Mdecin Rhumatologue

2011

FICHE TECHNIQUE
Intitul du mtier ou de lactivit :

Mdecin Rhumatologue
Codification NAA : NN8513
Codification ONS : 85.12
Observation : Profession librale
Codification Agriculture : /
Codification Artisanat : /
Codification CNRC : /
Inscription de lactivit : /
Type dautorisation : Agrment dlivr par la Direction des Services de Sant
de la Wilaya
DESCRIPTION DE LACTIVITE
Le rhumatologue est le mdecin spcialiste du traitement, des maladies et
des affections rhumatismales (arthrite, arthrose, tendinite, bursite, goutte,
lumbago, etc.) qui provoquent des douleurs aiges ou chroniques des
articulations, des muscles, des tendons et autres tissus adjacents.

Loi 85-05 du 16 fvrier 1985, relative la protection et la promotion de la

sant modifie et complte ;
Note n3558 MSP/DSS/SDPMP du 08 Dcembre 1985 relative aux dlais
impartis douverture des cabinets privs.
Instruction N00112 du 02mars1987 relative aux modalits d'installation
des Mdecins, chirurgiens -dentistes, gnralistes et spcialistes.
Circulaire n731 du 24 juin 1990 relative aux actes dchographie pratiqus
par les mdecins installs titre priv.
Circulaire n116 du 24 Fvrier 1992 relative la mise en application de la
recommandation du Comit Mdical de Radiologie concernant la pratique de
lchographie et lutilisation des sources radio actives.
Circulaire n01 MSP/DSS/SDCC du 27 Janvier 1998 portant
rglementation de la pratique de lchographie titre priv.
Instruction N01/MSP/MIN du 20 janvier 1999 relative lexercice titre
priv des professionnels de sant.

ANSEJ Mdecin Rhumatologue

Rglementation en vigueur :

Formation de base et aptitudes requises :

Titulaire dun diplme d'Etat de docteur en mdecine spcialis en
rhumatologie.
ou
Un titre tranger reconnu quivalent dlivr par le ministre charg de
lenseignement suprieur.
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PRODUCTION
Liste des quipements :

Radiologie conventionnelle
Densitomtre.
Electromyogramme
Table de traction.
Pltre ou orthse
Scopie pour geste technique.
Tubes dendoscopie.
Equipements mobiliers : (Marchepied, guridon, Tabouret , Chaises et
Table basse pour la salle dattente).
Equipements informatique : Micro-ordinateur, imprimante, fax, tlphone,
bureau .

* La liste peut tre complte par des appareils plus sophistiqus comme :
chographe, appareil donde de choc ou appareil de radiologie numrise .
(sachant que le montant dinvestissement ne dpasse pas les 10 millions de
dinars).
Produits et matriaux utilises

Gant usage unique.

gel pour Echographe.
Produits pour strilisation du matriel (bactricide, fongicide,..).
Produits de Nettoyage et de dsinfection.
Injections.
Srum physiologique.
Particules synthtiques.

Domaines dIntervention
Les diffrents examens effectus par le mdecin rhumatologue son :

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*Cette liste est susceptible dtre mise jour en fonction des besoins
nouveaux du Mdecin Rhumatologue.

Arthrographie : est une radiographie d'une articulation (le plus souvent

pour le genou, mais aussi l'paule, le coude, la cheville, le poignet, la
hanche) dont l'intrieur est opacifi par un produit opaque aux rayons X.
Cela permet de montrer les irrgularits des cartilages, les dchirures de
tous les lments qui peuvent tre l'intrieur (en montrant des
communications anormales) et des rtractions (perte des replis normaux).
Arthroscopie : Larthroscopie est une intervention o lon introduit dans
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une articulation, sous lavage constant, laide dune mini-incision, un tube

muni doptiques et permettant dentrer des instruments. Une ou deux autres
incisions complmentaires seront ncessaires ventuellement, pour
envoyer du srum physiologique ou de lair, ou amener dautres
instruments. En effet, il sagit souvent dun acte thrapeutique que
diagnostique.
Discographie : La discographie est un examen radiographique d'un disque
intervertbral souponn d'tre responsable de douleurs lombaires
chroniques. Elle est obtenue par l'injection d'un produit opaque aux rayons
l'intrieur du disque. Cet examen est de plus en plus remplac par le
scanner et par L'IRM (l'imagerie par rsonance magntique nuclaire).
Mniscographie : fait partie intgrante de l'arthrographie, qui est un
examen aux rayons X du genou avec injection d'air ou d'un produit de
contraste opaque aux rayons X, qui va silhouetter les mnisques.
Mniscoscopie est lexamen, complt du traitement, des mnisques du
genou, laide dun tube dendoscopie, muni de fibres optiques et dun
canal pour les instruments. Elle fait partie intgrante de larthroscopie du
genou.
Ostodensitomtrie est un examen qui value le contenu minral des os.
Radiographies du gril costal sont des radiographies o la force de
pntration des rayons X est calcule pour bien mettre en vidence la
trame osseuse des ctes. On ne voit donc plus la trame des poumons sur
ces clichs.
Radiographies du rachis Les radiographies du rachis sont des
radiographies centres sur les vertbres, prises par groupes cohrents (le
rachis cervical, cervico-dorsal, dorsal, dorsolombaire, lombo-sacr) qui
forment un ensemble fonctionnel (les unes ne bougeant pas sans les
autres). On les photographie de face, de profil et de 3/4 pour le rachis
cervical et lombaire.
Raction au latex utilise des particules synthtiques recouvertes
dimmunoglobulines pour chercher le facteur rhumatode, prsent dans
plusieurs maladies avec auto-anticorps.
Scintigraphie osseuse : La scintigraphie osseuse consiste injecter dans
une veine un produit qui a une radioactivit faible et une courte dure de
vie. Cela permet de dpister les zones osseuses dont le mtabolisme est
modifi, quelle qu'en soit la raison, et d'orienter les autres examens ou le
traitement.

REMARQUES : sur les exigences professionnelles :

ANSEJ Mdecin Rhumatologue

Mdecin Rhumatologue

9 Respecter strictement les rgles dhygine et les normes de scurit au

lieu de travail (gants de protection, matriels striles...)
9 Apporter une grande attention quant aux produits manipuls
9 Respecter le secret professionnel
9 Le rhumatologue doit actualiser ses connaissances par rapport aux
techniques dinvestigation qui voluent dune faon progressive rapide.

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Mdecin Rhumatologue
IMPORTANT

Les locaux du cabinet et de la salle dattente doivent tre tenus dans un

tat de propret indispensable la sant des patients. Ils doivent,
galement, tre convenablement clairs, ventils et chauffs.
Amnager un endroit sec (une armoire ferme)
emballages contenant les dispositifs striliss
Evacuer les dchets (matriels mdicaux
conditionnement et circuits spcifiques.

pour stocker les

usage

unique)

en

Les appareils de chauffage doivent rpondre aux normes ; en cas demploi

de matires inflammables, des dispositions particulires de scurit doivent
tre respectes.
il faut informer et donner lassistante du cabinet les consignes de scurit
ou les dispositions techniques particulires prendre en matire de
scurit.

Pr-dsinfecter et nettoyer les instruments sans contact manuel

Ne pas manger, boire, fumer, conserver des aliments, des objets
personnels au poste de travail
EMPLOIS
Nombre demplois crer : deux (02) emplois

Recommandations particulires pour le BUSINESS PLAN

Le fonds de roulement est calcul sur la base des frais suivante :

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Respecter les rgles de base :

9 Frais des matriaux utiliss (Produits mdicaux).

9 Frais de maintenance des quipements.
9 Frais deau, lectricit et gaz.

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Mdecin Rhumatologue

Le promoteur souhaitant investir dans cette activit doit pouvoir

rpondre aux cinq questions suivantes :
I Quoi ? : Quelle sont les services fournis?
a. Quelles sont les avantages de services ? Et leurs faiblesses ?
b. Quelle importance attribuez-vous la gestion de la qualit de service?
c. Qu'avez-vous prvu pour faire voluer vos services ?
II A qui ? Qui sont mes patients ?
a. Qui sont les principaux patients potentiels ? Et o se trouvent-ils ?
b. Quels sont vos principales cibles ? (critres gographiques,
dmographiques, autres.)
Concurrence

? Quels seront
caractristiques ?

mes

concurrents

et

leurs

a. Y a-t-il des effets de monopole?

b. Quels sont les caractristiques de vos concurrents en terme : de qualit
de service, prix pratiqu, leur politique commerciale ?
c. Sur quel argument allez-vous vous appuyez pour vous diffrencier par
rapport vos concurrents ?
IV Comment ? Comment le patient potentiel va-t-il connatre mes
services ?
a. Quels moyens publicitaires (affiches, mailing, flyers, annonces, etc.) et
de promotion utilisez-vous ?
b. Quelle est votre politique de commerciale (directe, indirecte, intensive,
personnalise, etc.) ?
c. Comment pensez- vous stimuler vos patients ?
V A quel prix ? Comment ai je fix mon prix, est-il concurrentiel ?

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III

a. A Quel prix proposez-vous vos services ?

b. Quelle est votre stratgie en matire de prix ?
c. Comment procdez-vous pour diffrencier vos prix ?

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Mdecin Rhumatologue
LIENS UTILES
9Ministre de la Sant et de la population
charge de la sant)

(direction de la wilaya

Adresse : 125 rue Abderahmane Lala Alger

Tl
: 021 67 53 15
Fax
: 021 65 36 46
Site web : www.sante.dz
9ANDS Agence National de Documentation de la Sant
Adresse :1, Rue Mohamed Belaredj BP 605 El-Madania alger
Tl
: 021 27 77 71 / 021.27.78.48
Fax
: 021.27.85.19
Site web : www.ands.dz
9Conseil National de lOrdre des Mdecins

ANSEJ Mdecin Rhumatologue

Adresse : Polyclinique les Sources

Rue Khodjet El Djild - Bir Mourad Rais - Alger
Tl
: 021 56 58 05
Fax
: 021.56 58 04
Site web : www.cnomedecins-dz.com