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Je soussigné(e)
Nom : Prénom :
né(e) le : / / à:
demeurant :
Nom : Prénom :
né(e) le : / / à:
En outre, par la présente, je m'engage à prévenir la NET Agence de BNP Paribas, en cas de changement
Je déclare avoir connaissance de la réglementation relative aux attestations ou justificatifs faisant état de
Fait à , le / /
Mention ¾
Signature¾
- la dernière facture de consommation (facture d'eau, de gaz, d'électricité, de téléphone fixe). Au nom
du logeur.