PROJET : NIVEAU :

BLOC : DATE :

I-INSPECTION DU COFFRAGE

Etat
PARTIE
Oui Non N/A
Etat des étais
Conformité des étais (verticalité; frein)
Disposition des étais conforme à la phase 1 (voir plan de pose)
Disposition des étais conforme à la phase 2 (voir plan de pose)
Rangement et organisation
Présence des escalier d 'accés
Présence des ouvertures

II-INSPECTION DES PLATES FORMES

Etat
PARTIE
Oui Non N/A
ESCALIER :
Hauteur d'accés conforme
Amarrage
Stabilité
PLATE-FORME :
Largeur suffisante
Les madriers sont en bon état
Les madriers sont bien fixés
Absence d'ouverture
GARDE-CORPS : Lisse, sous lisse, Plinthe
Montant bien fixé
Lisse conforme et bien fixée
Contre lisse conforme et bien fixée
Plinthe conforme et bien fixé

III-AUTORISATIONS :
Oui Non

Accés du dessus du coffrage (Phase 1 : 100%)

Suppression de stop-chute

Démarrage de la pose du ferraillage

Autorisation de coulage (Phase 2 : 100%)

ANIMATEUR HSE CHEF D'EQUIPE CHEF DE CHANTIER