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Adaptations de l'écrit
Cahiers et lignages spécifiques, crayons (manches grossis, guide-doigts, crayons
ergonomiques, type de mine), géométrie (antidérapant, règle avec poignée, compas bloquant,
ciseaux à ressorts), calcul (gabarits pour les opérations, les mesures) etc.
Adaptations du quotidien
Lacets adaptés, types de fermetures éclair, types de boutons, schémas visuels décomposés
pour l'enchaînement des activités etc.
Autonomie scolaire
Une fois les causes identifiées, il proposera une action globale auprès de l'enfant et auprès des
partenaires :
Feuilles et cahier lignées en couleurs (Serpodile)
Stylos d’apprentissage / pour placer ses doigts :
Bic Twist
Stabilo EASYoriginal
Guides de lecture
Règles de lecture
Cependant, elles sont cruciales dans la vie de l'enfant pour renforcer son autonomie, son
estime de soi et sa motivation. Elles lui pemettront de devenir un adulte indépendant.
Les troubles (du geste, du regard, des perceptions, de la communication etc.) dont l'enfant est
atteint vont impacter ces activités à différents niveaux.
La Dyslexie
La Dysphasie
La dyscalculie logique
Dans la dyscalculie logique, les apprentissages sont troublés car l’enfant n’a pas
accès au sens même des mathématiques, car la pensée logique n’est pas construite.
Par exemple, l’enfant sera en difficultés pour résoudre des problèmes, effectuer des
comparaisons, avoir accès au sens des différentes opérations (additions,
soustractions, multiplications et divisions), ou dans la vie quotidienne pour compter
l’argent, maîtriser l’heure…
La dyscalculie spatiale
Contactez-nous
Dans certains cas, les contraintes liées à l'école (montées en exigence) ou la
situation de l'enfant (troubles associés, âge de l'enfant…) nous poussent à
proposer une solution de réadaptation, c’est-à-dire de compensation.
L'ordinateur est l'un des outils que nous proposons. Cet outil permet de soulager
l'enfant lors des tâches d'écriture en réduisant les contraintes motrices. L'ordinateur
permet également de mettre en place des outils (logiciels, souris scanner…) qui
pourront faciliter le quotidien et permettre de compenser d'autres troubles, comme
ceux du langage écrit par exemple. Lors de la mise en place de l'ordinateur, c'est là
aussi la fonctionnalité de l'écriture qui est recherchée.
La réadaptation
Il est également demandé aux parents et à l'enfant de venir avec les comptes-
rendus des évaluations précédentes ou des évaluations réalisées par d'autres
rééducateurs (orthophoniste, orthoptiste...).
Enfin si la demande est centrée autour d'une activité particulière, il est recommandé
de venir lors du rendez-vous avec le matériel habituellement utilisé pour cette
activité lorsque cela est possible.
A ces critères de diagnostic, s’ajoutent souvent des troubles sensoriels (hypo- ou hyper-
sensibilité au bruit, à la lumière, etc.), de la motricité, et cognitifs (attention et fonctions
exécutives).
Un peu plus de la moitié des personnes autistes semblent également avoir une déficience
intellectuelle (bien que je pense que les chiffres soient à prendre avec des pincettes car il me
semble difficile d'évaluer l'intelligence d'une personne de façon générale, et encore plus
d'une personne avec autisme).
D'autres capacités sont souvent préservées, voire plus développées que chez les
"neurotypiques", par exemple le traitement des informations visuelles, qui peut permettre
de compenser la mauvaise intégration des informations auditives.
Au sein de notre cabinet d'ergothérapie, situé à Bernay, non loin de Lisieux, nous
nous efforçons de vous proposer une prise en charge respectueuse des
recommandations en la matière (recommandations HAS).
Le développement de l'autonomie
L'adaptation de l'environnement
Grâce aux récentes avancées dans le domaine des Neurosciences, on comprend désormais
que l'intervention auprès des personnes autistes doit être basée sur leur points forts. L'objet
du bilan en ergothérapie est donc de déterminer les pics de compétences, profil sensoriel, le
profil d'autonomie, mais aussi de s’intéresser aux centres d’intérêt de l'enfant et à ses
compétences particulières et de les envisager comme des leviers pour la progression de
l'enfant.
Ma pratique d'ergothérapeute s'inspire des nouveaux principes d'intervention de Laurent
Mottron, mon objectif est d'améliorer la participation sociale et la qualité de vie de l'enfant
et de sa famille. J'ai une attention particulière aux troubles sensoriels à la communication
fonctionnelleet de coordination motrice.
L'ergothérapie permet de développer les capacités plus faibles (motricité fine, coordination
oculo-manuelle, attention, désordres sensoriels, comportements sociaux) en se basant sur
des points plus forts (perception visuelle, motivation pour un domaine, centre d'intérêt
spécifique, motricité globale...). L'objectif de l'ergothérapeute est d'augmenter l'autonomie
(quotidienne, scolaire) et la qualité de vie.
Pour aller plus loin, je vous invite à lire cet article de l'ergothérapeute Josiane Caron-
Santha !
PARTICULARITÉS SENSORIELLES CHEZ LES PERSONNES AUTISTES
La première étape du suivi en ergothérapie est une évaluation précise des troubles et de
leurs répercussions (comportement, autonomie, angoisse...) grâce aux derniers outils validés
( Bilan du profil sensoriel de W. Dunn, profil sensoriel et perceptif révisé)
A l'issu de ce bilan, des propositions concrètes seront faites : aménagement d'un espace
dédié à la sensorialité, adaptation de l'environnement à la maison et à l'école, révisions des
rythmes de vie, aides techniques et proposition d'un suivi en ergothérapie adapté (travail du
focus attentionnel perceptif par exemple).
J. a 7 ans et est porteur du syndrome d'Asperger. Elle est très sensible à certains sons, et à constamment besoin
de bouger pour chercher des sensations. Suite au bilan ergothérapique, la chambre de J. a été repensée pour
qu'elle puisse y trouver les stimulations qui l'apaise et un espace dans la classe a été spécialement pensé pour
faciliter sa scolarisation. Le travail en ergothérapie l'aide à mieux se concentrer et à reconnaître les moments où
M. à 12 ans et est autiste sévère. Il est complètement dépendant de ses parents pour l'habillage. Suite au bilan
de son ergothérapeute, un espace dédié à cette activité a été adapté dans sa chambre, avec des pictogrammes
et un séquençage de l'activité. Nous travaillons en séance sur la mobilité des jambes, des préhensions plus
solides et un accompagnement des parents pour transférer les compétences au quotidien. Il parvient désormais
F. à 19 ans, est lycéenne et autiste. Elle ne parvient pas à prendre les transports en commun car elle est
parasitée par les stimulations sonores et vestibulaires dans le Tram. En ergothérapie, un travail en séance puis
en situation a été mené et elle parvient à se rendre sur son lieu de stage, muni de son smartphone qui lui
permet de visualiser son trajet et d'écouter une musique qui l'isole des sons désagréables.
travail de remédiation mené avec son ergothérapeute a vu améliorer significativement ses capacités de
concentration et la mise en place d'une "échelle de l'attention" en séance puis en classe lui permet de demander
une pause de quelques minutes durant laquelle elle effectue des mouvements de stimulations vestibulaires lui
SOCIÉTÉ
Accepter la neurodiversité, donner des pistes aux familles pour leur permettre
d'accompagner au plus juste leur enfant, avec son fonctionnement propre, peut être le rôle
de l'ergothérapeute.
Déroulement du suivi
Concrètement, le suivi en ergothérapie se déroule de la façon suivante :
- Un bilan initial permet de faire le point sur les troubles sensoriels, moteurs, visuo-
perceptif et de planification ainsi que sur le niveau d'autonomie dans la vie quotidienne
- A l'issue du bilan, une restitution est réalisée à la famille et nous décidons ensemble des
objectifs et modalités d'intervention
- Les séances peuvent avoir lieu au cabinet, occasionnellement au domicile ou à l'école.
- Des points réguliers sont fait avec la famille pour évaluer l'atteinte des objectifs et/ou en
redéfinir de nouveaux.
Handicap moteur
Installée à Bernay, dans les environs de Lisieux, votre
ergothérapeute intervient auprès d'enfants présentant un handicap moteur, qu'il
soit léger ou plus important afin de développer l'autonomie de l'enfant dans ses
activités de vie quotidienne.
Lorsqu'un enfant présente un handicap moteur, certaines activités du quotidien
peuvent devenir plus difficiles, comme faire sa toilette, prendre ses repas.
Le handicap moteur peut également être un frein à l'accès aux loisirs ou à l'école.
Dans ce cas, votre ergothérapeute peut intervenir pour proposer une action de
rééducation fonctionnelle. Dans ce cas, il cherchera à développer les compétences
de l'enfant par le biais de jeu, d' activités de rééducation ou par la réalisation
d'activité de vie quotidienne.
Lorsque cela est nécessaire, votre ergothérapeute peut proposer la mise en place
d'aides techniques pour faciliter les activités et favoriser l'autonomie. Comme par
exemple conseiller des ciseaux adaptés, modifier un jeu de société ou encore
accompagner l'enfant et sa famille dans le choix d'un fauteuil roulant.
Enfin, dans les situations plus complexes, votre ergothérapeute peut accompagner
l'enfant et sa famille dans l'aménagement de leur domicile.
Si une ou des activités de la vie quotidienne de votre enfant sont difficile du fait de
son handicap moteur, vous pouvez demander à rencontrer un ergothérapeute.
Par exemple si votre enfant rencontre des difficultés pour manger seul, pour
apprendre à écrire à l'école, pour s'habiller et mettre ses boutons.
Vous pouvez également demander l'avis d'un ergothérapeute si la situation
de handicap de votre enfant nécessite la mise en place d'aide technique ou un
aménagement de votre logement.
Où se déroule l'intervention ?