PV DE CONTRÔLE DES TRAVAUX AVANT DÉMARRGE

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Réf. : F-D 002 Version : 01 05/04/2019

TRAVAUX
N° du bon de commande :
Nature des travaux :
Lieu des travaux :
Date de début des travaux :
Date prévue de fin des travaux :
ENTREPRISE EXTERIEURE
Nom et raison sociale :
Adresse :
Téléphone : Fax :
Effectif sur le site :
Représentant de l’entreprise extérieure :
ENTREPRISE SOUS TRAITANTE
Nom et raison sociale :
Adresse :
Téléphone : Fax :
Effectif sur le site :
Représentant de l’entreprise sous traitante :
POINTS A CONTROLER OUI NON
Conformité de l’identité du personnel de l’EE et de
l’entreprise sous traitante par rapport à la liste préétablie
L’existence des attestations de vérification des appareils
utilisés sur le site
Disponibilité des équipements de protection individuelle
Connaissance des risques identifiés au niveau du plan de
prévention
Respect des règles de signalisation et d’organisation du
chantier
Disponibilité des permis nécessaires pour entamer les
travaux
Disponibilité des attestations de qualifications du personnel
de l’EE et entreprise sous traitante
Disponibilité des attestations d’habilitations du personnel de
l’EE et entreprise sous traitante

RESPONSABLE DU SUIVI DES TRAVAUX

Nom :
Date :

Signature :