BRICOMAN Date de l’évaluation : / / .

Test d’évaluation théorique

GERBEUR A CONDUCTEUR ACCOMPAGNANT

Nom du candidat : Prénom :

correction

Questions  
1) * L’utilisation d’un gerbeur à conducteur accompagnant nécessite une autorisation de conduite ?
 Vrai
 Faux
2) L’utilisation d’un gerbeur à conducteur accompagnant nécessite un CACES ?
 Vrai
 Faux
3) * Un gerbeur à conducteur accompagnant a pour principale fonction :
 Transporter des personnes
 Transporter de la marchandise
 Stocker (gerber) des palettes
4) Le levage de personne sur un gerbeur est autorisé à condition de disposer une palette sur les
fourches ?
 Vrai
 Faux
5) * A l’aide de la plaque de charge ci-dessous :
 Peut on lever à 3,20m une charge homogène de 1,6 tonnes sur une palette avec un D à 500mm ?
 OUI  NON
 A quelle hauteur peut-on gerber une palette de 1 Tonne avec un D à 600 mm ?
Réponse : ____________________________________________________
 Donnez le poids maximum que l’on peut lever pour une hauteur de 4,8m avec un D à 600mm ?
Réponse : __________________________________________

6) Que risque l’utilisateur d’un gerbeur s’il blesse quelqu’un en réalisant une opération interdite ?
 Une forte amende
 Une peine de prison
 Rien car c’est toujours le chef d’entreprise qui est responsable
 Avis théorique favorable du formateur pour l’autorisation de conduite
 Avis théorique défavorable du formateur pour l’autorisation de conduite
Observations : …………………………………………………………………………………………………………………………………..…
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..

* une faute aux questions 1, 3 ou 5 est éliminatoire

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BRICOMAN Date de l’évaluation : / / .

Test d’évaluation pratique

GERBEUR A CONDUCTEUR ACCOMPAGNANT

Nom du candidat : Prénom :

Cocher les cases qui correspondent
Observation de l’opérateur à votre appréciation
Non
en situation de travail Correct  Incorrect  obs*
Vérifications et essais Pas de vérification
complets (niveaux, ou vérifications
Vérifier le gerbeur roues, freins, levage, approximatives
inclinaison)
Pas de vérification
Environnement
ou vérifications
Vérifier l’adéquation du gerbeur à l’opération envisagée Capacité du chariot
incorrectes
(citer 2 opérations interdites et 3 règles de sécurité) Opération envisagée
Citations
Citations exactes
inexactes
Circuler en marche avant et en marche arrière, Hauteur de fourche
Des oublis
Position du mât
en ligne droite et en courbe (à vide & avec prise au sol Coups d’œil arrière
Conduite
dangereuse
d’ une charge) Vitesse adaptée
Approche
Manœuvres
de la pile
multiples
Réaliser un gerbage et un dégerbage en pile Centrage fourche
Mode opératoire
Mode opératoire
incorrect
Précision
Approche du
Manœuvres
palettier
multiples
Prendre et déposer une charge en palettier à tous les niveaux. Centrage fourche
Mode opératoire
Mode opératoire
incorrect
Précision
Vérifications Manœuvres
Charger et décharger un véhicule Précision multiples
Pas de choc Heurts
Garage
Point mort, frein à
Oublis et/ou
main, fourche au sol,
Réaliser les opérations de fin de poste clé enlevée
réalisation
incorrecte
Mise en charge
batterie
Nombre de croix

 Le collaborateur a connaissance des lieux et des précautions à respecter sur le site d’utilisation (réserve,
surface de vente intérieur)

Observations :  <2 : résultat positif. L’autorisation de conduite peut être

délivrée par l’employeur.

 Dans le cas contraire, résultat insuffisant. Une formation

complémentaire est conseillée.

* Mettre une croix dans la colonne « Non Obs. » lorsque les conditions de réalisation ne permettent pas
d’observer une opération ; ces opérations non observées n’ont pas d’incidence sur le résultat du candidat.

* une faute aux questions 1, 3 ou 5 est éliminatoire

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