Nom 

: ……………………….
Prénom : ……………………….
Classe : ……………………….

 
MON BILAN DE
COMPECENCES

ce que je sais faire

ce que je dois travailler
 
 Activité 1.1 Activité 1.2
Thème : Thème :

Support : Support :
Date : DE 1
IOMaitrise Date :
Aucune
maitrise
PER partielle
Peu de
maitrise
Maitrise
totale
Aucune
maitrise
Peu de
maitrise
Maitrise
partielle

0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □

CC1 : Décoder,
exploiter des CC1.1
documents techniques
CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
CC3 : Conduite, piloter CC3.1
une installation,
CC3.2
différents postes
opérateurs CC3.3

CC4 : Maintenir CC4.1

l’installation CC4.2
CC5 : Sécurité et
environnement liés à CC5.1
une installation
CC6 : Communiquer, CC6.1
rendre compte de son
action CC6.2

Activité 1.8 Activité 1.9

Thème : Thème :

Support : Support :
Date :
IO DE 1 Date :
Aucune
maitrise
PEdeR Maitrise
Peu
maitrise partielle
Maitrise
totale
Aucune
maitrise
Peu de
maitrise
Maitrise
partielle

0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □

CC1 : Décoder,
exploiter des CC1.1
documents techniques
CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
 CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
CC3 : Conduite, piloter CC3.1
une installation,
CC3.2
différents postes
opérateurs CC3.3
CC4 : Maintenir CC4.1
l’installation CC4.2
CC5 : Sécurité et
environnement liés à CC5.1
une installation
CC6 : Communiquer, CC6.1
rendre compte de son
action CC6.2

Ce que je sais faire

Ce qui m'a plus

Ce que je dois travailler

 PERIODE 1 - BILAN DE COMPÉTENCES

vité 1.2 Activité 1.3 Activité 1.4 Activité 1.5

Thème : Thème : Thème :

Support : Support : Support :

Date : Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

vité 1.9 Activité 1.10 Activité 1.11 Activité 1.12

Thème : Thème : Thème :

Support : Support : Support :

Date : Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
vité 1.5 Activité 1.6 Activité 1.7
Thème : Thème :

Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □

vité 1.12 Activité 1.13 Activité 1.14

Thème : Thème :

Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □
 PERIODE 1 - BILAN D

Bilan 1.1 Bilan 1.2

Thème : Thème :
Support : Support :
Date :
E1
Aucune IODPeu de
Date :

PER maitrise
Maitrise Maitrise Aucune Peu de
maitrise partielle totale maitrise maitrise

0% 25% 50% 75% 0% 25%

□ □ □ □ □ □

Assiduité et Ponctualité AP1

Hygiène et protection AP2
Communication  AP3
Sens de l'organisation  AP4
Autonomie AP5
Initiative AP6
Esprit d'équipe AP7
ERIODE 1 - BILAN DES ATTITUDES PROFESSIONNELLES

Bilan 1.2 Bilan 1.3 Bilan 1.4

Thème : Thème :
Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □
 Bilan 1.5
Thème :
Support :
Date :
Aucune Peu de Maitrise Maitrise
maitrise maitrise partielle totale

0% 25% 50% 75%

□ □ □ □
 Activité 2.1 Activité 2.2
Thème : Thème :

Support : Support :
Date : DE 2
IOMaitrise Date :
Aucune
maitrise
PER partielle
Peu de
maitrise
Maitrise
totale
Aucune
maitrise
Peu de
maitrise
Maitrise
partielle

0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □

CC1 : Décoder,
exploiter des CC1.1
documents techniques
CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
CC3 : Conduite, piloter CC3.1
une installation,
CC3.2
différents postes
opérateurs CC3.3

CC4 : Maintenir CC4.1

l’installation CC4.2
CC5 : Sécurité et
environnement liés à CC5.1
une installation
CC6 : Communiquer, CC6.1
rendre compte de son
action CC6.2

Activité 2.8 Activité 2.9

Thème : Thème :

Support : Support :
Date :
IO DE 2 Date :
Aucune
maitrise
PEdeR Maitrise
Peu
maitrise partielle
Maitrise
totale
Aucune
maitrise
Peu de
maitrise
Maitrise
partielle

0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □

CC1 : Décoder,
exploiter des CC1.1
documents techniques
CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
 CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
CC3 : Conduite, piloter CC3.1
une installation,
CC3.2
différents postes
opérateurs CC3.3
CC4 : Maintenir CC4.1
l’installation CC4.2
CC5 : Sécurité et
environnement liés à CC5.1
une installation
CC6 : Communiquer, CC6.1
rendre compte de son
action CC6.2

Ce que je sais faire

Ce qui m'a plus

Ce que je dois travailler

 PERIODE 2 - BILAN DE COMPÉTENCES

vité 2.2 Activité 2.3 Activité 2.4 Activité 2.5

Thème : Thème : Thème :

Support : Support : Support :

Date : Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

vité 2.9 Activité 2.10 Activité 2.11 Activité 2.12

Thème : Thème : Thème :

Support : Support : Support :

Date : Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
vité 2.5 Activité 2.6 Activité 2.7
Thème : Thème :

Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □

vité 2.12 Activité 2.13 Activité 2.14

Thème : Thème :

Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □
 PERIODE 2 - BILAN D

Bilan 2.1 Bilan 2.2

Thème : Thème :
Support : Support :
Date :
E2
Aucune IODPeu de
Date :

PER maitrise
Maitrise Maitrise Aucune Peu de
maitrise partielle totale maitrise maitrise

0% 25% 50% 75% 0% 25%

□ □ □ □ □ □

Assiduité et Ponctualité AP1

Hygiène et protection AP2
Communication  AP3
Sens de l'organisation  AP4
Autonomie AP5
Initiative AP6
Esprit d'équipe AP7
ERIODE 2 - BILAN DES ATTITUDES PROFESSIONNELLES

Bilan 2.2 Bilan 2.3 Bilan 2.4

Thème : Thème :
Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □
 Bilan 2.5
Thème :
Support :
Date :
Aucune Peu de Maitrise Maitrise
maitrise maitrise partielle totale

0% 25% 50% 75%

□ □ □ □
 Activité 3.1 Activité 3.2
Thème : Thème :

Support : Support :
Date : DE 3
IOMaitrise Date :
Aucune
maitrise
PER partielle
Peu de
maitrise
Maitrise
totale
Aucune
maitrise
Peu de
maitrise
Maitrise
partielle

0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □

CC1 : Décoder,
exploiter des CC1.1
documents techniques
CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
CC3 : Conduite, piloter CC3.1
une installation,
CC3.2
différents postes
opérateurs CC3.3

CC4 : Maintenir CC4.1

l’installation CC4.2
CC5 : Sécurité et
environnement liés à CC5.1
une installation
CC6 : Communiquer, CC6.1
rendre compte de son
action CC6.2

Activité 3.8 Activité 3.9

Thème : Thème :

Support : Support :
Date :
IO DE 3 Date :
Aucune
maitrise
PEdeR Maitrise
Peu
maitrise partielle
Maitrise
totale
Aucune
maitrise
Peu de
maitrise
Maitrise
partielle

0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □

CC1 : Décoder,
exploiter des CC1.1
documents techniques
CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
 CC2.1
CC2 : Préparer une CC2.2
intervention, une
production CC2.3
CC2.4
CC3 : Conduite, piloter CC3.1
une installation,
CC3.2
différents postes
opérateurs CC3.3
CC4 : Maintenir CC4.1
l’installation CC4.2
CC5 : Sécurité et
environnement liés à CC5.1
une installation
CC6 : Communiquer, CC6.1
rendre compte de son
action CC6.2

Ce que je sais faire

Ce qui m'a plus

Ce que je dois travailler

 PERIODE 3 - BILAN DE COMPÉTENCES

vité 3.2 Activité 3.3 Activité 3.4 Activité 3.5

Thème : Thème : Thème :

Support : Support : Support :

Date : Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □

vité 3.9 Activité 3.10 Activité 3.11 Activité 3.12

Thème : Thème : Thème :

Support : Support : Support :

Date : Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □ □
vité 3.5 Activité 3.6 Activité 3.7
Thème : Thème :

Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □

vité 3.12 Activité 3.13 Activité 3.14

Thème : Thème :

Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □
 PERIODE 3 - BILAN D

Bilan 3.1 Bilan 3.2

Thème : Thème :
Support : Support :
Date :
E3
Aucune IODPeu de
Date :

PER maitrise
Maitrise Maitrise Aucune Peu de
maitrise partielle totale maitrise maitrise

0% 25% 50% 75% 0% 25%

□ □ □ □ □ □

Assiduité et Ponctualité AP1

Hygiène et protection AP2
Communication  AP3
Sens de l'organisation  AP4
Autonomie AP5
Initiative AP6
Esprit d'équipe AP7
ERIODE 3 - BILAN DES ATTITUDES PROFESSIONNELLES

Bilan 3.2 Bilan 3.3 Bilan 3.4

Thème : Thème :
Support : Support :
Date : Date :
Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise Aucune Peu de Maitrise Maitrise
partielle totale maitrise maitrise partielle totale maitrise maitrise partielle totale

50% 75% 0% 25% 50% 75% 0% 25% 50% 75%

□ □ □ □ □ □ □ □ □ □
 Bilan 3.5
Thème :
Support :
Date :
Aucune Peu de Maitrise Maitrise
maitrise maitrise partielle totale

0% 25% 50% 75%

□ □ □ □