon les pathologies et types de soins dfinis en Annexe II. - Disposer dune ordonnance tarifie dont les frais de prise en charge sont suprieur ou gal 5 000 CFA et infrieur ou gal 200 000 CFA, le cot individuel de la prise en charge par enfant ne pouvant excder les 200 000 FCFA pour une anne (plusieurs prises en charge sont possibles sur une anne pour le mme enfant). - Recevoir une contribution financire de la famille dun montant allant de 5 et 10% du montant total de la prise en charge avec un minimum de 1 000 FCFA (Cf. grille de contribution en Annexe IV). - Si le devis est suprieur 200 000FCFA (deux cent mille FCFA), la famille devra payer le complment. Cas particulier : Si la famille est en incapacit de payer ce complment, cette prise en charge sera tudie au cas par cas entre service social et HI via une enqute social. LES SERVICES HABILITES POUR UNE PRISE EN CHARGE FINANCIERE (ANNEXE II) Seuls les services spcialiss habilits par le projet pourront proposer la famille de soumettre un dossier de prise en charge financire aux services sociaux des communes (Bamako : III ; V ; VI et SIKASSO).

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LE CIRCUIT A SUIVRE POUR A LA PRISE EN CHARGE FINANCIERE : LES NIVEAUX (ANNEXE 3) 1. LIDENTIFICATION DES ENFANTS ATTEINTS DE DFICIENCES : LE BENEFICIAIRE o Le personnel des structures sanitaires encadres par le projet a t form la dtection prcoce. o Les enfants dpists au sein de ces structures seront rfrs au niveau du pdiatre du CSrf pour poser le diagnostic. o Les pdiatres seront chargs de rfrencer lenfant au niveau des services de prise en charge spcialiss habits par le projet pour une prise en charge spcialise. 2. LA CONSULTATION SPCIALISE : SERVICES SPECIALISES DE PRISE EN CHARGE HABILITE PAR LE PROJET o Le service spcialis examinera lenfant et tablira une ordonnance mdicale dcrivant avec prcision le besoin rel de lenfant, sa dficience et les modalits de sa prise en charge. Les ordonnances sont de la responsabilit de lquipe de la consultation savoir les spcialistes de la prise en charge. o Le service spcialis tablira un devis (selon une trame devis propose Annexe III) de la prise en charge financire des soins. 3. LA DEMANDE DE PRISE EN CHARGE : LA FAMILLE DE LENFANT La famille sollicitera le service social de sa commune pour constituer le dossier de prise en charge financire pour une prise en charge La famille apportera au service social de sa commune les documents suivants : o lordonnance mdicale suite lexamen de lenfant dcrivant avec prcision sa dficience et les modalits de sa prise en charge; o Le devis de la prise en charge. 4. LA CONSTITUTION DU DOSSIER DE PRISE EN CHARGE : LE SERVICE SOCIAL DE LA COMMUNE DU PROJET (BAMAKO III ; V ; VI et SIKASSO) Ces 4 services sociaux sont habilits recevoir les demandes SUPPED. Lagent du service social de la commune prparera le dossier avec la collaboration de la famille. Chacune de ces pices sont indispensables pour constituer le dossier SUPPED o lordonnance mdicale suite lexamen de lenfant dcrivant avec prcision sa dficience et les modalits de sa prise en charge. o le devis de la prise en charge financire des soins, tabli par le service spcialis selon la trame propose. o la fiche dengagement de la famille signe portant sa contribution financire renseign par le service social. (Annexe V) o le reu du versement de la contribution de la famille paye au service social NB : le dlai de payement de la contribution ne doit pas excder une semaine. 5. LES PRINCIPES DATTRIBUTION DES FONDS : PAR LE DEVELOPPEMENT SOCIAL 1. la famille arrive avec une (des) ordonnance (s) + un (des) devis 2. lagent social constitue le dossier qui comporte : SERVICE DE

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Ordonnance (s) + devis Une grille danalyse renseigner et approuver selon les critres (Annexe VI) 3. Lagent social informe la famille si sa prise en charge est possible ou non (selon les critres tabli en Annexe VI). 4. lagent social propose la famille son taux de contribution selon la grille (Annexe IV). 5. lagent social fait signer la fiche dengagement la famille 6. la famille paye sa contribution dans limmdiat contre reu ou dans un dlai maximum dune semaine. 7. Les montants recouvrs par lagent social son verss dans le compte SUPPED de la commune 8. Le bon dattribution (Annexe VII) est remis par lagent social au parent de lenfant quivalent au montant du devis. 9. Lenfant avec son bon dattribution est prsent devant le service spcialis de prise en charge 10. le service spcialis envoie au service social la facture correspondant au montant du bon dattribution 11. le rglement des factures des services de prise en charge est fait par chque immdiatement par le service social (une facture = un chque). 6. LE SUIVI ET LA SUPERVISION DE LALLOCATION DES FONDS. HANDICAP INTERNATIONAL ET DRDSES : A. Les fonds sont placs par HI auprs du chef du service de dveloppement social et de lconomie solidaire de la commune sur un compte bancaire dont le RIB est transmis HI avant signature du contrat de partenariat entre le service social et HI. B. Les Directions Rgionales du Dveloppement Social et de lEconomie Solidaire (DRDSES) sont informes en mme temps que HI du virement du fond de subvention et un rapport leur sera fourni chaque trimestre par le SDSES. La DRDSES participera aux runions mensuelles de la gestion des fonds qui runira les communes du mme site et leur DRDSES. Au cours des supervisions trimestrielles, la supervision du fond sera intgre dans les TDR de la direction pour une meilleure transparence de sa gestion. C. Accompagnement de lagent social par le chef du service social et HI (durant les premiers mois de lactivit) sur lanalyse de la grille/Critre lors de runions hebdomadaires pendant lesquelles le Chef du service social dlivre le ticket (bon dattribution) D. Une runion mensuelle est tenue dans le centre social avec le chef du service social, les agents sociaux qui ont suivi les dossiers, un reprsentant de HI et des DRDSES autour : Des justificatifs Du reporting, Du contrle financier Du compte rendu Du renforcement du savoir faire (formation de l'agent social partir de lanalyse des difficults rapportes) 7. PRISE EN CHARGE DE LENFANT : SERVICES SPECIALISES DE PRISE EN CHARGE HABILITE PAR LE PROJET (cf. annexe2). Le service spcialis peut prendre en charge les soins de lenfant ds rception du Bon dAttribution SUPPED qui est une garantie de la prise en charge financire. 3

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8. LE RGLEMENT DE LA PRISE EN CHARGE : o la facture pour le paiement est tablie par le service spcialises et envoye au service social de la commune. o le rglement des factures est effectu par le chef du service social par mission de chque/facture au nom du service spcialis : services sociaux des communes du projet (Bamako CIII ; V ; VI et Sikasso) Un suivi de lenfant est effectu dans le mois qui suit la prise en charge pour apprcier lvolution de lenfant. Il seffectue par lagent du dveloppement social. Si lagent social trouve une dgradation de ltat gnral de lenfant, il se doit de les orienter de nouveau vers les services spcialiss. Au cours de ce suivi qui doit se faire chez le bnficiaire et dans son milieu de vie, la famille du bnficiaire est inform, conseill et orient vers des activits associatives et aide psycho social en fonction de la dficience de lenfant. 9.
LE SUIVI DE LENFANT DFICIENT

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