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ZA de Valdonne-13124 Peypin
06.51.17.10.92 / 06.19.13.15.38
generationfoot@orange.fr

DOSSIER D’INSCRIPTION ECOLE DE FOOT 2019/2020

Enfant :

Nom: ……………………
Prénom : ……………………
Âge : ……………………
Date de naissance : ……/……/…………
Classe actuelle :…………………………
Adresse : …………………………………………………………………………………………………………
Adresse 2(si parents séparés) :
...……………………………………………………………………………………………………………………..
N° Téléphone fixe et/ou Portable : …………………………….
N° 2ème Téléphone portable (facultatif) : …………………………….
Adresse Mail : ……………………………..……………………
Nom de l’école et village : …………………………….……………………

Inscription pour période 9 Septembre à fin Mai (hors vacances scolaires)

Infos complémentaire :

¤ Votre enfants pratique t’il une autre activité sportive en dehors de l’école ? Si oui
laquelle ?
-...……………………………………………………………………………………………………………………..
¤ Quel est la pointure de votre enfant (pour le pack).
-...……………………………………………………………………………………………………………………..
¤ Taille de votre enfant (cm).
-...……………………………………………………………………………………………………………………..

Pièce à joindre lors de l’inscription avant le 31 juillet 2019 pour faciliter la
gestion de l’école de foot :

-Un certificat médical attestant l’aptitude à la pratique du football datant de moins de 3
mois.
-Attestation responsabilité civile.
-Le règlement pour la cotisation annuelle de l’école de foot (220€)
(Le tarif comprend : le prix de la formation de votre enfant ainsi qu’un pack maillot, short,
chaussette et un sweat)