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 Ecole 

: ……………………………..
 Professeur : ………………………………………
 Cours : ………………………………………

1) Résultats des élèves (Consigner le nombre et le taux d’élèves qui ont atteint le seuil de maîtrise 75% lors des tests diagnostiques ou continus)

Domaine de l’oral Domaine de la lecture Domaine de l’écrit Domaine de l’écrit


(Excepté la lecture) (Décodage/ compréhension) (Langue) (Production écrite) Total

Nombre Taux Nombre Taux Nombre Taux Nombre Taux Nombre Taux

2) Plan de soutien ( N.B : Le soutien concerne en priorité la lecture : décodage / compréhension et l’écrit : langue / production écrite )

Date estimée Taux de


Domaine Lacunes constatées Techniques et/ou activités de soutien (exemples) Elevés ciblés de réalisation réussite

Signature du professeur :

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