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Pour aller plus loin
La stéatose hépatique, aussi nommée "foie gras", est un trouble lié à l'accumulation de lipides
dans le foie, formant des dépôts. C'est un stade de maladie réversible, qui peut cependant
évoluer vers la fibrose voire la cirrhose si aucune mesure n'est prise. Le régime spécial
stéatose hépatique a pour objectif d'améliorer la santé du foie en réduisant la résistance à
l'insuline et en régulant le taux de lipides sanguin.
La stéatose hépatique touche 7 à 35% des adultes aux Etats unis et en Europe. Elle est la cause
la plus commune de maladies chroniques du foie et semble étroitement liée à la résistance à
l'insuline et au syndrome métabolique. A ce jour, il n'existe pas de consensus officiel sur les
moyens de traiter la stéatose hépatique. En revanche, les experts recommandent d'intervenir
en priorité au niveau alimentaire. Le but est alors d'adopter un régime permettant de réduire la
résistance à l'insuline et le risque cardiovasculaire tout en favorisant le retour à un poids santé.
Il est démontré qu'un régime riche en glucides aggrave les dommages du foie. Le régime
spécial stéatose permet d'une part de réduire la quantité totale de glucides dans l'alimentation
et d'autre part de favoriser les aliments à index glycémique bas. En effet, les aliments à indice
glycémique élevé provoquent une hausse importante du taux de sucre dans le sang et
induisent une forte sécrétion d'insuline néfaste pour le foie.
En cas de stéatose hépatique il est indispensable d'avoir un régime alimentaire qui inclue de
bonnes graisses au détriment des graisses saturées et trans. En effet, les mauvaises graisses
sont associées à une hausse du taux de triglycérides dans le sang et contribuent au syndrome
métabolique. Le régime spécial stéatose hépatique s'inspire donc du régime méditerranéen et
propose une alimentation riche en acides gras mono insaturés et en Oméga-3.
Une perte de poids de l'ordre de 5 à 10% serait suffisante pour améliorer le confort des
personnes atteintes de stéatose hépatique. Un régime alimentaire spécifique combiné à une
activité physique régulière serait le meilleur moyen d'obtenir une perte de poids souhaitable.
Des modifications de l'ALT (enzyme produite par le foie) serait visibles au bout d'un mois de
régime seulement.
Attention cependant, une perte de poids trop rapide, c'est à dire de plus de 2kg par semaine,
peut entraîner une inflammation. L'inflammation est reliée à la stéatose hépatique et accélère
la progression de la maladie. il faut donc rester prudent et veiller à ne pas perdre plus d'1kg
par semaine.
Le régime spécial stéatose hépatique intègre des aliments à densité énergétique faible et à
indice glycémique bas. De plus, en favorisant les bonnes graisses et un bon apport en
antioxydants, il permet d'améliorer la santé du foie.
Fruits frais
Légumes de saison
Lait écrémé
Laitages allégés
Céréales complètes
Tofu
Légumineuses
Fruits de mer
Bouillons et soupes
Une alimentation à index glycémique bas peut être très bénéfique en cas de stéatose
hépatique. En effet, elle permettrait de diminuer le taux de sucre dans le sang et de ne pas
stimuler la sécrétion d'insuline de manière trop importante.
Pour un apport en glucide idéal, voici les quantités d'aliments à consommer par groupe
d'aliments
Bonnes graisses
Saumon
Truite
Maquereau
Hareng
Sardines
Thon
Noix
Huile de lin
Chanvre
Graines de Chia
Huile de colza
Antioxydants
Les antioxydants tels que le sélénium, la vitamine C ou la vitamine E pourraient avoir des
bénéfices sur la santé du foie. En effet, les antioxydants diminuent le stress oxydatif et
l'inflammation. Même si les preuves ne sont pas encore suffisamment nombreuses pour établir
un lien entre antioxydants et santé du foie, une alimentation riche en fruits et légumes
contenant des antioxydants ne peut avoir que des bénéfices sur la santé. Pour cela, il est
recommandé de consommer au minimum 5 portions de fruits et légumes par jour.
Fruits rouges
Pruneaux
Betterave
Asperge
Brocoli
Poivron
Chou rouge
Légumineuses
Probiotiques
Les probiotiques ont été proposés comme une option de traitement intéressante en cas de
stéatose hépatique. Ils ont un effet bénéfique sur la flore intestinale et pourraient
potentiellement avoir une influence sur le foie en diminuant le stress oxydatif. Pour le
moment, il manque encore des données scientifiques permettant d'encourager franchement la
prise de probiotiques chez les patients souffrant de stéatose hépatique.
Autres aliments conseillés :
Légumineuses
Bonne hydratation
Citron
Aliments riches en fibres
Laitages allégés
En raison de leur caractère nocif pour le foie, certains aliments seront à éviter dans le cadre du
régime spécial stéatose hépatique. C'est le cas par exemple des aliments à indice glycémique
élevé, des graisses trans et saturées et de l'alcool.
Les aliments à indice glycémique élevé provoquent une hausse du taux de sucre dans le sang
et entraînent une forte sécrétion d'insuline, néfaste en cas de stéatose hépatique.
Les aliments à indice glycémique élevé à éviter dans le régime spécial stéatose hépatique
sont :
Les pains et produits céréaliers à base de farine blanche : pain à burger, baguette,
viennoiseries, etc.
Pâtes alimentaires blanches
Couscous
Riz instantané et riz à risotto, vermicelles de riz
Céréales à petit déjeuner
Biscuits secs
Sucre, miel, sirop de glucose-fructose, cassonade, dextrose
Sodas
Gâteaux, muffins, barres de céréales
Confitures, gelées
Huile d'olive
Beurre de coco Huile de colza
Huile de palme Huile de lin
Huile de noix
Lait écrémé
Lait entier
Crème à 15% de matière grasse
Crème à plus de 30% de matière
Laits végétaux (riz, amandes, soja)
grasse
Crèmes végétales
Cuisson au four
Cuisson à l'huile d'olive
fritures et panures
Grillades
Cuisson à l'eau et à la vapeur
Alcool
Une consommation excessive d'alcool est un facteur de risque pour les maladies chroniques
du foie. Ainsi, elle doit être évitée par les patients atteints de stéatose hépatique. On
recommande de ne pas dépasser deux verres d'alcool par jour chez la femme et trois verres par
jour chez l'homme.
Sirop de glucose-fructose
Aussi nommé sirop de maïs, le sirop de glucose-fructose est un édulcorant liquide qui a peu à
peu remplacé le sucre dans de nombreuses préparations industrielles. Il a été démontré qu'une
alimentation riche en fructose favorise le dépôt de lipides dans le foie. Il est donc préférable,
en cas de stéatose hépatique, d'éviter les aliments qui contiennent cet édulcorant. A la place, il
faut veiller à choisir des aliments qui contiennent peu de sucres ajoutés.
Sodas
Boissons aux fruits sucrées (cocktails, nectars, etc.)
Yaourts aromatisés
Céréales pour petit déjeuner
Fruits en conserve
Viennoiseries, pâtisseries et gâteaux industriels
Repas surgelés
Ketchup
Confitures et gelées de fruits
Parce qu'ils concentrent souvent sucre et mauvaises graisses, les aliments industriels et
transformés sont à éviter dans le régime spécial stéatose hapatique. On recommande de
cuisiner un maximum et d'éviter les plats préparés et autres aliments industriels. Les aliments
dont un des premiers ingrédients de la liste est le sucre devraient être évités. il en va de même
pour les graisses saturées et trans. Il est très important de bien lire les étiquettes pour faire les
bons choix.
Sucre blanc
Fritures et panures
Plats en sauce
Produits céréaliers raffinés