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Dossier d’inscription

Lycée Professionnel
99 rue de la Chalotais CS 97704 35577 Cesson-Sévigné Cedex
Tél : 02.99.83.97.40 secretariat.lp@ozanam.bzh
* l’inscription sera confirmée par courrier, après éventuellement un entretien personnalisé.

NOM (en majuscules) : …………………………………………………………………..

Prénom usuel : …………………………………………………………………………… photo

Date de naissance : ………………………………………………………………………

Lieu et département de naissance : ……………………………………..……….

Formation demandée
 Baccalauréat Professionnel

SECONDE 1ère Term


BAC PRO
Famille des métiers Pro Pro

MB (métiers du bois) ☐ TMA (technicien menuisier agenceur) ☐ ☐

MPMIA (métiers du pilotage et de la maintenance ☐ MSPC (maintenance des systèmes de ☐ ☐


des installations automatisées) production connectés)

MTNE (métiers des transitions numérique et ☐ MELEC (métiers de l’électricité et de ses ☐ ☐


énergétique) environnements connectés)

MMMV (métiers de la maintenance des matériels et ☐ MV (maintenance des véhicules ☐ ☐


des véhicules) option voitures particulières)

MRC (métiers de la relation client) ☐ MCV (métiers du commerce et de la vente)


Option A ☐ ☐
Option B ☐ ☐

 CAP (Certificat d’Aptitude Professionnelle)  Diplôme National du Brevet


Electricien(ne) Equipier Polyvalent 3ème Prépa Métiers ☐
du Commerce
1ère Année ☐ ☐
2ème Année ☐ ☐

Choix des langues et enseignements facultatifs


Langue vivante (BAC PRO MCV – 3ème prépa métiers) Enseignements facultatifs
LV2 : ☐ Allemand Section sportive
☐ Espagnol ☐ Cyclisme (en association avec le CLE)
Partenariats sportifs
☐ Kayak (en association avec le pôle Espoir)
☐ Rugby (en association avec le REC)

Régime
☐ externe  ☐ demi-pensionnaire ☐ interne
(un dossier vous sera envoyé ultérieurement)

Réservé à l’administration Date d'arrivée du dossier : ……………….……… N° de dossier : ………………..….


Rendez-vous ……………………………………………………………..
Décision : ☐ Admis ☐ Liste d'attente ☐ NR Positionnement Rectorat ☐
Renseignements sur l’élève

Sexe : ☐ F ☐ M Nationalité : ..............................................................................................................

Lieu de résidence : ……………………………………………….. Ville : ............................................................

Tél portable de l’élève : ………………………… Mail de l’élève (obligatoire) : ………………………………

Activités sportives, culturelles, artistiques : ☐ oui ☐ non


Précisez : …………………………………………………………………………………..……………………..……..
Sportif de haut niveau : ☐ oui ☐ non
Précisez la discipline : ………………………………………
Boursier : ☐ oui ☐ non
Si l’élève est boursier, il appartient à la famille de faire une demande dans l’établissement d’origine.

Renseignements scolaires

Année scolaire Classe Etablissement (Nom Ville)

2021/2022

2020/2021

2019/2020

1. Elèves avec besoins éducatifs particuliers : ☐ oui ☐ non


☐ PAI ☐ PAP ☐ MDPH ☐ Dispositif ULIS

Indiquez la nature du trouble ou du handicap de votre enfant (Dys, Asperger, handicap moteur...) et joindre
une photocopie des dispositifs d’accompagnement préconisés
…………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………….………………………

2. Information à communiquer pour le bon déroulement de la scolarité de votre enfant (Haut potentiel ;
allergie ; maladie ; suivi social ; suivi psychologique...)
...................................................................................................................................................................
…………………………………………………………………………………………………………………………………

3. Expliquez vos motivations ou projet professionnel en lien avec la formation choisie

................................................................................................................
Ma classe
…………………………………………………………………………………
Avec quel élève souhaitez-vous être ?
…………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………… Pour quelle raison ?

................................................................................................................

………………………………………………………………………………… La demande peut se faire par mail à


secretariat.lp@ozanam.bzh avant le 2
…………………………………………………………………………………. juillet
Renseignements sur la famille

RESPONSABLE LEGAL 1 RESPONSABLE LEGAL 2

NOM (en majuscules) : .................................... NOM (en majuscules) : ....................................

Prénom : ........................................................ Prénom : ........................................................

Adresse : ........................................................ Adresse : ........................................................

.......................................................................... ..........................................................................

Code postal : .................................................. Code postal : ..................................................

Ville : ............................................................... Ville : ...............................................................

Tél domicile : ................................................. Tél domicile : ..................................................

Tél portable : ................................................... Tél portable : ...................................................

Mail : ................................................................ Mail : ................................................................

Profession : .................................................... Profession : ....................................................

Employeur : .................................................... Employeur : ....................................................

....................................................................... .......................................................................

....................................................................... .......................................................................

Tél professionnel : ……………………………. Tél professionnel : …………………………….

Nombre d’enfants dans la famille : …………… Nombre d’enfants scolarisés : ………… Place dans la fratrie : …….
Avez-vous d’autres enfants scolarisés dans le groupe OZANAM (Lycée, Collège Joséphine Bakhita ou Collège
Léontine Dolivet) ? ☐ oui ☐ non

Nom(s) : ………………………………………… Prénom(s) : ………………………………………………………………………………

Autorisation d’utilisation d’image


Je soussigné(e), Madame, Monsieur, ……………………………………………………………..………………….
en qualité de responsable légal de : (NOM Prénom) ……………………………….……………….………………
☐ autorise ☐ n’autorise pas

l’établissement à utiliser la représentation photographique individuelle de ma fille/mon fils pour la publication de


communication (exemples : brochures, site du Lycée Frédéric OZANAM, plaquettes…)

Nom(s) et Signature(s) :

Responsable légal 1 Responsable légal 2 Elève

……………………………. ……………………………. …………………………….


Nos Formations au Lycée Frédéric OZANAM
VOIE PROFESSIONNELLE
Lycée Professionnel
CAP
 CAP Equipier Polyvalent du Commerce
 CAP Electricien(ne)

BAC PROFESSIONNEL
 Bac pro M.S.P.C. (ancien Bac Pro MEI) : Maintenance des Systèmes de Production Connectés
 Bac pro M.E.L.E.C. : Métiers de l’Électricité et de ses Environnements Connectés
 Bac pro MCV (Métiers du Commerce et de la Vente)
 En 1ère et Tale  option A : animer et gérer l’espace commercial
 option B : prospecter et valoriser l’offre commerciale

 Bac pro M.V. : Maintenance des Véhicules – Option voitures particulières


 Bac pro T.M.A. : Technicien Menuisier Agenceur
 Bac pro E.R.A. : Etude et Réalisation Agencement
 Seconde en formation scolaire
Première et terminale en alternance

Enseignement Supérieur
 BTS C.P.I. : Conception de Produits Industriels
 BTS Electrotechnique
 BTS M.C.O. : Management Commercial Opérationnel
 BTS M.V. : Maintenance des Véhicules – option voitures particulières
 F.C.I.L. VENDEUR SPÉCIALISÉ : Formation Complémentaire d’Initiative Locale
- Equipement de la maison
- Multimédia
- Automobile
 LICENCE Professionnelle EcoSym. : Eco-Conception de Systèmes Mécaniques

Formations en alternance : contacter le centre de formation


 Terminale BAC PRO M.V : Maintenance des Véhicules – option voitures particulières
 Première et terminale BAC PRO E.R.A : Etude et Réalisation d’Agencement
 BTS Electrotechnique
 BTS E.R.A. : Etude et Réalisation d’Agencement
 BTS M.C.O. : Management Commercial Opérationnel
 BTS M.S. : Maintenance des Systèmes option production
 BTS M.V. : Maintenance des Véhicules – option voitures particulières
 Employé(e) Commercial(e) en magasin (Niveau V), titre RNCP en 7 mois après un CAP
Mandat de prélèvement SEPA

En signant ce formulaire de mandat, vous autorisez l'établissement LYCEE Frédéric


OZANAM à envoyer des instructions à votre banque pour débiter votre compte
conformément aux instructions de LYCEE Frédéric OZANAM sis à CESSON
SEVIGNE.
Vous bénéficiez du droit d'être remboursé par votre banque selon les conditions
décrites dans la convention que vous avez passée avec elle. Toute demande de
remboursement doit être présentée dans les 8 semaines suivant la date de débit de
votre compte pour un prélèvement autorisé. En cas de prélèvement non autorisé,
cette demande doit être présentée sans tarder et au plus tard dans les 13 mois.

Nom & Prénom élève : ………………………….. Classe 2022 / 2023 : ………..


Votre nom : …………………………………………………………………………...
Votre adresse : ………………………………………………………………………
…………………………………………………………..............................................

Coordonnées de votre compte


IBAN : …………………………………………………………………………………..
BIC : …………………………………………………………………………………….

Créancier : Lycée Frédéric OZANAM


99 rue de la Chalotais
CS97704
35577 CESSON-SEVIGNE Cedex

Identifiant ICS : FR77ZZZ8162CE

Type de paiement :
Récurrent Ponctuel

Signé à (lieu) : …………………………………. Le : …………………..

Signature(s) :

Merci de joindre votre RIB

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