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a.
b.
c.
d.
d.
e.
Le RA
LIVD
b
24- Le RM pur
a.
Est habituellement dorigine rhumatismal
b.
Est souvent responsable dIVG
c.
Comporte habituellement une dilatation artrielle pulmonaire sur la
radiographie thoracique
d.
Constitue un point dappel frquent de lendocardite bactrienne
ac
25- Syncope leffort, 2 tiologies sont voques
a.
Hypertonie vagale
b.
BAV paroxystique
c.
Myocardiopathie obstructive
d.
RA
e.
RM
cd
26- Au cours de RM pur, on observe les complications suivantes (RF)
a.
Embolie pulmonaire
b.
Embolie systmique
c.
Fibrillation auriculaire
d.
IVD
e.
Tachycardie ventriculaire
e
27- Les cardiopathies qui entranent volontiers la survenue dun angor
a.
RA
b.
RM
c.
IA
d.
IM
e.
Anvrysme de laorte thoracique descendant
ac
28-
ad
Dans le RM pur, les signes lectrocardiographiques peuvent comporter
a.
Aspect en crneau du feuillet antrieur mitral avec pente EF
horizontalise
b.
Mouvement anormal antrieur en diastole du feuillet postrieur mitral
c.
Dilatation du VG
d.
Dilatation de lOG
e.
Hypertrophie des parois du VG
abd
30- Elments de lauscultation dun RM pur et peu serr
a.
Claquement douverture mitral
b.
Eclat de B1
c.
Roulement diastolique avec renforcement prsystolique
d.
Eclat de B2 au foyer pulmonaire
e.
Souffle holosystolique au foyer xiphodien
abc
31- Une embolie artrielle dun membre peut rsulter de :
a.
Myxome de loreillette gauche
b.
Rtrcissement mitral
c.
Endocardite bactrienne
d.
Fibrillation auriculaire
e.
Anvrysme de laorte thoracique
Abcde
32- Le roulement de Flint se voit dans
a.
RA serr
b.
RM serr
c.
IA massive
d.
IM massive
c
33- En prsence dun RM, tous les arguments suivants suggrent son caractre
serr sauf un, lequel
a.
dme pulmonaire associ
b.
Eclat de 2e bruit au foyer pulmonaire
c.
Claquement douverture de la mitrale
d.
ACFA
e.
Pression capillaire pulmonaire > 20 mmHg
d
29-
a.
b.
Une coronographie
Un test deffort sur bicyclette
b
a.
Apparition rcente et brusque dun angor deffort qui se rpte
b.
Apparition dun angor spontane
c.Augmentation de la frquence des crises dangor
d.
Apparition dune rsistance aux drivs nitrs
e.
Pousse hypertensive systolique
abcd
59- Langor de Prinzmtal
a.
Saccompagne volontiers de troubles du rythme
b.
Est compatible avec une bonne capacit deffort
c.A une origine spastique
d.
Comporte un sous dcalage majeur de ST lECG
e.
Est spontan
abce
60- Quels examens en cas de rsultat normal permettent dliminer le diagnostic
dembolie pulmonaire
a.
Echographie cardiaque
b.
Exploration veineuse des membres infrieurs
c.Scintigraphie ventilation/perfusion
d.
Scanner thoracique spiral
e.
D-Dimres
ce
61- Un patient de 80 ans, ancien tuberculeux, consulte cause ddmes
bilatraux et importants des membres infrieurs. Ils sont mous, froids et plus
importants le soir. Ils sont associs un reflux hpatojugulaire, une matit de la
base droite du thorax. Les bruits du cur sont un peu diminus. Il n'y a pas de
souffle. L'E.C.G. est normal. La radiographie thoracique montre un petit cur,
un panchement pleural droit et de discrtes squelles pulmonaires au sommet
droit. Votre premier diagnostic est
a.
TVP
b.
Syndrome nphrotique
c.Pricardite chronique constructive
d.
Insuffisance cardiaque globale
e.
Embolie pulmonaire
c
62- Lartre la plus atteinte lors dune claudication intermittente du mollet est
a.
Iliaque externe
b.
Fmorale profonde
c.Fmorale superficielle
d.
Tibiale antrieure
e.
Tibiale postrieure
c
63- Le cyanose peut tre d :
a.
Shunt gauche-droit
b.
Communication interventriculaire simple
c.Communication interauriculaire
d.
Canal artriel
e.
Transposition des gros vaisseaux et CIA
ce
64- HTA avec hypokalimie est observe en cas
a.
Hyperaldostronisme primaire
b.
Intoxication la rglisse
c.Phochromocytome
d.
Stnose de lartre rnale
e.
Tumeur scrtant de la rnine
abde
65- Chez une accouche, indiquez les examens qui sont utiles au diagnostic
dembolie pulmonaire
a.
ECG
b.
Taux de prothrombine
c.Scintigraphie
d.
Gaz du sang
acd
66- Quel est lexamen le plus fiable pour le diagnostic dembolie pulmonaire
a.
Le dosage de la LDH
b.
Gaz du sang
c.ECG
d.
Scintigraphie pulmonaire
e.
Angiographie pulmonaire
e
67- Une embolie pulmonaire peut avoir pour consquence
a.
Augmentation de lindex cardiaque
b.
Dilatation de linfundibulum de lartre pulmonaire
c.Augmentation du volume du VG
d.
Augmentation de la pression capillaire pulmonaire
e.
Augmentation de la pression veineuse priphrique
be
68- Il est ncessaire de poser un dispositif dinterruption de la VCI aprs
diagnostic dembolie pulmonaire et de phlbite de MI si :
a.
Il sagit dune femme enceinte de 2 mois
b.
La malade a fait une hmorragie mninge la veille
c.Lembolie a provoque une obstruction vasculaire de 60%
d.
e.
d.
e.
abc
80- devant une pricardite, la constatation dune tamponnade est voque
devant :
a.
Une augmentation de la douleur thoracique
b.
Un pincement de la diffrentielle de la pression artrielle
c.Une turgescence jugulaire
d.
un pouls paradoxal
bcd
81- La survenue dune ncrose dun orteil chez un artritique de 70 ans doit
entraner
a.
Lhospitalisation pour revascularisation si possible
b.
Lhospitalisation pour amputation rapide de lorteil
c.Lhospitalisation pour perfusion dhparine et soins locaux
b
82- Devant un tableau confirm dischmie aigu dun membre infrieur, on
retient en faveur dune tiologie athromateuse :
a.
Absence de pouls distaux lautre membre
b.
Douleur brutale du mollet
c.Troubles neurologiques
d.
Antcdents de claudication intermittente du membre atteint
e.
IDM
ad
83- Rponses justes
a.
Lischmie aigu est dautant plus grave quelle entrane des troubles
sensitivomoteurs.
b.
Lischmie aigu menace le pronostic vital par le biais dune acidose
hyerkalimique
c.Une thrombose veineuse peut tre responsable dune ischmie
d.
Le pronostic dune ischmie aigu est domin par ltat du lit
vasculaire priphrique.
abcd
84- Signe qui tmoigne dune lsion irrversible en cas dischmie aigu des
membres infrieurs
a.
La cyanose des tguments
b.
Lexistence de troubles de sensibilit objective
c.La vacuit du rseau veineux superficiel
d.
La tumfaction dure des muscles du mollet
e.
Le refroidissement de la totalit du membre
d
85- On retient en faveur dune ischmie aigu dorigine artrielle
a.
Froideur des tguments
b.
Atteinte sensitivomotrice
c.dme des membres infrieurs
d.
Cyanose
e.
Abolition des pouls
abe
86- Quel est llment principal de gravit devant une ischmie aigu du MI :
a.
Abolition du pouls
b.
Refroidissement des tguments
c.Dficit sensitivomoteur
d.
Douleurs la pression des masses musculaires
d
87- Quel thrapeutique est prconise demble en cas dischmie aigu dun MI
a.
Hparine IV
b.
AVK
c.Aspirine
d.
Vasodilatateurs
ad
88- Lapparition brutale dun dme du membre inf avec tension importante du
mollet et refroidissement de lextrmit doit faire voquer :
a.
une phlbite banale
b.
un rysiple
c.une embolie artrielle
d.
une phlegmatia caerulea
d
89- Devant une ischmie aigu datant de moins de 6 heures chez un sujet porteur
dun RM avec ACFA ; la thrapeutique comporte :
a.
Hparine
b.
Traitement fibrinolytique
c.Traitement vasodilatateur
d.
Embolectomie la sonde de Forgaty
e.
Ralisation dun pontage fmoro-poplite
acd
90- Quel est le critre le plus vocateur de lorigine artrielle en cas de
claudication intermittente :
a.
Apparition de la douleur aprs une distance de marche variable
b.
Cessation de la douleur au repos
c.Crampe nocturne du mollet
b