CRIc No 60-Jeun8 (2014-2015)

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Mme Huytebroeck avait mis lhypothse que

ces jeunes enfants semblaient tre arrivs lhpital pour des raisons appropries 54 pour cent
pour suspicions de maltraitance, 24 pour cent
pour raisons mdicales mais que leur sortie tait
difficilement envisageable faute de places dans une
structure adapte comme un service daccueil spcialis de la petite enfance.

PR
O

Mme Christie Morreale (PS). Monsieur le

ministre, je vous remercie pour vos rponses. Le
groupe de travail a t mis en place en 2014.
Je pensais que le problme serait rsorb en janvier 2015. Certaines corrections ont t apportes.
Vous pourriez rencontrer des reprsentants du secteur afin de vous entendre sur des montants provisoires qui pourraient tre ajusts ultrieurement.

Lors de la lgislature prcdente, nous avions

interpell la ministre de tutelle ce sujet.
Mme Huytebroeck avait tent dobjectiver la situation. Elle avait demand aux autorits communautaires mandantes des arrondissements de
lAide la jeunesse et au tribunal de la Jeunesse
de Bruxelles de recenser les enfants de moins de
quatre ans qui avaient sjourn lhpital entre le
1er janvier et le 31 dcembre 2012. Lanalyse des
293 questionnaires reus a rvl que lge moyen
des enfants concerns tait de onze mois et la dure moyenne du sjour, de deux mois.

IR

Des simplifications administratives sont

ltude. Un groupe de travail technique rassemblant des techniciens de la direction gnrale de
lAide la jeunesse et de ladministration de lEnseignement obligatoire a t mis en place pour
analyser la faisabilit dune transmission lectronique des dclarations de crance des internats
vers ladministration. Le paiement des dclarations de crance des internats via la nouvelle application Imaj est prvu pour mai 2015.

IS
O

Les difficults signales par les internats font

lobjet, comme je lai dit, dune analyse et dune
rsolution au cas par cas. Mon administration met
toute son nergie rgulariser toutes les situations
encore en souffrance et reste videmment la disposition des administrateurs dinternats.

fant dont lintgrit est en danger dans une structure non spcialise comme un service hospitalier.
Cette solution est insoutenable sur le plan humain.
La dclaration de politique communautaire prvoit de rpondre, par lintermdiaire des services
subsidis totalement ou partiellement par lAide
la jeunesse, la problmatique des enfants placs
dans les hpitaux faute de place disponible dans
une structure adapte.

avaient t confis afin quils puissent faire parvenir leur note de crance.

M. Rachid Madrane, ministre de lAide la

Jeunesse, des Maisons de justice et de la Promotion de Bruxelles. Madame, vous anticipez la solution que je comptais avancer !

ER
SI
O

Mme Christie Morreale (PS). Je me rjouis

que la proposition du secteur rencontre votre volont. Nous renverrons ces informations aux administrateurs des internats.

M. Rachid Madrane, ministre de lAide la

Jeunesse, des Maisons de justice et de la Promotion de Bruxelles. Je vous remercie pour votre
rplique et jajoute que nous proposerons dsormais des montants forfaitaires qui seront modifis
a posteriori, ce qui facilitera le travail des internats, des services et des associations. Le secteur
demande et attend cette solution depuis de trs
nombreuses annes. Nous tenterons de raliser ce
projet cette anne.
1.8

Question de Mme Vronique Salvi M. Rachid Madrane, ministre de lAide la Jeunesse, des Maisons de justice et de la Promotion de Bruxelles, intitule Placements
denfants en milieu hospitalier

Mme Vronique Salvi (cdH). Le placement

denfants dans les hpitaux est une problmatique
qui nous tient cur et que notre groupe suit
avec beaucoup dattention. Jai dj interpell la
ministre Milquet ce sujet.
Le dcret du 4 mars 1991 prvoit, en cas de
manque de places, la garde provisoire dun en-

Sous la prcdente lgislature, la piste privilgie tait la diversification des formes daccueil
proposes par les institutions. Des arrts avaient
t revus, notamment celui relatif laccueil durgence. Il me semble quaujourdhui, les rponses
et solutions apportes cette problmatique devraient rassembler les principaux acteurs.
Dans larrondissement de Charleroi, un projet
de crche ouverte 24 heures sur 24 qui disposerait de six lits pour laccueil durgence denfants
de zro trois ans est ltude.
Jai eu loccasion de visiter le Grand Hpital de Charleroi, je vous avoue que lorsque vous
voyez des enfants placs depuis plus de onze mois
dans un service pdiatrique o ils arrivent en
bonne sant et en ressortent malades leur place
ntant pas celle-l ! cest trs dur humainement.
Les pdiatres et les infirmires du service rapportent que ces enfants sont ballotts de bras en
bras. Nous devons faire face cette ralit et trouver des solutions.
lpoque, nous avions limpression que les
responsables se renvoyaient la balle. Les services
de la Justice placent les enfants do la ncessit
dun contact avec le niveau fdral. Les enfants dpendent des services de lAide la Jeunesse. Enfin,
quand il sagit denfants gs de zro trois ans,
cest lONE qui est comptent. En application du
dcret, les enfants sont placs dans des services pdiatriques o ils restent bien plus longtemps que la

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dcid de prendre plusieurs mesures court et

moyen termes pour favoriser laccueil de ces enfants. coutez bien, lune delles est une annonce.

Je sais que vous tes conscient du problme.

Au-del douvrir le dbat dans cette commission,
je voudrais savoir ce que vous envisagez comme
solution ? Privilgiez-vous les pistes de la lgislature prcdente ? tes-vous en contact avec Mme
Milquet et lONE pour rflchir une alternative ?

partir du 1er juillet 2015, les services dhbergement qui bnficiaient dun mi-temps supplmentaire grce au plan de renforcement dit 92
pour cent du taux doccupation auront la possibilit de garder ce poste moyennant laugmentation de leur capacit de 1,5 prise en charge. Ces
services se verront agrer doffice et bnficieront
dune enveloppe supplmentaire en frais de fonctionnement. Je vous informe donc en exclusivit
que cette initiative permettra une augmentation de
prises en charge de 180 places maximum !

IR

PR
O

Nous avons quelques annes devant nous

pour trouver une solution. Au-del de simples projets pilote pouvant se dvelopper Charleroi ou
Namur, la solution doit tre structurelle. Ce qui se
passe dans larrondissement de Charleroi semble
tre similaire la situation de Lige, du Luxembourg, du Hainaut. Les petites solutions alternatives seront certes trs bnfiques pour certains enfants, mais elles seront insuffisantes pour rgler la
situation gnrale.

IS
O

Une tude ou une analyse pourrait-elle objectiver la situation ? Prvoyez-vous une telle analyse ?

Pour laccueil familial durgence, janalyse

avec la Fdration de placement familial la possibilit de renforcer le cadre des trois services
publics fdraux durgence fragiliss par lapplication du nouvel arrt sur les services dintervention et daccompagnement en accueil familial
(Siaf). Je ne manquerai pas de revenir vers vous
une fois les dcisions prises. Je compte soutenir la
lapplication du nouveau protocole et notamment
dans les secteurs de la sant mentale. Le transfert
des comptences tant act, il est dsormais plus
facile de discerner les zones de comptences des
rgions et communauts.

Les mentalits ont volu, il y a une volont de

travailler en partenariat. La solution des service
daccueil spcialis de la petite enfance ( Saspe)
est insuffisante, nous en sommes tous conscients.
LONE est prt rflchir une alternative. Cela
ne peut se faire quen partenariat avec votre administration et vous-mme, si telle est votre volont. La solution ne peut tre que transversale.
tes-vous en contact avec lONE et la ministre de
lEnfance pour rflchir une solution commune ?

moyenne de deux mois. Comme je vous le disais,

il nest pas rare que des enfants y reste neuf onze
mois.

ER
SI
O

Cest un dossier difficile et humainement extrmement sensible, jattends donc vos rponses
avec impatience !

M. Rachid Madrane, ministre de lAide la

Jeunesse, des Maisons de justice et de la Promotion de Bruxelles. Je vous rejoins sur la ncessit
de trouver des rponses plus adquates ce qui
peut apparatre comme une sorte de maltraitance
institutionnelle envers des enfants des plus vulnrables. Comme vous le relevez trs justement,
nombre de ces enfants sont dabord hospitaliss
pour des raisons mdicales mais restent en milieu
hospitalier faute de place dans une structure spcialise. Pour de petits enfants en danger grave et
immdiat dans un milieu trs toxique , selon le
terme du pdopsychiatre Maurice Berger, lhpital
peut exceptionnellement tre un refuge, faute de
place dans un service daccueil et daide ducative
ou dans un service spcialis de la petite enfance.
Si lhpital est le moyen immdiat qui soffre
aux autorits mandantes de scuriser un enfant
en danger, ce nest ni une solution durable ni
une rponse systmatique. Dailleurs, les mdecins
conseils des mutuelles refusent de plus en plus rgulirement le remboursement des frais de ce placement social. Lhpital est un lieu de soins et non
un lieu daccueil. Cest pour cela quen application
de la dclaration de politique communautaire, jai

Jenvisage galement avec mon administration

dtendre la rflexion sur laccueil avec lONE
conformment la dclaration de politique communautaire. Les enfants bnficiant actuellement
de laccueil des services spcialiss de la petite
enfance, anciennement nomms les pouponnires,
subventionns par lONE, y sont essentiellement
placs par une autorit mandante de laide la
jeunesse. Les pistes de ce type doivent encore tre
creuses comme les crches ouvertes 24 heures sur
24. Le modle de Charleroi devrait ouvrir dautres
possibilits. Des projets exprimentaux sont en
cours dlaboration comme un partenariat entre
les SPJ et SAJ de Mons et lhpital Saint-Joseph
qui proposeraient un accueil hospitalier unique en
Wallonie notamment par son caractre social et intersectoriel. Je ne peux en dire plus actuellement.
La mise en place du nouveau systme informatique Imaj permettra dapprhender plus finement
cette question et nous devrions terme bnficier
de donnes plus prcises. Dans son prochain rapport dactivit, mon administration apportera dj
une srie dlments plus dtaills.
Cette question nous proccupe au plus haut
point. Je me souviens avoir dcouvert que lon plaait des enfants dans des hpitaux faute de places
ailleurs loccasion dune de vos questions. Un
tat comme le ntre doit empcher ce genre de situation surraliste. Je vous remercie encore, donc,
pour vos questions.
Comme vous le constaterez, les pistes court
et moyen termes avances apporteront de vraies