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Objet : Attestation paiement pension invalidite

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Courrier simple

CPAM DE L'AIN1 PLACE DE LA GRENOUILLERE

01015 BOURG EN BRESSE CEDEX
Numéro de l'assuré : 1 69 06 99 114 249 23
Nom de l'assuré :
IULIU-IOSIF MOLNAR
Pour mes démarches, j'utilise mon compte ameli.
Avec l'appli sur mon smartphone c'est très simple !
M. MOLNAR IULIU-IOSIF
30 RTE DE CHAMPDOR
01110 BRENOD

Le 10/11/2022

> INVALIDITE - ATTESTATION DE PAIEMENT DE PENSION

Monsieur,
Voici le détail des paiements invalidité vous concernant pour la période écoulée.
Votre prochaine attestation de paiement invalidité sera envoyée avec votre prochaine Déclaration sur l'Honneur.

Période de paiement du 01/10/2022 au 31/10/2022

Mois de Type de Pension Majoration Tierce Allocation CSG Taux CSG Taux CASA CRDS Catégorie Impôt sur
paiement pension Personne supplémentaire Plein Réduit de pension le revenu *
Invalidité
10/2022 Droit Propre 354,08 -13,46 -1,77 02 0,00

* Le montant du prélèvement à la source de l'impôt sur le revenu a été calculé sur la base d'un montant imposable de 340,62 euros avec
l'application d'un taux d'imposition personnalisé de 0,00% fourni par l'administration fiscale.

Total du paiement : 338,85 euros

Les paiements présentés dans ce relevé ne tiennent pas compte des éventuelles récupérations de franchises et/ou de
participations forfaitaires dues au titre de la dispense d'avance de frais.

Pour toute information concernant le prélèvement à la source de l'impôt sur le revenu, contactez
l'administration fiscale, sur www.impots.gouv.fr ou par téléphone au
0035v1.42

CENTRE DE TRANSITION
1 PLACE DE LA GRENOUILLERE
01015 BOURG EN BRESSE CEDEX Conserver ce document ou sa photocopie.