08/02/14

Fivre de lenfant - EurekaSante.fr avec VIDAL

Fivre de lenfant
Mis jour : Lundi, 14 Mai 2012

La fivre est gnralement une raction du corps face des micro-organismes qui sy sont introduits. Un bb ou un enfant en bas ge a de la fivre si sa temprature rectale dpasse 38 C. Il nest pas ncessaire de traiter celle-ci lorsquelle reste infrieure 38,5 C. Lorsquun traitement savre ncessaire pour faire baisser la temprature, il est prfrable dutiliser du paractamol.

Quels sont les symptmes de la fivre chez lenfant ?

On constate gnralement que lenfant a de la fivre avant mme de la mesurer. Les signes caractristiques sont les suivants : fatigue et abattement ; yeux brillants ; peau sche et chaude, surtout sur le visage et le dos, peau humide et lgrement froide sur les jambes et les bras ; respiration acclre ; soif intense. A ces signes peuvent sajouter des symptmes causs par la maladie qui couve, en gnral une infection due un virus ou une bactrie. En cas dangine : le nourrisson refuse le biberon, le petit enfant se plaint de mal de gorge. En cas dotite : le petit enfant se touche loreille, pleurniche et sagite ; les enfants plus grands se plaignent davoir mal loreille. En cas de gastro-entrite : lenfant vomit et souffre de diarrhe. En cas dinfection urinaire : lurine est nausabonde ou trouble ; lenfant ressent une sensation de brlure au moment duriner et se plaint de douleurs abdominales. En cas de mningite : la fievre sajoutent des maux de tte, une sensibilit excessive la lumire, une raideur de la nuque, une baisse de tonus, une grande fatigue et des vomissements. Comment bien prendre la temprature dun enfant ? La meilleure faon de mesurer la temprature dun enfant est dutiliser un thermomtre lectronique par voie rectale (par lanus). Lutilisation dun thermomtre lectronique dans la bouche demande plus de temps et doit tre corrige, la bouche tant moins chaude que le corps. Les thermomtres infrarouges utiliser dans loreille sont rapides (une seconde) mais exigent une bonne technique pour viser le tympan avec lappareil.
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Les bandelettes poser sur le front sont rserves certaines circonstances.

Quelles sont les causes de la fivre chez lenfant ?

La fivre a gnralement pour cause une infection virale ou bactrienne. Parmi les causes plus rares, on peut galement mentionner les coups de soleil et les coups de chaleur.

Quelles sont les complications ventuelles de la fivre chez lenfant ?

Les complications viennent le plus souvent de la maladie ayant caus la fivre. Nanmoins, chez les enfants qui y sont prdisposs, une pousse brutale de fivre peut dclencher des convulsions. Le corps de lenfant se raidit brusquement, lenfant roule des yeux et prsente des spasmes des bras et des jambes, parfois du corps tout entier. Ces convulsions ne durent gure plus de quelques minutes, mais elles ncessitent la consultation dun mdecin. De plus, chez les bbs qui ne boivent pas suffisamment, une forte fivre peut entraner une dshydratation.

Ragir en cas de fivre chez un enfant

Conduite tenir en cas de fivre chez lenfant
Nourrisson de moins de deux ans Perte de conscience Convulsions Coloration bleue de la peau ou des lvres Taches rouges sur le corps Baisse du tonus musculaire Enfant de 3 6 mois et temprature suprieure 38,9 C Temprature suprieure 40,5 C Gne respiratoire Toux rauque Troubles du comportement Pleurs incontrlables, mal de tte Somnolence ou agitation anormale Enfant de moins de trois mois quels que soient les symptmes Mauvaise prise des biberons Temprature suprieure 39 C Gne respiratoire intense Somnolence ou grande agitation Absence dapptit ou difficults avaler Fatigue Rsistance de la fivre aux traitements audel de 48 heures
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Enfant de plus de deux ans Lenfant ne se rveille pas ou ne rpond pas aux questions. Convulsions Difficults respirer, lvres bleues Taches rouges sur le corps

Enfant avec maladie chronique Troubles du comportement Perte de connaissance temporaire Toux rauque Maux de tte ou de nuque, sensibilit inhabituelle la temprature ou la lumire

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Antcdents de convulsions Vomissements ou diarrhe Pleurs en urinant, ou sang dans les urines Si la fivre persiste au-del de 24 heures. Si la fivre est infrieure 39 C, sans aucun autre signe.

Frissons Vomissements ou diarrhe Toux Boiterie Retour de voyage tropical Maux de ventre Si la fivre est infrieure 39 C, sans aucun autre signe.

Lgende Si 15 ou 112 est indiqu, appelez immdiatement le service daide mdicale durgence (SAMU) en composant le 15 ou le 112. Si 15 ou 112 n'est pas indiqu, appelez votre mdecin traitant immdiatement, ou rendez-vous au service durgence le plus proche. Dans le doute, nhsitez JAMAIS appeler le 15 ou le 112. Consultez un mdecin dans la journe. Il est possible de sautomdiquer.

Ce que vous pouvez faire contre la fivre dun enfant

La fivre est une raction naturelle. Sauf prdisposition connue de lenfant aux convulsions, il ne faut pas chercher systmatiquement la soulager, sauf si le patient en parat affect. Ainsi, un enfant qui prsente une temprature de 39 C, mais continue jouer et manger na pas forcment besoin de traitement antipyrtique (contre la fivre). Surveillez rgulirement la temprature et notez-la ainsi que lheure de la mesure. Ne couvrez pas trop lenfant : habillez-le de vtements lgers et amples. Arez la pice ou placez-y un petit ventilateur pour brasser latmosphre sil fait chaud. De nombreux logements sont surchauffs en hiver. Une temprature de 19 C suffit. A lheure actuelle, la prise de bains tides nest plus recommande, car elle est dsagrable pour lenfant, et ce pour un bnfice incertain. Veillez ce quil boive frquemment, en lui proposant des boissons quil aime. Allgez ventuellement son alimentation sil na pas faim. Si le comportement de lenfant est modifi (abattement, irritabilit, perte dapptit, etc.), donnez-lui un mdicament sans ordonnance base de paractamol. Nhsitez pas soulager la fivre par un mdicament, cela nempchera pas le mdecin de faire son diagnostic, ni lenfant de ragir contre linfection.

Les mdicaments contre la fivre de lenfant

Comment soulager la fivre dun enfant ?
Quatre substances destines faire baisser la temprature du corps (antipyrtiques) sont indiques pour soulager la fivre chez lenfant : le paractamol, laspirine, libuprofne et le ktoprofne, cette dernire substance tant disponible uniquement sur ordonnance. Lusage de laspirine, de libuprofne et du ktoprofne se fait uniquement sur avis mdical. En effet, tant que la cause de la fivre nest pas formellement identifie, il est prfrable de ne pas les utiliser ; lors de certaines infections virales, laspirine et libuprofne peuvent provoquer des effets indsirables graves. De plus, laspirine et
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libuprofne peuvent irriter lestomac et doivent tre vits en cas de troubles digestifs. Pour un usage familial, seul le paractamol est recommand la dose de 60 mg par kilo de poids et par jour, en quatre ou six prises, sans dpasser 80 mg par kilo et par jour. Par exemple, pour un enfant de 10 kg, la dose habituelle est de 600 mg par jour (150 mg toutes les six heures ou 100 mg toutes les quatre heures), avec un maximum de 800 mg par jour. Chez le nourrisson, les solutions buvables avec une pipette doseuse permettent un dosage prcis. Attention, certains mdicaments (par exemple contre les rhinopharyngites) contiennent galement du paractamol. Veillez ne pas donner votre enfant simultanment plusieurs mdicaments contenant du paractamol, car un surdosage en paractamol peut tre toxique pour le foie. Depuis que les doses de paractamol prconises chez lenfant ont t doubles, il nest plus ncessaire de lalterner ou de lassocier avec un autre mdicament antipyrtique.
Liste des mdicaments mise jour : Mardi, 19 Novembre 2013

AINS : ibuprofne ADVIL 200 mg ADVILCAPS ADVILEFF ADVILMED Enfants et Nourrissons ANTARNE 200 mg Gnrique ANTARNE Enfant et Nourrisson Gnrique ERGIX DOULEUR ET FIVRE EXPANFEN Gnrique HMAGNE TAILLEUR IBUPROFNE ALMUS 200 mg Gnrique IBUPROFNE ARROW 200 mg Gnrique IBUPROFNE ARROW CONSEIL Gnrique IBUPROFNE BIOGARAN 200 mg Gnrique IBUPROFNE BIOGARAN CONSEIL Gnrique IBUPROFNE CRISTERS 200 mg Gnrique IBUPROFNE EG 200 mg Gnrique IBUPROFNE ISOMED IBUPROFNE MYLAN 200 mg Gnrique IBUPROFNE NEPENTHES Gnrique IBUPROFNE RATIOPHARM 200 mg Gnrique IBUPROFNE RATIOPHARM CONSEIL IBUPROFNE SANDOZ 200 mg Gnrique IBUPROFNE SANDOZ CONSEIL Gnrique IBUPROFNE TEVA 200 mg Gnrique IBUPROFNE TEVA CONSEIL Gnrique IBUPROFNE ZYDUS 200 mg Gnrique IBUPROFNE ZYDUS FRANCE 200 mg IBUTABS Gnrique
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INTRALGIS NUREFLEX 200 mg NUROFEN 200 mg NUROFEN 400 mg NUROFENFEM NUROFENFLASH NUROFENPRO Enfant et Nourrisson NUROFENTABS SPEDIFEN 200 mg SPEDIFEN 400 mg SPIFEN 200 mg SPIFEN 400 mg UPFEN AINS : ktoprofne TOPREC Enfant et Nourrisson Aspirine ALKA-SELTZER ASPGIC ASPIRINE DU RHNE ASPIRINE MERCK MDICATION FAMILIALE ASPIRINE pH8 ASPIRINE UPSA 500 et 1000 mg ASPRO Associations antalgiques et/ou antipyrtiques sans opiode ANTIGRIPPINE ASPIRINE UPSA VITAMINE C COQUELUSDAL PARACTAMOL 100 mg et 250 mg COQUELUSDAL PARACTAMOL 500 mg DOLIPRANEVITAMINEC EFFERALGANVITAMINEC FERVEX TROPHIRS COMPOS Paractamol ALGODOL CLARADOL COQUELUSDAL PARACTAMOL 100 mg et 250 mg DAFALGAN DOLIPRANE DOLKO
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DOLSTIC EFFERALGAN EFFERALGANTAB GLUPRANE PANADOL PARACTAMOL ACTAVIS PARACTAMOL ALMUS PARACTAMOL ALTER PARACTAMOL ARROW PARACTAMOL ARROW CONSEIL PARACTAMOL BIOGARAN PARACTAMOL CRISTERS PARACTAMOL EG PARACTAMOL ISOMED PARACTAMOL MYLAN PARACTAMOL RATIOPHARM PARACTAMOL SANDOZ PARACTAMOL SANDOZ CONSEIL PARACTAMOL TEVA PARACTAMOL TEVA CONSEIL PARACTAMOL ZENTIVA PARACTAMOL ZYDUS
Le symbole est affich droite du nom des mdicaments dont certaines prsentations sont disponibles sans ordonnance.

Vidal, 2009-2013.

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