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Modle ADC040F-13E

D.R., DIP ou D.P des impts de :


.........................................................

IMPOT SUR LE REVENU

Subdivision de :
.........................................................
.

DECLARATION DES TRAITEMENTS ET SALAIRES


Article 79 du Code Gnral des Impts CGI

ANNEE /__/__/__/__/

NDIDENTIFICATION A LA TAXE
NDIDENTIFICATION FISCALE :

PROFESSIONNELLE :

/__/__/__/__/__/__/__/__/

/__/__/__/__/__/__ /__/__/

NOM ET PRENOM OU RAISON SOCIALE DE LEMPLOYEUR : ..

ADRESSE DU SIEGE SOCIAL OU DU PRINCIPAL ETABLISSEMENT : .....


... VILLE : ......
N CNI OU CARTE DE SEJOUR : /__/__/__/__/__/__/__/__/
TELEPHONE : /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/

N RC : /__/__/__/__/__/__/__/__/

NCNSS : /__/__/__/__/__/__/__/__/

FAX: /__/__/__/__/__/__/__/__/__/__/ E -MAIL :....

Personnel permanent: /__/__/__/__/__/__/ Personnel occasionnel : /__/__/__/__/__/__/ Stagiaires : /__/__/__/__/__/__/


(1)
(2)
(3)

Effectif total (au 31 dcembre) : /__/__/__/__/__/__/


(1) + (2) + (3)
A.... le..

Cachet et signature
(de lemployeur)

CADRE RESERVE A LADMINISTRATION


Dclaration reue le :

/__/__/ - /__/__/ - /__/__/__/__/

Enregistre sous le numro :

/__/__/__/__/__/__/

Nombre de pices justificatives :

/__/__/__/

Nombre dintercalaires de la prsente dclaration :

/__/__/__/

Cachet de ladministration

ETAT CONCERNANT LE PERSONNEL PERMANENT


ANNEE : /___/___/___/___/

Nom et prnom (s)

/__/__/__/__/__/__/__/__/

N C.N.I ou
carte de sjour
N
didentification
fiscale

Numro de
matricule
N P.P.R ou
CNSS

Adresse personnelle

Situation de famille (*)

N didentification fiscale de lemployeur :

Nom et prnom (s) ou raison sociale :..

Montant brut des


traitements, salaires
et moluments
(1)

Montant des
indemnits verses
titre de frais
professionnels
(3)

Montant des
avantages en argent
ou en nature
(2)

Montant des
lments exonrs
(4)

Montant du
revenu brut
imposable
(5)

Taux des
frais
professionnels
ou
dabattement
en %
Montant des
frais
professionnels
ou
dabattement
(6)

Montant des
cotisations
d'assurance retraite
(7)

Montant des
chances
prleves
(9)

Montant des
autres
retenues
(8)

Date de
l'AC
(**)

Date du
PH
(***)

Feuille n : / ..

Montant du
revenu net
imposable
(10)

Priode en
jours

Montant de
lI.R. Prlev

Nombre de
rductions pour
charges de
famille

/_/_/_/_/_/

/_/_/_/_/_/

/_/_/_/_/_/

/_/_/_/_/_/

/_/_/_/_/_/

/_/_/_/_/_/

/_/_/_/_/_/

TOTAL PAGE
(*) C : Clibataire; M : Mari (e); D : Divorc (e); V : Veuf (ve).

(**) : Date de lautorisation de construire ;

(***) : Date du permis dhabiter.

(1) Y compris les lments exonrs lexception des indemnits exonres relatives aux frais engags dans lexercice de la fonction ou de lemploi.
(3) Quelles soient exonres ou non.
(5) = [(1) + (2) + (3)] (4)
(6) = [(5) - (2)] Taux des frais professionnels

ou

(6) = (5) Taux dabattement de 40% pour les sportifs professionnels viss larticle 60-III du CGI.

(8) Montant des retenues opres au titre de la pension de retraite, de la CNSS et des organismes de prvoyance sociale.
(9) Montant des chances prleves au titre des intrts ou principal et intrts de prts contracts, ou au titre de la rmunration ou du cot dacquisition et de la rmunration convenue davance dans le cadre dun contrat "Mourabaha",
pour lacquisition ou la construction de logement destin lhabitation principale. (Article 28-II et 59 -V du C.G.I).
(10) = (5) -[ (6) + (7) + (8) + (9) ]

ou

(10) = (5) -(6) en ce qui concerne les sportifs professionnels viss larticle 60-III du CGI pour lesquels labattement forfaitaire de 40% nest cumulable avec aucune autre dduction.

Modle ADC041F-13E

ANNEXE A LA DECLARATION DES TRAITEMENTS ET SALAIRES


ETAT CONCERNANT LES REMUNERATIONS ET INDEMNITES OCCASIONNELLES
ANNEE : /__/__/__/__/
N didentification fiscale de lemployeur :

NOM ET PRENOM

/__/__/__/__/__/__/__/__/

N CNI OU
CARTE DE
SEJOUR

N
DIDENTIFICATION
FISCALE

Nom et prnom (s) ou raison sociale :..

Feuille n : /..

MONTANT BRUT
DES SOMMES PAYEES

MONTANT DE
LIR PRELEVE

ADRESSE

PROFESSION

TOTAL PAGE
REPORT
TOTAL
CUMULE

Modle ADC042F-13E

LISTE DES STAGIAIRES(1)


ANNEE : /__/__/__/__/
N didentification fiscale de lemployeur :

/__/__/__/__/__/__/__/__/

Nom et prnom

N CNI ou carte
de sjour

Adresse personnelle

N CNSS

(1) - Stagiaires bnficiant de lexonration prvue au 16 de larticle 57 du C.G.I


- Joindre : - Copie du contrat de stage ;
- Une attestation dinscription lANAPEC par stagiaire dment
lgalise.

Nom et prnom (s) ou raison sociale :..

N
didentification
fiscale

Total page
Report

(2) Montant des retenues opres au titre de la pension de retraite, de la CNSS et des
organismes de prvoyance sociale.

Total
cumul

Montant brut des


traitements, salaires et
moluments

Montant brut des


indemnits payes en argent
ou en nature

Montant des retenues


opres
(2)

Feuille n :/.

Montant du revenu net


imposable

Priode
en jours

Modle ADC043F-13E

ANNEXE A LA DECLARATION DES TRAITEMENTS ET SALAIRES


ETAT CONCERNANT LES BENEFICIAIRES DOPTIONS DE SOUSCRIPTION OU DACHAT DACTIONS
OU DE DISTRIBUTION DACTIONS GRATUITES
(ARTICLE 79-III DU CGI)
ANNEE : /___/___/___/___/
Ndidentification fiscale de lemployeur : /___/___/___/___/___/___/___/___/
Nom et Prnom (s) du
bnficiaire

Adresse personnelle

N C.N.I. ou Carte
de sjour

N
d'immatriculation
la C.N.S.S

N
d'identification
fiscale

Organismes
distributeurs
(socits
rsidentes ou
non rsidentes)

Raison sociale : ...

Nombre
d'actions
acquises(a) et/ou
distribues
gratuitement (b)

Prix
dacquisition
(pay par le
salari ou
dirigeant)

Date
dattribution
Valeur de
l'action la
date
dattribution

Feuille n :../

Date de la
leve doption
Valeur de
l'action la
date de leve
doption

Montant de
labondement
(1)

Date de
cession
(2)
Nombre
d'actions
cdes

Complment
de salaire
(1) et (2)

(a)

(b)
(a)
(b)
(a)
(b)
(a)
(b)
(1) - Labondement obtenu au titre des souscriptions ou achats dactions distribues par les socits rsidentes.
- La fraction de labondement qui excde 10% de la valeur de laction la date dattribution est considre comme un complment de salaire. Cet excdent est inclure dans le salaire du mois
de la leve de loption, sous rserve de rgularisation en fin danne.
(2) En cas de cession dactions avant la priode dindisponibilit vise larticle 57-14du CGI, labondement exonr et la plus-value dacquisition seront considres comme un complment de
salaire inclure dans le salaire du mois au cours duquel la cession a t effectue, sous rserve de rgularisation en fin danne.

Modle ADC044F-13E

ANNEXE A LA DECLARATION DES TRAITEMENTS ET SALAIRES


ETAT CONCERNANT LES BENEFICIAIRES DABONDEMENT DANS LE CADRE DUN PLAN DEPARGNE ENTREPRISE
(ARTICLE 79-IV DU CGI)
ANNEE : /___/___/___/___/
Ndidentification fiscale de lemployeur : /___/___/___/___/___/___/___/___/

01
02
03

04

Raison sociale : ...

Feuille n :../

Rfrences du plan

Nom et prnom
Adresse du domicile fiscal
Ville
N de la C.N.I ou de la carte de sjour

N du plan

Dure
(en
annes)

Date douverture

Montant de
labondement vers

Montant annuel du
revenu salarial imposable

/_/_/_/_/

/_/_/

/_/_/ /_/_/ /_/_/

/_/_/_/_/

/_/_/

/_/_/ /_/_/ /_/_/

/_/_/_/_/

/_/_/

/_/_/ /_/_/ /_/_/

/_/_/_/_/

/_/_/

/_/_/ /_/_/ /_/_/

/_/_/_/_/

/_/_/

/_/_/ /_/_/ /_/_/

01
02
03
04
01
02
03
04
01
02
03
04
01
02
03
04
01
02
03
04

Total

ETAT RECAPITULATIF DES TRAITEMENTS ET SALAIRES


ANNEE : /__/__/__/__/
Montant des traitements, salaires, indemnits et moluments verss au personnel permanent (a)

Montant des traitements, salaires, indemnits et moluments verss au personnel occasionnel (b)

Montant des traitements, salaires, indemnits et moluments verss aux stagiaires (c)

Total des sommes payes = (a) + (b) + (c)

DETAIL DES VERSEMENTS


MOIS AUQUEL
SE RAPPORTE
LE PAIEMENT

DATE DE
VERSEMENT

JANVIER

........../........../............

FEVRIER

........../........../............

MARS

........../........../............

AVRIL

........../........../............

MAI

........../........../............

JUIN

........../........../............

JUILLET

........../........../............

AOUT

........../........../............

SEPTEMBRE

........../........../............

OCTOBRE

........../........../............

NOVEMBRE

........../........../............

DECEMBRE

........../........../............

PRINCIPAL
(d)

PENALITE
(10 %)
(e)

(1)

(1)

MAJORATIONS
(5 % et 0,5 %)
(f)

TOTAL

REFERENCES DE PAIEMENT

(2)

MODE DE PAIEMENT
(d) + (e) + (f)

Espces

Chque

(3)

Virement

Quittance
N

TOTAUX

(1) En cas de paiement tardif (art. 208 du C.G.I)


(2) Arrondi au dirham suprieur.
(3) Cocher la case approprie.

A ..................................Le.........................
Cachet et signature (de lemployeur)

INFORMATIONS GENERALES

A- Revenus salariaux et assimils :


Sont considrs comme revenus salariaux et revenus assimils : les traitements, les salaires, les indemnits et
moluments, les allocations spciales, remboursements forfaitaires de frais et autres rmunrations alloues
aux dirigeants des socits, ainsi que les avantages en argent ou en nature accords en sus des revenus prcits.

B- Qui doit souscrire la dclaration ?


Les employeurs privs domicilis ou tablis au Maroc ;
Les administrations et autres personnes morales de droit public.

C- Quand doit-elle tre dpose ?


Cette dclaration doit tre souscrite avant le 1er mars de lanne qui suit celle au titre de laquelle les revenus
prcits ont t pays.

D- O doit elle tre dpose ?


Les employeurs sont tenus de remettre la dclaration des revenus salariaux et revenus assimils contre
rcpiss linspecteur des impts du lieu de leur domicile fiscal, de leur sige social ou de leur principal
tablissement.

E- Rduction sur impt :


Il est dduit du montant annuel de l'impt en raison des charges de famille du contribuable, une somme de trois
cent soixante (360) dirhams par personne charge dans la limite de deux mille cent soixante (2160).

Modle ADC045F-13E

D.R., DIP ou D.P des impts de :


..........................................................
Subdivision de :
.........................................................

RECEPISSE DE DEPOT
De la dclaration modle ADC040F-13E

IMPOT SUR LE REVENU


DECLARATION DES TRAITEMENTS ET SALAIRES
ANNEE :

/__/__/__/__/

Ndidentification fiscale :
Nom et prnom(s) ou raison sociale de lemployeur:
.....

------------------------- Cadre rserv ladministration ----------------------Numro denregistrement :


Date de dpt :
(Cachet de ladministration)

Nombre de pices justificatives :


Nombre dintercalaires
de la prsente dclaration :