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TROISIEME EDITION
Volume 1
Recommandations
WSH_Guidelines_DrinkingWater_Quality-fr.doc
2. Eau normes
ISBN 92 4 154638 7
4. Directives
I. Titre
Prface
Remerciements
Abrviations utilises dans le texte
1.
Introduction
1.1 Gnralits et principes
1.1.1 Aspects microbiologiques
1.1.2 Dsinfection
1.1.3 Aspects chimiques
1.1.4 Aspects radiologiques
1.1.5 Aspects relatifs lacceptabilit
1.2 Rles et responsabilits dans la gestion de la salubrit de leau de boisson
1.2.1 Surveillance et contrle de la qualit
1.2.2 Autorits de sant publique
1.2.3 Autorits locales
1.2.4 Gestion des ressources en eau
1.2.5 Services dapprovisionnement en eau de boisson
1.2.6 Rseaux grs par une communaut
1.2.7 Vendeurs deau
1.2.8 Consommateurs individuels
1.2.9 Organismes de certification
1.2.10 Plomberie
1.3 Documents dappui des Directives
2.
3.
3.3
4.
5.
Surveillance
5.1 Types dapproches
5.1.1 Audit
5.1.2 Evaluation directe
5.2 Adaptation des approches aux circonstances
5.2.1 Zones urbaines des pays en dveloppement
5.2.2 Surveillance des approvisionnements communautaires en eau de boisson
5.2.3 Surveillance du traitement domicile et des rseaux de stockage
5.3 Adquation de lapprovisionnement
5.3.1 Quantit (niveau de service)
5.3.2 Accessibilit
5.3.3 Accessibilit conomique
5.3.4 Continuit
5.4 Planification et mise en oeuvre
5.5 Notification et communication
5.5.1 Interaction entre communaut et consommateurs
5.5.2 Utilisation au niveau rgional des donnes
6.
Prface
Laccs une eau de boisson saine est une condition indispensable la sant, un droit humain lmentaire et
une composante cl des politiques efficaces de protection sanitaire.
Limportance de leau, de lassainissement et de lhygine pour la sant et le dveloppement
transparat dans les conclusions dune srie de forums politiques internationaux, comprenant des confrences
axes sur la sant telles que la Confrence internationale sur les soins de sant primaires, runie Alma-Ata,
Kazakhstan (ex-Union sovitique), en 1978, ainsi que des confrences axes sur leau comme la Confrence
mondiale sur leau de Mar del Plata (Argentine), qui ont ouvert la voie la Dcennie de leau de boisson et
de lassainissement (1981-1990), aux objectifs du Millnaire pour le dveloppement, adopts par
lAssemble gnrale des Nations Unies (ONU) en 2000 et aux rsultats du Sommet mondial de
Johannesburg pour le dveloppement durable en 2002. Plus rcemment, lAssemble gnrale des Nations
Unies a dclar la priode allant de 2005 2015 Dcennie internationale daction Leau source de vie .
Laccs une eau de boisson saine influe galement de manire importante sur la sant et le
dveloppement aux niveaux national, rgional et local. Pour certaines Rgions, il a t dmontr quinvestir
dans lapprovisionnement en eau et lassainissement pouvait dboucher sur un bnfice conomique net,
dans les cas o la rduction des effets sanitaires prjudiciables et des cots des soins de sant fait plus que
compenser ces dpenses. Cette constatation sapplique aux infrastructures dapprovisionnement en eau de
grande ampleur comme au traitement de leau domicile. Lexprience a galement montr que les
interventions visant amliorer laccs une eau saine, quelles aient pour cadre des zones rurales ou
urbaines, bnficient particulirement aux plus dmunis et peuvent constituer une composante efficace des
stratgies de rduction de la pauvret.
Au cours des priodes 1983-1984 et 1993-1997, lOrganisation mondiale de la Sant a publi la
premire et la deuxime dition des Directives de qualit pour leau de boisson, en trois volumes, qui font
suite aux prcdentes Normes internationales de lOMS. En 1995, il a t dcid de poursuivre le
dveloppement des Directives travers un processus de rvision continu. Ces travaux ont conduit la
publication de ladditif la deuxime dition des Directives, consacr aux aspects chimiques et microbiens,
en 1998, 1999 et 2002, la publication dun document Toxic Cyanobacteria in Water et la ralisation
dexamens par des experts de questions cls, en prliminaire llaboration de la troisime dition des
Directives.
En 2000, un plan de travail dtaill a t convenu pour la mise au point dune troisime dition des
Directives. Comme pour les ditions antrieures, ce travail a t partag entre le Sige de lOMS et le Bureau
rgional OMS de lEurope (EURO). Le processus dlaboration de la troisime dition a t pilot par le
Programme sur lassainissement de leau et la sant, men au Sige et au Centre europen de
lenvironnement et de la sant, Rome, dans le cadre de lEURO. Au niveau du Sige de lOMS, le
Programme international sur la scurit chimique apporte des informations sur certains risques chimiques et
le Programme sur la scurit radiologique contribue la rdaction de la partie consacre aux aspects
radiologiques. Les six bureaux rgionaux de lOMS ont particip au processus.
Les Directives rvises, Volume 1, sont accompagnes dune srie de publications fournissant des
informations sur lvaluation et la gestion des risques microbiens ainsi que dvaluations des risques lis
des produits chimiques spcifiques ayant fait lobjet dun examen par des pairs de diffrentes nationalits.
Ces publications remplacent les parties correspondantes du Volume 2 prcdent. Le Volume 3 apporte des
recommandations sappliquant aux bonnes pratiques de surveillance et dvaluation de la qualit de leau de
boisson dans les approvisionnements collectifs. Les Directives saccompagnent galement dautres
publications, qui exposent les bases scientifiques de leur laboration et fournissent des recommandations
destines guider leur application.
Le prsent volume des Directives de qualit pour leau de boisson dcrit les exigences permettant de
garantir la salubrit de leau de boisson, y compris les procdures minimales et les valeurs guides
particulires, et la manire dont il convient dappliquer ces exigences. Ce volume dcrit aussi les dmarches
utilises dans llaboration des directives, et notamment la notion de valeur guide. Il comprend des
aide-mmoire sur les dangers microbiens et chimiques majeurs. La mise au point de cette troisime dition
des Directives de qualit pour leau de boisson a donn lieu une rvision substantielle des stratgies visant
garantir la salubrit microbienne. Elle a pris en compte des volutions importantes dans lvaluation des
risques microbiens et les liens de celle-ci avec la gestion des risques. Le dveloppement de cette orientation
et de son contenu sest droul sur une priode prolonge, sous la direction du Dr Arie Havelaar (RIVM,
Pays-Bas) et du Dr Jamie Bartram (OMS).
Depuis la publication de la deuxime dition des Directives de qualit pour leau de boisson de lOMS,
un certain nombre dvnements ont mis en lumire limportance et fait progresser la comprhension de
divers aspects de la qualit et de lhygine de leau de boisson. Ils sont pris en compte dans cette troisime
dition des Directives.
Ces Directives prvalent sur les ditions prcdentes (1983-1984, 1993-1997 et appendices publis en
1998, 1999 et 2002) et sur les Normes internationales antrieures (1958, 1963 et 1971). Elles sont reconnues
comme reprsentant la position du systme onusien sur les questions de qualit et dhygine de leau de
boisson par UN-Water , lorganisme qui coordonne lactivit des 24 agences et programmes de lONU
concerns par les problmes ayant trait leau. La prsente dition dveloppe en outre de manire plus
pousse les concepts, dmarches et informations contenus dans les ditions antrieures.
Lexprience a montr que les dangers microbiens demeuraient une proccupation de premier plan,
tant dans les pays en dveloppement que dans les pays dvelopps. Elle a galement fait ressortir
lintrt dune dmarche systmatique dans la recherche de la salubrit microbienne. La prsente
dition renferme des recommandations considrablement largies sur la manire dassurer la salubrit
microbienne de leau de boisson, sappuyant sur des principes tels que la mthode des barrires
multiples et limportance de la protection des sources, traits dans les ditions prcdentes. Une
documentation dcrivant des stratgies pour satisfaire les exigences en matire de salubrit
microbienne et des recommandations relatives aux bonnes pratiques pour garantir cette salubrit est
jointe aux Directives.
Les donnes concernant plusieurs produits chimiques ont fait lobjet dune rvision. Les nouveaux
apports comprennent des informations sur des produits non pris en compte auparavant et des donnes
rvises la lumire des nouveaux lments scientifiques. Dans certains cas, au contraire, la
couverture est plus rduite, les informations rcentes laissant supposer une moindre importance des
substances concernes.
Le recours des approches et des outils distincts pour appuyer la gestion sans risque des
approvisionnements par canalisations de gros diamtre et des petits approvisionnements collectifs
reste dactualit, et la prsente dition dcrit les principales caractristiques des diffrentes approches.
On reconnat que seul un petit nombre de produits chimiques cls provoque des effets sur la sant de
grande ampleur travers lexposition leau de boisson. Il sagit notamment des ions fluorures,
arsenic et nitrate. Dautres produits chimiques, tels que le plomb, le slnium et luranium, peuvent
aussi jouer un rle notable dans certaines conditions. La reconnaissance de lampleur de lexposition
larsenic par lintermdiaire de leau de boisson au Bangladesh et en dautres lieux a fait ressortir
limportance des risques chimiques associs cette eau. Les Directives rvises et les publications
jointes fournissent des recommandations sur lidentification des priorits locales et sur la gestion des
produits chimiques induisant des effets de grande ampleur.
Les Directives de qualit pour leau de boisson sont mises jour par un processus de rvision continu,
qui conduit la publication priodique de documents susceptibles de complter ou de remplacer des
informations figurant dans ce volume. La prsente version des Directives intgre la troisime dition, publie
en 2004, ainsi que le premier appendice la troisime dition, publi en 2005.
Ces Directives sadressent principalement aux responsables de la rglementation dans le domaine de
leau et de la sant, aux dcideurs et leurs conseillers, avec pour objectif dapporter un soutien la mise au
point de normes nationales. Elles sont aussi utilises, ainsi que les documents associs, par de nombreuses
autres personnes comme sources dinformations sur la qualit et lhygine de leau et sur les stratgies de
gestion efficace.
Remerciements
Llaboration de ldition actuelle des Directives de qualit pour leau de boisson et de la documentation
lappui sest droule sur une priode de huit ans et a bnfici de la participation de plus de 490 experts
provenant de 90 pays dvelopps et en dveloppement. Toutes les personnes ayant particip llaboration
et la finalisation de ces Directives, et notamment celles dont les noms figurent dans la liste de lannexe 2,
sont chaleureusement remercies.
Les groupes de travail prsents ci-aprs ont apport une contribution essentielle la mise au point de
la troisime dition des Directives de qualit pour leau de boisson.
Groupe de travail Aspects microbiologiques
Mme T. Boonyakarnkul, Ministre de la Sant, Thalande (Surveillance et contrle)
Dr D. Cunliffe, SA Department of Human Services, Australie (Sant publique)
Professeur W. Grabow, University of Pretoria, Afrique du Sud (Donnes spcifiques aux agents pathognes)
Dr A. Havelaar, RIVM, Pays-Bas (Coordonnateur du groupe de travail Evaluation des risques)
Professeur M. Sobsey, University of North Carolina, Etats-Unis (Evaluation des risques)
Groupe de travail Aspects chimiques
M. J. K. Fawell, Royaume-Uni (Constituants organiques et inorganiques)
Mme M. Giddings, Sant Canada (Dsinfectants et sous-produits de la dsinfection)
Professeur Y. Magara, Universit dHokkaido, Japon (Faisabilit analytique)
Dr E. Ohanian, EPA, Etats-Unis dAmrique (Dsinfectants et sous-produits de la dsinfection)
Dr P. Toft, Canada (Pesticides)
Groupe de travail Protection et contrle
Dr I. Chorus, Office fdral pour lEnvironnement, Allemagne (Protection des ressources et des sources)
Dr J. Cotruvo, Etats-Unis dAmrique (Matriaux et adjuvants)
Dr Howard, DfID, Bangladesh, et auparavant Loughborough University, Royaume-Uni (Surveillance et
valuation)
M. P. Jackson, WRc-NSF, Royaume-Uni (Faisabilit du traitement)
Coordonnateurs de lOMS :
Dr J. Bartram, Coordonnateur pour le Programme eau, assainissement et sant, Sige de lOMS, et
auparavant pour le Centre europen de lenvironnement et de la sant de lOMS
M. P. Callan, Programme eau, assainissement et sant, Sige de lOMS, dtach par le National Health and
Medical Research Council, Australie
Mme C. Vickers a assur la liaison entre les groupes de travail et le Programme international sur la scurit
chimique, au Sige de lOMS.
Mme Marla Sheffer dOttawa, Canada, sest charge de la rdaction des Directives. Hiroki Hashizume a
apport son soutien au groupe de travail Aspects chimiques. Mary-Ann Lundby, Grazia Motturi et Penny
Ward ont fourni une aide dans le domaine du secrtariat et des activits administratives pendant lensemble
du processus et loccasion des diffrentes runions.
Llaboration de ces Directives naurait pas t possible sans le gnreux concours des personnes
suivantes, que lOMS remercie vivement : M. le Ministre de la Sant dItalie, M. le Ministre de la Sant, du
Travail et du Bien-Etre du Japon, le National Health and Medical Research Council, Australie, lAgence
internationale de Coopration au Dveloppement sudoise, Sude, et lAgence de Protection de
lEnvironnement des Etats-Unis.
10
Acide dichloro-actique
Acide dsoxyribonuclique
Adnovirus humain
Agence internationale de lEnergie atomique
Acide aminomthylphosphonique
Acide nitrilotriactique
Acide ribonuclique
Astrovirus humain
BaP
BDCM
Benzo[a]pyrne
Bromodichloromthane
CAC
CAG
CAP
CAS
CDI
CE
CG
CI
CI
CICAD
CIPR
CIRC
CLHP
CSAF
Ct
DALY
DBCM
DBCP
DBP
DCB
DCE
DCP
DDT
DEHA
DEHP
DF
DHTP
DIF
DJA
DJT
DJTMP
DJTP
DPF
Drf
DT0,5
EAggEC
E. coli entroaggrgatif
11
EBCT
ECDA
ECEI
EDTA
EGE
EHC
EHEC
ELISA
EPEC
ETEC
EURO
FAAS
FAO
FI
HACCP
HAP
Hb
HCB
HCBD
HCH
HPC
HPT
HuCV
IL
IPC
IPCS
ISO
Indice de Langelier
Plasma couplage inductif
International Programme on Chemical Safety (Programme international sur la scurit
chimique)
Organisation internationale de Normalisation
JECFA
JMPR
Kow
LOAEL
MA
MCB
MCPA
MCPP
MEAP
MetHb
MMT
MTBE
MX
Maladie dAlzheimer
Monochlorobenzne
Acide 4-(2-mthyl-4-chlorophnoxy)actique
Acide 2(2-mthyl-chlorophnoxy)propionique, mcoprop
Mningo-encphalite amibienne primitive
Mthmoglobine
Mthylcyclopentadinyl manganse tricarbonyle
Ether mthyltertiobutylique
3-chloro-4-dichloromthyl-5-hydroxy-2(5H)-furanone
12
NAS
NOAEL
NOEL
NTP
OMS
P/A
Pc
PCP
PCR
PDD
PID
POS
PT
PVC
Prsence/absence
Poids corporel
Pentachlorophnol
Polymerase chain reaction
Point de dpart
Dtecteur photo-ionisation
Procdure opratoire standardise
Purge and trap
Polychlorure de vinyle
QMRA
RH
RIVM
Rotavirus humain
Rijkinstituut voor Volksgezondheid en Milieu (Institut national nerlandais de Sant
publique et de Protection de lEnvironnement)
SAA-AE
SAM
SEA
SHU
SI
SIDA
SM
SPADNS
TBA
TDS
THM
TID
Terbuthylazine
Matires solides en solution
Trihalomthane
Dtecteur thermo-ionisation
UCV
UNICEF
UNSCEAR
USA
US EPA
UTN
UV
UVPAD
VG
VHA
VHE
VIH
Valeur guide
Virus de lhpatite A
Virus de lhpatite E
Virus de limmunodficience humaine
13
WHOPES
WQT
WSP
YLD
YLL
14
1
Introduction
1.1
Gnralits et principes
Lobjectif principal des Directives de qualit pour leau de boisson est de protger la sant publique.
Leau est indispensable la vie et tous les hommes doivent disposer dun approvisionnement
satisfaisant en eau (suffisant, sr et accessible). Un meilleur accs une eau de boisson saine peut se traduire
par des bnfices tangibles pour la sant. Tous les efforts doivent tre consentis pour obtenir une eau de
boisson aussi saine que possible.
Les maladies lies la contamination de leau de boisson reprsentent une charge considrable pour
lhumanit. Les interventions visant amliorer la qualit de leau de boisson apportent des bnfices
notables en matire de sant.
Selon la dfinition qui en est donne par les Directives, une eau de boisson saine ne prsente aucun
risque notable pour la sant dune personne qui la consommerait sur toute la dure de sa vie, compte tenu des
variations de sensibilit ventuelles entre les diffrents stades de la vie. Les plus exposs au risque de
maladie vhicule par leau sont les nourrissons et les jeunes enfants, les personnes affaiblies ou vivant dans
des mauvaises conditions dhygine et les personnes ges. Une eau de boisson saine se prte tous les
usages domestiques habituels, et notamment lhygine personnelle. Ces Directives sappliquent leau en
bouteille et la glace destines la consommation humaine. Toutefois, certains usages particuliers, comme
la dialyse rnale et le nettoyage des lentilles de contact, ou encore certaines applications dans le cadre de la
production daliments ou de mdicaments, peuvent exiger une eau de plus grande qualit. Leau destine
des personnes gravement immunodprimes peut ncessiter des tapes supplmentaires de traitement, telles
quune tape dbullition, en raison de la sensibilit de ces individus des organismes dont la prsence ne
serait normalement pas proccupante dans leau de boisson. Ces Directives peuvent ne pas sappliquer la
protection de la vie aquatique ou certains secteurs industriels.
Les Directives sont destines appuyer le dveloppement et la mise en oeuvre de stratgies de gestion
des risques visant garantir la salubrit des approvisionnements en eau de boisson travers la matrise des
teneurs en constituants dangereux de cette eau. Ces stratgies incluent des normes nationales ou rgionales,
tablies partir des lments scientifiques fournis par les Directives. Celles-ci dcrivent les exigences
raisonnables minimales sappliquant aux pratiques sans risque destines protger la sant des
consommateurs et/ou dfinissent des valeurs guides numriques pour les constituants de leau, ou encore
des indicateurs de qualit de leau. Pour fixer des limites ayant une valeur contraignante, il est prfrable de
prendre en compte la fois les directives et le contexte local ou national sur le plan environnemental, social,
conomique et culturel.
Si lOMS sabstient de promouvoir ladoption de normes internationales pour la qualit de leau de
boisson, cest principalement en raison des avantages procurs par lapplication dune dmarche
risques/bnfices (qualitatifs ou quantitatifs) dans la dfinition des normes et des rglementations nationales.
En outre, le meilleur moyen de mettre en oeuvre les Directives est un cadre de gestion prventive visant
assurer la salubrit de leau, qui sapplique du captage au consommateur. Les Directives fournissent une base
scientifique permettant aux autorits nationales de dvelopper des rglementations et des normes relatives
leau de boisson adaptes la situation de chaque pays. Lorsque les ressources du pays sont trs limites, il
convient de sassurer quelles ne soient pas inutilement dilapides par la mise au point de normes concernant
des substances dimportance relativement mineure pour la sant publique et par la surveillance de ces
15
substances. La dmarche applique dans ces Directives vise ltablissement de normes et de rglementations
nationales qui soient faciles mettre en oeuvre et faire appliquer et qui protgent la sant publique.
La nature et la forme des normes sappliquant leau de boisson peuvent varier dun pays ou dune
Rgion lautre. Il nexiste pas dapproche unique, universellement applicable. Lors du dveloppement et de
la mise en oeuvre des normes, il est essentiel de prendre en compte la lgislation actuelle et en prparation
concernant leau, la sant et ladministration locale et dvaluer la capacit du pays tablir des
rglementations et les faire appliquer. Des dmarches susceptibles de fonctionner dans un pays ou une
Rgion ne sont pas ncessairement transposables dautres pays ou Rgions. Il importe que chaque pays
fasse le bilan de ses besoins et de ses capacits pour la mise au point dun cadre rglementaire.
Lapprciation de la salubrit ou de ce qui constitue un niveau de risque acceptable dans des
circonstances particulires est une question qui relve de la socit dans son ensemble. Il revient chaque
pays de juger en dernier ressort si le bnfice rsultant de ladoption de lune quelconque des directives ou
des valeurs guides en tant que norme nationale ou locale justifie le cot de cette adoption.
Bien que les Directives dfinissent une qualit de leau telle que la consommation dune eau de cette
qualit sur la dure dune vie soit acceptable, cela ne signifie pas quil soit permis de laisser la qualit de
leau se dgrader jusquau niveau minimal recommand. Au contraire, un effort permanent est ncessaire
pour maintenir cette qualit au plus haut niveau possible.
Il importe daffecter les ressources destines amliorer la salubrit de leau en visant des
amliorations progressives en direction dobjectifs long terme. Il est possible de lier les priorits fixes
pour remdier aux problmes les plus urgents (par exemple la protection contre les agents pathognes, voir
partie 1.1.1) des objectifs plus long terme, prvoyant une amlioration plus pousse de la qualit de leau
(par exemple une meilleure acceptabilit de leau de boisson, voir partie 1.1.5).
Les exigences fondamentales et essentielles destines garantir la salubrit de leau de boisson
constituent un cadre , qui comprend des objectifs dordre sanitaire et tablis par une autorit comptente
dans le domaine de la sant, des systmes adapts et convenablement grs (infrastructures appropries,
surveillance consciencieuse, planification et gestion efficaces) ainsi quun systme de surveillance
indpendant.
Lapplication dune approche holistique dans lvaluation et la gestion des risques menaant les
approvisionnements en eau de boisson conduit une plus grande confiance dans la salubrit de cette eau.
Cette approche suppose une valuation systmatique des risques associs lensemble des aspects dun
approvisionnement en eau de boisson, depuis le captage et sa source jusquau consommateur, et
lidentification des moyens permettant de grer ces risques, notamment les mthodes destines garantir
lefficacit des mesures de contrle. Elle intgre des stratgies pour assurer la gestion au jour le jour de la
qualit de leau, y compris les carts et les dfaillances.
Les Directives sappliquent aux rseaux dadduction deau de boisson par canalisations des grandes
mtropoles et des petites collectivits ainsi quaux rseaux dadduction deau de boisson non canaliss des
collectivits et des habitations individuelles. Les Directives sappliquent aussi diverses situations
spcifiques, dont les grands btiments, les voyageurs et les moyens de transport.
La grande majorit des problmes de sant manifestement lis leau rsultent dune contamination
microbienne (bactries, virus, protozoaires ou autres). Toutefois, la contamination par des produits
chimiques de leau de boisson peut aussi entraner un certain nombre de problmes graves pour la sant.
16
1.1.1
Aspects microbiologiques
17
La bactrie Legionella est partout prsente dans lenvironnement et peut prolifrer aux tempratures
leves que lon rencontre parfois dans les rseaux de distribution deau de boisson par canalisations, et plus
frquemment dans les rseaux de distribution deau chaude et tide. Lexposition la bactrie Legionella
prsente dans leau seffectue par inhalation et peut tre contre par linstauration de mesures de base en
matire de gestion de la qualit de leau dans les btiments et par le maintien de concentrations rsiduelles de
dsinfectant dans lensemble du rseau de distribution deau par canalisations.
Les problmes de sant publique poss par les cyanobactries sont lis leur capacit produire
diverses toxines, connues sous le nom de cyanotoxines. A la diffrence des bactries pathognes, les
cyanobactries ne prolifrent pas lintrieur du corps humain aprs leur absorption. Elles ne se multiplient
abondamment que dans lenvironnement aquatique avant absorption. Bien que les peptides toxiques (des
microcystines, par exemple) soient habituellement enferms dans les cellules et puissent tre limins dans
une large mesure par filtration, des alcalodes toxiques, tels que la cylindrospermopsine, et des neurotoxines
sont aussi librs dans leau et peuvent passer travers les systmes de filtration.
Certains micro-organismes se dveloppent sous forme de films biologiques aux surfaces de contact
avec leau. A quelques exceptions prs, comme Legionella, la plupart de ces organismes ne provoquent pas
de maladies chez les personnes en bonne sant, mais peuvent tre source de nuisances comme des gots ou
des odeurs, ou encore la coloration de leau de boisson. Le dveloppement des bactries intervenant aprs le
traitement de leau de boisson est souvent appel recroissance bactrienne . Ce phnomne se traduit
habituellement par une augmentation du nombre des plaques htrotrophes (NHP, mthode par incorporation
en glose) dans les chantillons deau. On relve une valeur leve du NHP, en particulier dans les parties
stagnantes des rseaux de distribution par canalisations, dans les installations sanitaires, dans certaines eaux
en bouteille et dans les dispositifs intgrs des tuyauteries, comme les adoucisseurs, les filtres au charbon et
les distributeurs automatiques.
Bien que leau de boisson puisse tre une source trs importante dorganismes infectieux, nombre des
maladies susceptibles dtre vhicules par leau peuvent se transmettre par dautres voies, et notamment le
contact entre individus ou avec des gouttelettes et des arosols et lingestion daliments. Selon les
circonstances et en labsence de pousses pidmiques de maladies vhicules par leau, ces voies peuvent
avoir une importance moindre que la transmission par leau de boisson.
Les aspects microbiologiques de la qualit de leau sont exposs plus en dtail au Chapitre 7, des
aide-mmoire relatifs des micro-organismes particuliers tant fournis au Chapitre 11.
1.1.2
Dsinfection
La dsinfection revt une importance incontestable dans la salubrit dun approvisionnement. La destruction
des agents pathognes microbiens est une opration capitale, qui fait trs souvent appel des ractifs
chimiques tels que le chlore.
La dsinfection constitue une barrire efficace contre de nombreux agents pathognes (en particulier
des bactries) lors du traitement de leau de boisson et doit tre pratique sur les eaux de surface et les eaux
souterraines susceptibles de contamination fcale. On emploie des concentrations rsiduelles de dsinfectant
comme mesure de sauvegarde partielle contre les contaminations de faible ampleur et le dveloppement
bactrien dans les rseaux de distribution.
La dsinfection chimique dun approvisionnement en eau de boisson contamine par des matires
fcales rduit le risque global de maladie, mais ne suffit pas ncessairement assainir totalement cet
approvisionnement. Par exemple, la dsinfection par le chlore de leau de boisson na quune efficacit
limite contre des agents pathognes du type protozoaire, en particulier Cryptosporidium, et contre certains
virus. Lefficacit de la dsinfection peut aussi tre insuffisante lgard dagents pathognes prsents
18
lintrieur de flocs ou de particules, qui les protgent de laction des dsinfectants. Une forte turbidit peut
aussi protger les micro-organismes des effets de la dsinfection, stimuler la croissance des bactries et
dclencher une forte demande en chlore. Une stratgie de gestion globale efficace doit donc prvoir des
barrires multiples, et notamment la protection des sources deau et des procds de traitement appropris,
ainsi que la protection de leau pendant le stockage et la distribution, en association avec des mesures de
dsinfection destines prvenir ou liminer la contamination microbienne.
Lutilisation de dsinfectants chimiques dans le traitement de leau entrane habituellement la
formation de sous-produits chimiques. Cependant, les risques sanitaires lis ces sous-produits sont
extrmement faibles en comparaison de ceux associs une dsinfection insuffisante, et il importe de ne pas
compromettre la dsinfection en tentant de limiter les concentrations de ces sous-produits.
Il convient de ne pas compromettre la dsinfection en tentant de limiter les concentrations de sous-produits
(DBP).
Certains dsinfectants de leau de boisson tels que le chlore peuvent tre facilement surveills et
contrls et une surveillance frquente est recommande dans tous les cas o lon pratique une chloration.
La dsinfection de leau de boisson est traite plus en dtail au Chapitre 8, des aide-mmoire relatifs
certains dsinfectants et sous-produits de dsinfection tant fournis au Chapitre 12.
1.1.3
Aspects chimiques
Les proccupations sanitaires associes aux constituants chimiques de leau de boisson sont de nature
diffrente de celles suscites par la contamination microbienne et rsultent principalement de la capacit de
ces constituants chimiques provoquer des effets nocifs pour la sant lissue de dures dexposition
prolonges. Il existe peu de constituants chimiques de leau susceptibles dentraner des problmes de sant
aprs une exposition unique, sauf en cas de contamination accidentelle massive dun approvisionnement en
eau de boisson. En outre, lexprience montre que, dans une forte proportion des cas dincidents de ce type,
mais non tous, leau devient imbuvable en raison dun got, dune odeur ou dun aspect inacceptables.
Dans les situations o il nexiste pas de risque quune exposition court terme conduise des
dommages pour la sant, il est souvent plus efficace de concentrer les ressources disponibles des actions
correctives visant dterminer et liminer la source de contamination plutt qu mettre en place un
traitement coteux de leau de boisson, destin liminer le constituant chimique en question.
De nombreux produits chimiques peuvent tre prsents dans leau de boisson. Toutefois, seul un petit
nombre dentre eux est immdiatement proccupant sur le plan sanitaire en toutes circonstances. Il convient
dorganiser les priorits accordes la surveillance des diffrents produits chimiques et aux actions pour
remdier leur prsence dans leau de boisson de manire viter que des moyens limits soient inutilement
affects des produits faiblement ou non proccupants pour la sant.
Lexposition de fortes concentrations dions fluorure, dont la prsence dans leau peut tre dorigine
naturelle, conduit parfois une coloration en brun des dents et, dans les cas graves, une fluorose osseuse
paralysante. De mme, leau peut contenir naturellement de larsenic et une exposition excessive larsenic
prsent dans leau de boisson conduit parfois un risque notable de cancer et de lsions cutanes. Dautres
substances chimiques dorigine naturelle, dont luranium et le slnium, peuvent inspirer dautres
proccupations pour la sant lorsquelles sont prsentes en excs.
19
La prsence de nitrates et de nitrites dans leau est associe la mthmoglobinmie, notamment chez
les enfants nourris au biberon. La prsence de nitrates peut rsulter de lpandage excessif dengrais ou de la
lixiviation des eaux uses ou dautres dchets organiques vers les eaux de surface et les eaux souterraines.
Dans les zones o lon trouve des eaux agressives et acides, en particulier, lutilisation de tuyauteries
et daccessoires de robinetterie en plomb ou de soudure peut se traduire par une augmentation des
concentrations de plomb dans leau de boisson, do des effets neurologiques nfastes.
Il existe peu de produits chimiques pour lesquels la contribution provenant de leau de boisson dans la
dose absorbe globale est un facteur important dans la prvention de maladies. Comme exemple de tels
produits, on peut citer lion fluorure dont la prsence dans leau de boisson favorise la prvention des caries
dentaires. Les Directives ne tentent pas de dfinir des concentrations minimales souhaitables de ces
substances dans leau de boisson.
Des valeurs guides sont tablies pour de nombreux constituants chimiques de leau de boisson. Une
valeur guide reprsente normalement la concentration laquelle un constituant nentrane aucun risque
notable pour la sant lorsque leau qui le contient est consomme sur la dure totale dune vie. Un certain
nombre de valeurs guides provisoires a t dfini sur la base des concentrations que lon peut obtenir, dans la
pratique, par un traitement ou par voie analytique. Dans ces cas, la valeur guide est plus leve que la valeur
calcule partir de critres sanitaires.
Les aspects chimiques de la qualit de leau de boisson sont traits plus en dtail au Chapitre 8, des
aide-mmoire concernant certains contaminants chimiques tant fournis au Chapitre 12.
1.1.4
Aspects radiologiques
Leau doit tre exempte de gots et dodeurs qui seraient inacceptables pour la majorit des consommateurs.
Lorsquils valuent la qualit de leau de boisson, les consommateurs se fient principalement leurs
sens. Les constituants microbiologiques, chimiques et physiques de leau peuvent influer sur son aspect, son
got ou son odeur, et le consommateur valuera la qualit et lacceptabilit de cette eau sur la base de ces
critres. Bien que ces substances puissent tre sans effet direct sur la sant, une eau prsentant une turbidit
leve, fortement colore ou ayant un got ou une odeur inacceptables peut tre considre comme malsaine
par les consommateurs et susciter un rejet. Dans les cas extrmes, il se peut que les consommateurs vitent
20
des eaux inacceptables sur le plan esthtique, mais saines par ailleurs, pour se tourner vers des sources
daspect plus plaisant, mais moins sres. Il est donc prudent dtre inform des perceptions des
consommateurs et de prendre en compte la fois les directives intgrant des impratifs sanitaires et des
critres esthtiques lors de lvaluation des approvisionnements en eau et de la mise au point de
rglementations et de normes.
Des variations de laspect, de lodeur ou du got de lapprovisionnement en eau de boisson (par
rapport aux conditions habituelles) peuvent indiquer des changements dans la qualit de la source deau brute
ou des dfaillances dans le procd de traitement. Ces variations doivent faire lobjet dune enqute.
Les aspects relatifs lacceptabilit de la qualit de leau de boisson sont traits plus en dtail au
Chapitre 10.
1.2
Pour garantir la salubrit de leau de boisson, on privilgiera une dmarche de gestion prventive et on
prendra en compte les caractristiques de lapprovisionnement en eau, depuis le captage et la source jusquau
consommateur. De nombreux aspects de la gestion de la qualit de leau de boisson ne relevant pas
directement de la responsabilit des fournisseurs deau, il est essentiel dadopter une approche collaborative
multi-organismes, de manire sassurer que les organismes chargs des diffrents domaines du cycle de
leau participent la gestion de la qualit de ce produit. Comme exemple dune telle situation, on peut citer
le cas o les captages et les sources se situent en dehors de la juridiction du fournisseur deau de boisson. Il
sera gnralement ncessaire de consulter dautres autorits concernant dautres questions ayant trait leau
de boisson, telles que les exigences en matire de surveillance et de notification, les plans dintervention en
cas de crise et les stratgies de communication.
Il convient dinciter les principales parties prenantes susceptibles daffecter ou dtre affectes par les
dcisions ou les activits des fournisseurs deau de boisson coordonner, si besoin est, leurs efforts de
planification et de gestion. Il peut sagir par exemple des agences de gestion de la sant et des ressources, des
consommateurs, de lindustrie et des plombiers. Il convient dtablir des mcanismes et dlaborer des
documents dappui permettant aux parties prenantes de simpliquer dans le processus.
1.2.1
Pour protger la sant de la collectivit, une approche duale, accordant des rles et des responsabilits
distincts aux prestataires de services et une autorit indpendante de protection et de surveillance de la
sant publique (surveillance des approvisionnements en eau de boisson), sest rvle efficace.
Les dispositions organisationnelles visant maintenir et amliorer les services dapprovisionnement
en eau de boisson doivent prendre en compte les rles essentiels et complmentaires de lorganisme de
surveillance et des fournisseurs deau. Il est prfrable que les deux fonctions de surveillance et de contrle
de la qualit soient assures par des entits spares et indpendantes en raison des conflits dintrts qui
interviennent lorsquon les combine. Dans ces conditions :
les agences nationales fournissent un cadre compos dobjectifs, de normes et de rglementations
permettant et imposant aux fournisseurs deau de remplir les obligations dfinies ;
en aucun cas, les organismes intervenant dans la fourniture deau destine la consommation ne
doivent tre chargs de garantir et de vrifier laptitude des rseaux quils administrent dlivrer une
eau saine et assurer quotidiennement cette salubrit ; et
21
22
Pour fournir un soutien efficace, une entit nationale charge de la protection de la sant publique devra
normalement intervenir dans quatre domaines :
Ltablissement de normes et de critres pour leau de boisson. Les autorits nationales de sant
publique ont souvent une responsabilit de premier plan dans la fixation de normes sur
lapprovisionnement en eau de boisson, qui peuvent inclure des objectifs en matire de qualit de leau,
de performances et de salubrit, ainsi que des exigences directement spcifies (traitement, par
exemple). Lactivit de normalisation ne porte pas uniquement sur la qualit de leau, mais couvre
aussi la rglementation et lautorisation de matriaux et de produits chimiques utiliss dans la
production et la distribution de leau de boisson (voir partie 8.5.4) et ltablissement de normes
minimales dans des domaines tels que la plomberie domestique (voir partie 1.2.10). Il ne sagit pas
non plus dune activit statique, car les changements intervenant dans la pratique de ladduction deau
de boisson ainsi que dans les technologies et les matriaux disponibles (matriaux employs en
plomberie et procds de traitement, par exemple) entranent une volution des priorits en matire de
sant et des rponses apporter ces priorits.
La mise en avant des proccupations sanitaires dans le dveloppement de politiques de grande porte,
et notamment dune politique de sant et dune gestion intgre des ressources en eau (voir partie
1.2.4).Ces proccupations incitent souvent soutenir sur le plan financier les personnes concernes par
le dveloppement et lamlioration de lapprovisionnement en eau de boisson ainsi que des activits
militantes en faveur de la satisfaction des besoins en eau de boisson prioritairement par rapport
dautres ncessits. Elles peuvent exiger une implication dans la rsolution de certains conflits.
Une action directe, gnralement par lintermdiaire dorganes auxiliaires (administrations rgionales
et locales charges de lhygine de lenvironnement, par exemple) ou travers lapport de
recommandations dautres entits locales (gouvernement local, par exemple) concernant la
surveillance des approvisionnements en eau de boisson. Ces diffrents rles prennent un aspect trs
variable selon les structures et les responsabilits nationales et locales et incluent frquemment une
fonction dassistance auprs des fournisseurs de la collectivit, dans laquelle les autorits locales
interviennent souvent directement.
23
24
1.2.3
Autorits locales
Les autorits locales en matire dhygine de lenvironnement jouent souvent un rle majeur dans la gestion
des ressources en eau et des approvisionnements en eau de boisson. Ce rle couvre notamment linspection
des captages et lautorisation des activits au voisinage de ceux-ci susceptibles dinfluer sur la qualit de
leau de la source. Il inclut galement le contrle et laudit (surveillance) de la gestion des rseaux deau de
boisson proprement dits. Les autorits locales en matire dhygine de lenvironnement formuleront
galement des recommandations spcifiques lintention des communauts ou des personnes concernant la
conception et la mise en place des rseaux deau de boisson alimentant les collectivits et les foyers, ainsi
que la correction des dficiences. Elles peuvent aussi tre responsables de la surveillance des
approvisionnements en eau de boisson des collectivits et des mnages. Elles ont un rle important jouer
dans lducation des consommateurs lorsquun traitement de leau domicile simpose.
En gnral, la gestion de lapprovisionnement en eau de boisson des mnages et des petites
communauts ncessite un programme dducation sur lapprovisionnement en eau de boisson et la qualit
de celle-ci. Les programmes de ce type devront normalement comporter :
une sensibilisation lhygine de leau ;
un transfert dinformations et de techniques relatives la technologie de base de lapprovisionnement
en eau de boisson et de la gestion de cette eau ;
une prise en compte des obstacles socioculturels lacceptation des interventions en faveur de la
qualit de leau et des stratgies pour surmonter ces obstacles ;
des actions de motivation, de mobilisation et de marketing social ; et
un systme dappui, de suivi et de diffusion continus du programme en faveur de la qualit de leau
afin dobtenir et prserver des rsultats durables.
Ces programmes peuvent tre administrs au niveau de la communaut par les autorits sanitaires locales ou
dautres entits, telles que des organisations non gouvernementales et le secteur priv. Si le programme
dducation et de formation la qualit de leau est linitiative dautres entits, limplication de lautorit
sanitaire locale dans le dveloppement et la mise en oeuvre du programme est fortement encourage.
Dautres documents de lOMS (voir Simpson-Hbert et al., 1996 ; Sawyer et al., 1998 ; Brikk, 2000)
dcrivent des approches guidant le dveloppement de programmes participatifs dducation et de formation
en matire dhygine et dassainissement.
1.2.4
La gestion des ressources en eau fait partie intgrante de la gestion prventive de la qualit de leau de
boisson. La prvention de la contamination microbienne et chimique de leau de source est la premire
barrire sopposant une contamination de leau de boisson proccupante pour la sant publique.
La gestion des ressources en eau et des activits humaines potentiellement contaminantes dans la zone
de captage influe sur la qualit de leau en aval et dans les aquifres. Elle a un impact sur les tapes de
traitement ncessaires pour garantir une eau saine, et une action prventive peut tre prfrable un
renforcement a posteriori du traitement.
25
Dans le cadre de cette gestion, il convient dvaluer linfluence de lutilisation des terres sur la qualit
de leau. Cette valuation nest normalement pas effectue par les autorits sanitaires ou les services
dapprovisionnement en eau de boisson seuls et doit prendre en compte :
les modifications de loccupation des sols ;
les activits dextraction ;
le creusement ou la modification des voies navigables ;
lapplication dengrais, dherbicides, de pesticides ou dautres produits chimiques ;
la densit du btail et lapplication de fumier ;
la construction, lentretien et lutilisation des routes ;
les diverses formes dactivits rcratives ;
le dveloppement rsidentiel urbain ou rural, une attention particulire tant accorde llimination
des excrments, lassainissement, aux dcharges et llimination des dchets ; et
les autres activits humaines potentiellement contaminantes, telles que les industries, les sites
militaires, etc.
La gestion des ressources en eau peut relever de la responsabilit des services de gestion des captages et/ou
dautres entits grant ou affectant les ressources en eau, telles que des entits industrielles ou agricoles et
des entits charges du contrle de la navigation et de la matrise des crues.
Dun pays ou dune collectivit lautre, la part de responsabilit des services de sant et
dapprovisionnement en eau dans la gestion des ressources en eau varie fortement. Indpendamment des
structures gouvernementales et sectorielles, il est important que les autorits sanitaires tablissent des liens et
collaborent avec les secteurs qui grent les ressources en eau et rglementent lutilisation des terres dans la
zone de captage.
Ltablissement dune collaboration troite entre lautorit de sant publique, le fournisseur deau et
lorganisme de gestion des ressources contribue lidentification des dangers pour la sant que peut
comporter le rseau. Il importe aussi de sassurer de la prise en compte de la protection des ressources en eau
de boisson dans les dcisions relatives lutilisation des terres ou dans les rglementations visant empcher
la contamination des ressources en eau. Selon le contexte, dautres secteurs comme lagriculture, les
transports, le tourisme et le dveloppement urbain peuvent galement apporter leur contribution.
Pour garantir une protection adquate des sources deau de boisson, les autorits nationales devront
normalement collaborer avec dautres secteurs dans la formulation dune politique nationale de gestion
intgre des ressources en eau. Pour appliquer cette politique, des structures rgionales et locales seront
mises en place et les autorits nationales guideront les autorits rgionales et locales en leur fournissant des
outils.
Les autorits rgionales en matire dhygine de lenvironnement ou de sant publique ont une
mission importante : participer la prparation des plans de gestion intgre des ressources en eau, de
manire garantir la meilleure qualit possible pour les sources deau de boisson. Pour plus de prcisions, le
26
lecteur se rfrera aux documents Protecting Surface Waters for Health et Protecting Groundwaters for
Health (partie 1.3).
1.2.5
Les approvisionnements en eau de boisson peuvent aller du trs grand rseau urbain, desservant des dizaines
de millions dhabitants, des rseaux dadduction pour trs petites communauts, alimentant en eau des
populations trs peu nombreuses. Dans la plupart des pays, ils comprennent des sources collectives et des
canalisations dadduction.
Les services dapprovisionnement en eau de boisson ont en charge lassurance et le contrle de la
qualit (voir partie 1.2.1). Ils sont responsables principalement de la prparation et de la mise en oeuvre des
plans de gestion de la salubrit de leau (pour plus de dtails, voir Chapitre 4).
Dans nombre de cas, le fournisseur deau nest pas responsable de la gestion des sources alimentant
les captages dont il tire son approvisionnement. Le rle du fournisseur deau lgard des captages est de
participer aux activits interservices de gestion des ressources en eau, de comprendre les risques pouvant tre
associs des activits et des incidents potentiellement contaminants et dutiliser ces donnes pour valuer
les risques menaant lapprovisionnement en eau et mettre au point et appliquer une gestion approprie. Bien
que les fournisseurs deau de boisson neffectuent parfois pas eux-mmes les investigations relatives aux
captages et les valuations des risques de pollution, il leur incombe didentifier les besoins en la matire et de
lancer la collaboration multiservices, par exemple avec les autorits sanitaires et les autorits de protection
de lenvironnement.
Lexprience a montr quune association de parties prenantes dans lapprovisionnement en eau (par
exemple des oprateurs, des gestionnaires et des groupes de spcialistes, tels que des petits fournisseurs, des
scientifiques, des sociologues, des lgislateurs, des politiciens, etc.) pouvait offrir une forum pacifique, utile
lchange dides.
Pour plus de dtails, le lecteur se rfrera au document dappui Water Safety Plans (partie 1.3).
1.2.6
Les rseaux deau de boisson grs par une communaut, que la distribution seffectue par canalisations ou
non, se rencontrent frquemment dans le monde, tant dans les pays dvelopps que dans ceux en
dveloppement. La dfinition exacte dun rseau deau de boisson gr par une communaut est variable.
Bien quune dfinition reposant sur la taille de la population ou sur le type dapprovisionnement puisse
convenir dans bien des circonstances, la prise en considration du mode dadministration et de gestion fait
apparatre une distinction entre les rseaux deau de boisson alimentant des petites communauts et ceux
desservant des grandes villes et des mtropoles. La notion de rseau deau de boisson gr par une
communaut soulve notamment le problme dun recours croissant des membres de cette communaut
souvent mal forms et parfois non rmunrs pour ladministration et lexploitation du rseau. Les rseaux
deau de boisson alimentant les zones priurbaines des pays en dveloppement, qui abritent les communauts
vivant autour des grandes villes et des mtropoles, peuvent aussi prsenter les caractristiques dun rseau
gr par une communaut.
Pour quun programme de gestion de la qualit de leau de boisson alimentant une communaut soit
efficace et durable, il faut quil bnficie de limplication et du soutien actifs des communauts locales. Il
convient que ces communauts soient impliques tous les stades dun tel programme, et notamment dans
les enqutes initiales ; les dcisions dimplantation des puits, limplantation des points de captage ou
ltablissement de zones de protection ; la surveillance des approvisionnements en eau de boisson ; le
27
signalement des anomalies, la ralisation des travaux de maintenance ; et la prise de mesures correctives et
de soutien, notamment des oprations dassainissement et dhygine.
Une communaut peut bnficier dj dun degr pouss dorganisation et adopter des mesures
concernant les questions de sant ou dapprovisionnement en eau de boisson. Elle peut galement ne pas
disposer dun rseau deau de boisson convenablement dvelopp. Certains membres de la communaut,
comme les femmes, peuvent tre sous-reprsents, et il peut exister des dsaccords ou des conflits entre
factions. Dans une telle situation, obtenir la participation de la communaut exige plus de temps et defforts
pour rassembler les gens, rsoudre les diffrends, trouver un accord sur des objectifs communs et prendre des
mesures. Des visites rparties, dans la mesure du possible, sur plusieurs annes seront souvent ncessaires
pour soutenir et encourager le processus et pour sassurer que les structures mises en place pour
approvisionner la communaut en eau de boisson continuent de fonctionner. Ce contrle peut requrir
ltablissement de programmes dducation lhygine et la sant pour sassurer que la communaut :
est consciente de limportance de la qualit de leau et du lien entre celle-ci et la sant, ainsi que de la
ncessit de disposer dune eau de boisson saine et en quantits suffisantes pour les usages
domestiques (boisson, cuisine et hygine) ;
reconnat limportance de la surveillance et la ncessit dune rponse communautaire ;
est dispose jouer un rle dans le processus de surveillance et comprend la ncessit de cette
intervention ;
dispose des comptences ncessaires pour jouer ce rle ; et
est consciente des besoins en matire de protection des approvisionnements en eau contre la pollution.
Pour plus de dtails, consulter les Directives de qualit pour leau de boisson de lOMS, 2e d., Vol. 3 ;
le document dappui Water Safety Plans (partie 1.3) ; Simpson-Hbert et al. (1996) ; Sawyer et al. (1998) ; et
Brikk (2000).
1.2.7
Vendeurs deau
28
contact dau moins 30 min. Lusage de ces cuves doit normalement tre rserv leau de boisson. Les cuves
doivent subir une dsinfection chimique ou un nettoyage la vapeur avant utilisation.
Les autorits locales doivent mettre en oeuvre des programmes de surveillance de leau fournie par les
vendeurs deau et, si besoin est, dvelopper des programmes ducatifs visant amliorer les pratiques de
collecte, de traitement et de distribution de cette eau, dans lobjectif de prvenir la contamination.
1.2.8
Consommateurs individuels
Chacun consomme de leau provenant dune certaine source et les consommateurs jouent souvent un rle
important dans la collecte, le traitement et le stockage de leau. Les actions des consommateurs peuvent
contribuer la salubrit de leau quils consomment et galement lamlioration ou la contamination de
leau consomme par dautres personnes. Il incombe aux consommateurs de sassurer que leurs actions nont
pas dincidence ngative sur la qualit de leau. Il est prfrable que linstallation et la maintenance de la
plomberie domestique (voir partie 1.2.10) soient ralises par des plombiers agrs et qualifis ou par
dautres personnes possdant des comptences techniques suffisantes pour que les raccordements croiss
effectus ou les ventuels coulements de retour nentranent pas une contamination des approvisionnements
en eau locaux.
Dans la plupart des pays, certaines populations sont alimentes en eau par des sources domestiques
telles que des puits privs et la collecte de leau de pluie. Dans les foyers dont lapprovisionnement en eau
seffectue sans canalisations, des efforts doivent tre consentis pour que la collecte, le stockage et
ventuellement le traitement de leau domestique soprent dans des conditions saines. Les mnages et les
individus peuvent souhaiter traiter leau domicile pour tre plus confiants quant sa salubrit, non
seulement dans les cas o il nexiste pas dapprovisionnement gr par la communaut, mais galement dans
ceux o il est connu que les approvisionnements grs par la communaut sont contamins ou vhiculent des
maladies (voir Chapitre 7). Les autorits de sant publique, de surveillance et/ou les autres autorits locales
peuvent fournir des conseils pour aider les mnages et les consommateurs individuels obtenir avec
certitude une eau saine (voir partie 6.3). Le meilleur cadre pour la formulation de ces conseils est un
programme dducation et de formation communautaires.
1.2.9
Organismes de certification
Le but de la certification est de vrifier que les dispositifs et les matriaux servant lapprovisionnement en
eau de boisson atteignent un certain niveau de qualit et de scurit. La certification est un processus par
lequel un organisme indpendant valide les revendications du fabricant en se rfrant une norme ou un
critre formels ou tablit une valuation indpendante des risques de contamination pouvant dcouler dun
matriau ou dun procd. Il peut notamment incomber lorganisme de certification de rechercher des
donnes auprs des fabricants, de produire des rsultats dessai, de mener des inspections et des audits, et
ventuellement de formuler des recommandations propos des performances du produit.
Le processus de certification est appliqu aux moyens technologiques utiliss domicile ou lchelle
de la communaut, comme les pompes manuelles, les produits utiliss dans le cadre de lapprovisionnement
en eau (substances chimiques servant au traitement, par exemple) et les dispositifs employs par les mnages
pour collecter, traiter et stocker leau.
La certification des produits ou des procds intervenant dans la collecte, le traitement, le stockage et
la distribution de leau peut faire lobjet dune surveillance par des organismes gouvernementaux ou des
organisations prives. Dans le processus de certification, les procdures utilises dpendront des normes
adoptes comme rfrence, des critres de certification et de la partie procdant cette opration.
29
Les programmes de certification nationaux, grs par un gouvernement local ou privs (audit par une
tierce partie), auront notamment pour objectifs de :
certifier des produits pour sassurer que leur utilisation ne menace pas la scurit de lutilisateur ou de
la population gnrale, par exemple en provoquant la contamination de leau de boisson par des
substances toxiques ou par des substances risquant dinfluer sur lacceptabilit de leau pour le
consommateur ou doffrir un support la croissance de micro-organismes ;
tester les produits de manire viter de nouveaux essais au niveau local ou avant chaque acquisition ;
sassurer de lhomognit de la qualit et de ltat des produits ;
agrer et homologuer des laboratoires danalyse et autres ; et
contrler les matriaux et produits chimiques utiliss dans le traitement de leau de boisson, et
notamment les performances des dispositifs destins un usage domestique.
Ltablissement de normes devant servir de base lvaluation des produits constitue une tape
importante dans toute procdure de certification. Dans la mesure du possible, ces normes doivent aussi
dfinir les critres dautorisation. Dans le cas des procdures de certification portant sur des aspects
techniques, ces normes sont gnralement labores en coopration avec les fabricants, lorganisme de
certification et les consommateurs. Les autorits de sant publique devront tre responsables de la mise au
point des parties du processus ou des critres dautorisation concernant directement la sant publique. Pour
plus de dtails, se rfrer la partie 8.5.4.
1.2.10 Plomberie
Dans des btiments publics et privs, on a relev une association entre des effets prjudiciables importants
pour la sant et la prsence dinstallations sanitaires inadquates du fait dune mauvaise conception, dune
installation incorrecte, de modifications et dun entretien insuffisant.
Nombre de facteurs influent sur la qualit de leau circulant dans le rseau de distribution par
canalisations qui dessert un btiment et peuvent entraner une contamination microbienne ou chimique de
leau de boisson. La contamination fcale de leau de boisson alimentant des btiments, du fait, par exemple,
de dfauts dans les cuves places sur les toits et de connexions croises avec des conduites deau use, peut
dclencher des pousses pidmiques de maladies gastro-intestinales. Des installations sanitaires mal
conues peuvent favoriser la stagnation deau et offrir un environnement appropri la prolifration de
Legionella. Les matriaux, les tuyaux, les accessoires et les revtements utiliss en plomberie peuvent
entraner la prsence de concentrations leves de mtaux lourds (de plomb par exemple) dans leau de
boisson, et lemploi de matriaux inappropris peut favoriser la croissance bactrienne. Les ventuels effets
nocifs peuvent aussi stendre dautres btiments. Au-del du btiment concern, les autres consommateurs
risquent dtre exposs aux contaminants parvenant dans le rseau de distribution public local en raison de la
contamination croise de leau de boisson et du retour deau.
La distribution deau dans des btiments conformment aux normes pertinentes fait gnralement
appel une installation de plomberie qui nest pas directement gre par le fournisseur deau. Il faut donc
sassurer dune installation et dun entretien corrects de cette plomberie et, dans le cas de btiments plus
grands, de lexistence dun plan de gestion de la salubrit de leau spcifique au btiment (voir partie 6.1).
Pour garantir la salubrit de leau de boisson fournie par le rseau desservant un btiment, les
plombiers doivent respecter dans leurs pratiques de travail un certain nombre de conditions visant prvenir
lintroduction de risques pour la sant :
30
les conduites vhiculant leau ou les dchets doivent tre tanches et durables, prsenter une surface
intrieure lisse, ne pas tre obstrues et tre protges des contraintes prvisibles ;
il ne doit pas exister de connexions croises entre lapprovisionnement en eau de boisson et les circuits
dlimination des eaux uses ;
les circuits de stockage de leau doivent tre intacts et ne prsenter aucun risque de pntration de
contaminants microbiens ou chimiques ;
les rseaux deau chaude et deau froide doivent tre conus de manire minimiser la prolifration de
Legionella (voir aussi les parties 6.1 et 11.1.9) ;
une protection approprie contre les retours deau doit tre mise en place ;
le rseau des btiments comportant un grand nombre dtages doit tre conu de manire limiter le
plus possible les fluctuations de pression ;
lvacuation des dchets doit seffectuer sans contamination de leau de boisson ; et
la plomberie doit fonctionner efficacement.
Il importe que les plombiers soient suffisamment qualifis et disposent des comptences ncessaires
pour raliser linstallation et lentretien des dispositifs de plomberie dans le respect des rglementations
locales et quils ne fassent appel qu des matriaux dont lusage pour leau de boisson est agr.
Pour les nouveaux btiments, la conception des installations sanitaires doit normalement tre
approuve avant la construction, et ces installations doivent faire lobjet dinspections par un organisme de
contrle pendant la construction et avant la mise en service du btiment.
1.3
Les prsentes Directives saccompagnent de textes spars fournissant des informations gnrales qui
justifient ltablissement des directives et apportent des conseils sur les bonnes pratiques permettant leur
mise en oeuvre efficace. Ces documents sont disponibles sous forme papier ainsi que sous forme
lectronique sur Internet (http://www.who.int/water_sanitation_health/dwq/en/), ainsi que sur CD-ROM. Des
rfrences sont fournies lannexe 1.
Assessing Microbial Safety of Drinking Water: Improving Approaches and Methods
Cet ouvrage fait le point sur les dmarches et les mthodes les plus rcentes pour valuer la salubrit
microbienne de leau de boisson. Il propose des conseils orientant le choix et lemploi dindicateurs en
parallle avec la surveillance oprationnelle pour rpondre des besoins spcifiques en matire
dinformation et examine les applications potentielles de nouvelles technologies et de mthodes
rcemment mises au point.
Chemical Safety of Drinking-water: Assessing Priorities for Risk Management
Ce document fournit des outils qui aideront lutilisateur entreprendre une valuation systmatique de
son ou de ses rseaux dapprovisionnement en eau, au niveau local, rgional ou national, dfinir des
priorits dans la surveillance des substances chimiques les plus importantes, envisager comment la
prsence de ces substances pourrait tre matrise ou limine et inventorier ou laborer des
normes pertinentes.
31
32
Toxic Cyanobacteria in Water: A Guide to their Public Health Consequences, Monitoring and Management
Cet ouvrage dcrit ltat des connaissances concernant limpact des cyanobactries sur la sant
travers lusage deau. Il examine les aspects relatifs la gestion des risques et dcrit les informations
ncessaires la protection des sources deau de boisson et des tendues deau usage rcratif contre
les risques sanitaires lis aux cyanobactries et leurs toxines. Il expose galement dans ses grandes
lignes ltat des connaissances propos des points cls prendre en compte dans la conception des
programmes et des tudes de surveillance des ressources et des approvisionnements en eau. Il dcrit
les dmarches et procdures appliques.
Upgrading Water Treatment Plants
Cet ouvrage offre un guide pratique pour lamlioration des performances des installations de
traitement de leau. Il constituera une source inestimable de donnes pour les responsables de la
conception, de lexploitation, de la maintenance ou de la modernisation des installations de traitement
de leau.
Water Safety Plans
On peut sattendre ce que les stratgies de contrle de la qualit de leau, associes des
amliorations en matire dlimination des excrments et dhygine personnelle, conduisent des
progrs substantiels de ltat sanitaire de la population. Le prsent document informe sur des stratgies
plus labores pour le contrle et la surveillance de la qualit de leau de boisson.
Water Treatment and Pathogen Control: Process Efficiency in Achieving Safe Drinking-water
La prsente publication fournit une analyse critique de la littrature relative llimination et
linactivation des microbes pathognes dans leau, destine aider les spcialistes de la qualit de
leau et les ingnieurs chargs de la conception des rseaux dans la prise de dcision concernant la
qualit microbiologique de leau.
Textes en prparation ou en cours de rvision :
Arsenic in Drinking-water: Assessing and Managing Health Risks (en prparation)
Desalination for Safe Drinking-water Supply (en prparation)
Guide to Hygiene and Sanitation in Aviation (en rvision)
Guide to Ship Sanitation (en rvision)
Health Aspects of Plumbing (en prparation)
Legionella and the Prevention of Legionellosis (en cours de finalisation)
Protecting Groundwaters for Health Managing the Quality of Drinking-water Sources (en prparation)
Protecting Surface Waters for Health Managing the Quality of Drinking-water Sources (en prparation)
Rapid Assessment of Drinking-water Quality: A Handbook for Implementation (en prparation)
33
2
Les Directives : un cadre destin garantir la salubrit de leau de boisson
Il est possible de matriser la qualit de leau de boisson en combinant des mesures de protection des sources
deau, de contrle des procds de traitement et de gestion de la distribution et de la manipulation de leau.
Les Directives doivent sappliquer aux conditions nationales, rgionales et locales, ce qui impose une
adaptation aux circonstances environnementales, sociales, conomiques et culturelles et la dfinition de
priorits.
2.1
Les Directives dfinissent les grandes lignes dun cadre de gestion prventive garantissant la salubrit de
leau de boisson qui runit cinq composantes cls :
objectifs dordre sanitaire, reposant sur une valuation des proccupations en matire de sant
(Chapitre 3) ;
valuation du rseau en vue de dterminer si lapprovisionnement en eau de boisson (de la source au
point de consommation, en passant par le traitement) dans son ensemble peut dlivrer de leau
remplissant les objectifs dordre sanitaire (partie 4.1) ;
surveillance oprationnelle des mesures de contrle effectues sur lapprovisionnement en eau de
boisson particulirement importantes pour garantir la salubrit de cette eau (partie 4.2) ;
plans de gestion contenant des informations sur lvaluation du rseau et sur les plans de surveillance
et dcrivant les mesures prendre en fonctionnement normal et en cas daccident, y compris les
oprations de modernisation et de perfectionnement, la documentation et la communication
(parties 4.4 4.6) ; et
systme de surveillance indpendant vrifiant que les dispositions prcdemment dcrites sont
appliques correctement (Chapitre 5).
Pour complter ce cadre destin garantir la salubrit de leau de
diverses informations secondaires, dont les aspects microbiologiques
chimiques (Chapitres 8 et 12), les aspects radiologiques (Chapitre
(Chapitre 10). La Figure 2.1 fournit un aperu de linterdpendance des
dans la dmarche destine garantir la salubrit de leau de boisson.
Leau de boisson contient une grande varit de constituants microbiens et chimiques susceptibles de
provoquer des effets prjudiciables pour la sant humaine. Dans leau brute comme dans leau distribue aux
consommateurs, la dtection de ces constituants est souvent lente, complexe et coteuse, ce qui limite les
possibilits dalerte prcoce et laccessibilit conomique. La protection de la sant publique ne peut reposer
uniquement sur la dtermination de la qualit de leau. Comme il nest faisable ni physiquement, ni
conomiquement de mesurer tous les paramtres de qualit de leau de boisson, il convient de planifier avec
soin les efforts de surveillance et lutilisation des ressources et de les consacrer prfrentiellement des
aspects importants ou essentiels.
34
2.
Introduction
(Chapitre 1)
(Chapitre 2)
Surveillance
Gestion et communication
Surveillance
(Chapitre 5)
INFORMATIONS SECONDAIRES
Aspects microbiologiques
(Chapitres 7 et 11)
Aspects chimiques
(Chapitres 8 et 12)
Aspects radiologiques
(Chapitre 9)
Aspects relatifs lacceptabilit
(Chapitre 10)
35
Voyageurs
Systmes de dsalinisation
Eau de boisson sous emballage
Production alimentaire
Aronefs et navires
Figure 2.1 Interdpendance des chapitres des Directives de qualit pour leau de boisson dans la
dmarche visant garantir la salubrit de leau de boisson
Certaines caractristiques non lies la sant telles que celles pouvant avoir un impact notable sur
lacceptabilit de leau ont aussi parfois leur importance. Lorsque leau prsente des caractristiques
inacceptables sur le plan esthtique (aspect, got ou odeur, par exemple), une enqute plus pousse peut tre
ncessaire pour vrifier labsence de problmes ayant une influence sur la sant.
La matrise de la qualit microbiologique et chimique de leau de boisson requiert le dveloppement
de plans de gestion, qui, une fois mis en oeuvre, fournissent une base la protection des rseaux et au
contrle des procds visant vrifier que le nombre dagents pathognes et les concentrations de produits
chimiques prsents reprsentent un risque ngligeable pour la sant publique et que cette eau est acceptable
pour les consommateurs. Il est prfrable de dsigner les plans de gestion dvelopps par les fournisseurs
deau par le terme plans de gestion de la salubrit de leau (WSP). Un tel plan comprend des plans
dvaluation et de conception du rseau, de surveillance oprationnelle et de gestion, incluant la
documentation et la communication. Les lments du WSP sinspirent du principe des barrires multiples, de
lanalyse des risques et de la matrise des points critiques (HACCP) et autres stratgies de gestion
systmatiques. Ces plans doivent prendre en compte tous les aspects de lapprovisionnement en eau de
boisson et tre axs sur la matrise du captage, du traitement et de la distribution de leau de boisson.
De nombreux approvisionnements en eau de boisson fournissent une eau suffisamment saine sans
quil existe de plan de gestion de la salubrit de leau formalis. Parmi les avantages principaux de la mise au
point et de lapplication dun WSP pour ces approvisionnements figurent lvaluation systmatique et
dtaille, ainsi que le classement par priorit des dangers et la surveillance oprationnelle des barrires ou
des mesures de contrle. En outre, un WSP fournit un systme organis et structur permettant de rduire au
minimum le risque de dfaillance par ngligence ou dfaut de gestion, ainsi que des plans dintervention
durgence pour rpondre aux dfaillances du rseau et aux vnements dangereux imprvus.
2.1.1
Les objectifs dordre sanitaire font partie des composantes cls du cadre destin garantir la salubrit de
leau de boisson. Il convient de mettre en place une autorit de haut niveau responsable de la sant en
consultation avec dautres entits, parmi lesquelles les fournisseurs deau et les communauts concernes.
Ces objectifs doivent prendre en considration la situation globale en matire de sant publique et la
contribution de la qualit de leau de boisson aux maladies dues des microbes ou des substances
chimiques vhiculs par leau, dans le cadre dune politique globale de leau et de la sant. Ils doivent aussi
tenir compte de limportance dassurer tous un accs leau, et notamment ceux qui ne sont pas desservis
par un rseau.
Les objectifs dordre sanitaire constituent une base pour lapplication des directives tous les types
dapprovisionnement en eau de boisson. Les constituants de leau de boisson peuvent provoquer des effets
prjudiciables pour la sant lissue dune exposition unique ( des agents pathognes microbiens, par
36
exemple) ou dune exposition long terme ( de nombreux produits chimiques, par exemple). Compte tenu
de la diversit des constituants de leau, de leur mode daction et du type de fluctuation affectant leurs
concentrations, quatre types principaux dobjectifs dordre sanitaire servent de base lidentification des
exigences en matire de salubrit.
Objectifs lis des rsultats sanitaires : Dans certains cas, notamment lorsquune maladie vhicule
par leau contribue de manire mesurable la charge de morbidit, rduire lexposition par
lintermdiaire de leau de boisson offre un moyen de rduire de manire apprciable le risque global
de maladie. Il est alors possible dtablir un objectif dordre sanitaire en termes de rduction
quantifiable du niveau gnral dincidence de la maladie. Cet objectif est plus facile dfinir lorsque
les effets nocifs interviennent peu de temps aprs lexposition, lorsque ces effets sont suivis de
manire directe et fiable et lorsque les variations dexposition peuvent ltre aussi. Ce type dobjectif
li un rsultat sanitaire sapplique principalement certains dangers microbiens dans les pays en
dveloppement et certains dangers chimiques associs des effets sur la sant clairement dfinis et
attribuables dans une large mesure leau (fluorures, par exemple). Dans dautres cas, les objectifs lis
des rsultats sanitaires peuvent servir de rfrence lvaluation des rsultats laide de modles
dvaluation quantitative des risques. Les rsultats sanitaires sont alors estims daprs les donnes
dexposition et les relations dose-rponse. Ces rsultats peuvent servir directement de point de dpart
la spcification dobjectifs de qualit de leau ou de base la mise au point dautres types dobjectifs
sanitaires. Lidal est de dfinir des objectifs lis des rsultats sanitaires daprs les donnes relatives
aux effets dinterventions testes sur des populations relles, mais on parvient rarement disposer de
tels objectifs. Il est plus frquent que les buts lis des objectifs sanitaires soient fixs daprs des
niveaux de risque dfinis comme tolrables, quil sagisse de valeurs absolues ou de fractions de la
charge de morbidit totale, reposant sur des preuves pidmiologiques ou ventuellement sur des
tudes dvaluation des risques.
Objectifs en matire de qualit de leau : Les objectifs en matire de qualit de leau sont tablis pour
les diffrents constituants de leau de boisson reprsentant un risque sanitaire en cas dexposition
long terme et dans les cas o les fluctuations de concentration sont de faible ampleur ou se manifestent
sur des priodes prolonges. Ils sont exprims habituellement sous forme de valeurs guides
(concentrations) sappliquant aux substances ou aux produits chimiques concerns.
Objectifs en matire de performance : On emploie des objectifs en matire de performance dans le cas
de constituants pour lesquels une exposition de courte dure prsenterait un risque pour la sant
publique ou dans celui o des fluctuations de concentration, en grand nombre ou de grande ampleur,
peuvent se produire sur des courtes priodes, avec des consquences importantes pour la sant. Ils sont
exprims habituellement en termes de rduction ncessaire de la concentration de la substance en
cause ou defficacit de la prvention de la contamination.
Objectifs technologiques spcifis : Les organismes de contrle nationaux peuvent fixer des objectifs
des actions spcifiques concernant des approvisionnements en eau de boisson une chelle plus
limite (municipalit, collectivit ou mnage). Ces objectifs peuvent spcifier des dispositifs ou des
procds particuliers comme autoriss dans des situations donnes et/ou pour des types gnriques de
rseaux deau de boisson.
Il est important que les objectifs dordre sanitaire soient ralistes compte tenu des conditions de
fonctionnement locales et soient fixs de manire protger et faire progresser la sant publique. Les
objectifs dordre sanitaire servent de base au dveloppement des plans de gestion de la salubrit de leau,
fournissent des critres permettant dvaluer ladquation des installations existantes et contribuent
lidentification du niveau et du type dinspection et de vrification analytique qui simposent.
37
La plupart des pays appliquent des objectifs de nature diffrente aux divers types dapprovisionnement
et aux divers contaminants. Afin de sassurer de la pertinence et de lutilit de ces objectifs, il convient de
mettre au point des scnarios reprsentatifs comprenant, si ncessaire, une description des hypothses, des
options de gestion, des mesures de lutte contre la contamination et des systmes dindicateurs de contrle.
Ces scnarios doivent tre labors partir de recommandations gnrales permettant lidentification des
priorits nationales, rgionales ou locales et une mise en oeuvre progressive, do lassurance dun meilleur
usage des ressources disponibles.
Les objectifs sanitaires sont examins plus en dtail au Chapitre 3.
2.1.2
Lvaluation des rseaux deau de boisson sapplique galement aux grandes installations dotes de rseaux
de distribution par canalisations, aux approvisionnements collectifs utilisant ou non des canalisations, y
compris les pompes manuelles, ainsi quaux approvisionnements domestiques individuels. Lvaluation peut
porter sur les infrastructures existantes ou sur les plans de nouveaux approvisionnements, ou encore sur la
modernisation dapprovisionnements existants. La qualit de leau de boisson tant variable travers le
rseau, lvaluation doit avoir pour objectif de dterminer si la qualit finale de leau fournie au
consommateur rpond quotidiennement aux objectifs sanitaires fixs. Linterprtation de la qualit de leau
et des volutions intervenant dans le rseau requiert lintervention dun expert. Lvaluation des rseaux doit
priodiquement faire lobjet dun bilan.
Cette valuation doit prendre en compte le comportement de constituants ou de groupes de
constituants choisis pouvant influer sur la qualit de leau. Une fois les dangers rels et ventuels identifis et
documents, y compris les vnements et les scnarios potentiellement dangereux susceptibles de nuire la
qualit de leau, il est possible destimer et de classer le niveau de risque associ chaque danger daprs la
probabilit et la gravit des consquences.
La validation est une tape de lvaluation des rseaux. On procde cette opration pour sassurer
que les donnes tayant le plan sont correctes et quelles ont trait lvaluation des intrants scientifiques et
techniques du plan de gestion de la salubrit de leau (WSP). Les lments servant de base au WSP peuvent
provenir dune grande varit de sources, dont la littrature scientifique, des groupements professionnels, des
services de rglementation et de lgislation, des sources de donnes historiques, des organismes
professionnels et des fournisseurs.
Si le rseau est thoriquement capable de remplir les objectifs dordre sanitaire, le WSP est loutil de
gestion qui contribuera leur ralisation effective et doit tre dvelopp selon les tapes dcrites dans les
parties suivantes. Sil est peu probable que le rseau soit capable de remplir les objectifs sanitaires, il
convient de lancer un programme de modernisation (pouvant inclure des dpenses dquipement ou des
oprations de formation) pour sassurer que lapprovisionnement en eau de boisson remplit les objectifs.
Dans lintervalle, tous les efforts doivent tre consentis pour dlivrer une eau prsentant la meilleure qualit
possible. Lorsquil existe un risque important pour la sant publique, des mesures supplmentaires peuvent
simposer.
Lvaluation et la conception des rseaux sont traites plus en dtail dans la partie 4.1 (voir galement
le document dappui Upgrading Water Treatment Plants, partie 1.3).
2.1.3
Surveillance oprationnelle
Les mesures de lutte contre la contamination sont des actions appliques au rseau deau de boisson et
destines prvenir, rduire ou liminer la contamination. Elles sont dfinies lors de lvaluation du systme.
Il sagit, par exemple, de mesures de gestion du captage, du muret entourant le puits, des filtres et des
38
Le plan de gestion donne des prcisions sur lvaluation du rseau, la surveillance oprationnelle et les plans
de vrification et dcrit les mesures prendre en fonctionnement normal et en cas d incidents pouvant
donner lieu une perte de contrle du rseau. Le plan de gestion doit aussi prsenter les procdures et autres
programmes secondaires ncessaires un fonctionnement optimal du rseau deau de boisson.
Comme il est rare que tous les aspects dun rseau deau de boisson puissent tre grs par un
organisme unique, il importe de dfinir les rles et les responsabilits des divers organismes impliqus, afin
de coordonner la planification et la gestion des diffrents aspects. Il convient donc de mettre en place des
mcanismes et des procdures de consignation des donnes adquats pour sassurer de limplication et de
lengagement des parties prenantes. Il peut sagir notamment dtablir des groupes, des comits ou des
groupes spciaux comprenant des reprsentants appropris, ou de dvelopper des accords de partenariat, dont
par exemple des mmorandums daccord signs (voir galement la partie 1.2).
39
Il faut que les systmes de consignation et denregistrement des donnes restent aussi simples et prcis
que possible. En supposant que les oprateurs disposent de qualifications et de comptences appropries, le
niveau de dtail de la documentation des procdures doit tre suffisant pour permettre un contrle
oprationnel.
Il convient de mettre en place des mcanismes prvoyant lexamen priodique et, si ncessaire, la
rvision des registres documentaires pour tenir compte de lvolution des circonstances. Ces registres
doivent tre rassembls de manire faciliter toute modification ventuellement ncessaire. Il convient de
mettre au point un systme de contrle des registres documentaires pour sassurer que les versions en usage
sont les plus rcentes et que les documents obsoltes ont t limins.
Un dispositif de consignation et de notification des incidents et des situations durgence doit aussi tre
mis en place. Les exploitants doivent tirer le plus denseignements possible des incidents, de manire
mieux prparer et planifier les rponses aux vnements futurs. Le bilan dun incident peut faire ressortir la
ncessit de modifier les protocoles existants.
Une communication efficace, visant sensibiliser la communaut et lui faire connatre les problmes
lis la qualit de leau de boisson et les divers domaines de responsabilit, aidera les consommateurs
comprendre les dcisions arrtes par un fournisseur deau de boisson propos de ses prestations et y
prendre part, ou encore accepter les contraintes portant sur lutilisation des terres dans les zones de captage.
Pour rpondre aux attentes de la communaut, il est ncessaire davoir une comprhension globale des divers
points de vue des individus et des groupes appartenant cette communaut.
40
La gestion, la consignation des donnes et la communication sont traites plus en dtail dans les
parties 4.4, 4.5 et 4.6.
2.1.5
Lorganisme de surveillance est charg dun examen indpendant (externe) et priodique de tous les aspects
ayant trait la salubrit de leau, tandis que le fournisseur deau est responsable, tout instant, dun contrle
de la qualit rgulier, de la surveillance oprationnelle et de lapplication de bonnes pratiques opratoires.
La surveillance contribue la protection de la sant publique en valuant le respect des plans de
gestion de la salubrit de leau et en favorisant lamlioration de la qualit, de la quantit, de laccessibilit,
de la couverture, de laccessibilit conomique et de la continuit des approvisionnements en eau de boisson.
La surveillance requiert un programme denqutes systmatique pouvant inclure le contrle des plans
de gestion de la salubrit de leau, des analyses, des inspections sanitaires et des aspects administratifs et
communautaires. Ce programme doit couvrir lensemble du rseau deau de boisson, y compris les sources et
les activits au niveau du captage, les infrastructures de transport, quil sagisse ou non de canalisations, les
installations de traitement, les rservoirs de stockage et les rseaux de distribution.
Comme il importe dapporter des amliorations graduelles et de classer par priorit les mesures
appliquer aux rseaux prsentant les plus grands risques gnraux pour la sant publique, il est avantageux
dadopter un systme de notation pour la salubrit des approvisionnements en eau de boisson (voir
Chapitre 4). Dans le cas dapprovisionnements collectifs faisant lobjet danalyses peu frquentes et pour
lesquels il est particulirement inappropri de se fier exclusivement aux rsultats analytiques, on peut faire
appel des systmes de notation plus complexes. Ces systmes prendront normalement en compte la fois
les rsultats analytiques et les inspections sanitaires, selon des dmarches analogues celles prsentes dans
la partie 4.1.2.
Le rle de la surveillance est voqu dans la partie 1.2.1 et au Chapitre 5.
2.2
La salubrit de leau de boisson est garantie par lapplication dun plan de gestion de la salubrit de leau
(WSP), qui prvoit la surveillance de lefficacit des mesures de lutte contre la contamination au moyen de
dterminants convenablement choisis. Outre cette surveillance oprationnelle, une vrification finale de la
qualit simpose.
La vrification rside dans la mise en oeuvre de mthodes, de procdures ou danalyses, en plus des
oprations ralises dans le cadre de la surveillance oprationnelle, pour dterminer si les performances de
lapprovisionnement en eau sont en conformit avec les objectifs dclars, dfinis par les objectifs dordre
sanitaire, et/ou si le WSP doit tre modifi ou valid une nouvelle fois.
2.2.1
En ce qui concerne la qualit microbienne de leau, la vrification est susceptible de comprendre des
analyses microbiologiques. Dans la plupart des cas, elle impliquera une analyse des micro-organismes
indicateurs de pollution fcale mais, dans certaines circonstances, elle pourra inclure aussi une valuation des
densits dagents pathognes spcifiques. La vrification de la qualit microbienne de leau de boisson peut
tre effectue par le fournisseur, par un organisme de surveillance ou par lun et lautre (voir parties 4.3.1
et 7.4).
41
Les oprations participant la vrification incluent lanalyse de leau de source, de leau en sortie
immdiate du traitement, de leau circulant dans les rseaux de distribution et de celle stocke par les
mnages. La vrification de la qualit microbienne de leau de boisson comprend la recherche dEscherichia
coli en tant quindicateur de pollution fcale. La prsence dE. coli apporte la preuve incontestable dune
pollution fcale rcente et ce micro-organisme doit tre totalement absent de leau de boisson. Dans la
pratique, la recherche de bactries coliformes thermotolrantes est souvent une solution de remplacement
acceptable. E. coli constitue un indicateur utile, mais non universel. Les virus entriques et les protozoaires
sont plus rsistants la dsinfection. En consquence, labsence dE. coli nindique pas ncessairement que
leau est exempte de ces organismes. Dans certaines situations, il peut tre souhaitable de rechercher
davantage de micro-organismes rsistants, tels que des bactriophages et/ou des spores bactriennes. Il sagit
notamment des cas o lon utilise une eau de source dont la contamination par des virus ou par des parasites
entriques est connue ou de ceux o la communaut est fortement touche par une maladie virale ou
parasitique.
La qualit de leau peut varier trs rapidement et tous les rseaux subissent des dfaillances
occasionnelles. Leau de pluie, par exemple, peut accrotre considrablement le niveau de contamination
microbienne des eaux de source, et des perces de contaminants vhiculs par leau peuvent se manifester
la suite de prcipitations. Linterprtation des rsultats analytiques doit tenir compte de ces ventualits.
2.2.2
Lvaluation de la qualit chimique de leau de boisson se fonde sur la comparaison entre les rsultats de
lanalyse qualitative de leau et des valeurs guides.
Sagissant des adjuvants (cest--dire des substances chimiques drives principalement des matriaux
et des produits chimiques utiliss dans la production et la distribution de leau de boisson), laccent est mis
sur le contrle direct de la qualit de ces produits. Les procdures danalyse utilises pour le contrle des
adjuvants dans leau de boisson valuent habituellement les concentrations de ces substances dans cette eau
et prennent en compte leurs variations au cours du temps, en dterminant une valeur pouvant tre compare
la valeur guide (voir partie 8.5.4).
Comme indiqu dans le Chapitre 1, la plupart des produits chimiques ne sont proccupants quen cas
dexposition sur une longue dure. Nanmoins, certains produits chimiques dangereux susceptibles dtre
prsents dans leau de boisson suscitent des inquitudes motives par les effets pouvant rsulter de sries
dexposition de courte dure. Lorsque la concentration du produit chimique concern subit de fortes
variations, mme une srie de mesures analytiques peut ne pas suffire lidentification et la description
prcise du risque pour la sant publique (comme dans le cas des nitrates, pouvant tre associs une
mthmoglobinmie chez les nourrissons nourris au biberon). Lorsquon sefforce de matriser de tels
dangers, il faut se concentrer la fois sur la connaissance des facteurs causals, tels que lusage dengrais en
agriculture, et sur les tendances suivies par les concentrations dtectes, car celles-ci peuvent indiquer la
possibilit de survenue ultrieure dun problme grave. Dautres dangers peuvent se manifester de manire
intermittente, en association souvent avec une activit ou des circonstances saisonnires comme la
prolifration de cyanobactries toxiques dans les eaux de surface.
Une valeur guide correspond la concentration dun constituant pour laquelle le risque encouru par le
consommateur, en supposant quil consomme leau concerne pendant la totalit de sa vie, ne dpasse pas le
risque tolrable pour la sant. Les directives relatives certains contaminants chimiques (plomb ou nitrate,
par exemple) sont dfinies de manire protger les sous-populations sensibles. Elles protgent aussi la
population gnrale sur la dure dune vie humaine.
Le dpassement dune valeur guide nentrane pas ncessairement un risque important pour la sant.
Par consquent, les dviations positives par rapport aux valeurs guides, que ce soit court ou long terme,
42
nimpliquent pas ncessairement que leau soit impropre la consommation. La valeur et la dure que peut
atteindre ce dpassement sans nuire la sant publique dpendent de la substance particulire en cause.
Nanmoins tout dpassement doit tre un signal indiquant la ncessit :
au minimum, dtudier sa cause en vue de prendre, si ncessaire, des mesures correctives ; et
de solliciter lavis et les conseils de lautorit responsable de la sant publique.
Lorsquune valeur guide est dpasse, il est recommand de consulter lautorit responsable de la sant
publique quant aux mesures prendre, en tenant compte de labsorption de la substance partir dautres
sources que leau de boisson, de la toxicit de cette substance, de la probabilit et de la nature de tout effet
nocif ventuel et des possibilits de mise en oeuvre des mesures correctives. Lors de lapplication des valeurs
guides, lun des points importants prendre en compte est la priorit essentielle de maintenir des apports
deau suffisants en quantit si lon ne dispose pas dapprovisionnements de remplacement appropris.
Lapplication des Directives dans les situations durgence est traite plus en dtail dans la partie 6.2.
Il importe que les valeurs guides recommandes soient faciles mettre en oeuvre la fois sur le plan
pratique et technique et protgent la sant publique. Elles sont normalement fixes des concentrations
infrieures aux limites de dtection atteintes dans les conditions danalyse en laboratoire courantes. En outre,
elles sont tablies en tenant compte des techniques disponibles pour prvenir, liminer ou rduire au niveau
souhait la prsence de contaminants. Dans certains cas, par consquent, des valeurs guides provisoires ont
t affectes aux contaminants pour lesquels les donnes disponibles sont entaches dune certaine
incertitude ou les valeurs guides calcules ne peuvent tre respectes dans la pratique.
2.3
2.3.1
Lobjectif des lois et des normes nationales sur leau de boisson doit tre de faire bnficier le consommateur
dune eau de boisson saine et non de fermer des approvisionnements en eau dfectueux.
Dans lidal, un contrle efficace de leau de boisson sappuie sur une lgislation, des normes et des
codes appropris et sur leur application. La formulation prcise de la lgislation de chaque pays dpendra de
considrations nationales, constitutionnelles et autres. Cette lgislation expose gnralement dans leurs
grandes lignes les responsabilits et les comptences dun certain nombre dorganismes, dcrit les relations
entre eux et tablit des principes fondamentaux (par exemple, leau dlivre et destine la boisson doit tre
saine). Les rglementations nationales, amendes en cas de ncessit, doivent tre applicables tous les
approvisionnements en eau. Elles dfinissent normalement diffrentes situations o la responsabilit formelle
de la qualit de leau de boisson incombe une entit prcise et dautres o cest la gestion par la
communaut qui prvaut.
La lgislation doit prvoir ltablissement et la modification de normes et de directives relatives la
qualit de leau de boisson, ainsi que la mise en place de rglementations en faveur du dveloppement et de
la protection des sources deau et du traitement, de la prservation et de la distribution dune eau de boisson
saine.
La lgislation doit dfinir les fonctions et les responsabilits lgales du fournisseur deau et spcifiera
gnralement que celui-ci est lgalement responsable, tout instant, de la qualit de leau commercialise
et/ou fournie au consommateur, de la supervision, de linspection et de la maintenance dans les rgles de lart
du rseau deau de boisson et de son exploitation sans risque. Cest le fournisseur deau qui dlivre
effectivement leau au public, savoir le consommateur , et qui assume la responsabilit lgale de sa
qualit et de sa salubrit. Il lui incombe aussi de maintenir une assurance et un contrle de la qualit des
43
Dans les pays qui ne disposent pas dun accs universel une eau de boisson saine, avec une qualit de
service acceptable, la politique applique doit se rfrer aux objectifs exprims en faveur dun largissement
de laccs leau. Les dclarations politiques doivent tre cohrentes avec les objectifs du Millnaire pour le
dveloppement (http://www.developmentgoals.org/), tablis par la Dclaration du Millnaire des Nations
Unies, et doivent prendre en compte les niveaux daccs acceptables dfinis dans le Commentaire gnral 15
44
sur le droit leau du Comit des Nations Unies sur les Droits conomiques, sociaux et culturels
(http://www.unhchr.ch/html/menu2/6/cescr.htm) et dans les documents associs.
Lors de llaboration des normes nationales sur leau de boisson partir de ces Directives, il faut
prendre en considration diverses conditions environnementales, sociales, culturelles, conomiques,
alimentaires et autres influant sur lexposition potentielle. Cette prise en compte est susceptible de dboucher
sur des normes nationales scartant notablement des prsentes Directives. Un programme reposant sur des
objectifs modestes, mais ralistes dont un nombre plus rduit de paramtres de qualit de leau lis des
considrations sanitaires prioritaires et fixs des niveaux quil est possible datteindre et compatibles avec
un degr raisonnable de protection de la sant publique travers la rduction de la morbidit ou du risque de
maladie parmi la population peut fournir plus de rsultats quun programme trop ambitieux, notamment si
les objectifs sont revus la hausse priodiquement.
Il convient de dlguer le pouvoir dtablir et de rviser les normes, les codes de bonnes pratiques et
autres rglementations techniques concernant leau de boisson un ministre dEtat, de prfrence le
ministre de la sant, charg de garantir la salubrit des approvisionnements en eau. Le pouvoir dtablir et
de faire appliquer les normes de qualit et les rglementations peut tre transfr un ministre autre que
celui habituellement responsable de la sant publique et/ou de lhygine de lenvironnement. Il convient
ensuite de veiller ce que les rglementations et les normes ne soient promulgues quaprs leur approbation
par lautorit de sant publique ou dhygine de lenvironnement, afin que celle-ci sassure de leur
conformit avec les principes de protection de la sant.
La politique dapprovisionnement en eau de boisson devrait normalement dcrire les besoins en
matire de protection des sources deau et des ressources liquides, de traitement appropri, de maintenance
prventive des rseaux de distribution et dassistance au maintien de la salubrit de leau collecte partir
des sources communales.
La lgislation de base sur leau ne devrait pas spcifier les frquences dchantillonnage, mais devrait
confier ladministration le pouvoir dtablir une liste de paramtres mesurer ainsi que la frquence et les
points de mesure.
Les normes et les codes devraient normalement spcifier la qualit de leau fournir au consommateur,
les mthodes appliquer dans la slection et le dveloppement des sources deau et dans les procds de
traitement et de distribution ou dans les systmes de stockage domestique, ainsi que les procdures
dautorisation des rseaux deau en termes de qualit de leau.
Dans llaboration des normes nationales, il faudrait idalement prendre en compte la qualit de leau,
la qualit du service, la dfinition dobjectifs et la qualit des infrastructures et des rseaux, ainsi que les
mesures visant faire appliquer le contenu des normes. Il convient, par exemple, que les normes nationales
dfinissent des zones de protection autour des sources deau, des spcifications minimales pour les normes
dexploitation des rseaux, des bonnes pratiques relatives lhygine dans le cadre de la construction et des
normes minimales de protection sanitaire. Certains pays intgrent ces donnes dans un code sanitaire ou
un code de bonnes pratiques . Il est prfrable dinclure dans les rglementations lobligation de consulter
les agences dapprovisionnement en eau de boisson et les organismes professionnels appropris, car cela
permet daccrotre la probabilit que les contrles oprs sur leau de boisson soient raliss efficacement.
Les cots associs la surveillance et au contrle de la qualit de leau de boisson doivent tre pris en
compte lors de la mise au point de lgislations et de normes nationales.
Pour garantir lacceptabilit des normes auprs des consommateurs, il convient que les communauts
desservies comme les principaux utilisateurs de leau participent au processus de normalisation. Les
organismes de sant publique peuvent tre plus proches de la communaut que ceux responsables de
45
lapprovisionnement de celle-ci en eau de boisson. Au niveau local, ils interagissent aussi avec dautres
secteurs (ducation, par exemple), et une action commune est indispensable limplication active de la
communaut.
Dautres ministres (travaux publics, logement, ressources naturelles ou environnement, par exemple)
peuvent exercer des fonctions de normalisation et de rglementation sappliquant la conception des
approvisionnements en eau de boisson et aux systmes dlimination des dchets, aux normes dquipement,
aux codes et aux rgles rgissant les travaux de plomberie, laffectation de leau, la protection et la
conservation des ressources naturelles ainsi qu la collecte, au traitement et llimination des dchets.
Pour tenir compte de la variabilit de lexposition rsultant des diffrentes sources situes dans
diverses parties du monde, on utilise gnralement des valeurs par dfaut, comprises la plupart du temps
entre 10 et 80 %, pour attribuer une proportion de la dose journalire tolrable (DJT) leau de boisson lors
de la fixation de valeurs guides relatives nombre de produits chimiques. Lorsquelles disposent de donnes
dexposition pertinentes, les autorits sont encourages dfinir des valeurs guides spcifiques dun contexte,
adaptes aux circonstances et aux conditions locales. Par exemple, dans les zones o lon sait que
labsorption dun contaminant particulier partir de leau de boisson est beaucoup plus importante que celle
due dautres sources (air et aliments, par exemple), il peut tre prfrable daffecter une plus grande
proportion de la DJT leau de boisson pour dterminer une valeur guide plus approprie aux conditions
locales.
Des substances volatiles prsentes dans leau peuvent tre rejetes dans latmosphre pendant les
douches et autres activits domestiques. Dans de tels cas, linhalation peut devenir la principale voie
dexposition. Certaines substances peuvent aussi tre absorbes travers la peau au cours des bains, mais il
ne sagit habituellement pas dune source majeure dabsorption. Dans certaines parties du monde, les
maisons sont faiblement ventiles et les autorits peuvent souhaiter tenir compte de lexposition par
inhalation lors de ladaptation des Directives aux conditions locales, bien que la prise en considration
dautres facteurs dincertitude dans les valuations quantitatives puisse rendre inutile cette opration. Pour
certaines substances particulirement volatiles, telles que le chloroforme, lapplication du facteur de
correction conduirait approximativement un doublement de lexposition. Lorsquil est prouv que ce type
dexposition joue un rle important pour un substance donne (cest--dire en cas de forte volatilit, de faible
taux de ventilation et de frquence leve des douches ou des bains), il peut tre pertinent dajuster la valeur
guide en consquence (par exemple de diviser par deux la valeur guide pour tenir compte dun doublement
approximatif de lexposition).
2.4
Les prsentes Directives couvrent un grand nombre de constituants potentiels de leau de boisson afin de
rpondre aux besoins divers des pays du monde entier. En gnral, dans chaque cas particulier, un petit
nombre seulement de constituants est source de proccupations. Il est essentiel que lorganisme de
rglementation national et les autorits locales de gestion de leau dterminent limportance des diffrents
constituants et prennent des mesures en consquence, ce qui permettra de consacrer prioritairement les
efforts et les investissements aux constituants ayant un impact sur la sant publique.
Les Directives sont tablies pour les constituants de leau potentiellement dangereux et fournissent une
base pour lvaluation de la qualit de leau. Les diffrents paramtres peuvent imposer des priorits diverses
en matire de gestion, avec toujours pour objectif damliorer et de protger la sant publique. En gnral,
lordre des priorits est le suivant :
sassurer dun approvisionnement suffisant en eau microbiologiquement saine et prserver son
acceptabilit de manire dcourager les consommateurs de recourir une eau potentiellement moins
saine sur le plan microbien ;
46
grer les principaux contaminants chimiques connus pour leurs effets prjudiciables sur la sant ; et
prendre en compte dautres contaminants chimiques.
Les priorits doivent tre tablies partir dune valuation systmatique, effectue en collaboration
entre lensemble des organismes concerns, cette valuation pouvant soprer au niveau national ou un
niveau spcifique dun rseau. La dfinition des priorits peut ncessiter la formation dun comit
interorganismes base large, comprenant des reprsentants des autorits dans des domaines tels que la sant,
les ressources en eau, lapprovisionnement en eau de boisson, lenvironnement, lagriculture et les services
gologiques/lextraction minire, afin de parvenir un partage des informations et un consensus sur les
questions relatives la qualit de leau de boisson.
Parmi les types de donnes prendre en compte dans la fixation des priorits, on peut notamment
mentionner la catgorie de captage (protg, non protg), la gologie, la topographie, lutilisation des terres
agricoles, les activits industrielles, les enqutes sanitaires, les dossiers de surveillance antrieure, les
inspections et les connaissances locales et communautaires. Plus les sources de donnes seront diversifies,
plus les rsultats du processus seront utiles. Dans nombre de situations, les autorits ou les consommateurs
peuvent avoir dj identifi un certain nombre de problmes touchant la qualit de leau de boisson,
notamment lorsquils sont lorigine deffets sanitaires vidents ou de difficults dacceptabilit. Ces
problmes existants devraient normalement tre hautement prioritaires.
2.4.1 Evaluation des priorits dans le domaine microbien
Sagissant de leau de boisson, le risque sanitaire le plus courant et le plus rpandu est la contamination
microbienne ; il est donc essentiel de toujours matriser celle-ci.
Sagissant de leau de boisson, le risque sanitaire le plus courant et le plus rpandu est la contamination
microbienne, do limportance capitale de toujours matriser celle-ci. La priorit doit tre accorde
lamlioration et au dveloppement des approvisionnements en eau de boisson comportant le risque sanitaire
le plus lev.
La contamination microbienne des grands rseaux urbains est susceptible de provoquer des flambes
de grande ampleur de maladies vhicules par leau. Il est donc prioritaire de garantir la qualit de leau
distribue par ces rseaux. Nanmoins, la majorit (environ 80 %) de la population mondiale nayant pas
accs une eau de boisson traite rside dans des zones urbaines. De mme, les approvisionnements de
faible volume et communautaires contribuent bien plus que proportionnellement aux proccupations de
qualit relatives leau de boisson. Ces facteurs sont prendre en compte dans la dfinition des priorits
locales et nationales.
La partie 3.2 prsente les objectifs sanitaires relatifs aux contaminants microbiens et le Chapitre 7
traite de manire approfondie des aspects microbiologiques de la qualit de leau de boisson.
2.4.2
On ne retrouve pas la totalit des produits chimiques pour lesquels des valeurs guides ont t dfinies dans
tous les approvisionnements en eau de boisson ou mme dans tous les pays. Lorsque ces produits sont
prsents, ce peut tre des concentrations suffisamment faibles pour ne pas tre proccupantes. Inversement,
certains produits chimiques nayant pas donn lieu ltablissement dune valeur guide ou non envisags
dans ces Directives peuvent nanmoins motiver des inquitudes lgitimes au plan local, dans des
circonstances particulires.
47
Les stratgies de gestion des risques (telles quexprimes dans les normes nationales et travers les
activits de surveillance) et lengagement des ressources doivent accorder la priorit aux produits chimiques
qui prsentent un risque pour la sant humaine ou ceux ayant un impact notable sur lacceptabilit de leau.
Il nexiste que peu de produits chimiques pour lesquels on ait mis en vidence des effets sur la sant
humaine de grande ampleur la suite dune exposition via leau de boisson, loccasion de leur prsence en
quantits excessives. Il sagit notamment des fluorures, de larsenic et des nitrates. On a galement relev des
effets sur la sant humaine dans certaines zones touches par le plomb (provenant des installations de
plomberie domestiques), et les risques dextension partir de certaines zones de lexposition au slnium et
luranium des concentrations pouvant agir sur la sant humaine sont inquitants. Le fer et le manganse
sont des contaminants importants en raison de leur influence sur lacceptabilit. Ces constituants doivent tre
pris en compte dans tout processus de fixation des priorits. Dans certains cas, lvaluation indiquera
labsence de risque dexposition notable au niveau du pays, de la Rgion ou du rseau.
Leau de boisson peut napporter quune contribution mineure la dose absorbe dun produit
chimique donn et il arrive que la matrise des concentrations dans leau de boisson, moyennant un cot
parfois considrable, nait quun impact rduit sur lexposition globale. Les stratgies de gestion des risques
lis leau de boisson doivent donc tenir compte des autres sources potentielles dexposition humaine.
Le processus dtablissement dune liste restreinte de produits chimiques proccupants peut rsider
initialement dans une simple classification des risques, du plus faible au plus lev, avec pour objectif
didentifier les problmes gnraux. Le processus pourra tre affin par lexploitation des donnes provenant
dvaluations et danalyses plus dtailles et par la prise en compte des vnements rares, des facteurs de
variabilit et des incertitudes.
Le document dappui Chemical Safety of Drinking-water (partie 1.3) propose des conseils sur la
manire de classer par priorit les produits chimiques contenus dans leau de boisson. Ces conseils prennent
notamment en considration les aspects suivants :
probabilit dexposition (y compris la dure dexposition) du consommateur aux produits chimiques ;
concentration du produit chimique susceptible de provoquer des effets sanitaires (voir galement la
partie 8.5) ; et
preuves des effets sur la sant ou de lexposition rsultant de labsorption deau de boisson,
diffrencis de ceux ou de celle dus dautres sources, et facilit relative de la matrise des diffrentes
sources dexposition.
Le lecteur pourra se procurer des donnes supplmentaires sur les dangers et les risques associs de
nombreux produits chimiques ne figurant pas dans ces Directives en consultant plusieurs sources, dont des
monographies de lOMS concernant les critres dhygine de lenvironnement (EHC) et des documents
internationaux succincts sur lvaluation des risques chimiques (CICAD) (http://www.who.int/pcs/
index.htm), des rapports du Comit mixte FAO/OMS dexperts des Additifs alimentaires (JECFA) ainsi que
des informations provenant dautorits nationales comptentes, telles que lUS Environmental Protection
Agency (US EPA) (http://www.epa.gov/waterscience). Ces sources dinformation ont fait lobjet dexamens
par des pairs et fournissent des donnes daccs facile sur la toxicologie, les dangers et les risques de
nombreux contaminants moins courants. Elles peuvent aider les fournisseurs deau et les responsables de la
sant dcider de limportance (si tant est quil en ait une) dun produit chimique dtect et des mesures
quil convient de prendre en consquence.
48
3
Objectifs dordre sanitaire
3.1
Les objectifs dordre sanitaire doivent sintgrer dans une politique de sant publique gnrale, prenant en
compte la situation actuelle et les tendances, ainsi que la contribution de leau de boisson la transmission
des maladies infectieuses et lexposition globale aux produits chimiques dangereux, dans les situations
particulires, comme dans le cadre dune prise en charge globale de la sant. La dfinition de ces objectifs
vise poser des jalons permettant de guider et de suivre les progrs dans la ralisation dun objectif
prdtermin en matire de sant et/ou de salubrit de leau. Pour que la protection et les amliorations sur le
plan sanitaire soient efficaces, les prcdents objectifs doivent tre ralistes et adapts aux conditions locales
(y compris les contextes conomique, environnemental, social et culturel) et aux ressources sur le plan
financier, technique et institutionnel. Cette condition implique normalement une rvision et une actualisation
priodiques des priorits et des objectifs, qui seront suivies dune mise jour des normes et des critres pour
prendre en compte les prcdents facteurs et les volutions des donnes disponibles (voir partie 2.3).
Les objectifs dordre sanitaire constituent une rfrence pour les fournisseurs deau. Ils apportent
des informations permettant dvaluer ladquation des installations et des politiques existantes et
contribuent la dtermination du niveau et du type dinspection et de contrle analytique appropris, ainsi
qu la mise au point des programmes dinspection. Les objectifs dordre sanitaire servent de base au
dveloppement des plans de gestion de la salubrit de leau (WSP) et la vrification du succs de la mise en
oeuvre de ces plans. Ils devraient aboutir une amlioration des rsultats en matire de sant publique.
Les objectifs dordre sanitaire doivent aussi contribuer la dtermination des interventions spcifiques
ncessaires pour dlivrer une eau de boisson saine, y compris les mesures de matrise des risques telles que la
protection des sources et les procds de traitement.
Lapprciation de la salubrit ou de ce qui reprsente un risque tolrable dans des circonstances
donnes est une question qui concerne la socit dans son ensemble. Cest aux diffrents pays quil
revient de juger au final si le bnfice rsultant de ladoption de lun quelconque des objectifs dordre
sanitaire justifie le cot qui lui est associ.
Les objectifs dordre sanitaire sont applicables dans tous les pays, quel que soit leur stade de
dveloppement. En fonction du but vis, les objectifs fixs seront diffrents, si bien que la plupart des pays
pourront utiliser plusieurs types dobjectif des fins diverses. Il convient de mettre au point des objectifs
prenant en considration les expositions qui contribuent le plus lapparition des maladies. Dans la
dfinition de ces objectifs, il convient galement de tenir compte des avantages lis des amliorations
progressives ou par tapes, les lments damlioration introduits dpendront souvent du classement du
risque pour la sant publique (voir partie 4.1.2).
Les objectifs dordre sanitaire ont habituellement un caractre national. A partir des informations et
des stratgies figurant dans ces Directives, les autorits nationales devraient tre en mesure de fixer des
objectifs dordre sanitaire permettant de prserver et damliorer la qualit de leau de boisson et, par ce biais,
la sant humaine, ainsi que de faciliter un meilleur usage des ressources disponibles dans des conditions
nationales et locales donnes.
Pour minimiser la probabilit de flambes de maladie, il convient de prendre dment en compte les
performances de lapprovisionnement en eau de boisson, tant en rgime permanent que pendant les priodes
de maintenance et de dtrioration sur une courte dure de la qualit de leau. Dans la dfinition des objectifs
dordre sanitaire, il faut donc considrer les performances du rseau deau de boisson pendant les
49
vnements brefs (comme les variations de la qualit de leau de source, les difficults de fonctionnement du
rseau et les problmes touchant les procds). Les vnements de courte dure, mais catastrophiques,
peuvent entraner des priodes de forte dgradation de la qualit de leau et de lefficacit de nombreux
procds, ces deux consquences justifiant logiquement et rationnellement le principe depuis longtemps
tabli des barrires multiples pour grer la salubrit de leau.
Les processus de formulation, de mise en oeuvre et dvaluation des objectifs dordre sanitaire
bnficient la gestion prventive de la qualit de leau de boisson dans son ensemble. Ces bnfices sont
prsents dans le Tableau 3.1.
Les objectifs dordre sanitaire peuvent servir utilement encourager et mesurer les lments
damlioration apports la gestion de la qualit de leau de boisson. Ces progrs peuvent porter sur la base
scientifique servant la dfinition des objectifs, sur lvolution progressive vers des types dobjectif refltant
plus prcisment les finalits en matire de protection de la sant et sur lutilisation dobjectifs pour dfinir et
faciliter le classement par catgories des lments damlioration, notamment pour les approvisionnements
en eau existants. Les gestionnaires de la qualit de leau, quil sagisse des fournisseurs ou des lgislateurs,
doivent viser une amlioration continue de la qualit. Un exemple damlioration par tapes est prsent
dans la partie 5.4. La marge damlioration peut tre tendue, comme dans le cas o une phase intermdiaire
sintercale entre la phase initiale et la phase finale, ou au contraire troite.
Dans lidal, les objectifs dordre sanitaire doivent tre fixs partir dune valuation quantitative des
risques et prendre en compte les conditions et les dangers locaux. En situation relle cependant, ils peuvent
tre tablis sur la base des preuves pidmiologiques de la prsence de maladies vhicules par leau
apportes par la surveillance, les tudes dintervention ou lanalyse des prcdents historiques, ou encore tre
adapts daprs la pratique ou les recommandations internationales.
Tableau 3.1
Bnfice
Formulation
Mise en oeuvre
Evaluation
3.2
Les dmarches prsentes dans ces Directives pour la mise au point dobjectifs dordre sanitaire reposent sur
un cadre cohrent, applicable tous les types de danger et dapprovisionnement en eau (voir Tableau 3.2 et
ci-aprs). Ce cadre apporte une certaine flexibilit pour prendre en compte les priorits nationales et facilite
50
une approche risque/bnfice. Il comprend diffrents types dobjectifs dordre sanitaire. Ceux-ci diffrent
considrablement par lampleur des ressources ncessaires leur dveloppement et leur mise en oeuvre et
par la prcision avec laquelle les bnfices pour la sant publique des mesures de gestion des risques peuvent
tre dfinis. Les types dobjectifs figurant au bas du Tableau 3.2 ncessitent une interprtation moindre de la
part des personnes charges de les appliquer, mais reposent sur un certain nombre dhypothses. Les
objectifs situs vers le haut du tableau supposent un appui scientifique et technique beaucoup plus solide,
liminant la ncessit de poser des hypothses, et sont donc plus prcisment lis au niveau de protection
sanitaire. Le cadre est orient vers lavenir en ce quil est possible que les donnes permettant de passer au
stade suivant de fixation des objectifs ne soient pas disponibles et quil apparaisse clairement ncessaire de
recueillir des donnes supplmentaires.
Lors de ltablissement des objectifs dordre sanitaire, il convient de prendre en considration non
seulement les conditions de rgime permanent , mais galement lventualit dvnements brefs (tels que
des variations de la qualit de leau dans lenvironnement, des difficults de fonctionnement du rseau et des
problmes affectant les procds), susceptibles dtre lorigine de risques importants pour la sant publique.
Dans le cas des agents pathognes microbiens, les objectifs dordre sanitaire se rfreront des
groupes dagents pathognes choisis, prsentant la fois des difficults de contrle et une importance sous
langle des risques sanitaires, ainsi qu dautres donnes pertinentes. Pour valuer les divers problmes
auxquels devront faire face les mesures de protection disponibles, il faut prendre en compte plusieurs agents
pathognes. En prsence dune charge importante de maladies vhicules par leau, il est possible de dfinir
les objectifs dordre sanitaire comme lobtention dune rduction mesurable de la charge de morbidit
affectant actuellement la communaut (due par exemple des diarrhes ou au cholra), en tant qutape
graduelle dans lamlioration sous langle sanitaire de la qualit de leau de boisson. Bien que les objectifs
dordre sanitaire puissent sexprimer en termes dexposition tolrable certains agents pathognes (cest-dire dobjectifs de qualit de leau), il convient dtre prudent en reliant ces valeurs lexposition globale de
la population, qui peut tre concentre sur de courtes dures, et des objectifs de ce type ne conviennent pas
pour la surveillance directe des agents pathognes. Une telle concentration de lexposition accompagne le
phnomne reconnu de baisse defficacit de nombreux procds sur des priodes brves et justifie
logiquement le principe des barrires multiples, adopt depuis longtemps pour garantir la salubrit de leau.
Ces objectifs doivent aussi tenir compte des taux dincidence de fond des maladies dans les conditions
normales de performance et defficacit des approvisionnements en eau de boisson.
51
Tableau 3.2
Type dobjectif
Nature de lobjectif
Applications typiques
Evaluation
Baisse de lincidence ou
de la prvalence
dtectes de la maladie
Dangers microbiens ou
chimiques associs
une forte charge de
morbidit mesurable et
lie dans une large
mesure leau
Surveillance sanitaire et
pidmiologie analytique
daprs lvaluation
des risques
Niveau tolrable du
risque rsultant de la
prsence de polluants
dans leau de boisson,
en valeur absolue ou
sous forme de fraction
de la charge totale due
lensemble des
expositions
Dangers microbiens ou
chimiques dans des
situations o la charge
de morbidit est faible
ou ne peut tre mesure
directement
Qualit de leau
Valeurs guides
sappliquant la qualit
de leau
Constituants chimiques
trouvs dans les eaux de
source
Valeurs guides
sappliquant aux
mthodes danalyse des
matriaux et des
produits chimiques
Adjuvants chimiques et
sous-produits
Objectif gnrique en
matire de performances
relatives llimination
des groupes de microbes
Polluants microbiens
Evaluation de la conformit
travers lvaluation du rseau (voir
partie 4.1) et la surveillance
oprationnelle (voir partie 4.2)
Objectifs en termes de
performances adapts
spcifiquement
llimination de groupes
de microbes
Polluants microbiens
Valeurs guides
sappliquant la qualit
de leau
Produits chimiques
seuil ayant des effets
trs variables sur la
sant (nitrates ou toxines
cyanobactriennes, par
exemple)
Evaluation de la conformit
travers lvaluation du rseau (voir
partie 4.1) et la surveillance
oprationnelle (voir partie 4.2)
Constituants des
approvisionnements en
eau urbains et
communautaires de
faible importance, ayant
des effets sur la sant
Evaluation de la conformit
travers lvaluation du rseau (voir
partie 4.1) et la surveillance
oprationnelle (voir partie 4.2)
Rsultat sanitaire
Performances
Technologie spcifie
52
Note : Chacun des types dobjectif est dfini daprs lun de ceux figurant dans le tableau ci-dessus et des
hypothses, associes des valeurs par dfaut, sont introduites lorsquon passe dun type dobjectif lautre,
du haut vers le bas du tableau. Ces hypothses simplifient la mise en oeuvre des objectifs et rduisent les
incohrences ventuelles.
Pour les constituants chimiques de leau de boisson, les objectifs dordre sanitaire peuvent tre dfinis
partir des valeurs guides prsentes dans la partie 8.5. Celles-ci ont t tablies sur la base des effets sur la
sant de ces produits lorsquils sont prsents dans leau. Lors de llaboration de normes nationales relatives
leau de boisson (ou dobjectifs dordre sanitaire) partir des valeurs guides, diverses conditions
environnementales, sociales, culturelles, conomiques, alimentaires et autres, influant sur lexposition
potentielle, doivent tre prises en compte. Cette dmarche est susceptible daboutir des objectifs nationaux
diffrant notablement des valeurs guides.
3.2.1 Objectifs spcifis sous forme de technologies
Cest aux approvisionnements communautaires de faible importance et aux dispositifs usage domestique
que sappliquent le plus frquemment les objectifs spcifis sous forme de technologies. Ces objectifs
peuvent prendre la forme de recommandations concernant les technologies applicables dans certaines
circonstances et/ou de programmes dautorisation restreignant laccs certaines technologies ou fournissant
des indications pour guider leur application.
Les fournisseurs deau de boisson urbains et communautaires de faible importance disposent souvent
de ressources et de capacits limites pour valuer leur rseau et/ou dvelopper des plans de gestion. Les
organismes de rglementation nationaux peuvent donc spcifier directement des exigences ou des options
autorises. Ce type dintervention peut dboucher par exemple sur des notes dorientation concernant la
protection des ttes de puits ou sur la spcification et lautorisation de certains procds de traitement en
fonction du type de source et des besoins imposs par la prservation de la qualit de leau de boisson au
cours de la distribution.
Dans certains cas, les autorits nationales ou rgionales peuvent souhaiter tablir des modles de plan
de gestion de la salubrit de leau, destins tre appliqus par les fournisseurs locaux directement ou
moyennant une adaptation limite. Lexistence de ces modles peut tre particulirement importante lorsque
la gestion des fournisseurs seffectue au niveau communautaire. Dans ce type de cas, une dmarche visant
principalement sassurer que les exploitants reoivent une formation et un soutien adquats pour pallier les
points faibles sur le plan gestionnel peut savrer plus efficace que des efforts pour faire respecter les
objectifs.
3.2.2 Objectifs de performance
Cest aux approvisionnements par canalisations, quelle que soit leur importance, que sappliquent le plus
souvent les objectifs de performance visant liminer les dangers dorigine microbienne.
Dans les situations o une exposition de courte dure peut menacer la sant publique, en raison dune
variation rapide de la qualit de leau ou de limpossibilit de dtecter les dangers intervenant entre la
production et la consommation, il convient de sassurer que des mesures de matrise des risques sont en place,
fonctionnent de manire optimale et permettent dobtenir efficacement une eau de boisson saine.
Les objectifs en matire de performance aident slectionner et appliquer des mesures de matrise
des risques capables de prvenir la traverse par des agents pathognes des barrires protgeant les sources,
le traitement et le rseau de distribution, ou encore dempcher leur dveloppement au sein de ce rseau.
53
Les objectifs de performance doivent dfinir des exigences portant sur la qualit de leau de source,
laccent tant mis sur les procds et les pratiques permettant de garantir que ces objectifs puissent tre
rgulirement atteints. Dans le cas le plus courant, les objectifs relatifs llimination de groupes dagents
pathognes par des procds de traitement de leau seront spcifis en fonction de classes tendues de
qualits ou de types deau de source et, moins frquemment, en fonction de donnes spcifiques concernant
la qualit de leau de source. La dtermination des objectifs de performance impose lintgration de facteurs
tels que la charge de morbidit tolrable (risque tolrable), y compris la gravit de lissue des maladies et la
relation dose-rponse pour les diffrents agents pathognes (microbes cibles) (voir partie 7.3).
Les objectifs de performance doivent tre dfinis pour des microbes cibles reprsentant des groupes
dagents pathognes combinant difficults de contrle et importance du point de vue sanitaire. Dans la
pratique, il sera normalement ncessaire dintgrer dans cette dfinition plusieurs microbes cibles pour
prendre correctement en compte les divers facteurs susceptibles de compromettre lefficacit des mesures de
protection en place. Bien que les objectifs de performance puissent tre dfinis en fonction de lexposition
des agents pathognes spcifiques, il convient dtre prudent en rapportant ces objectifs lexposition ou au
risque globaux pour la population, qui peuvent tre concentrs sur de trs courtes dures.
La principale application pratique des objectifs de performance dans la lutte contre les agents
pathognes est lvaluation des infrastructures de traitement de leau de boisson. On procde cette
valuation en combinant les informations relatives aux objectifs de performance avec dautres informations
spcifiques concernant les rsultats du traitement ou avec des hypothses relatives aux performances des
types de technologie utiliss pour liminer les agents pathognes. Le Chapitre 7 prsente des exemples
dobjectifs de performance et deffets des traitements sur les agents pathognes.
Les exigences en matire de performances jouent galement un rle important dans lagrment des
dispositifs destins au traitement de leau de boisson et linstallation des canalisations permettant de
prvenir la pntration de polluants. Cet agrment des dispositifs et des matriaux est trait par ailleurs dans
ces Directives (voir partie 1.2.9).
3.2.3 Objectifs de qualit de leau
Lexposition sur une priode prolonge et, dans certains cas, sur une courte dure des produits chimiques
peut entraner des effets prjudiciables pour la sant. En outre, sur des priodes brves, la concentration de la
plupart des produits chimiques dans leau de boisson ne subit normalement pas de grandes fluctuations. Pour
de nombreux produits chimiques prsents dans leau, dont les effets sanitaires se manifestent lissue dune
exposition prolonge, la gestion de la qualit de leau seffectue donc par analyse et comparaison avec les
objectifs en matire de qualit (valeurs guides, par exemple). Si tous les rseaux deau de boisson doivent
bnficier dune stratgie prventive de gestion de la qualit de leau, les valeurs guides sappliquant aux
diffrents produits chimiques, prsentes dans la partie 8.5, constituent nanmoins des objectifs dordre
sanitaire pour les produits chimiques prsents dans leau de boisson.
Lorsque des procds de traitement ont t mis en place pour liminer certains produits chimiques
(voir partie 8.4), il convient de recourir des objectifs de qualit de leau pour dfinir les exigences
sappliquant au traitement.
Il est important de ne fixer des objectifs de qualit de leau que pour les seuls produits chimiques dont
il a t dtermin, lissue dune valuation rigoureuse, quils sont proccupants pour la sant ou pour
lacceptabilit de leau de boisson par les consommateurs. Il est sans grand intrt de doser des produits
chimiques dont la prsence dans le rseau est improbable, dont les concentrations, lorsquils sont prsents,
sont bien infrieures la valeur guide ou qui nont pas deffet sur la sant humaine ou sur lacceptabilit de
leau de boisson.
54
Les objectifs de qualit de leau interviennent aussi dans le processus dagrment des produits
chimiques prsents dans leau lissue des procds de traitement ou provenant du contact de leau avec
certains matriaux. Dans ce type dapplication des objectifs, des hypothses sont formules pour dterminer
des critres applicables aux matriaux et aux produits chimiques dans le cadre de la procdure dagrment.
En rgle gnrale, il faut prvoir une lgre augmentation par rapport aux niveaux de fond relevs dans les
eaux de source. Dans le cas de certains matriaux (plomberie domestique, par exemple), les prcdentes
hypothses doivent tenir compte aussi de la libration relativement consquente de certaines substances sur
une courte dure, pendant linstallation.
Sagissant des dangers microbiens, les objectifs de qualit de leau relatifs aux agents pathognes
servent principalement dtapes dans ltablissement dobjectifs de performance et nont pas dapplications
directes. Dans certains cas, notamment lorsquon emploie des technologies non conventionnelles dans le
cadre de grandes installations, il peut tre pertinent de fixer des objectifs de qualit de leau pour les
polluants microbiens.
3.2.4 Objectifs en matire de rsultats sanitaires
Dans certaines situations, en particulier lorsquil existe une charge de morbidit mesurable due une maladie
vhicule par leau, il est possible de dfinir un objectif dordre sanitaire sous forme de rduction
quantifiable du niveau dexpression global de cette maladie. Les conditions se prtant le mieux
lapplication de cette solution sont celles o les effets prjudiciables succdent de prs lexposition et
peuvent tre suivis de manire aise et fiable. Ce type dobjectif exprim en termes de rsultat sanitaire
sapplique donc principalement aux dangers microbiens, quils concernent les pays dvelopps ou ceux en
dveloppement, et aux dangers chimiques ayant des effets sanitaires potentiels clairement dfinis et
attribuables en grande partie leau (fluorures, par exemple).
Dans dautres situations, les objectifs dordre sanitaire peuvent tre dfinis daprs les rsultats de
lvaluation quantitative des risques. Les objectifs dordre sanitaire font alors lobjet dune estimation
partir des donnes dexposition et des relations dose-rponse. Les rsultats peuvent servir directement de
base la dfinition dobjectifs de qualit de leau ou la mise au point dobjectifs de performance.
Les donnes et les modles dont on dispose pour raliser lvaluation quantitative des risques
microbiologiques (QMRA) sont limits. Les fluctuations court terme de la qualit de leau peuvent avoir un
impact important sur les risques sanitaires globaux, y compris ceux lis lincidence de fond des maladies et
aux pousses pidmiques. Elles sont considrer tout particulirement lors de llargissement du champ
dapplication des valuations de type QMRA. Les progrs venir dans ce domaine permettront daccrotre
notablement les possibilits dapplication et lutilit de cette dmarche.
3.3
Bien que leau puisse constituer une source importante dagents pathognes entriques et de produits
chimiques, elle nest en aucun cas la seule. Lors de la dfinition des objectifs, il convient de tenir compte des
autres sources de dangers, y compris les aliments, lair et le contact de personne personne, et de limpact
dun assainissement et dune hygine individuelle insuffisants. Il y peu dintrt fixer de manire stricte
une concentration cible pour un produit chimique si leau de boisson nest responsable que dune faible
proportion de lexposition totale. Le cot associ la satisfaction de tels objectifs pourrait dtourner
inutilement des fonds dautres interventions sanitaires plus pressantes. Il importe de prendre en considration
limpact de lintervention propose sur les taux dincidence globaux de la maladie. Dans le cas de certains
agents pathognes et des maladies associes, les interventions portant sur la qualit de leau peuvent tre
inefficaces et par consquent non justifies. Il peut en tre ainsi lorsque dautres voies dexposition sont
prdominantes. Pour dautres agents, une longue exprience a prouv lefficacit dune gestion de
55
lapprovisionnement en eau et de la qualit de celle-ci (typhode et dysenterie provoque par Shigella, par
exemple).
Dune manire gnrale, il convient denvisager les objectifs dordre sanitaire et les programmes
damlioration de la qualit de leau dans le contexte dune politique de sant publique plus large, englobant
des initiatives pour amliorer lassainissement, llimination des dchets, lhygine individuelle et la
formation du public aux moyens de rduire la fois lexposition aux dangers et limpact sur la qualit de
leau de lactivit des personnes. Amliorer la sant publique, rduire la charge dagents pathognes et
limiter les consquences des activits humaines sur les ressources en eau sont des axes dintervention
contribuant dans leur ensemble la salubrit de leau de boisson (voir Howard et al., 2002).
3.3.1 Evaluation des risques intgre au cadre visant garantir la salubrit de leau de boisson
Dans le cadre destin garantir la salubrit de leau de boisson, lvaluation des risques ne constitue pas un
but en soi, mais fait partie dun cycle itratif utilisant cette valuation pour prendre des dcisions en matire
de gestion, qui, une fois mises en oeuvre, conduiront des amliorations graduelles (ou lments
damlioration) de la qualit de leau. Aux fins de ces Directives, ces lments damlioration visent
principalement la sant. Nanmoins, dans certains cas dapplication des Directives, des facteurs non
sanitaires devront tre pris en compte, dans la mesure o ils peuvent avoir un impact considrable la fois
sur les cots et les rsultats.
3.3.2 Niveau de risque de rfrence
En ce qui concerne leau, un niveau de risque de rfrence est habituellement dfini sous forme de
rsultats sanitaires spcifiques, par exemple, une valeur maximale de la frquence des maladies diarrhiques,
de lincidence des cancers ou de la frquence des infections (non ncessairement pathologiques) par un agent
pathogne particulier.
Il existe diverses maladies vhicules par leau de gravit variable, se traduisant notamment par des
effets aigus, diffrs ou chroniques, ou par des cas de maladie ou de dcs. Ces effets peuvent prendre des
formes trs diverses : issues dfavorables de la grossesse, cancers, cholra, dysenterie, hpatite infectieuse,
vers intestinaux, fluorose osseuse, typhode ou syndrome de Guillain-Barr, par exemple.
La prise de dcision concernant lacceptation des risques est extrmement complexe et doit prendre en
considration diffrentes dimensions du risque. Outre les dimensions objectives que sont la probabilit, la
gravit et la dure de leffet, il existe des dimensions environnementales, sociales, culturelles, conomiques
et politiques, jouant des rles majeurs au plan dcisionnel. La ngociation intervient fortement dans ce
processus, dont le rsultat peut tre diffrent dans chaque situation. Nonobstant la complexit des dcisions
en matire de risque, il est indispensable de disposer dune dfinition de rfrence du risque tolrable pour
mettre au point des directives et dun point de dpart pour les dcisions sappliquant des situations
spcifiques.
Lexistence dun niveau de risque de rfrence permet de comparer entre elles les maladies vhicules
par leau et daborder de manire cohrente la gestion de chacun des dangers associs. Aux fins de ces
Directives, on utilise un niveau de risque de rfrence pour tablir des quivalences grossires entre les
niveaux de protection fournis contre les produits chimiques toxiques et ceux fournis contre les agents
pathognes microbiens. Dans cette perspective, seuls les effets sanitaires des maladies vhicules par leau
sont pris en compte. Le niveau de risque de rfrence est tabli 10-6 annes de vie corriges de lincapacit
(DALY) par personne et par an, ce qui quivaut approximativement un excs de risque de cancer sur la
dure de vie de 10-5 (cest--dire un cas de cancer en excs pour 100 000, parmi les personnes qui boivent
leur vie durant une eau contenant la substance concerne la concentration dfinie comme valeur guide)
(voir partie 3.3.3 pour plus de prcisions). Dans le cas dun agent pathogne provoquant une diarrhe
56
aqueuse associe un faible taux de ltalit (1/100 000, par exemple), ce niveau de risque de rfrence serait
quivalent un risque annuel de maladie de 1/1000 pour un individu (soit approximativement 1/10 sur la
dure de vie). Ce niveau de risque peut tre adapt aux conditions locales sur la base dune approche
cot/bnfice. Pour une maladie donne, il convient notamment de prendre en compte la fraction de la
charge de morbidit susceptible dtre attribue leau de boisson. Les priorits fixes en matire de sant
publique devraient normalement orienter les interventions potentielles vers un traitement prfrentiel des
contributions principales, en tenant compte des cots et des incidences de ces interventions. Les mmes
arguments justifient la mise au point et lapplication par tapes de normes. Lutilisation des DALY pour fixer
un niveau de risque de rfrence constitue une approche nouvelle et en pleine volution. Cette dmarche se
heurte en particulier la difficult de dfinir les effets pour la sant humaine de lexposition des produits
chimiques sans seuil.
3.3.3 Annes de vie corriges de lincapacit (DALY)
Les diffrents dangers pouvant tre associs leau sont susceptibles de dboucher sur des rsultats
sanitaires trs divers. Ces rsultats se traduisent par des effets aigus (diarrhe, mthmoglobinmie), diffrs
(cancers par an, hpatites infectieuses par semaine), potentiellement graves (cancers, issues dfavorables de
la grossesse, typhode), habituellement bnins (diarrhe et fluorose dentaire), affectant spcialement
certaines tranches dge (la fluorose osseuse chez ladulte rsulte souvent dune exposition pendant lenfance,
linfection par le virus de lhpatite E provoque un taux de mortalit trs lev chez la femme enceinte), ou
encore sources de proccupations trs spcifiques pour certaines sous-populations vulnrables [la
cryptosporidiose est bnigne et spontanment rsolutive pour la population gnrale, mais conduit un fort
taux de mortalit chez les personnes contamines par le virus de limmunodficience humaine (VIH)]. En
outre, tout danger peut tre lorigine deffets multiples (gastroentrite, syndrome de Guillain-Barr, arthrite
ractive et mortalit associe Campylobacter, par exemple).
Pour comparer objectivement les dangers lis leau et les diffrents rsultats sanitaires qui peuvent
en dcouler, il faut disposer dune aune commune, pouvant prendre en compte les diffrences de
probabilit, de gravit et de dure des effets. Cette mesure devrait tre applicable tout type de danger, quil
soit dordre microbiologique, chimique ou radiologique. La mesure utilise dans les Directives de qualit
pour leau de boisson est lanne de vie corrige de lincapacit (DALY). LOMS a dj largement fait appel
la DALY pour valuer les priorits en sant publique et la charge de morbidit associe des expositions
environnementales.
Le principe de base de la DALY est de pondrer chaque effet sanitaire en fonction de sa gravit par un
coefficient allant de 0 (bon tat de sant normal) 1 (dcs). Ce coefficient de pondration est multipli par
la dure de leffet savoir le temps pendant lequel la maladie se manifeste (lorsque le rsultat sanitaire est
la mort du sujet, la dure est dfinie comme lesprance de vie restante) et par le nombre de personnes
concernes par un rsultat particulier. Il est ensuite possible dadditionner les effets de lensemble des divers
rsultats sanitaires provoqus par un agent donn.
Ainsi, la DALY reprsente la somme des annes de vie en bonne sant perdues du fait dun dcs
prmatur (YLL) et des annes de vie en bonne sant perdues contre des annes de vie dans un tat de sant
dtrior, cest--dire des annes vcues en incapacit (YLD), normalises par des coefficients de gravit.
On obtient donc la formule :
DALY = YLL + YLD
Lemploi des DALY a comme principal avantage de permettre l agrgation des diffrents effets et la
combinaison des notions de qualit et de quantit relatives la vie. De plus, les approches adoptes imposant
de reconnatre explicitement les hypothses utilises, il est possible de discuter celles-ci et dvaluer
lincidence de leur variation. Lutilisation dune mesure des effets sanitaires concentre lattention sur les
57
dangers rels plutt que sur les dangers potentiels. Elle favorise et permet ainsi une dfinition rationnelle des
priorits de sant publique. La plupart des difficults rencontres dans lutilisation des DALY sont lies la
disponibilit des donnes (concernant lexposition et les associations pidmiologiques, par exemple).
Il est galement possible dutiliser les DALY pour comparer limpact sanitaire de diffrents agents
prsents dans leau. Lozone par exemple est un dsinfectant chimique qui donne comme sous-produits des
bromates. On a fait appel aux DALY pour comparer les risques associs Cryptosporidium parvum et aux
bromates et pour valuer les bnfices sanitaires nets de lozonation dans le traitement de leau de boisson.
Dans les ditions prcdentes des Directives de qualit pour leau de boisson et dans nombre de
normes nationales relatives ce type deau, on a utilis un risque tolrable de cancer pour dduire les
valeurs guides sappliquant aux produits chimiques sans seuil tels que les produits gnotoxiques. Cette faon
de procder se justifie par lexistence dun certain risque (thorique), quel que soit le niveau dexposition.
Dans la prsente dition des Directives et les prcdentes, on a employ un excs de risque de cancer sur une
dure de vie de 10-5, correspondant la limite suprieure, tout en admettant quil sagit dune position
prudente, conduisant presque certainement une surestimation du risque rel.
Les diffrents types de cancer prsentent des degrs de gravit divers, qui se traduisent principalement
par des diffrences de taux de mortalit. Le carcinome des cellules rnales associ lexposition aux
bromates prsents dans leau de boisson constitue un exemple typique. Si lon prend en compte les valeurs
moyennes du taux de ltalit (0,6) et de lge dapparition de la maladie (65 ans), on aboutit une charge de
morbidit thorique due au carcinome des cellules rnales de 11,4 DALY par cas (Havelaar et al., 2000). Ces
donnes peuvent servir valuer le risque de cancer tolrable sur une dure de vie et la perte annuelle
tolrable de DALY. Dans ce cas, on prend en compte lexposition sur une dure de vie aux substances
cancrognes en divisant cette dernire valeur par le risque tolrable sur une dure de vie de 70 ans et en la
multipliant par la charge de morbidit par cas : (10-5 cas de cancer/dure de vie de 70 ans) x 11,4 DALY par
cas = 1,6 x 10-6 DALY par personne-an, soit une perte tolrable dannes de vie en bonne sant de 1,6 par
million de personnes et par an.
Pour llaboration des Directives, il est prfrable de dfinir une valeur suprieure du risque tolrable
identique pour lexposition aux diffrents dangers (polluant ou constituant de leau). Comme indiqu
prcdemment, aux fins de ces Directives, le niveau de risque de rfrence considr est de 10-6 DALY par
personne-an. Ce chiffre quivaut approximativement lexcs de risque de cancer de 10-5 utilis dans les
ditions antrieures des Directives pour dterminer les valeurs guides sappliquant aux substances
gnotoxiques. Dans le cas des pays appliquant une dfinition plus stricte du niveau de risque acceptable pour
es substances cancrognes (telle que 10-6), la perte tolrable sera proportionnellement plus faible
(10-7 DALY par personne-an, par exemple).
Le document dappui Quantifying Public Health Risk in the WHO Guidelines for Drinking-water
Quality (voir partie 1.3) apporte dautres informations sur lutilisation des DALY pour fixer des objectifs
dordre sanitaire.
58
4
Plans de gestion de la salubrit de leau
Le moyen le plus efficace pour garantir en permanence la salubrit de lapprovisionnement en eau de boisson
consiste appliquer une stratgie gnrale dvaluation et de gestion des risques, couvrant toutes les tapes
de lapprovisionnement en eau, du captage au consommateur. Dans ces Directives, les stratgies de ce type
sont appeles plans de gestion de la salubrit de leau (WSP). Les WSP sont mis au point pour organiser et
systmatiser des pratiques de gestion de leau de boisson labores et appliques depuis longtemps et pour
garantir lapplicabilit de ces pratiques la gestion de la qualit de cette eau. Ils sinspirent de nombreux
principes et concepts la base dautres approches de gestion des risques, en particulier le principe des
barrires multiples et la dmarche Analyse des risques matrise des points critiques (HACCP, comme dans
lindustrie alimentaire).
Le prsent chapitre traite principalement des principes rgissant les WSP et ne constitue pas un guide
complet pour lapplication de ces pratiques. Le lecteur trouvera dautres informations sur la manire de
mettre au point un WSP dans le document dappui Water Safety Plans (partie 1.3).
Certains volets du WSP seront souvent mis en oeuvre dans le cadre des pratiques usuelles du
fournisseur deau de boisson ou dune bonne pratique de rfrence, sans tre intgrs dans un plan de gestion
de la salubrit de leau complet. Il peut sagir notamment de systmes dassurance de la qualit (ISO 9001 :
2000, par exemple). Les pratiques de bonne gestion existantes fournissent une plateforme se prtant
lintgration des principes rgissant les WSP. Nanmoins, ces pratiques peuvent ne pas sappuyer, pour la
gestion du rseau, sur une identification et une valuation des risques adaptes celui-ci.
Les plans de gestion de la salubrit de l'eau prsentent une complexit variable, qui dpend de la
situation. Dans nombre de cas, ils sont relativement simples et axs sur les principaux dangers identifis pour
le rseau concern. La mention dans le texte qui suit dune longue srie dexemples de mesures de matrise
des risques nimplique pas que la totalit de ces mesures conviennent dans toutes les situations. Les WSP
constituent des outils puissants dont disposent les fournisseurs deau de boisson pour grer de manire sre
les approvisionnements en eau. Ils aident galement les autorits de sant publique assurer la surveillance.
Il est prfrable que le WSP soit mis au point individuellement pour chaque rseau deau de boisson.
Cependant, cette exigence nest pas raliste dans le cas des petits rseaux et il na t tabli ni WSP
spcifique dune technologie, ni WSP modle, pour ce type de rseau. Pour les rseaux desservant une faible
population, cest un organisme cr par une loi ou par une organisation tierce partie agre qui peut se
charger de dvelopper le WSP. Dans un tel contexte, des recommandations concernant le stockage, la
manipulation et lutilisation de leau par les mnages peuvent aussi tre ncessaires. Les plans traitant de
lutilisation de leau par les mnages doivent tre associs des programmes dducation lhygine de la
population et des conseils pour prserver la salubrit de leau.
Le WSP comprend au minimum trois actions essentielles pour garantir la salubrit de leau de boisson,
dont la responsabilit repose sur le fournisseur deau :
valuation du rseau ;
surveillance oprationnelle efficace ; et
gestion.
Le plan de gestion de la salubrit de leau (WSP) comprend trois volets principaux (Figure 4.1), rgis
par des objectifs dordre sanitaire (voir Chapitre 3) et suivis travers la surveillance de lapprovisionnement
en eau de boisson (voir Chapitre 5). Ces trois volets sont :
59
60
Figure 4.1 Prsentation gnrale des tapes cls dans llaboration dun plan de gestion de la salubrit
de leau (WSP)
Constituer lquipe devant mettre au point le plan de gestion de la salubrit de leau
Rassembler des informations sur le rseau et dcrire celui-ci
Procder une valuation et une caractrisation des risques pour dterminer et comprendre comment les
dangers peuvent sintroduire dans lapprovisionnement en eau
Voir partie 4.1
Evaluer le rseau propos existant (en incluant une description du rseau et un schma de circulation des
eaux)
Voir partie 4.1
Dterminer les mesures de matrise des risques prendre (moyens permettant de matriser les risques)
Voir partie 4.2
Dfinir un dispositif de surveillance des mesures de matrise des risques (limites dfinissant les
performances acceptables et modalits de surveillance du respect de ces limites)
Voir partie 4.2
Mettre en place des procdures pour vrifier que le plan de gestion de la salubrit de leau fonctionne
efficacement et permet datteindre les objectifs dordre sanitaire
Voir partie 4.2
Mettre au point des programmes dappui (par exemple formation, pratiques en matire dhygine,
procdures opratoires, modernisation et amlioration, recherche et dveloppement, etc.)
Voir partie 4.3
Mettre au point des procdures de gestion (et notamment des mesures correctives) pour les conditions
normales et les situations dincident
Voir partie 4.3, distribution par canalisations
Voir partie 4.4, communaut + mnages
Mettre en place des procdures denregistrement des informations et de communication
Voir partie 4.5
La validation comprend normalement une surveillance plus large et plus pousse que la surveillance
oprationnelle de routine, afin de dterminer si les units du rseau fonctionnent comme on la suppos dans
lvaluation de celui-ci. Ce processus dbouche souvent sur des amliorations des performances de
fonctionnement grce lidentification des modes opratoires les plus efficaces et les plus fiables.
Lidentification des paramtres de surveillance les plus adapts aux performances des units peut faire partie
des bnfices supplmentaires du processus de validation.
Le contrle de la qualit de leau de boisson fournit une indication des performances globales du
rseau et de la qualit finale de leau dlivre aux consommateurs. Cette opration intgre la surveillance de
la qualit de leau de boisson et lvaluation de la satisfaction des consommateurs.
Lorsquune entit dfinie est responsable dun approvisionnement en eau de boisson, cette
responsabilit doit couvrir llaboration et la mise en oeuvre dun WSP. Ce plan doit normalement tre
61
soumis pour examen et accord lautorit de protection de la sant publique, dans le but de sassurer de la
dlivrance par le rseau dune eau de qualit conforme aux objectifs dordre sanitaire.
En labsence de prestataire de services officiel, lautorit nationale ou rgionale comptente doit jouer
le rle de source dinformations et de conseils concernant ladquation entre la gestion de la communaut et
les diffrents approvisionnements en eau. Ce rle comprend la dfinition dexigences pour la surveillance et
la gestion oprationnelles. Les stratgies employes pour la vrification dans des cas de ce type dpendront
des moyens dont disposent les autorits locales et les communauts et devront tre dfinies dans le cadre
dune politique nationale.
4.1
Dans la mise au point dun WSP, la premire tape rside dans la constitution dune quipe
multidisciplinaire dexperts, ayant une connaissance approfondie du rseau deau de boisson concern. Une
telle quipe comprendra gnralement des personnes impliques dans chacune des tapes de
lapprovisionnement en eau de boisson, telles que des ingnieurs, des gestionnaires du captage et de leau,
des spcialistes de la qualit de leau, des professionnels de lhygine de lenvironnement, de lhygine
humaine ou de la sant publique, des membres du personnel dexploitation et des reprsentants des
consommateurs. Dans la plupart des pays, cette quipe inclura aussi des membres de plusieurs institutions et
certains membres indpendants, tels que des organisations professionnelles ou des universits.
Une gestion efficace du rseau deau de boisson exige une comprhension approfondie de celui-ci, de
ltendue, ainsi que de lampleur des dangers ventuellement prsents et de la capacit des infrastructures et
des processus existants grer les risques rels ou potentiels. Elle ncessite aussi une valuation des
capacits remplir les objectifs. Lorsquon prvoit un nouveau rseau ou la modernisation dun rseau
existant, la premire tape dans la mise au point dun WSP consiste collecter et valuer lensemble des
informations pertinentes disponibles et envisager les risques susceptibles dintervenir pendant la dlivrance
de leau au consommateur.
Une gestion efficace des risques suppose lidentification des dangers potentiels, de leurs sources et des
vnements dangereux pouvant se produire, ainsi quune valuation du niveau de risque associ chacun
deux. Dans ce contexte :
un danger dsigne un agent biologique, chimique, physique ou radiologique capable de nuire ;
un vnement dangereux dsigne un incident ou une situation pouvant entraner la prsence dun
danger (ce qui peut se produire et comment) ; et
un risque dsigne la probabilit que des dangers identifis provoquent un prjudice parmi les
populations exposes dans un dlai spcifi, ainsi que lampleur et/ou les consquences de ce
prjudice.
Lvaluation du rseau deau de boisson sert de base aux tapes ultrieures du WSP, dans le cadre duquel des
stratgies efficaces de matrise des dangers sont prvues et mises en oeuvre.
Le trac dun schma de circulation des eaux facilite lvaluation du rseau deau de boisson. Les
diagrammes fournissent une description gnrale du rseau, y compris la caractrisation de la source deau,
lidentification des sources potentielles de pollution du captage, les mesures de protection des ressources et
des sources, les procds de traitement et les infrastructures de stockage et de distribution. Il est essentiel que
la reprsentation du rseau deau de boisson soit exacte dans le principe. Si le schma de circulation des eaux
est inexact, il est possible que des dangers susceptibles davoir un impact important soient ngligs. Pour
sassurer de son exactitude, il convient de le valider par une inspection visuelle comparant ce schma aux
caractristiques du rseau sur le terrain.
62
A partir des concentrations dagents pathognes et de produits chimiques dans les eaux de source et
des donnes concernant lefficacit des mesures de matrise des risques dj en en place, on peut valuer la
possibilit de remplir les objectifs dordre sanitaire dans le cadre des infrastructures existantes. Ces donnes
contribuent galement lidentification des mesures prendre pour la gestion du captage, des procds de
traitement et des conditions dexploitation du rseau de distribution, dont on peut sattendre raisonnablement
ce quelles permettent datteindre ces objectifs si des amliorations sont ncessaires.
Il est souvent plus efficace dinvestir dans des procds de prvention de la pollution au niveau du captage
plutt que dans des infrastructures de traitement de grande ampleur, visant grer un danger.
Pour que lvaluation soit prcise, il est essentiel de prendre en compte simultanment tous les
lments du rseau deau de boisson (protection des ressources et des sources, traitement et distribution),
ainsi que les interactions et les influences entre les lments et leffet global de celles-ci.
4.1.1 Nouveaux rseaux
Lors de ltude et du dveloppement de sources dapprovisionnement en eau de boisson, il est prudent de
procder une srie tendue danalyses pour sassurer de la salubrit gnrale de leau et pour identifier les
sources potentielles de contamination de ces sources. Ces contrles doivent normalement comprendre une
analyse hydrologique, une valuation gologique et un inventaire des utilisations des terres, visant
identifier les polluants chimiques ou radiologiques potentiels.
Lors de la conception de nouveaux rseaux, tous les facteurs de qualit de leau doivent tre pris en
considration pour slectionner des technologies dextraction et de traitement des nouvelles ressources. La
turbidit et autres paramtres des eaux de surface brutes peuvent tre trs variables, ce dont il faut tenir
compte. Il convient de concevoir les installations de traitement en fonction des variations connues ou que
lon peut prvoir comme frquentes, plutt quen fonction de la qualit moyenne de leau, faute de quoi un
colmatage rapide des filtres ou une surcharge de la cuve de sdimentation peuvent se produire. Lagressivit
chimique de certaines eaux souterraines peut dtriorer le cuvelage des puits et les pompes, dtrioration
susceptible dentraner des concentrations de fer atteignant des niveaux inacceptables dans
lapprovisionnement, une dfaillance ventuelle et des travaux de rparation coteux. La qualit, comme la
disponibilit de leau de boisson et donc aussi la sant publique, peuvent en ptir.
4.1.2 Collecte et valuation des donnes disponibles
Le Tableau 4.1 prsente des exemples daspects devant normalement tre pris en compte dans le cadre de
lvaluation du rseau deau de boisson. Pour lanalyse du captage, il convient, dans la plupart des cas, de
consulter les responsables de la sant publique et dautres secteurs, y compris les utilisateurs des terres et des
eaux de la zone de captage et toutes les personnes rglementant les activits qui sy pratiquent. Il importe
dadopter une dmarche structure pour sassurer de la prise en considration de tous les problmes
importants, sans exception, et de lidentification des aspects prsentant les plus grands risques.
Lvaluation globale du rseau deau de boisson doit tenir compte de toute donne historique sur la
qualit de leau pouvant contribuer la comprhension des caractristiques de leau de source et des
performances du rseau deau de boisson au cours du temps et aprs des vnements spcifiques (fortes
prcipitations, par exemple).
Dfinition des priorits en matire de matrise des risques
Une fois les dangers potentiels et leurs sources identifis, il convient de comparer les risques associs aux
diffrents dangers et vnements dangereux afin de pouvoir dfinir des priorits pour la gestion des risques
63
et les justifier par des donnes. Bien que de nombreux polluants soient susceptibles de dtriorer la qualit de
leau de boisson, chaque danger ne mrite pas le mme degr dattention.
On peut dcrire le risque associ chaque danger ou vnement dangereux en dterminant la
probabilit de sa survenue (certain, possible ou rare, par exemple) et en valuant la gravit de ses
consquences (insignifiantes, majeures, catastrophiques, par exemple). Lobjectif doit tre de faire la
distinction entre dangers importants ou moins importants et vnements dangereux. A cette fin, on fait
habituellement appel une matrice semi-quantitative.
Les matrices de cotation utilisent habituellement des informations techniques en provenance de
directives, de la littrature scientifique et de la pratique industrielle, associes des jugements clairs
dexperts, ces informations tant tayes par un examen par des pairs et par une dmarche de type
benchmarking . La note attribue est spcifique chaque rseau deau de boisson, chacun deux tant
unique. Lors de la mise au point de WSP gnriques pour des technologies utilises dans de petits rseaux
deau de boisson, la note attribue est propre la technologie plutt quau rseau deau de boisson particulier.
Si lon applique une cotation semi-quantitative, les mesures de matrise des risques peuvent tre
classes en fonction de limportance des risques. Diverses mthodes de classement des risques sont
utilisables.
Tableau 4.1
Eaux de surface
64
Eaux souterraines
Traitement
Le Tableau 4.2 fournit un exemple de mise en oeuvre de cette dmarche. Lapplication de la matrice repose
dans une large mesure sur un jugement dexpert quant au risque sanitaire reprsent par les dangers ou les
vnements dangereux.
Le Tableau 4.3 prsente un exemple de descripteurs utilisables pour valuer la probabilit
doccurrence et la gravit des consquences. Il est ncessaire de fixer un point de coupure , au-dessus
duquel tous les dangers exigent une attention immdiate. Il y a peu dintrt consacrer des efforts
importants la prise en compte de risques trs faibles.
Tableau 4.2
Probabilit de lvnement
Presque certain
Probable
Moyennement probable
Improbable
Rare
Insignifiante
Mineure
Modre
Majeure
Catastrophique
65
Tableau 4.3
Exemples de dfinitions de catgories de probabilit et de gravit utilisables dans la
cotation des risques
Catgories
Catgories de probabilit
Presque certain
Probable
Moyennement probable
Improbable
Rare
Catgories de gravit
Catastrophique
Majeure
Modre
Mineure
Insignifiante
Dfinition
Une fois par jour
Une fois par semaine
Une fois par mois
Une fois par an
Tous les 5 ans
Ltalit potentielle pour un grand nombre de personnes
Ltalit potentielle pour un petit nombre de personnes
Nocivit potentielle pour un grand nombre de personnes
Nocivit potentielle pour un petit nombre de personnes
Absence dimpact ou impact indtectable
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4.1.4 Traitement
Outre la protection de leau de source, les barrires sopposant ensuite la contamination de leau de boisson
sont celles constitues par les procds de traitement de leau, y compris la dsinfection et llimination
physique des polluants.
Identification des dangers
Il est possible que le traitement conduise lintroduction de dangers ou que des circonstances dangereuses
permettent des polluants de pntrer dans leau au stade du traitement, des concentrations susceptibles
davoir un impact sanitaire. Certains constituants de leau de boisson peuvent parvenir dans leau via le
procd de traitement, notamment les adjuvants chimiques utiliss dans ce procd ou les produits entrant en
contact avec leau de boisson. De fortes augmentations sporadiques de la turbidit de leau de source peuvent
rendre les procds de traitement inoprants et permettre ainsi la pntration dagents pathognes entriques
dans leau traite et dans le rseau de distribution. De mme, une filtration sous-optimale aprs un lavage par
retour deau des filtres peut entraner la pntration dagents pathognes dans le rseau de distribution.
Comme exemples de dangers et dvnements dangereux susceptibles davoir une incidence sur les
performances du traitement de leau de boisson, on peut mentionner :
des variations de dbit sortant des limites de calcul ;
linadquation ou linsuffisance des procds de traitement, notamment la dsinfection ;
un appui inadquat (infrastructures, ressources humaines) ;
une dfaillance de la commande de procd, un dysfonctionnement ou une fiabilit mdiocre des
quipements ;
lemploi dans le traitement de leau de produits chimiques et de matriaux non autoriss ou
contamins ;
des erreurs de dosage des produits chimiques ;
un mlangeage insuffisant ;
les dfaillances des dispositifs dalarme et de surveillance ;
les pannes de secteur ;
la pollution accidentelle ou dlibre ;
les catastrophes naturelles ;
la formation de sous-produits de dsinfection ; et
les interconnexions avec des canalisations contenant de leau use ou contamine, les courts-circuits
internes.
71
72
73
La protection du rseau de distribution est un aspect cl dans la fourniture dune eau de boisson saine. La
nature du rseau de distribution, qui peut comprendre un grand nombre de kilomtres de conduite, de cuves
de stockage, dinterconnexions avec des utilisateurs industriels et tre expos au risque dinfraction et de
vandalisme, fait quil existe des possibilits de contamination microbienne et chimique.
Une contamination du rseau de distribution peut intervenir dans les situations suivantes :
pntration deau contamine dans le matriau situ sous la surface, notamment proximit des gouts
situs autour du rseau de distribution, du fait dune pression interne insuffisante dans la conduite ou
dune vague de pression au sein du rseau (infiltration/pntration) ;
apport deau contamine dans le rseau de distribution ou dans un rservoir de stockage rsultant dun
retour deau, imputable une baisse de pression dans la conduite ou lexistence dun lien physique
entre leau contamine et le rseau de stockage ou de distribution ;
existence de rservoirs de stockage ou daqueducs ouverts ou non protgs, susceptibles de recevoir
des ruissellements provenant de la surface des terres, dattirer des animaux ou des oiseaux aquatiques
reprsentant des sources de contamination fcale, ou dtre exposs au risque de vandalisme ou
deffraction ;
rparation ou remplacement de conduites existantes ou installation de nouvelles conduites provoquant
lclatement dune tuyauterie, susceptible de provoquer lintroduction dans le rseau de sol ou de
dbris contamins ;
erreurs humaines entranant linterconnexion involontaire de conduites deaux uses ou de
ruissellement avec le rseau de distribution, ou encore ralisation de connexions de ce type de manire
illgale ou sans autorisation ;
lixiviation de produits chimiques ou de mtaux lourds partir dlments tels que conduites,
soudures/composs de type mastic, robinets et produits chimiques utiliss dans le nettoyage et la
dsinfection des rseaux de distribution ; et
diffusion dhuile ou de ptrole travers des tuyauteries en matire plastique.
Dans chacun de ces cas, si leau contamine contient des agents pathognes ou des produits chimiques
dangereux, les consommateurs seront probablement exposs ces substances.
Mme si lon emploie des rsidus de dsinfectant pour limiter lapparition dune pollution
microbienne, ceux-ci peuvent tre en quantits insuffisantes pour venir bout de la contamination ou tre
inefficaces contre certains ou la totalit des types dagents pathognes introduits. Ces agents peuvent alors
tre prsents des concentrations susceptibles de dclencher des infections ou des maladies.
Lorsque lapprovisionnement en eau est intermittent, la baisse de pression de leau qui en rsulte peut
permettre la pntration deau contamine dans le rseau travers des brches, des fissures, des joints ou des
piqres. Les interruptions de lapprovisionnement ne sont pas souhaitables, mais cependant trs frquentes
dans nombre de pays. Elles saccompagnent souvent dune contamination. La matrise de la qualit de leau
en cas dapprovisionnement intermittent reprsente un dfi important dans la mesure o une telle situation se
traduit par un accroissement considrable des risques dinfiltration et de retour deau. Ces risques peuvent
augmenter de manire saisonnire, car lhumidification du sol majore la probabilit de dveloppement dun
gradient de pression entre le sol et la conduite. Si des polluants pntrent de manire intermittente dans les
conduites, le chargement du rseau lors du rtablissement de lapprovisionnement peut tre lorigine dune
augmentation du risque pour les consommateurs, dans la mesure o lon peut sattendre lcoulement dune
74
poche deau contamine travers le rseau. Lorsquon recourt au stockage domestique pour rpondre aux
interruptions de lapprovisionnement, lutilisation locale de dsinfectants peut savrer ncessaire pour
empcher la prolifration microbienne.
Leau de boisson entrant dans le rseau de distribution est susceptible de contenir des amibes libres et
des souches environnementales de diverses espces bactriennes et fongiques htrotrophiques. Lorsque les
conditions sont favorables, les amibes et les htrotrophes, y compris des souches de Citrobacter,
Enterobacter et Klebsiella, peuvent coloniser les rseaux de distribution et former des biofilms. Pour la
plupart des micro-organismes prsents dans les biofilms (except notamment le cas de Legionella, qui peut
coloniser les rseaux deau des btiments), il nexiste pas de preuve dune relation entre la prsence de ces
micro-organismes et des effets sanitaires vhiculs par leau de boisson prjudiciables pour la population
gnrale, lexception ventuellement des personnes gravement immunodprimes (se reporter au document
dappui Heterotrophic Plate Counts and Drinking-water Safety, partie 1.3).
Les tempratures de leau et les concentrations de nutriments ne sont gnralement pas suffisamment
leves dans le rseau de distribution pour favoriser le dveloppement dE. Coli (ou de bactries entriques
pathognes) dans les biofilms. Ainsi, la prsence dE. Coli doit tre considre comme la preuve dune
contamination fcale rcente.
Les catastrophes naturelles, y compris les inondations, les scheresses et les sismes, peuvent avoir
des effets graves sur les rseaux de distribution deau par canalisations.
Mesures de matrise des risques
Leau pntrant dans le rseau de distribution doit tre saine sur le plan microbien et, dans lidal, galement
stable sur le plan biologique. Le rseau de distribution lui-mme fournit une barrire sre contre la
contamination dans la mesure o leau est transporte jusqu lutilisateur. Le fait de maintenir la prsence
dun rsidu de dsinfectant dans ce rseau peut apporter une certaine protection contre la contamination et
limiter les problmes de dveloppement bactrien. La chloration sest avre efficace pour lutter contre la
prsence de Naegleria fowleri dans leau et dans les sdiments fixs sur les longues tuyauteries et peut
rduire la recroissance de Legionella lintrieur des btiments.
Le rsidu de dsinfectant fournit une protection partielle contre la contamination microbienne, mais il
peut aussi masquer une pollution, notamment par des organismes rsistants, lorsquon utilise un indicateur
bactrien classique, tel quE. coli, comme dtecteur de contamination. Lorsquon maintient un rsidu de
dsinfectant dans un rseau de distribution, des mesures doivent tre envisages pour minimiser la gnration
de sous-produits de dsinfection.
Les rseaux de distribution deau doivent tre protgs dans leur totalit par une enceinte et les
rservoirs et cuves de stockage doivent tre dots de toits solidement fixs et dun drain externe, de manire
prvenir toute contamination. La prvention des courts-circuits et de la stagnation deau, tant au niveau du
stockage que de la distribution, contribue prvenir la croissance microbienne. Un certain nombre de
stratgies sont applicables pour prserver la qualit de leau circulant dans le rseau de distribution,
notamment lutilisation de dispositifs anti-retour, le maintien dune pression positive dans lensemble du
rseau et la mise en oeuvre de procdures de maintenance efficaces. Il importe galement de mettre en place
des mesures de scurit appropries pour prvenir les accs non autoriss ou les effractions dans les
infrastructures du rseau deau de boisson.
Les mesures de matrise des risques peuvent comprendre lutilisation dun dsinfectant chimique
secondaire plus stable (chloramines, par exemple, la place du chlore libre), la mise en oeuvre dun
programme de remplacement des conduites, le lavage et la rfection du chemisage et le maintien sous une
pression positive du rseau. Le fait de rduire le temps de sjour de leau dans le rseau en vitant la
75
stagnation de celle-ci dans les cuves de stockage, les boucles et les tronons morts contribuera aussi la
prservation de la qualit de leau de boisson.
Parmi les autres exemples de mesures de matrise des risques dans les rseaux de distribution, on
citera galement :
lentretien du rseau de distribution ;
lexistence de systmes de secours (alimentation lectrique) ;
le maintien dune concentration suffisante de dsinfectant rsiduel ;
la mise en place de dispositifs destins prvenir les interconnexions et les retours deau ;
linstallation dune enceinte enfermant totalement le rseau de distribution et les stockages ;
lapplication de procdures de rparation appropries, y compris la dsinfection ultrieure des
conduites deau ;
le maintien dune pression adquate dans le rseau ; et
le maintien dune scurit satisfaisante contre les actes de sabotage, de soutirage illgal et deffraction.
Le document dappui Safe Piped Water (partie 1.3) apporte des informations supplmentaires ce sujet.
4.1.6 Rseaux communautaires ou domestiques non canaliss
Identification des dangers
Dans lidal, lidentification des dangers devrait seffectuer au cas par cas. En pratique cependant, pour les
rseaux communautaires ou domestiques non canaliss, cette opration sappuie habituellement sur des
hypothses gnrales quant aux conditions dangereuses considrer selon la technologie ou le type de rseau,
qui peuvent tre dfinies un niveau national ou rgional.
Comme exemples de dangers et de situations dangereuses pouvant tre associs diverses sources
deau dont la distribution nemprunte pas un rseau canalis, on peut mentionner les cas suivants :
Puits cylindrique quip dune pompe manuelle
pntration directe deau de surface contamine lintrieur du puits
pntration de polluants en raison dun dfaut de construction ou dune dtrioration du revtement
entranement par lixiviation de polluants microbiens dans laquifre
Source simple protge
contamination directe par lintermdiaire de la zone de terrassement
recharge rapide provoque par de leau de surface contamine
76
77
Dans la plupart des cas, il est possible de matriser la contamination des eaux souterraines par une srie de
mesures simples. En labsence de fractures ou de fissures susceptibles de permettre un transport rapide des
polluants jusqu la source, les eaux souterraines prsentes dans des aquifres confins ou profonds sont
gnralement exemptes de micro-organismes pathognes. Les forages doivent tre cuvels jusqu une
profondeur raisonnable et les ttes de puits doivent tre scelles, de manire prvenir la pntration deau
de surface ou deau souterraine issue dune faible profondeur.
Les rseaux deau de pluie, et notamment ceux comprenant le stockage dans des cuves souterraines,
peuvent constituer des approvisionnements en eau relativement srs. Les principales sources de
contamination sont les oiseaux, les petits mammifres et les dbris en provenance des toits. Limpact de ces
sources de contamination peut tre minimis par des mesures simples : nettoyage rgulier des gouttires,
taille des branches qui dpassent au-dessus des dispositifs de collecte (ces branches pouvant tre sources de
dbris et faciliter aux oiseaux et aux petits mammifres laccs aux zones de captage des toits) et installation
de crpines pour recueillir les feuilles dans les conduites dadmission des cuves. Il est recommand de mettre
en place des dflecteurs permettant dempcher les premires eaux de lavage, correspondant la quantit
deau tombe au dbut de la pluie et ncessaire au lavage du toit (20-25 litres), de pntrer dans les cuves. Si
lon ne dispose pas de tels dflecteurs, il est possible dutiliser une tuyauterie descendante que lon peut
mettre en place et retirer manuellement pour obtenir le mme rsultat.
Dune manire gnrale, les eaux de surface doivent au moins tre dsinfectes et habituellement aussi
tre filtres pour garantir leur salubrit sur le plan microbien. La premire barrire consiste minimiser la
source la contamination due des dchets humains, la prsence de btail ou dautres dangers.
Il est dautant moins ncessaire de sappuyer sur le traitement ou la dsinfection que la source deau
est bien protge. La protection de leau pendant le stockage et la fourniture aux consommateurs doit tre
assure par la mise en place dune enceinte autour des rseaux de distribution et de stockage.
Cette directive sapplique la fois aux rseaux canaliss ferms (partie 4.1.5) et leau fournie par des
vendeurs deau (partie 6.5). Il est possible de protger leau entrepose dans les habitations de la
contamination en utilisant des rcipients de stockage ferms ou dautres types de rcipient srs, dont la
conception prvient lintroduction des mains, de louches ou dautres sources externes de contamination.
Pour lutter contre les dangers chimiques, on se fiera principalement la slection initiale des sources
et on sassurera de la qualit et des performances des produits chimiques servant au traitement, des matriaux
et des dispositifs disponibles, y compris les rseaux de stockage de leau.
Le document dappui Water Safety Plans (partie 1.3) propose des modles de plan de gestion de la
salubrit de leau pour les types suivants dapprovisionnement en eau :
eaux souterraines provenant de forages protgs/puits quips dune pompe mcanique ;
traitement classique de leau ;
filtration comportant plusieurs tages ;
stockage et distribution par des rseaux canaliss grs par le fournisseur ;
stockage et distribution par des rseaux canaliss grs par la communaut ;
vendeurs deau ;
78
79
La validation est un processus denqute destin dterminer lefficacit dune mesure de matrise des
risques. Cest habituellement une opration de grande ampleur lors de la construction initiale ou de la
rhabilitation dun rseau. Elle fournit des informations sur lamlioration ou le maintien de la qualit qui
peuvent tre obtenues de manire fiable, informations prendre en compte de prfrence des valeurs
hypothtiques dans lvaluation du rseau et dans la dfinition de critres oprationnels permettant de
garantir que cette mesure contribue la matrise effective des dangers.
4.1.8 Modernisation et amlioration
Lvaluation du rseau deau de boisson peut rvler que les pratiques et les technologies appliques ne
permettent pas de garantir la salubrit de leau dlivre. Dans certains cas, il peut suffire dexaminer, de
documenter et de formaliser ces pratiques et de traiter tous les domaines amliorer. Dans dautres, des
modifications de grande ampleur des infrastructures peuvent simposer. Il convient de se baser sur
lvaluation du rseau pour laborer un plan visant rpondre aux besoins identifis pour une application
intgrale du WSP.
Lamlioration du rseau deau de boisson peut porter sur une large gamme daspects, tels que :
travaux dquipement ;
formation ;
amlioration des procdures dexploitation ;
programmes de consultation des communauts ;
recherche et dveloppement ;
mise au point des procs-verbaux dincident ; et
communication et notification.
Les plans de modernisation et damlioration peuvent comprendre des programmes court terme (sur un an,
par exemple) ou long terme. Les amliorations court terme peuvent porter par exemple sur la consultation
des communauts et sur le dveloppement de programmes de sensibilisation de ces communauts. Les
projets de travaux dquipement long terme peuvent concerner des capacits de stockage de leau ou
lamlioration des oprations de coagulation et de filtration.
La mise en oeuvre des plans damlioration peut avoir des consquences budgtaires importantes et
donc ncessiter une analyse dtaille et une dfinition soigneuse des priorits en fonction des rsultats de
lvaluation des risques. Il convient de suivre la mise en oeuvre de ces plans pour avoir confirmation de la
ralisation et de lefficacit des amliorations. Les mesures de matrise des risques imposent souvent des
dpenses considrables et les dcisions relatives lamlioration de la qualit de leau ne peuvent tre prises
en faisant abstraction des autres aspects de lapprovisionnement en eau de boisson, dont le financement
dpend des mmes ressources limites. Il faut donc dfinir des priorits et il est parfois ncessaire
dchelonner les amliorations sur une certaine dure.
80
4.2
La surveillance oprationnelle value les rsultats des mesures de matrise des risques une frquence
approprie. Cette frquence est trs variable : elle va du contrle en ligne du chlore rsiduel la
vrification trimestrielle de lintgrit du muret entourant un puits.
Pour le fournisseur deau de boisson, les objectifs de la surveillance oprationnelle sont de surveiller chacune
des mesures de matrise des risques selon une frquence permettant de grer efficacement le rseau et de
garantir la ralisation des objectifs dordre sanitaire.
4.2.1 Dfinition des mesures de matrise des risques appliquer au rseau
Le nombre et la nature des mesures de matrise des risques sont spcifiques du rseau concern et dpendent
du nombre et de la nature des dangers et de lampleur des risques correspondants.
Ces mesures doivent tre dfinies en fonction de la probabilit et des consquences dune perte de
contrle. Leur mise en oeuvre exige que certains critres oprationnels soient remplis, dont lexistence de :
paramtres de surveillance oprationnelle mesurables, pour lesquels il est possible de fixer des limites
dfinissant lefficacit sur le plan oprationnel dune activit ;
paramtres de surveillance oprationnelle pouvant tre suivis avec une frquence suffisante pour
rvler temps les dfaillances ; et
procdures pour guider les mesures correctives appliquer en rponse une dviation par rapport aux
limites.
4.2.2 Choix des paramtres de surveillance oprationnelle
Les paramtres choisis pour la surveillance oprationnelle doivent permettre dvaluer lefficacit de
chacune des mesures de matrise des risques, fournir une indication en temps utile de leurs rsultats, tre
facilement mesurables et offrir la possibilit dune rponse adquate. Comme exemples de paramtres de
surveillance oprationnelle, on peut mentionner des variables mesurables comme les rsidus de chlore, le pH
et la turbidit, ou des facteurs observables, tels que lintgrit des grilles de protection contre les animaux
indsirables.
Les agents pathognes et les bactries indicatrices sont assez peu utiliss pour la surveillance
oprationnelle, car le temps pris pour traiter et analyser les chantillons deau ne permet pas de procder
des ajustements au niveau de lexploitation avant la fourniture de leau au consommateur.
La surveillance oprationnelle peut faire appel divers paramtres :
Dans le cas des sources deau : turbidit, pouvoir absorbant lgard des UV, croissance algale, dbit
et temps de sjour, couleur, conductivit et vnements mtorologiques locaux notamment (voir les
documents dappui Protecting Surface Waters et Protecting Groundwaters for Health, partie 1.3).
Sagissant du traitement : concentration de dsinfectant et temps de contact, intensit du rayonnement
UV, pH, pouvoir absorbant lgard de la lumire, intgrit des membranes, turbidit et couleur (voir
document dappui Water Treatment and Pathogen Control, partie 1.3).
81
Dans le cas des rseaux de distribution canaliss, les paramtres de surveillance oprationnelle
peuvent tre notamment les suivants :
La surveillance du chlore rsiduel fournit une indication rapide des problmes qui conditionnent la
mesure des paramtres microbiens. La disparition soudaine dun rsidu stable jusqualors peut tre
le signe de la pntration dun polluant. Il est aussi possible que les difficults pour maintenir les
teneurs rsiduelles en certains points du rseau ou la disparition progressive de ces teneurs
traduisent une forte demande en oxydant de la part de leau ou du rseau de tuyauteries, rsultant
du dveloppement de bactries.
La mesure du potentiel doxydorduction (ou potentiel redox) peut aussi tre utilise pour
surveiller lefficacit de la dsinfection pendant le fonctionnement du rseau. Il est possible de
dfinir un niveau minimum de ce potentiel garantissant une dsinfection efficace. Cette valeur doit
tre dtermine au cas par cas, dans la mesure o lusage de valeurs universellement applicables ne
peut tre recommand. Il est hautement souhaitable de procder dautres recherches et
valuations concernant lutilisation du potentiel redox comme technique de surveillance
oprationnelle.
On utilise aussi couramment, comme paramtre de surveillance oprationnelle, la prsence ou
labsence de bactries indicateurs fcaux. Nanmoins, il existe des agents pathognes plus
rsistants la dsinfection par le chlore que lindicateur le plus frquemment employ, E. coli, ou
des coliformes thermotolrants. Par consquent, la prsence de bactries indicateurs fcaux plus
rsistantes (entrocoques intestinaux, par exemple), de spores de Clostridium perfringens ou de
coliphages peut constituer un paramtre de surveillance oprationnelle plus appropri dans
certaines circonstances.
La prsence dune bactrie htrotrophique dans un approvisionnement peut constituer un
indicateur utile de modifications telles que laugmentation du potentiel de dveloppement
microbien, lactivit accrue du biofilm, le prolongement des temps de sjour ou de la stagnation de
leau ou une atteinte lintgrit du rseau. Le nombre de bactries htrotrophiques prsentes
dans un approvisionnement peut reflter la prsence de larges surfaces de contact dans le systme
de traitement, telles que des filtres en ligne par exemple, et constituer un indicateur direct de ltat
du rseau de distribution (voir le document dappui Heterotrophic Plate Counts and Drinkingwater Safety, partie 1.3).
La mesure de la pression et la turbidit sont aussi des paramtres de surveillance oprationnelle
utiles pour les rseaux de distribution canaliss.
On dispose de recommandations pour grer lexploitation et la maintenance dun rseau de distribution (voir
document dappui Safe Piped Water, partie 1.3), qui prvoient notamment la mise au point dun programme
de surveillance de la qualit de leau et dautres paramtres tels que la pression.
Le Tableau 4.4 renferme des exemples de paramtres de surveillance oprationnelle.
82
Sdimentation
Filtration
Dsinfection
Rseau de
distribution
3
3
3
3
3
3
3
3
Eau brute
Paramtre oprationnel
pH
Turbidit (ou comptage des particules)
Oxygne dissous
Fleuve/rivire
Prcipitations
Couleur
Conductivit (matires solides dissoutes totales ou TDS)
Carbone organique
Algues, toxines algales et mtabolites
Dosage chimique
Dbit
Charge nette
Valeur du courant dcoulement
Perte de charge
Cta
Rsidu de dsinfectant
Potentiel doxydorduction (redox)
Sous-produits de dsinfection
Pression hydraulique
a
Ct = Concentration de dsinfectant x temps de contact.
Coagulation
Tableau 4.4
Exemples de paramtres de surveillance oprationnelle utilisables pour suivre les
mesures de matrise des risques
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
83
La surveillance des sources deau (y compris les cuves deau de pluie) par des exploitants appartenant
la communaut ou par des mnages imposera gnralement une inspection sanitaire priodique. Les
formulaires dinspection sanitaire employs doivent tre comprhensibles et faciles utiliser et se prsenter,
par exemple, sous forme illustre. Il est prfrable que les facteurs de risque pris en compte se rapportent aux
activits qui sont sous le contrle de lexploitant et susceptibles dinfluer sur la qualit de leau. Les liens
entre les rsultats de la surveillance oprationnelle et les mesures prendre doivent tre clairs et une
formation ce sujet sera ncessaire.
Les exploitants doivent galement procder des valuations physiques rgulires de leau,
notamment aprs des prcipitations abondantes, pour surveiller lventuelle apparition dune quelconque
variation notable de la qualit de leau (changements de couleur, dodeur ou de turbidit, par exemple).
Il est rare que leau provenant de sources communautaires (telles que des forages, des puits ou des
sources) ou que la collecte deau de pluie ralise par les mnages soient traites. Si toutefois un traitement
est appliqu, une surveillance oprationnelle est recommande.
Collecte, transport et stockage de leau domicile
Le mnage est responsable de la prservation de la qualit de leau pendant la collecte et le transport manuel
de cette eau. Ces oprations exigent lapplication de bonnes pratiques dhygine, dont lacquisition doit tre
facilite par une ducation dans ce domaine. Les programmes dducation lhygine doivent apporter aux
mnages et aux communauts des comptences leur permettant de surveiller et de prendre en charge
lhygine de leau quils utilisent.
Le traitement de leau domicile a fait les preuves de son efficacit dans lobtention de progrs en
sant publique. La surveillance des procds de traitement dpend spcifiquement de la technologie
employe. Lors de lintroduction dun traitement de leau domicile, il est essentiel de fournir des
informations (et si ncessaire une formation) aux utilisateurs pour sassurer quils ont intgr les exigences
de base concernant la surveillance oprationnelle.
4.3
Vrification
Outre la surveillance oprationnelle des performances des diffrents composants du rseau deau de
boisson, il faut procder une vrification finale pour sassurer que le fonctionnement du rseau dans son
ensemble ne prsente pas de risque. Cette vrification peut tre opre par le fournisseur, par une autorit
indpendante ou par lun et lautre, selon le rgime administratif auquel le rseau est soumis dans le pays
concern. Elle comprend habituellement la recherche dorganismes indicateurs de contamination fcale et
de produits chimiques dangereux.
La vrification fournit un contrle final de la scurit de la chane dapprovisionnement en eau de boisson
dans sa globalit. Elle peut tre effectue par lorganisme de surveillance et/ou faire partie du contrle de la
qualit assur par le fournisseur.
Sous laspect microbien, la vrification consiste habituellement rechercher des bactries indicateurs
de contamination fcale dans leau traite et dans leau dlivre. Sagissant de la scurit chimique, la
recherche des produits chimiques proccupants peut seffectuer en fin de traitement, au niveau de la
distribution ou au point de consommation (en fonction des variations de concentration susceptibles
dintervenir dans le cadre de la distribution).
Les sous-produits de dsinfection les plus courants et dont la concentration est souvent la plus forte
dans leau de boisson sont les trihalomthanes (THM) et les acides haloactiques (HAA). Dans nombre de
84
cas, ces composs peuvent aussi permettre de mesurer indirectement la concentration dune grande varit de
sous-produits de dsinfection chlors apparents.
Les frquences de prlvement doivent tre fixes en fonction de larbitrage entre les bnfices et les
cots associs lobtention dinformations supplmentaires. Elles dpendent habituellement de la population
desservie ou du volume deau fourni, car elles doivent correspondre laugmentation du risque humain. La
frquence de dtermination des diffrentes caractristiques sera fonction de leur variabilit. Les prlvements
et les analyses devront tre plus frquents pour les agents microbiens que pour les composants chimiques. En
effet, mme des pisodes brefs de contamination microbienne peuvent dclencher directement des maladies
chez les consommateurs, tandis quen labsence dvnement spcifique (surdosage chimique dans une
installation de traitement, par exemple), les pisodes de contamination chimique susceptibles dentraner un
problme de sant aigu sont rares. Les frquences dchantillonnage de leau quittant le traitement dpendent
de la qualit de leau de source et du type de traitement.
4.3.1 Vrification de la qualit microbienne
La vrification de la qualit microbienne de leau des approvisionnements doit tre conue de manire
maximiser la probabilit de dtecter une contamination. Lchantillonnage doit donc tenir compte des
variations potentielles de la qualit de leau dans la distribution. Il faudra donc normalement prendre en
considration les endroits et les moments associs une probabilit de contamination accrue.
La contamination fcale ne se rpartit pas uniformment au sein dun rseau de distribution canalis.
Dans les rseaux distribuant une eau de bonne qualit, ce phnomne rduit considrablement la probabilit
de dtecter des bactries indicateurs fcaux dans le relativement petit nombre dchantillons recueillis.
Il est possible daccrotre la probabilit de dtecter une contamination dans les rseaux o la recherche
dindicateurs fcaux bactriens donne principalement des rsultats ngatifs en recourant plus frquemment
des tests du type prsence/absence (P/A). De tels tests peuvent savrer plus simples, plus rapides et moins
onreux que les mthodes quantitatives. Les tudes comparant ces deux types de mthodes montrent que les
tests prsence/absence permettent datteindre une dtection maximale des indicateurs fcaux bactriens.
Nanmoins, les tests P/A ne conviennent que pour les rseaux o la majorit des analyses recherchant la
prsence dindicateurs donne des rsultats ngatifs.
Plus la frquence danalyse de leau pour dtecter une ventuelle contamination fcale est grande, plus
la dtection dune contamination est probable. Il est plus utile de procder des examens frquents utilisant
une mthode simple qu des examens moins frquents recourant un test complexe ou une srie de tests.
La nature et la probabilit de la contamination peuvent varier en fonction des saisons, des
prcipitations et dautres conditions locales. Lchantillonnage devrait normalement tre alatoire, mais les
prlvements devront tre plus nombreux en priode dpidmie, dinondation ou de crise, ou encore en cas
dinterruption de lapprovisionnement ou de travaux de rparation.
4.3.2 Vrification de la qualit chimique
Les aspects considrer dans la mise au point de la vrification chimique incluent la disponibilit de moyens
danalyse appropris, le cot des analyses, lventuelle dgradation des chantillons, la stabilit du polluant,
la prsence probable du polluant dans divers approvisionnements, le point le plus appropri pour la
surveillance et la frquence de prlvement.
Pour un produit chimique donn, le lieu et la frquence du prlvement seront dtermins en fonction
de ses principales sources (voir Chapitre 8) et de la variabilit de sa prsence. Les substances dont la
85
concentration ne varie pas notablement au cours du temps exigent un chantillonnage moins frquent que
celles dont la concentration fluctue de manire importante.
Dans nombre de cas, un prlvement deau de source une fois par an, ou mme moins frquemment,
notamment pour des eaux souterraines stables, peut suffire lorsque les concentrations des substances
dorigine naturelle sources de proccupations varient trs lentement au cours du temps. Les eaux de surface
ont tendance prsenter des caractristiques plus variables et ncessitent un grand nombre de prlvements,
selon le polluant prsent et son importance.
Les points des prlvements dpendront des caractristiques en termes de qualit de leau examine.
Un prlvement au niveau de linstallation de traitement ou en amont du rseau de distribution peut suffire
pour les constituants dont la concentration ne fluctue pas pendant la distribution. Cependant, pour ceux dont
la concentration est susceptible de varier au cours de la distribution, il convient deffectuer les prlvements
en fonction du comportement et/ou de la source de la substance en cause. Les prlvements doivent
notamment tre raliss en des points proches des extrmits du rseau de distribution et des piquages
desservant directement les habitations et les btiments abritant un grand nombre doccupants. Le plomb, par
exemple, doit tre dos au niveau des piquages alimentant les consommateurs, car les sources de plomb sont
habituellement les branchements ou les installations de plomberie des btiments.
Le document dappui Chemical Safety of Drinking-water (partie 1.3) renferme des informations
supplmentaires ce sujet.
4.3.3 Sources deau
Lanalyse des sources deau est particulirement importante en labsence de traitement de leau. Elle est
galement utile aprs une dfaillance du procd de traitement ou dans le cadre de linvestigation dune
flambe de maladies vhicules par leau. La frquence des analyses dpendra de la raison motivant les
prlvements. Les analyses peuvent seffectuer :
sur une base rgulire (la frquence des analyses de contrle dpendra de plusieurs facteurs, dont la
taille de la communaut desservie, la fiabilit de la qualit de leau/le degr de traitement et la
prsence de facteurs de risque locaux) ;
sur une base occasionnelle (par exemple de manire alatoire ou lors des visites des
approvisionnements en eau de boisson grs par des communauts) ; et
plus frquemment aprs une dgradation de la qualit de leau de source rsultant dincidents
prvisibles, de situations de crise ou dvnements non prvus, considrs comme susceptibles
daugmenter le risque de perce de contamination (aprs une inondation ou des dversements en
amont).
Avant la mise en service dun nouvel approvisionnement en eau de boisson, il convient de procder une
longue srie danalyses, portant notamment sur des paramtres identifis comme potentiellement prsents
daprs lexamen des donnes provenant de fournisseurs similaires ou dune valuation des risques
concernant la source.
4.3.4 Rseaux de distribution canaliss
Le choix des points de prlvement dpend de lapprovisionnement en eau concern. La nature du risque en
matire de sant publique pos par les agents pathognes et par une ventuelle contamination de lensemble
des rseaux de distribution implique que la collecte des chantillons en vue dune analyse microbienne (et
dune mesure des paramtres associs, tels que le chlore rsiduel) seffectue gnralement frquemment et
86
partir de points de prlvement disperss. Il est ncessaire de choisir avec soin les points et la frquence de
prlvement pour les constituants chimiques provenant des matriaux constituant les canalisations et les
lments de plomberie, et dont la prsence nest pas matrise par une rgulation directe, et pour ceux dont la
distribution volue, tels que les THM.
Les nombres minimaux de prlvements recommands pour le contrle de la qualit microbienne de
leau de boisson sont indiqus dans le Tableau 4.5.
La mise en oeuvre dun chantillonnage alatoire stratifi dans les rseaux de distribution sest rvle
efficace.
4.3.5 Vrification des approvisionnements grs par des communauts
Pour valuer correctement les performances dun rseau deau de boisson communautaire, il faut prendre en
compte un certain nombre de facteurs. Certains pays, qui ont dvelopp des stratgies nationales pour la
surveillance et le contrle de la qualit des rseaux deau de boisson, ont adopt des indicateurs de service
quantitatifs (qualit, quantit, accessibilit, couverture, disponibilit et continuit, par exemple), destins
tre appliqus un niveau communautaire, rgional ou national. La pratique usuelle consisterait inclure
parmi ces mesures celles des paramtres critiques pour la qualit microbienne (normalement E. coli, chlore,
turbidit et pH) et pour linspection sanitaire effectuer. Les mthodes utilises pour ces tests doivent tre
standardises et approuves. Il est recommand de valider les kits de tests sur site sous langle des
performances par rapport des mthodes de rfrence ou standard et agres pour la ralisation danalyses
de contrle.
Pris dans leur ensemble, les indicateurs de service fournissent une base pour la dfinition dobjectifs
lintention des approvisionnements en eau de boisson communautaires. Ils servent de guide quantitatif pour
juger de ladquation des approvisionnements et fournissent aux consommateurs une mesure objective de la
qualit du service global et ainsi du degr de protection apport en matire de sant publique.
Tableau 4.5 Nombres dchantillons minimaux recommands pour le dosage des indicateurs fcaux
dans les rseaux de distributiona
Population
Sources ponctuelles
Approvisionnements canaliss
<5000
12
5000-100 000
12 pour 5000 habitants
>100 000-500 000
12 pour 10 000 habitants + 120 prlvements supplmentaires
>500 000
12 pour 100 000 habitants + 180 prlvements supplmentaires
a
Dans le cadre de la surveillance oprationnelle et de la surveillance effectue en vue de la vrification, il convient
danalyser plus frquemment des paramtres tels que la concentration de chlore, la turbidit et le pH.
Les analyses et les inspections sanitaires priodiques des approvisionnements en eau de boisson
communautaires doivent habituellement tre effectues par lorganisme de surveillance et doivent valuer les
dangers microbiologiques et les produits chimiques connus comme problmatiques (voir aussi le Chapitre 5).
Il est peu probable que la communaut ait la capacit de raliser un chantillonnage frquent et lune des
solutions peut donc consister en un programme de visites chelonn visant sassurer que chaque
approvisionnement est visit une fois tous les 3 5 ans. Lobjectif principal est de fournir des informations
utilisables pour la planification stratgique et llaboration de politiques plutt que dvaluer la conformit
des diffrents approvisionnements en eau de boisson. Il est recommand de procder lanalyse complte de
la qualit chimique de la totalit des sources au moins une fois avant la mise en service de
lapprovisionnement et de prfrence tous les 3 5 ans par la suite.
87
88
4.4
Une gestion efficace implique la dfinition de mesures prendre pour rpondre aux variations intervenant
en conditions de fonctionnement normales et des situations d incident spcifiques, pouvant donner
lieu une perte de contrle du rseau, ainsi que de procdures suivre dans les situations imprvues ou de
crise. La consignation de ces procdures de gestion doit seffectuer en parallle avec lvaluation du
rseau, lapplication des plans de surveillance et des programmes de soutien et la communication
ncessaire pour garantir un fonctionnement sans risque du rseau.
Une grande part du plan de gestion portera sur la description des mesures prendre pour rpondre une
variation normale des paramtres de surveillance oprationnelle afin de maintenir un fonctionnement
optimal lorsque ces paramtres atteignent les limites de fonctionnement.
Toute dviation importante dans le cadre de la surveillance oprationnelle (ou au cours de la
vrification) correspondant au dpassement dune limite critique est appele incident . Un incident
dsigne toute situation dans laquelle il existe une raison de suspecter que leau distribue et destine la
boisson puisse tre, ou puisse devenir, insalubre (cest--dire quon a perdu confiance dans la salubrit de
leau). Un plan de gestion de salubrit de leau doit dfinir des procdures de gestion permettant de rpondre
aux incidents prvisibles, ainsi quaux incidents imprvisibles et aux situations de crise. Parmi les
vnements dclencheurs sources dincidents, on peut mentionner :
le non-respect des critres de surveillance oprationnelle ;
les performances insatisfaisantes dune station dpuration dont les effluents sont dchargs dans leau
de source ;
le dversement de substances dangereuses dans leau de source ;
la dfaillance de lalimentation lectrique dune mesure de contrle essentielle ;
de trs fortes prcipitations dans la zone de captage ;
la dtection dune valeur inhabituellement leve de la turbidit (eau de source ou traite) ;
un got, une odeur ou un aspect inhabituels de leau ;
la dtection de paramtres indicateurs microbiens, y compris des densits anormalement leves
dindicateurs fcaux (dans leau de source ou leau traite) ou dagents pathognes (eau de source) ; et
la dviation de certains indicateurs de sant publique ou une flambe de maladies pour lesquelles on
suspecte leau de jouer le rle de vecteur.
Les plans de riposte en cas dincident sont susceptibles de prvoir plusieurs niveaux dalerte, pouvant aller
des signaux davertissement prcoces et mineurs, ne requrant pas plus quune investigation supplmentaire,
la situation de crise. Les situations de crise sont susceptibles de requrir, outre les ressources du fournisseur
deau de boisson, celles dautres organismes, notamment des autorits sanitaires publiques.
Les plans de riposte en cas dincident prvoient habituellement :
89
lindication prcise des responsabilits et des cordonnes des personnes cls (impliquant souvent
plusieurs individus et organismes) ;
la liste des indicateurs mesurables et des conditions ou valeurs limites qui dclencheraient un incident,
ainsi quune chelle des niveaux dalerte ;
la description claire des mesures ncessaires pour rpondre aux alertes ;
le lieu de mise en oeuvre et la nature des modes opratoires normaliss et les quipements ncessaires ;
lemplacement des quipements de secours ;
les informations logistiques et techniques pertinentes ; et
les listes de contrle et les guides de rfrence rapides.
Lapplication de ce plan peut simposer dans un dlai trs court, ce qui ncessite des quipes de secours, des
systmes de communication efficaces, ainsi quune formation et une documentation actualises.
Le personnel doit tre entran lapplication des mesures de riposte afin de pouvoir grer
efficacement les incidents et/ou les situations de crise. Les plans de riposte en cas dincident ou de crise
doivent priodiquement faire lobjet de rvisions et dexercices. Il est ainsi possible de parfaire le degr de
prparation et de renforcer lefficacit de ces plans avant quune situation de crise intervienne.
Aprs tout incident ou toute situation de crise, il faut procder une enqute impliquant tout le
personnel concern. Cette enqute doit sefforcer de rpondre aux questions suivantes :
Quelle a t la cause du problme ?
Comment le problme a-t-il t identifi ou reconnu au premier abord ?
Quelles sont les mesures prendre les plus importantes ?
Quels problmes de communication a-t-on rencontrs et comment y a-t-on rpondu ?
Quelles ont t les consquences immdiates et long terme ?
Comment le plan de riposte en cas de crise a-t-il fonctionn ?
Il convient galement dtablir une documentation et une notification de lincident ou de la situation de crise.
Lorganisme doit tirer de cet incident ou de cette situation le plus denseignements possible, afin damliorer
le degr de prparation et de planification des incidents futurs. Ltude de cet incident ou de cette situation
peut faire apparatre la ncessit de modifier certains aspects des protocoles existants.
Llaboration de procdures claires, la dfinition des responsabilits et la mise en place dquipements
pour lchantillonnage et le stockage de leau en cas dincident seront ventuellement utiles un suivi
pidmiologique ou dautres types dinvestigation. Lchantillonnage et le stockage de leau un stade
prcoce aprs la suspicion de survenue dun incident doivent faire partie du plan de riposte.
90
91
Ces plans doivent tre mis au point en consultation avec les autorits de rglementation concernes et
autres organismes cls et ne doivent pas tre en contradiction avec les dispositions de riposte aux situations
de crise nationales et locales. Ils doivent notamment traiter des principaux aspects suivants :
mesures de riposte, y compris le renforcement de la surveillance ;
responsabilits et autorits internes et externes lorganisme ;
plans pour la mise en place dapprovisionnements en eau de boisson de secours ;
protocoles et stratgies de communication, y compris les procdures de notification (internes, ainsi
quavec les organismes chargs de la rglementation, les mdias et le public) ; et
mcanismes visant renforcer la surveillance sanitaire de la population.
Les plans de riposte en situation de crise et en cas dvnement imprvu impliquant des microbes ou des
produits chimiques doivent aussi comprendre des lments de base permettant de formuler des
recommandations quant la ncessit de faire bouillir leau ou dviter son utilisation. Ces recommandations
doivent viser lintrt public et le service de conseil est habituellement gr par les autorits de sant
publique. La dcision de fermer un approvisionnement en eau de boisson est lie lobligation de fournir un
approvisionnement sain de remplacement et se justifie rarement en raison des effets prjudiciables, en
particulier pour la sant, dune restriction de laccs leau. Les prsentes Directives exposent les mesures
spcifiques prendre en cas dcart par rapport une directive ou en situation de crise dans les parties 7.6
(dangers microbiologiques) et 8.6 (dangers chimiques). Les exercices de crise jouent un rle important dans
le maintien dune bonne prparation aux situations de crise. Pour un approvisionnement en eau donn, ils
aident dterminer les mesures susceptibles dtre prises dans diffrentes circonstances. Les mesures
arrter en situation de crise sont voques galement dans les parties 6.2, 7.6 et 8.6.
4.4.4 Prparation dun plan de surveillance
Il convient de mettre au point des programmes pour la surveillance oprationnelle et la surveillance en vue
de la vrification et de les intgrer un plan de gestion de la salubrit de leau, dfinissant en dtail les
stratgies et les procdures suivre pour surveiller les divers aspects des rseaux deau de boisson. Ces plans
de surveillance doivent tre soigneusement documents et contenir les informations suivantes :
paramtres surveiller ;
points et frquence dchantillonnage ou dvaluation ;
mthodes et matriel dchantillonnage ou dvaluation ;
calendriers dchantillonnage ou dvaluation ;
mthodes utilises pour lassurance de la qualit et la validation des rsultats ;
besoins en matire de vrification et dinterprtation des rsultats ;
responsabilits et qualifications requises pour le personnel ;
besoins en matire de documentation et de gestion des dossiers, et notamment modalits
denregistrement et de conservation des rsultats ; et
92
93
Dans le monde entier, les approvisionnements communautaires en eau de boisson sont plus frquemment
contamins que les approvisionnements en eau de boisson desservant une population plus importante, ont
davantage tendance fonctionner de manire discontinue (ou de manire intermittente) et subissent plus
souvent des pannes ou des dfaillances.
Pour sassurer de la salubrit de leau, les approvisionnements de faible ampleur doivent concentrer
leurs efforts sur :
linformation du public ;
lvaluation de lapprovisionnement en eau dans le but de juger sa capacit remplir les objectifs
dordre sanitaire identifis (voir partie 4.1) ;
le suivi des mesures de matrise des risques dfinies et la formation des exploitants en vue de sassurer
de la possibilit de matriser lensemble des dangers potentiels et de les maintenir un niveau tolrable
(voir partie 4.2) ;
la surveillance oprationnelle du rseau deau de boisson (voir partie 4.2) ;
la mise en oeuvre systmatique de procdures de gestion de la qualit de leau (voir partie 4.4.1), y
compris la documentation et la communication (voir partie 4.6) ;
94
la mise en place de protocoles de riposte appropris en cas dincident (qui couvrent habituellement les
mesures prises au niveau de lapprovisionnement concern, ces mesures tant appuyes par la
formation des exploitants et les dispositions imposes par les autorits locales ou nationales) (voir
parties 4.4.2 et 4.4.3) ; et
la mise au point de programmes visant perfectionner et amliorer lapprovisionnement en eau
existant (habituellement dfinis un niveau national ou rgional plutt qu celui des
approvisionnements pris sparment) (voir partie 4.1.8).
Dans le cas des sources ponctuelles desservant des communauts ou des mnages, laccent doit tre mis sur
le choix de leau de source prsentant la meilleure qualit possible et sur la prservation de cette qualit par
la mise en place de barrires multiples (gnralement dans le cadre de la protection de la source) et de
programmes dentretien. Quelle que soit la source deau (eau souterraine, eau de surface ou rservoirs de
collecte de leau de pluie), les communauts et les mnages doivent sassurer par eux-mmes que leau est
saine boire. En gnral, les eaux de surface ou issues dune faible profondeur sous linfluence directe des
eaux des surface (qui incluent les eaux de faible profondeur empruntant des voies dcoulement
prfrentielles) doivent tre traites.
Les paramtres recommands pour une surveillance minimale des approvisionnements
communautaires sont ceux qui permettent de dterminer au mieux ltat en termes dhygine de leau et ainsi
le risque de maladie vhicule par leau. Les paramtres essentiels pour valuer la qualit de leau sont les
E. coli les coliformes thermorsistants (fcaux) tant accepts comme paramtres de remplacement et le
chlore rsiduel (au cas o lon pratique une chloration).
Ces mesures peuvent tre compltes, si ncessaire, par lajustement du pH (en cas de chloration) et
par la mesure de la turbidit.
Ils peuvent tre mesurs sur le site au moyen dappareils danalyse relativement simples. Le fait de
raliser les analyses sur le site est essentiel la dtermination de la turbidit et du chlore rsiduel, qui
voluent rapidement au cours du transport et du stockage, et importe galement pour dautres paramtres ne
pouvant tre mesurs dans un laboratoire ou pour lesquels des problmes de transport rendraient
impraticables les mthodes de prlvement et danalyse classiques.
Il convient aussi de mesurer les autres paramtres en rapport avec la sant importants au niveau local.
Lapproche gnrale appliquer dans la lutte contre la contamination chimique est expose dans ses grandes
lignes au Chapitre 8.
4.6
Documentation et communication
Les documents tayant le plan de gestion de la salubrit de leau (WSP) doivent comprendre :
la description et lvaluation du rseau deau de boisson (voir partie 4.1), y compris les programmes
de modernisation et damlioration de la fourniture deau existante (voir partie 4.1.8) ;
le plan du rseau de surveillance oprationnelle et de vrification du rseau deau de boisson (voir
partie 4.2) ;
les procdures de gestion de la salubrit de leau en fonctionnement normal, en cas dincident
(spcifique et imprvu) et en situation de crise (voir parties 4.4.1, 4.4.2 et 4.4.3), y compris les plans
de communication ; et
95
96
5
Surveillance
La surveillance de leau de boisson est le processus continu et vigilant dvaluation et dexamen sous langle
sanitaire de la salubrit et de lacceptabilit de leau de boisson (OMS, 1976). Cette surveillance contribue
la protection de la sant publique travers la promotion de lamlioration des approvisionnements en eau, en
termes de qualit, de quantit, daccessibilit physique, de couverture, daccessibilit conomique et de
continuit (paramtres connus sous le nom dindicateurs de service) et complte le contrle de la qualit
exerc par le fournisseur deau de boisson. La surveillance de lapprovisionnement en eau de boisson ne
dcharge pas le fournisseur de la responsabilit qui lui incombe de garantir une qualit acceptable de
lapprovisionnement et sa conformit avec des objectifs sanitaires prdtermins et dautres objectifs de
performance.
Tous les membres de la population reoivent leau de boisson par un moyen ou un autre : rseau
canalis, bnficiant ou non dun traitement, avec ou sans dispositif de pompage (approvisionnement par un
raccordement domestique ou par une borne-fontaine) ; livraison par camion-citerne ou transport par bte de
somme ; ou encore extraction partir de sources souterraines (sources ou puits) ou de sources de surface
(lacs, rivires et cours deau). Il importe pour lorganisme de surveillance de se faire une ide de la frquence
dutilisation des diffrents types dapprovisionnement, notamment en tant qutape prliminaire dans la
planification dun programme de surveillance. Il y a peu dintrt surveiller uniquement les rseaux deau
canaliss sils ne sont accessibles qu une faible proportion de la population ou sils ne reprsentent quune
minorit des fournisseurs.
Le fait de disposer dinformations nentrane pas en lui-mme des amliorations. Ce sont plutt la
gestion et lutilisation efficaces des donnes gnres par la surveillance qui permettent une amlioration
rationnelle des approvisionnements en eau le terme rationnelle signifiant que les ressources disponibles
sont employes de manire bnficier au maximum la sant publique.
La surveillance est un lment important dans le dveloppement de stratgies visant amliorer
graduellement la qualit des services dapprovisionnement en eau de boisson. Il est essentiel de dvelopper
des stratgies pour mettre en oeuvre la surveillance, la confrontation, lanalyse et la rcapitulation des
donnes, ainsi que pour notifier et diffuser les rsultats, et de les accompagner de recommandations portant
sur des mesures correctives. Un suivi sera ncessaire pour sassurer que ces mesures correctives sont
appliques.
La porte de la surveillance va au-del des approvisionnements en eau de boisson exploits par un
fournisseur deau de boisson particulier, pour stendre aux approvisionnements grs par des communauts
et la garantie dune bonne hygine dans la collecte et le stockage de leau domestique.
Lorganisme de surveillance doit avoir ou a accs aux services dexperts dans le domaine juridique,
comme dans celui de leau de boisson et de la qualit de leau (voir partie 2.3.1). La surveillance de leau de
boisson permet aussi de sassurer que toute transgression intervenant dans le cadre de lapprovisionnement
est correctement tudie et rsolue. Dans nombre de cas, il sera plus appropri dutiliser la surveillance
comme mcanisme de collaboration entre les organismes de sant publique et les fournisseurs deau de
boisson que de faire appel la contrainte, notamment lorsque le problme concerne principalement des
approvisionnements en eau de boisson grs par des communauts.
Les autorits responsables de la surveillance de lapprovisionnement en eau de boisson peuvent tre le
ministre de la sant publique ou un autre organisme (voir partie 1.2.1) et leur rle couvre quatre domaines
dactivit :
97
la surveillance sous langle de la sant publique des approvisionnements en eau de boisson organiss ;
la surveillance sous langle de la sant publique et linformation des populations nayant pas accs
des approvisionnements en eau de boisson organiss, notamment des communauts et des mnages ;
la consolidation des informations provenant de diverses sources en vue de comprendre la situation
globale en termes dapprovisionnement en eau de boisson pour un pays ou une rgion dans son
ensemble, en tant que point de dpart pour la mise au point de politiques et de pratiques cohrentes
axes sur la sant publique ; et
la participation dans linvestigation, la notification et le recensement des flambes de maladies
dorigine alimentaire.
Un programme de surveillance de lapprovisionnement en eau de boisson doit normalement prvoir des
procdures dautorisation des WSP. Le processus dautorisation comprend normalement une analyse de
lvaluation du rseau, ainsi que des mesures de matrise des risques, des programmes dappui et des plans
de surveillance oprationnelle et de gestion dtermins comme appropris. Il convient de sassurer que le
WSP couvre les conditions normales de fonctionnement et les incidents prvisibles (dviations) et comporte
des plans durgence en cas de crise ou dvnement imprvu.
Lorganisme de surveillance peut aussi appuyer ou entreprendre la mise au point de WSP sappliquant
des approvisionnements en eau de boisson grs par des communauts et au stockage domestique de leau.
De tels plans peuvent tre conus pour tre applicables de manire gnrique des technologies de
distribution donnes plutt qu un rseau particulier.
5.1
Types dapproches
Sagissant de la surveillance de la qualit de leau de boisson, il existe deux types dapproches : celles
reposant sur des audits et celles sappuyant sur des valuations directes. La mise en oeuvre de la surveillance
fait gnralement appel une combinaison de ces approches, qui est fonction du type dapprovisionnement.
Elle peut faire intervenir des programmes chelonns permettant de traiter progressivement les rseaux. Il est
souvent impossible dexercer une surveillance pousse de lensemble des approvisionnements
communautaires et domestiques. Il convient alors de procder des enqutes suffisamment bien conues
pour avoir une bonne comprhension de la situation au niveau national ou rgional.
5.1.1 Audit
Dans le cadre de lapproche de la surveillance reposant sur des audits, les oprations dvaluation, y compris
les analyses de contrle, sont pour une grande part effectues par le fournisseur, une tierce partie se
chargeant du rle daudit pour vrifier la conformit avec les rgles. Il est de plus en plus courant que les
services analytiques soient assurs par des laboratoires externes accrdits. Certaines autorits exprimentent
aussi lexternalisation de services tels que linspection sanitaire, lchantillonnage et lanalyse daudit.
Une telle approche implique lexistence dune source stable de comptences et de moyens au sein de
lorganisme de surveillance capable :
dexaminer et dapprouver les nouveaux WSP ;
dentreprendre ou de surveiller laudit de lapplication des diffrents WSP, en tant quactivit rgulire
programme ; et
98
dapporter des rponses et des conseils et de raliser des enqutes la rception de rapports portant sur
des incidents importants.
Il faut procder un audit de la mise en oeuvre des WSP :
intervalles donns (la frquence des audits systmatiques dpendant de facteurs tels que lampleur de
la population desservie, la nature et la qualit de leau de source et les installations de traitement) ;
la suite de changements consquents affectant la source, le rseau de distribution ou de stockage, ou
encore les procds de traitement ; et
aprs des incidents importants.
Outre lanalyse du WSP, laudit systmatique comprendra normalement les volets suivants :
examen des informations archives pour sassurer de la conformit de la gestion du rseau avec les
consignes du WSP ;
vrification du maintien des paramtres de surveillance oprationnelle lintrieur des limites
opratoires et de la conformit avec les consignes ;
contrle de la mise en oeuvre effective des programmes de vrification par le fournisseur deau (par
des experts internes ou par lintermdiaire dun accord avec une tierce partie) ;
valuation des programmes dappui et des stratgies de perfectionnement et de mise jour des WSP ;
et
ventuellement, inspection sanitaire susceptible de porter sur lensemble du rseau deau de boisson, y
compris les sources, les infrastructures de transport, les installations de traitement, les rservoirs de
stockage et les rseaux de distribution.
En cas de notification dun incident important, il faut sassurer que les mesures suivantes sont prises :
investigation rapide et convenable de lvnement ;
dtermination de ses causes et prise de mesures correctives ;
documentation et notification aux autorits concernes de lincident et des mesures correctives ; et
rvaluation du WSP pour viter quune situation similaire se reproduise.
Lapplication dune approche reposant sur des audits impose au fournisseur deau la responsabilit de fournir
lorganisme de surveillance des informations sur les performances du rseau par rapport des indicateurs
convenus. En outre, il convient de mettre en place un programme de visites annonces ou inopines par des
inspecteurs chez les fournisseurs deau de boisson, visant sassurer de la fiabilit des donnes soumises.
Cette dmarche nimplique pas ncessairement que les fournisseurs deau soient susceptibles de falsifier les
informations archives, mais elle fournit un moyen utile pour rassurer les consommateurs, travers
lexistence dun vritable audit indpendant des activits du fournisseur deau. Lorganisme de surveillance
sassurera normalement que lautorit sanitaire pratique certaines analyses de la qualit de leau de boisson
pour contrler les performances de ce dispositif ou quelle passe un accord avec une tierce partie pour la
ralisation de ces analyses.
99
100
Dans nombre de situations, il est ncessaire de procder un dcoupage de la zone urbaine en fonction
de la vulnrabilit et de lorganisation de lapprovisionnement en eau de boisson. Ce systme de dcoupage
doit englober toutes les populations vivant dans la zone urbaine concerne, y compris les implantations
informelles et priurbaines, indpendamment de leur statut lgal, afin de diriger les ressources vers les
groupes auxquels les amliorations (ou les bnfices) les plus importantes en matire de sant publique
pourront tre apportes. Ce zonage fournit un mcanisme pour sassurer que les sources deau de boisson
distribue sans adduction sont aussi couvertes par les activits de surveillance des approvisionnements en
eau de boisson.
Lexprience montre que ce zonage peut tre mis au point par des mthodes qualitatives et
quantitatives et contribuer lidentification des groupes vulnrables et des communauts prioritaires lorsque
des amliorations de lapprovisionnement simposent.
5.2.2 Surveillance des approvisionnements communautaires en eau de boisson
On trouve des petits approvisionnements en eau de boisson grs par des communauts dans la plupart des
pays et il sagit parfois de la forme prdominante dapprovisionnement en eau de boisson pour des fractions
importantes de la population. La notion d approvisionnement en eau de boisson communautaire est
dfinie de faon variable, mais le mode dadministration et de gestion est souvent ce qui fait des
approvisionnements communautaires une catgorie part. Les approvisionnements grs par des
communauts peuvent dsigner des rseaux canaliss simples ou une srie de sources ponctuelles, telles que
des forages quips de pompes manuelles, des puits ordinaires ou des sources protges.
Le contrle de la salubrit de leau et la mise en oeuvre des programmes de surveillance de ces
approvisionnements se heurtent souvent des contraintes importantes, dont souvent :
une capacit et des comptences limites au sein de la communaut pour effectuer les contrles
oprationnels et la vrification, do ventuellement des besoins accrus en matire de surveillance de
la situation de lapprovisionnement et en matire de personnel de surveillance capable dapporter une
formation et un appui aux membres de la communaut ; et
lexistence dun trs grand nombre dapprovisionnements fortement disperss, lorigine dun
accroissement notable des cots gnraux des activits de surveillance.
En outre, ce sont souvent ces approvisionnements qui prsentent les plus grands problmes de qualit de
leau.
Lexprience provenant des pays dvelopps, comme des nations en dveloppement, montre que la
surveillance des approvisionnements en eau de boisson grs par des communauts peut tre efficace
lorsquelle est bien conue et lorsque ses objectifs sorientent davantage vers un rle dappui, visant
amliorer la gestion communautaire et lvaluation des stratgies gnrales pour soutenir ces communauts,
que vers la mise en oeuvre de la contrainte pour imposer la conformit aux rgles de lapprovisionnement.
La surveillance des approvisionnements en eau de boisson communautaires exige un programme
systmatique denqutes, couvrant tous les aspects de lapprovisionnement en eau de boisson de la
population dans son ensemble, y compris les inspections sanitaires (notamment des captages) et des aspects
administratifs et communautaires. Cette surveillance portera sur la variabilit de la qualit de leau de source,
sur lefficacit des procds de traitement et sur la qualit de leau distribue ou traite et conserve
domicile.
Lexprience montre aussi que le rle de la surveillance peut inclure des activits dducation sanitaire
et de promotion de la sant, destines amliorer les comportements sur le plan de la sant et la gestion de
101
Adquation de lapprovisionnement
102
Niveau de
service
Aucun accs
Distance/temps
Plus de 1 km/
dplacement
Volumes deau
susceptibles dtre
collects
Trs faibles :
5 litres par personne et
Priorit des
interventions et
actions
Trs leve
Dispensation dun
103
aller-retour de plus de
30 min
par jour
Accs de base
Dans un rayon de
1 km/dure du
dplacement allerretour ne dpassant
pas 30 min
En moyenne :
environ 20 litres par
personne et par jour
Elev
Remise en cause de
lhygine
Le lavage du linge
peut devoir seffectuer
distance
Eleve
Education lhygine
Fourniture dun
meilleur niveau de
service
Accs
intermdiaire
Fourniture de leau
sur place par
lintermdiaire dun
robinet au moins
(niveau de service
correspondant un
robinet lextrieur
de lhabitation)
En moyenne :
50 litres par personne
et par jour environ
Faible
Lhygine ne devrait
pas tre compromise
Le lavage du linge
peut probablement
seffectuer sur place
Faible
La promotion de
lhygine continue
dapporter des progrs
en matire de sant
Encouragement de la
progression vers un
accs optimal
En moyenne :
100 200 litres par
personne et par jour
Trs faible
Lhygine ne devrait
pas tre compromise
Le lavage du linge
seffectuera sur place
Trs faible
La promotion de
lhygine continue
dapporter des progrs
en matire de sant
Approvisionnement
par lintermdiaire de
plusieurs robinets
lintrieur de
lhabitation
Source : Howard & Bartram (2003).
Accs optimal
5.3.2 Accessibilit
Dun point de vue de sant publique, la proportion de la population disposant dun accs fiable une eau de
boisson saine est le principal indicateur du succs global dun programme dapprovisionnement en eau de
boisson.
Il existe un certain nombre de dfinitions de laccs leau (ou couverture), intgrant un certain
nombre de conditions portant sur la salubrit ou ladquation. Il est prfrable dutiliser la dfinition
applique par lOMS et lUNICEF dans leur programme conjoint de surveillance, qui dfinit un accs
raisonnable des sources amliores comme la disponibilit dau moins 20 litres par personne et par jour
partir dune source situe dans un rayon dun kilomtre de lhabitation de lutilisateur . Les technologies
amliores et non amliores dapprovisionnement en eau mentionnes dans le programme conjoint
OMS/UNICEF de surveillance ont t dfinies en fonction de leur capacit fournir un accs raisonnable ,
comme lindique le rcapitulatif suivant :
Technologies dapprovisionnement en eau amliores :
raccordement domestique
borne-fontaine publique
forage
puits ordinaire protg
source protge
collecte deau de pluie
104
105
demandes excessives imposes aux sources ponctuelles gres par les communauts.
variabilit du service en fonction des saisons, en raison de fluctuations de la production de la source,
dont les causes habituelles peuvent tre :
la variation naturelle du volume de la source au cours de lanne ;
la limitation du volume prlev du fait de la concurrence avec dautres usages tels que lirrigation ;
des priodes de forte turbidit pendant lesquelles leau de source peut tre impossible traiter ; et
discontinuits la fois frquentes et saisonnires.
Cette classification fait apparatre des catgories gnrales de continuit, susceptibles dinfluer sur lhygine
de diverses faons. Les discontinuits quotidiennes ou hebdomadaires entranent une faible pression
dapprovisionnement et un risque accru de recontamination lintrieur des canalisations. Elles peuvent
aussi conduire une baisse de la disponibilit et des volumes utiliss, susceptible davoir des consquences
sur lhygine. Un stockage au domicile des mnages peut tre ncessaire, do une augmentation du risque
de contamination pendant le stockage et les manipulations associes. Les discontinuits saisonnires forcent
souvent les usagers se procurer de leau auprs de sources de moindre qualit et situes plus grande
distance. Outre la baisse vidente de la qualit et des quantits qui peuvent tre obtenues, la collecte de leau
occasionne une perte de temps.
5.4
Pour que la surveillance dun approvisionnement en eau de boisson conduise des amliorations de cet
approvisionnement, il est essentiel de reconnatre et de mettre en oeuvre les mcanismes favorisant ces
amliorations.
Les efforts pour amliorer les approvisionnements en eau de boisson (quil sagisse dinvestir
prioritairement au niveau rgional ou national, de mettre au point des programmes dducation lhygine
ou de faire appliquer les rgles) se focaliseront sur des objectifs variables selon la nature des
approvisionnements en eau de boisson et les types de problmes identifis. Une liste de contrle des
mcanismes permettant damliorer les approvisionnements en eau de boisson partir des rsultats de la
surveillance est fournie ci-aprs :
Etablissement de priorits nationales Aprs identification des problmes et des dfauts les plus
courants dans les rseaux deau de boisson, il sera possible de formuler des stratgies nationales
prvoyant des mesures visant amliorer et corriger la situation : introduction de modifications dans
les formations (des cadres dirigeants, des responsables administratifs, des ingnieurs ou du personnel
de terrain), programmes chelonns de rhabilitation ou damlioration, ou encore rorientation des
stratgies de financement vers des besoins spcifiques.
Etablissement de priorits rgionales Les bureaux rgionaux des agences dapprovisionnement en
eau sont en mesure de dterminer quelles communauts doivent bnficier de leur action et des
mesures correctives prendre en priorit. Les critres de sant publique doivent tre pris en
considration une fois ces priorits fixes.
Mise en place de programmes dducation lhygine Tous les problmes rvls par la
surveillance ne sont pas de nature technique et ne sont pas tous rsolus par les fournisseurs deau de
boisson. La surveillance sintresse galement des problmes relatifs des approvisionnements
communautaires desservant des communauts ou des mnages, la collecte et au transport de leau,
106
ainsi quau traitement et au stockage domicile. La rsolution de nombre de ces problmes passera
probablement par la mise en oeuvre dactivits dducation et de promotion.
Audit et mise niveau des WSP Les donnes tires de la surveillance sont utilisables pour raliser
un audit des WSP et pour valuer dans quelle mesure ils sont conformes aux rgles. Il convient de
procder une mise niveau des rseaux et des WSP correspondants lorsquon relve des carences,
condition que cette opration soit faisable et que cette mise niveau soit associe des stratgies
damlioration graduelle.
Exploitation et entretien par la communaut Une autorit dsigne doit apporter un soutien
permettant aux membres de la communaut de se former, afin dtre en mesure dassumer la
responsabilit de lexploitation et de lentretien de lapprovisionnement en eau de boisson
communautaire.
Mise en place de canaux de sensibilisation et dinformation du public La publication
dinformations relatives aux aspects sanitaires des approvisionnements en eau de boisson, la qualit
de leau et aux performances des fournisseurs peut encourager ces derniers appliquer de bonnes
pratiques, mobiliser lopinion publique et linciter ragir et rduire la ncessit de faire appliquer les
rgles par la contrainte, option qui ne doit tre applique quen dernier recours.
En labsence de surveillance, pour faire le meilleur usage possible de ressources limites, il est conseill de
lancer un programme de base, qui fera ensuite lobjet dun dveloppement planifi. Les activits entreprises
aux stades initiaux doivent gnrer des donnes suffisantes pour dmontrer lintrt de la surveillance. Par la
suite, lobjectif devra tre de progresser vers une surveillance plus pousse, dans la mesure o les ressources
et la situation le permettent.
Les activits normalement entreprises aux stades de dveloppement de la surveillance dun
approvisionnement en eau de boisson initial, intermdiaire et avanc peuvent se rsumer comme suit :
Phase initiale :
dfinition des besoins pour le dveloppement sur le plan administratif,
apport dune formation au personnel participant au programme,
dfinition du rle des participants, assurance de la qualit/contrle de la qualit par le fournisseur,
surveillance par lautorit de sant publique,
mise au point de mthodologies adaptes au domaine,
mise en route dune surveillance de routine dans les domaines prioritaires (y compris les
inventaires),
limitation des contrles aux paramtres essentiels et aux substances connues comme sources de
problmes,
mise en place de systmes de notification, darchivage et de communication,
promotion damliorations en fonction des priorits identifies,
107
mise en place dun dispositif de notification auprs des fournisseurs locaux, des communauts, des
mdias et des autorits rgionales,
mise en place dun lien avec les communauts, identification des rles au sein de ces communauts
dans la surveillance et des moyens pour promouvoir la participation de leurs membres.
Phase intermdiaire :
implication dans le programme du personnel de formation,
mise en place et poursuite du dveloppement dune surveillance systmatique,
largissement de laccs aux moyens analytiques (frquemment par le biais de laboratoires
rgionaux, les laboratoires nationaux tant, dans une large mesure, responsables du contrle de la
qualit analytique et de la formation du personnel des laboratoires rgionaux),
ralisation denqutes concernant des polluants chimiques par diverses mthodes danalyse,
valuation de lensemble des mthodes utilises (chantillonnage, analyse, etc.),
application de mthodes standard appropries (mthodes danalyse, procdures de travail sur le
terrain, par exemple),
dveloppement de capacits danalyse statistique des donnes,
mise en place dune base de donnes nationale,
identification des problmes courants, promotion dactivits visant rgler ces problmes aux
niveaux rgional et national,
largissement de la procdure de notification de manire permettre une interprtation au niveau
national,
laboration ou rvision des objectifs dordre sanitaire, activits sintgrant dans le cadre destin
assurer une eau de boisson saine,
recours, si ncessaire, la contrainte lgale,
implication rgulire des communauts dans la mise en oeuvre de la surveillance.
Phase avance :
implication du personnel de formation dans les programmes,
mise en place danalyses de routine, des frquences dfinies, pour lensemble des paramtres
relatifs la sant et lacceptabilit de leau,
recours la totalit du rseau de laboratoires nationaux, rgionaux et locaux (y compris sur le plan
du contrle de la qualit analytique),
108
amlioration des services lis leau en fonction des priorits nationales et locales, ducation
lhygine et mise en application des normes,
mise en place dun archivage sous forme de bases de donnes, compatible avec la base de donnes
nationale,
diffusion des donnes tous les niveaux (local, rgional et national),
implication rgulire des communauts dans la mise en oeuvre de la surveillance.
5.5
Notification et communication
La notification des rsultats aux parties prenantes constitue une composante essentielle dun programme de
surveillance efficace. Il importe de mettre en place des systmes appropris de notification lensemble des
entits concernes. Une notification et un retour dinformation corrects serviront dappui au dveloppement
de stratgies correctives efficaces. La capacit du programme de surveillance identifier et promouvoir les
interventions ncessaires lamlioration de lapprovisionnement en eau dpend fortement des moyens dont
il dispose pour analyser et prsenter les informations de faon judicieuse aux diffrentes audiences cibles.
Parmi les audiences auxquelles sadressent les informations tires de la surveillance, on peut gnralement
mentionner :
les responsables de la sant publique aux niveaux local, rgional et national,
les fournisseurs deau,
les administration locales,
les communauts et les utilisateurs deau, et
les autorits locales, rgionales et nationales responsables de la planification et des investissements en
faveur du dveloppement.
5.5.1 Interaction entre communaut et consommateurs
Il est souhaitable que la communaut participe la surveillance, notamment dans le cas des
approvisionnements en eau de boisson communautaires ou domestiques. En tant que bnficiaires principaux
des amliorations apportes ces approvisionnements, les membres des communauts sont en droit de
prendre part llaboration des dcisions. La communaut reprsente une source de connaissances et
dexprience au niveau local laquelle on peut faire appel. Ce sont les personnes les plus susceptibles de
dtecter prcocement les problmes touchant lapprovisionnement et donc mme de signaler la ncessit de
prendre une mesure corrective immdiate. Les stratgies de communication doivent prvoir :
lapport dinformations sommaires aux consommateurs (par lintermdiaire de rapports annuels ou de
lInternet, par exemple) ; et
la mise en place et limplication dassociations de consommateurs aux niveaux local, rgional et
national.
Le droit des consommateurs linformation concernant la salubrit de leau qui leur est distribue usage
domestique est un droit fondamental.
109
Cependant, dans nombre de communauts, le droit daccder linformation ne suffit pas lui seul garantir
que les membres de cette communaut sont conscients de la qualit ou de la salubrit de leau qui leur est
fournie. Les organismes chargs de la surveillance doivent donc mettre au point des stratgies pour diffuser
les rsultats obtenus et faire comprendre leur importance.
Il peut tre impossible cet organisme de fournir des informations en retour directement lensemble
de la communaut. Il est parfois appropri dutiliser des organisations communautaires, lorsquil en existe,
comme canal efficace pour transmettre ces informations aux usagers. Certaines organisations locales (par
exemple les conseils locaux et des organisations intracommunautaires, telles que des groupes de femmes, des
groupes religieux ou des coles) tiennent des runions rgulires au sein des communauts, qui peuvent jouer
un rle utile et relayer des informations importantes en direction dun grand nombre de membres de la
communaut. En outre, il est souvent plus facile de lancer un processus de discussion et de prise de dcision
propos de la qualit de leau au sein dune communaut en utilisant le truchement dorganisations locales.
Dans la collaboration avec les organisations locales, le plus important est de sassurer que lorganisation
choisie est en mesure daccder lensemble de la communaut et de dclencher des discussions sur les
rsultats de la surveillance.
5.5.2 Utilisation au niveau rgional des donnes
Les stratgies servant la dfinition des priorits rgionales portent habituellement sur des objectifs moyen
terme et leurs besoins en matire de donnes sont spcifiques. Si la gestion des informations au niveau
national vise mettre en lumire des problmes courants ou rcurrents, lobjectif au niveau rgional est
daffecter un degr de priorit des interventions particulires. Il est donc important dvaluer la valeur
relative du risque sanitaire. Bien que cette information ne permette pas elle seule de dterminer quels
rseaux doivent bnficier dune attention immdiate (ce qui ncessiterait galement lanalyse des facteurs
conomiques, sociaux, environnementaux et culturels), elle fournit un outil extrmement utile pour fixer les
priorits rgionales. Il convient de se fixer comme objectif de sassurer chaque anne que des mesures
correctives sont appliques dans une proportion prdtermine de rseaux classs haut risque.
Au niveau rgional, il est galement important de suivre lamlioration (ou la dgradation) des
approvisionnements en eau de boisson individuels et des approvisionnements dans leur ensemble. Dans ce
contexte, des mesures simples, telles que le rsultat moyen des inspections sanitaires effectues dans
lensemble des rseaux, la proportion de rseaux prsentant un degr donn de contamination fcale, la
population bnficiant de diffrents niveaux de service et le cot moyen de la consommation domestique,
doivent tre releves chaque anne et suivies dans leur volution.
Dans un grand nombre de pays dvelopps et en dveloppement, une proportion leve des petits
rseaux communautaires deau de boisson ne parvient pas satisfaire les exigences en termes de salubrit de
leau. Il importe de convenir dobjectifs ralistes en vue dune amlioration graduelle de cette salubrit et de
les appliquer. Le Tableau 5.2 prsente un mode de classification pratique des rsultats obtenus pour la qualit
de leau sur une chelle globale de salubrit de leau, associe une gradation de la priorit des interventions.
Ces systmes de gradation peuvent tre particulirement utiles dans le cas des approvisionnements
communautaires, pour lesquels les analyses sont rares, et il est particulirement peu judicieux de se fier
uniquement aux rsultats analytiques. Ils prennent gnralement en compte la fois les rsultats danalyse et
ceux des inspections sanitaires, selon le schma prsent sur la Figure 5.1.
On peut utiliser lanalyse combine des inspections sanitaires et des donnes de qualit de leau pour
identifier les causes principales de la contamination et pour arrter les mesures ncessaires sa matrise.
Cette analyse joue un rle important comme base pour une prise de dcision efficace et rationnelle. Par
exemple, il importera de savoir si des installations dassainissement situes sur le site ou hors site peuvent
tre associes la contamination de leau de boisson, dans la mesure o les mesures correctives prendre
110
pour traiter la source de contamination seront trs diffrentes. Lanalyse prcdente permet parfois aussi
didentifier dautres facteurs lis la contamination, tels que des prcipitations abondantes. Les donnes
obtenues ntant pas paramtriques, les moyens se prtant leur analyse sont par exemple les mthodes du
chi2 ou des odd-ratios et les modles de rgression logistique.
Tableau 5.2
Classement des rseaux deau de boisson en fonction de leur conformit avec les
objectifs de performance et de salubrit (voir aussi le Tableau 7.7)
Proportion (en %) dchantillons ngatifs pour E. coli
Taille de la population :
<5000
5000-100 000
90
95
80
90
70
85
60
80
>100 000
99
95
90
85
Figure 5.1 Exemple dvaluation de la priorit des mesures correctives pour les approvisionnements
communautaires en eau de boisson reposant sur une chelle de qualit microbienne et de rsultats (ou
score) de linspection sanitaire
[horizontal] Evaluation du risque daprs linspection sanitaire
[vertical] Classification en fonction de la prsence dE. coli*
Aucune action
Risque faible : action faiblement prioritaire
Risque intermdiaire lev : action plus fortement prioritaire
Risque trs lev : action urgente
* Reposant sur la frquence de la positivit des analyses de dtection dE. coli et/ou sur la concentration de
cette bactrie dans leau de boisson.
Gradation
A
B
C
D
E
Description
Totalement satisfaisante, risque extrmement faible
Satisfaisante, trs faible niveau de risque
Relativement satisfaisante, faible niveau de risque microbien au dpart de
linstallation, mais la qualit de leau peut tre insatisfaisante sur le plan chimique
Niveau de risque insatisfaisant
Niveau de risque inacceptable