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à votre disposition ! D
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volet destiné à : Assuré
Organisme Gestionnaire
Caisse Primaire d'Assurance Maladie
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77605 MARNE LA VALLEE CEDEX Mademoiselle Jameela CHUMMUN
Fax : . APP 3302 BATC 3
Votre correspondant : 0323 RUE CHARLES DE GAULLE
77100 MAREUIL LES MEAUX FRANCE
EMILIE LECLERCQ
36.46
Email : adresse@email
NOTIFICATION DE MONTANT
DE PENSION D'INVALIDITE
Art R.341-4 du Code de la sécurité sociale
REGIME GENERAL
Le paiement de votre pension sera effectué mensuellement à terme échu le 8 de chaque mois suivant celui auquel il se rapporte.
IMPORTANT : Le montant de votre pension porté sur cette notification ne tient compte ni du prélèvement à la source de l'impôt
sur le revenu éventuel, ni des prélèvements sociaux. Si vous êtes soumis à l'impôt sur le revenu, le montant du prélèvement à la
source de l'impôt sur le revenu sera calculé sur la base des éléments fournis par l'administration fiscale. Dans ce cas, ce montant sera
déduit du paiement de votre pension. Pour toute information concernant le prélèvement à la source de l'impôt sur le revenu, contactez
l'administration fiscale, sur www.impots.gouv.fr ou par téléphone au 0809 401 401 (service gratuit + prix appel).
VOIES DE RECOURS
Recours administratif : Commission de Recours Amiable
. CPAM de la Seine et Marne
77605 MARNE LA VALLEE CEDEX 03
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NOTIFICATION DE MONTANT
DE PENSION D'INVALIDITE
Art R.341-4 du Code de la sécurité sociale
En cas de désaccord, vous devez, dans un délai de deux mois à compter de cette notification, adresser votre recours à la
commission de recours amiable dont l'adresse est indiquée sur la notification
Pensez à rappeler dans votre courrier les motifs de votre contestation et à joindre tous les justificatifs nécessaires ainsi qu'une
copie du présent courrier.
* Lorsque la contestation est portée devant la CRA d'un organisme basé en Métropole, ce délai de recours est augmenté de
UN mois pour les personnes qui demeurent dans un département d'outre-mer, une collectivité d'outre-mer ou dans les terres
australes et antarctiques françaises et de DEUX mois pour celles qui demeurent à l'étranger (article 643 du code de procédure
civile).
* Lorsque la contestation est portée devant la CRA d'un organisme qui a son siège en Guadeloupe, en Guyane, à la Martinique,
à La Réunion, à Mayotte, le délai de recours est augmenté de UN mois pour les personnes qui ne demeurent pas dans la
collectivité territoriale dans le ressort de laquelle l'organisme ou la juridiction a son siège, DEUX mois pour celles qui demeurent
à l'étranger (article 644 du code de procédure civile).
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volet destiné à : Assuré
Organisme Gestionnaire Destinataire
Caisse Primaire d'Assurance Maladie
Mademoiselle Jameela CHUMMUN
..
APP 3302 BATC 3
77605 MARNE LA VALLEE CEDEX
0323 Rue CHARLES DE GAULLE
Fax : .
77100 MAREUIL LES MEAUX
Votre correspondant :
France
EMILIE LECLERCQ
36.46
Email : adresse@email
DECISION
Le Médecin Conseil a estimé que vous présentez un état d'invalidité réduisant des 2/3 au moins votre capacité de travail ou de gain
justifiant votre classement dans la catégorie 2.
Après examen de votre dossier, le point de départ de la pension qui vous est attribuée est fixé au 17/09/2019.
Cette pension, attribuée à titre temporaire, est susceptible d'être révisée en raison de l'évolution possible de votre état de santé.
Le montant de la pension qui vous sera servi est précisé sur la notification ci-jointe.
Je vous prie d'agréer l'expression de mes salutations distinguées.
VOIES DE RECOURS
Recours administratif :
Commission de Recours Amiable
. CPAM de la Seine et Marne
77605 MARNE LA VALLEE CEDEX 03
Recours médical :
Commission Médicale de Recours Amiable
. Service médical
Assurance Maladie
75948 Paris cedex 19
La procédure à suivre en cas de recours est détaillée en pièce jointe
Pour le Directeur
IMPORTANT
Ce document constitue votre titre de pension et doit être conservé par vos soins
(il ne sera pas délivré de duplicata)
Les pensions d'Invalidité sont toujours attribuées à titre temporaire
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TITRE DE PENSION D'INVALIDITE
Art L.341-1, L.341-4, L.341-9 et R.341-2 du Code de la sécurité sociale
En cas de désaccord, vous devez, dans un délai de deux mois à compter de cette notification, adresser votre recours à
la commission de recours amiable dont l'adresse est indiquée sur la notification
Pensez à rappeler dans votre courrier les motifs de votre contestation et à joindre tous les justificatifs nécessaires ainsi
qu'une copie du présent courrier.
* Lorsque la contestation est portée devant la CRA d'un organisme basé en Métropole, ce délai de recours est augmenté
de UN mois pour les personnes qui demeurent dans un département d'outre-mer, une collectivité d'outre-mer ou dans les
terres australes et antarctiques françaises et de DEUX mois pour celles qui demeurent à l'étranger (article 643 du code
de procédure civile).
* Lorsque la contestation est portée devant la CRA d'un organisme qui a son siège en Guadeloupe, en Guyane, à la
Martinique, à La Réunion, à Mayotte, le délai de recours est augmenté de UN mois pour les personnes qui ne demeurent
pas dans la collectivité territoriale dans le ressort de laquelle l'organisme ou la juridiction a son siège, DEUX mois pour
celles qui demeurent à l'étranger (article 644 du code de procédure civile).
En cas de désaccord, vous devez adresser votre réclamation par tous moyens conférant date certaine à la commission
médicale de recours amiable dont l'adresse est indiquée sur la notification, dans un délai de deux mois (*) à compter de
cette notification. Pensez à rappeler dans votre courrier les motifs de votre contestation et à joindre tous les justificatifs
nécessaires ainsi qu'une copie du présent courrier.
* Lorsque la contestation est portée devant la CMRA d'un organisme basé en Métropole, ce délai de recours est augmenté
de UN mois pour les personnes qui demeurent dans un département d'outre-mer, une collectivité d'outre-mer ou dans les
terres australes et antarctiques françaises et de DEUX mois pour celles qui demeurent à l'étranger (article 643 du code
de procédure civile).
* Lorsque la contestation est portée devant La CMRA d'un organisme qui a son siège en Guadeloupe, en Guyane, à la
Martinique, à La Réunion, à Mayotte, le délai de recours est augmenté de UN mois pour les personnes qui ne demeurent
pas dans la collectivité territoriale dans le ressort de laquelle l'organisme ou la juridiction a son siège, DEUX mois pour
celles qui demeurent à l'étranger (article 644 du code de procédure civile).
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Le 20/08/2019
Organisme émetteur : Caisse Primaire d'Assurance Maladie
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ASSURE CONCERNE: CHUMMUN JAMEELA
2.65.05.99.390.104 / 69 N°Ordre: DP 1
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