Courrier d’inscription CPES

(Classe Préparatoire à l’Enseignement Supérieur)

Lomme, le 12/07/2022

A l’attention de HAI ITAMAR,

Suite aux journées de sélections qui se sont déroulées les 23 et 24 mai 2022, nous avons le plaisir de vous
informer que votre candidature pour entrer en classe préparatoire à l’enseignement supérieur (CPES) au
CRAC de Lomme a été retenue.
Vous trouverez dans ce courrier quelques informations nécessaires à votre entrée en formation et certains
documents à nous retourner impérativement avant les dates mentionnées.

En premier lieu, merci de confirmer ou d’infirmer votre inscription par email le plus rapidement possible
et avant le jeudi 30 juin 2022 dernier délai à l’adresse : candidaturecrac@gmail.com

Si vous avez besoin d’informations complémentaires, vous pouvez contacter :

Florence Merlin (assistante administrative) à l’adresse florencecrac@gmail.com
Adeline Avenel (responsable pédagogique) à l’adresse adelinecrac@gmail.com

Pièces jointes à ce courrier :

Pages 2 à 6 : Différentes informations administratives, financières et pratiques
Page 7 : Attestation d’inscription (si nécessaire)
Page 8 : Autorisation parentale pour les élèves mineur(e)s (à renvoyer complétée)
Page 9 : Renseignements complémentaires (à renvoyer complétée)
Page 10 : Autorisation de reproduction et de représentation (à renvoyer complétée)
Page 11 : Rappel des pièces à renvoyer pour votre inscription

Les documents sont à renvoyer à candidaturecrac@gmail.com

pour le jeudi 30 juin 2022

Sandrine Dumont Adeline Avenel

Directrice Responsable pédagogique

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 Informations administratives et pratiques
Information RGPD

Nous mettons à jour notre politique de confidentialité, en application du nouveau Règlement Général sur la Protection des
Données (RGPD) entré en vigueur dans l’Union Européenne le 25 mai 2018.
Le CRAC de Lomme collecte vos données personnelles pour procéder à votre adhésion / inscription. Les destinataires de
ces données sont :
- Le responsable pédagogique de la formation pour communiquer sur un éventuel report ou une annulation de cours (numéro
de téléphone et adresse mail)
- La Fédération Française des Ecoles de Cirque pour l’obtention de la licence (adresse, numéro de téléphone et adresse mail)
- L’administration du CRAC pour communiquer sur la vie associative (informations sur les spectacles, la vie associative, l’envoi
de convocation à l’Assemblée Générale)
Le CRAC de Lomme n’utilisera uniquement vos données personnelles pour notre newsletter que si vous nous en avez donné
l’autorisation. Il ne les vend ni ne les partage. Elles seront conservées dans notre base de données le temps de votre inscription.
Conformément à la loi « informatique et libertés » du 6 janvier 1978 modifiée en 2004, vous disposez à tout moment d’un
droit d’accès, de rectification ou d’effacement des données et informations vous concernant, que vous pouvez exercer en vous
adressant au CRAC de Lomme par courriel à l’adresse suivante : accueil@craclomme.fr

1. Préambule : la formation que vous allez entreprendre au CRAC de Lomme a une durée de deux ans.
La date de rentrée en première année est prévue au lundi 19 septembre 2022. Des périodes de
congés seront planifiées sur le calendrier scolaire de l’académie de Lille (zone B). Attention, ces
périodes de congés seront toutefois confirmées au mois de septembre.
La fin prévisionnelle de la première année est fixée au vendredi 7 juillet 2023.

2. Pour les candidats actuellement en classe de terminale, le CRAC de Lomme ne pourra pas vous
accepter à la rentrée si vous ne nous fournissez pas un document de désinscription à Parcours Sup
(à renvoyer dans les mêmes délais que les autres documents).

3. Votre statut pendant votre formation au CRAC de Lomme : cette formation dépendant de
l’enseignement supérieur, vous aurez le statut d’étudiant. Cette formation est éligible aux bourses
d’étudiant. Vous avez été destinataire dans le courrier de convocation aux journées de sélections
d’une information vous proposant de réaliser pour ceux et celles d’entre vous qui y sont éligibles,
cette demande de bourse et de constitution d’un DES (Dossier Social Etudiant) dont le CROUS est le
gestionnaire.
Une fois cette demande de bourse réalisée, vous allez recevoir en réponse (si cette demande est
recevable) une notification d'attribution conditionnelle. Cette dernière est à nous transmettre afin
de valider votre inscription à la CPES du CRAC sur la plateforme internet du CROUS. Le versement du
montant de la bourse allouée sera fait ensuite.
Attention, en contrepartie de cette aide possible, le statut d’étudiant vous impose le règlement de
la CVEC (Contribution de la Vie Etudiante et de Campus, taxe d’un montant de 92.00 euros pour
l’année scolaire 2021/2022 pour information). Cette taxe sert à financer des projets d’aménagement
et de modernisation des lieux de vie des étudiants suite à des appels à projets. Celle-ci est versée par
chaque étudiant. Les élèves boursiers sont exonérés du paiement de cette taxe. Il se peut toutefois
que celle-ci soit réclamée lors de votre saisie en ligne mais remboursée dans un deuxième temps.

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Voici la procédure :
Connectez-vous ou créez-vous un compte sur : https://www.messervices.etudiant.gouv.fr
Indiquez votre ville d'études.
Acquittez-vous de votre CVEC, par paiement ou exonération.
Obtenez votre attestation.
Cette attestation (de paiement ou d’exonération) doit nous être remise absolument dès que vous
la récupérez. Nous devons ensuite transmettre au CROUS l’information de votre situation au regard
de la CVEC.

4. Couverture sociale : Les élèves qui s'inscrivent pour la première fois dans un établissement
d'enseignement supérieur ne changent pas de régime obligatoire d'assurance maladie (régime
général de la CPAM, MSA, ...).
Vous aurez droit au remboursement de vos soins en cas de maladie. Pour compléter les
remboursements de l'assurance maladie, vous pouvez adhérer à une complémentaire santé. Vous
avez le choix entre une mutuelle étudiante, celle de vos parents ou tout autre organisme
complémentaire.
Sous condition de ressources, vous pouvez avoir droit à la complémentaire santé solidaire (C2S).
Merci de bien nous fournir pour la rentrée de septembre une attestation vitale à jour et une copie
de votre carte de mutuelle complémentaire. Nous vous réclamerons une nouvelle attestation de
votre complémentaire à compter de janvier 2023.
Il y a une démarche à réaliser dans le cadre de votre couverture sociale : la création d’un compte
AMELI (si vous n’en possédez pas un). C’est par ce compte que vous pourrez télécharger votre
attestation vitale. Vous trouverez ci-dessous un lien qui vous permettra d’avoir les informations
nécessaires quant aux démarches à réaliser.
Une fois votre compte personnel créé sur Ameli, gardez précieusement votre code d’accès. Si vous le
perdez, il peut vous être renvoyé par courrier postal. N’oubliez donc pas de modifier votre adresse
lorsque vous déménagez. Vous pouvez également y avoir accès en appelant au 36 46. C’est sur cet
espace que vous pourrez notamment télécharger une attestation de droits.
https://www.etudiant.gouv.fr/fr/couverture-sante-les-bons-reflexes-pour-etre-rassure-1474
Tutoriel pour créer son compte AMELI :
https://www.youtube.com/watch?v=3944FrplIBo&list=PLOw7W72Ail26ITYxUT8LHAb2PDcOycD2
n&index=4

Dernières démarches à accomplir :

- la mise à jour de votre carte vitale. Pour cela, vous pouvez vous rendre directement dans votre
Caisse d'assurance maladie ou en pharmacie.
- trouvez un médecin traitant proche de chez vous pendant votre formation. La démarche est facile
: Il suffit d’aller voir le médecin que l’on souhaite choisir pour médecin traitant et le lui dire. Il se
chargera ensuite d’informer la CPAM par une démarche en ligne. Pas de formulaire à remplir ou
de courrier à envoyer, votre choix est directement enregistré par la Caisse d’Assurance Maladie.

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Pour les élèves ressortissants de l’Union Européenne, la carte européenne d'assurance maladie
(CEAM) sera nécessaire dès le jour d’entrée en formation. L’inscription au régime de la sécurité sociale
française sera obligatoire et à réaliser au plus vite dès votre arrivée en France.
Pour les élèves ressortissants d’états hors Union Européenne, une attestation d’assurance
personnelle valable pour l’activité de formation aux arts du cirque est demandée pour le jour d’entrée
en formation. L’inscription au régime de la sécurité sociale française sera obligatoire et à réaliser au
plus vite dès votre arrivée en France.

5. Vos documents administratifs : Nous vous demandons d’avoir avec vous dès le jour de la rentrée,
votre pièce d’identité en cours de validité (passeport, carte d’identité nationale) et pour les élèves
ressortissants de pays hors Union Européenne, le titre de séjour ou le récépissé de demande de titre
de séjour (sans un titre en règle nous ne pourrons pas vous accepter en formation).

6. Frais d’inscription au CRAC :

Les frais d’inscription sont à régler pour le 1er septembre 2022 et valent pour une année.
Ils dépendent de votre quotient familial et se calculent selon le tableau ci-dessous :

Tranches QF 1 QF 2 QF 3

Quotient Familial * De 0 à 899 De 900 à 1299 Plus de 1300

Montant des frais par année 150 € 200 € 250 €

*Le Quotient Familial sera appliqué sur présentation de l’attestation de paiement de la CAF, à défaut par calcul arithmétique
en se basant sur la déclaration des revenus.

Pour les candidats ressortissants de l’Union Européenne et ceux ressortissants hors Union
Européenne, les frais d’inscription demandés s’élèvent à 250.00 euros et valent pour une année.

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Le paiement se fait par virement bancaire sur le compte en indiquant :
CPES NOM et Prénom (de l’élève)

7. Les logements : Dès que vous confirmez votre venue au CRAC de Lomme, renseignez-vous sur les
hébergements. Lille étant une ville étudiante, nous vous conseillons d’aller voir sur les sites internet
spécialisés et regarder les appartements disponibles par les particuliers. Si vous êtes boursier, vous
pouvez contacter le CROUS de Lille pour bénéficier d’une aide au logement.
La colocation est une bonne solution. Si vous souhaitez vous mettre en relation avec les élèves déjà
en formation, merci de nous communiquer rapidement une adresse email en spécifiant que vous
autorisez sa diffusion auprès des autres élèves. Il n’est pas possible de résider en caravane sur le site
du CRAC de Lomme.

8. Matériel de cirque et de pratique physique adaptés :

Pour pratiquer le plus sereinement possible avec le moindre risque physique, nous vous demandons
de vous équiper d’une tenue de sport adéquate à votre activité et d’une paire de basket en bon état
et de qualité pour les footings.

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 9. Suivi médical : Une visite médicale sera effectuée dans les premiers jours après la rentrée.
Nous vous demandons de nous transmettre le jour de la rentrée sous enveloppe fermée aux noms
et prénoms de l’élève les documents suivants destinés au personnel médical :

✓ Un document qui atteste que tous vos vaccins sont à jour (photocopie du carnet de vaccination). Si ce
n’est pas le cas, nous vous demandons de régulariser la situation avant votre venue.
✓ Un document justifiant de votre groupe sanguin (photocopie de la carte de groupe sanguin ou tout
autre document)
✓ Un certificat médical de pratique du cirque à haute intensité (si pas fourni dans le dossier de
candidature)
✓ Une radio du rachis avec commentaires (si pas fournis dans le dossier de candidature)
✓ Toute information médicale que vous jugerez utile de transmettre pour votre suivi médical

10. Confirmation : Vous trouverez page 9, la liste des documents à renvoyer par email
à candidaturecrac@gmail.com avant le vendredi 1er juillet 2022

Cet envoi de documents confirmera définitivement votre inscription.

10. Rentrée : Afin de pouvoir commencer votre formation, nous vous demandons de bien vous
entretenir physiquement pendant la période estivale (footing, technique de cirque,…). Un programme
de préparation physique vous sera envoyé courant juillet.
Vous recevrez par e-mail début septembre un accès internet vous permettant de visualiser votre
planning de formation.

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 Attestation d’inscription

Lomme, le 12/07/2022

Je, soussignée Adeline Avenel, Responsable pédagogique des formations d’artistes du Centre Régional
des Arts du Cirque, situé 16 rue du château d’isenghien à Lomme 59160, certifie que :
HAI ITAMAR né le 03/07/2003 à Tel Aviv en Israel

a réussi avec succès les tests d’entrée en classe préparatoire à l’enseignement supérieur (CPES) pour la
promotion 2022/2024, qui se sont déroulées les 23 et 24 mai 2022.

Sa formation commencera le lundi 19 septembre 2022 et se terminera le 5 juillet 2024 (date

prévisionnelle) pour un volume de cours théoriques et pratiques de 1800 heures minimum sur les deux
années de formation. Cette formation dépend de l’enseignement supérieur et chaque élève possède le
statut d’étudiant.

Le Centre Régional des Arts du Cirque de Lomme est un centre de formation professionnelle déclaré
Organisme de Formation sous le numéro : 31 59 03356 59 (SIRET 397679671 00024).
Il bénéficie de l’agrément « Centre de Formation » délivré par la Fédération Française des Ecoles de
Cirque et la certification Qualiopi.

Pour faire valoir à qui de droit.

Adeline AVENEL
Responsable pédagogique

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 Autorisation parentale pour les élèves mineur (e)s
A remplir et à renvoyer avant le 1er juillet 2022 au plus tard

Votre enfant :

Nom ……………………………….

Prénom ……………………………

a été accepté en première année de la classe préparatoire à l’enseignement supérieur (CPES).

Par la présente, vous autorisez votre enfant sus nommé(e) à participer à la totalité des cours qui lui seront
proposés.

AU T O R I S A T I O N :

Je soussigné(e), Madame………………………………………………. / Monsieur…………………..….…………………………..

Autorise/ont la directrice du Centre Régional des Arts du Cirque à prendre toute mesure d'urgence en cas
d'accident ou de maladie (y compris l'hospitalisation) :

OUI □ NON □

Si oui :

Hôpital : □ ..........................................................................................................

Clinique : □ .........................................................................................................

Pour faire valoir ce que de droit.

Fait à ……………………………..
Le ………………………………

Signature(s)

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 Renseignements complémentaires
A remplir et à renvoyer avant le vendredi 1er juillet 2022 au plus tard

Nom : Hai Prénom : Itamar

Nationalité : Israe`lien
N° sécurité sociale : 214190266
Date de naissance : 03/07/2003
Lieu de naissance : Tel Aviv

Téléphone : +972 527016542 +33 758324312

Adresse actuelle : 14th Hashkedim st, Kiryat Tivon, Israel

Permis de conduire, si oui depuis le : 22/07/2020

Allergies : Non
Régime alimentaire : Omnivore
En cas d’urgence, prévenir : Ma Me`re, Avivit - +972 508619317

Toutes informations que vous jugez nécessaires pour le CRAC :

Adresse au moment de la formation (si déjà connue) :

(Si non connue, merci de vous rapprocher du service administratif dès la rentrée pour lui communiquer).

Itamar Hai
Je soussigné(e) ………………………………………………………………..……, confirme mon inscription au Centre
Régional des Arts du Cirque de Lomme pour la classe préparatoire à l’enseignement supérieur (CPES) qui
commencera le lundi 19 septembre 2022.

Lille
Fait à ……………………………..
27/7/2022
Le ………………………………

Signature de l’élève Signature(s) du/des responsables légaux

si l’élève est mineur(e)

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 Autorisation de reproduction et de représentation (droit à l’image)
A remplir et à renvoyer avant le vendredi 1er juillet 2022 au plus tard

Hai
Entre l’élève : Nom : ........................................... Itamar
Prénom : .......................................

ou son/ses représentants légal/aux

Mère Père Tuteur

Nom : ........................................... Prénom : .......................................

Dénommé(e) ci-après "le Modèle"

ET : L’association « Et vous trouvez ça drôle ! » Centre régional des arts du cirque de Lomme
16, rue du château d’Isenghien 59160 LOMME
représentée par sa directrice, Sandrine Dumont

Dénommé(e) ci-après "l’Utilisateur"

ARTICLE 1 : CESSION DES DROITS

Par la présente autorisation, le MODÈLE cède à l’UTILISATEUR les droits qu'il détient sur son image telle que
reproduite sur photographie(s) ou vidéo(s) (captation, fixation, enregistrement vidéo ou sonore, numérisation)
réalisées lors de la classe préparatoire à l’enseignement supérieur (préparation des concours d’entrée des écoles
supérieures aux arts du cirque) se déroulant du 19 septembre 2022 au 5 juillet 2024.
En conséquence, le MODELE autorise l’UTILISATEUR à fixer, reproduire, communiquer et modifier par tout moyen
technique les photographies réalisées dans le cadre de la présente autorisation. Les photographies ou vidéos
pourront être reproduites en partie ou en totalité sur tout support propre à la formation connus et à venir :
documents de formation, programmes de spectacles ou plaquettes du CRAC ou des partenaires, réseaux sociaux du
CRAC, presse écrite et audiovisuelle, communication de la structure.
Il est entendu que l’UTILISATEUR s'interdit expressément, une exploitation des images susceptibles de porter
atteinte à la vie privée du MODÈLE.

J’autorise les prises de vues pour la personne désignée ci-dessus

Je n’autorise pas les prises de vues pour la personne désignée ci-dessus

ARTICLE 2 : DROITS APPLICABLES ET JURIDICTION

Toute contestation relative à l'interprétation et/ou l'exécution des dispositions du présent document sera
exclusivement portée devant les tribunaux compétents.
Lille
Fait à …………………………. 27/7/2022
le………………………..

Le Modèle L’Utilisateur

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 Rappel des pièces à renvoyer pour votre inscription
avant le vendredi 1er juillet 2022 au plus tard à l’adresse candidaturecrac@gmail.com

□ L’autorisation parentale pour les élèves mineur (e)s (Page 6)

□ La fiche de renseignements complémentaires (Page 7)
□ L’autorisation de reproduction et de représentation (Page 11),
□ Une photocopie de votre carte d’identité ou passeport en cours de validité
□ Une photocopie de votre attestation de prise en charge de la sécurité sociale et une
photocopie de la carte vitale
□ Une photocopie de votre carte de mutuelle complémentaire (si vous en avez une ou de
celle de vos parents si vous êtes sous leur contrat)
□ Une copie de l’attestation de la Caisse d’Allocation Familiale faisant apparaître de quotient
familial ou une copie de la dernière déclaration des revenus des parents
□ Pour les candidats actuellement en classe de terminale, une attestation de désinscription
à Parcours Sup
□ L’attestation de paiement ou d’exonération de la CVEC
□ Pour les candidats titulaires du permis de conduire, une photocopie de celui-ci

Documents destinés au personnel médical à remettre sous pli fermé

aux nom et prénom de l’élève le jour de la rentrée (demeurant confidentiels) :

□ Un document attestant que tous vos vaccins sont à jour

□ Un document justifiant de votre groupe sanguin
□ Un certificat médical de pratique du cirque à haute intensité (si pas fourni dans le dossier
de candidature)
□ Une radio du rachis avec commentaires (si pas fournis dans le dossier de candidature)
□ Toute information médicale que vous jugerez utile de transmettre pour votre suivi
médical

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