CR QS-Full Leg Full Spine Software OHM 4408 A (French)

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Full Leg Full Spine Software

pour le CR Quality System 3.0
Manuel d’aide en ligne
FULL LEG FULL SPINE SOFTWARE
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Full Leg Full Spine Software est une marque de fabrique d'Agfa-Gevaert N.V., Belgique.
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2 4408 A FR 20040811
Table des matières

Chapitre 1: Présentation du Full Leg Full Spine Software .....................5
Assemblage d'images jambe/colonne complète : un logiciel d'imagerie pré-

cis basé sur la radiographie informatisée ......................................................6
L'approche conventionnelle...........................................................................6
La radiologie informatisée et l'automatisation de l'imagerie "corps complet" ....6
Avantages cliniques de la technique d'imagerie "corps complet" ..................8
Mesures de sécurité ........................................................................................9
Etapes de l'algorithme d'assemblage d'images ............................................11
Cassettes CR jambe complète/colonne complète ........................................12
Préparation d'une étude jambe complète/colonne complète ......................13
Introduction ...............................................................................................13
Directives relatives à la réalisation d'une étude jambe complète/colonne com-
plète ..........................................................................................................13
Réalisation de l'étude à l'aide du porte-cassette ............................................18
Chapitre 2: Assemblage d'images...............................................................21
Introduction..................................................................................................22
Démarrage de l’outil Jambe/colonne complète ...........................................23
Exécution des réglages de pré-composition .................................................26
Exécution du processus d'assemblage d'images ...........................................32
Exécution de corrections manuelles ............................................................34
4408 A FR 20040811
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4 4408 A FR 20040811
Chapitre 1
Présentation du
Full Leg Full Spine
Software
Ce chapitre traite des sujets suivants:
T Assemblage d'images jambe/colonne complète : un

logiciel d'imagerie précis basé sur la radiographie
informatisée
T Avantages cliniques de la technique d'imagerie
"corps complet"
T Mesures de sécurité
T Etapes de l'algorithme d'assemblage d'images
T Cassettes CR jambe complète/colonne complète
T Préparation d'une étude jambe complète/colonne
complète
Assemblage d'images jambe/

colonne complète : un logiciel
d'imagerie précis basé sur la
radiographie informatisée
L'approche conventionnelle
Pour les études radiologiques jambe/colonne complète, il convient de prendre

un cliché d'une plus grande partie du corps ; cliché, qui bien souvent, s'avère
trop grand pour tenir sur une seule cassette du format le plus grand. La
radiographie écran/film conventionnelle a mis au point des méthodes pour
résoudre ce problème. Lors de l'assemblage des sous-images générées sur des
films séparés, on utilise les lignes d'une grille pour s'assurer qu'elles sont
correctement alignées. Toutefois, ce procédé exige beaucoup d'attention et
n'est pas toujours d'une précision absolue.
La radiologie informatisée et l'automatisation

de l'imagerie "corps complet"
Le procédé utilisé pour prendre un cliché jambe complète/colonne complète à

l'aide du système Full Leg Full Spine Software est semblable à la méthode
employée en radiographie conventionnelle, si ce n'est que le système écran/
film est remplacé par des plaques au phosphore. Pendant l'exposition, une
matrice d'atténuation (matrice Planfeld) est placée sur la trajectoire du
faisceau de rayons X. Elle laisse sur les images l'empreinte d'une structure
régulière faite de fines lignes horizontales et verticales parallèles.
Cependant, lorsque les images arrivent sur la station de travail, il est difficile
d'obtenir un alignement parfait, car le niveau de distorsion n'est ni qualifié, ni
quantifié. Le Full Leg Full Spine Software automatise le processus de
formation d'une image "corps complet" géométriquement précise en exigeant
une interaction minimale de la part de l'utilisateur.
6 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

Il existe plusieurs sources d'erreur d'alignement ou d'obliquité ; une seule ou

plusieurs de ces erreurs peuvent se présenter :
• Shift
Déplacement de l'image dans une direction perpendiculaire à l'axe du corps.
• Rotation
La rotation de l'image est provoquée par une légère rotation de la plaque au
phosphore à l'intérieur de la cassette.
• Raccourci de la perspective
Un raccourci de la perspective dans le sens vertical et/ou horizontal est dû à une
légère inclinaison des plaques par rapport au plan vertical ou horizontal.
L'algorithme de traitement numérique des images du Full Leg Full Spine Software
a été conçu pour corriger toutes ces distorsions en même temps et pour assembler
les images constitutives au sein d'une image composite montrant la continuité
géométrique des parties du corps. Cette technique est désignée sous le nom
d'assemblage d'images, puisque les entités anatomiques qui traversent les bordures
de l'image sont réorganisées de façon continue et transparente.
4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

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Avantages cliniques de la technique

d'imagerie "corps complet"
Le Full Leg Full Spine Software permet de réaliser une étude jambe complète/
colonne complète en une seule exposition. Cela permet donc de réduire
sensiblement la dose cumulée à laquelle le patient est exposé.
La mesure orthopédique tirera profit de cette application novatrice dans des
domaines tels que l'évaluation de la scoliose. Parmi les applications possibles,
nous pouvons citer : la mesure précise des angles et des distances de colonne
vertébrale entre des entités anatomiques, l'évaluation de l'évolution de la
thérapie avec le temps et l'identification des indications de chirurgie
orthopédique. Il ne fait aucun doute que d'autres applications verront le jour
lors de l'utilisation routinière du progiciel.
L'image composite assemblée qui résulte du processus d'assemblage

d'images du Full Leg Full Spine Software est compressée. De plus, les
facteurs d’acquisition technique varient sensiblement avec l’imagerie
jambe complète/colonne complète ; ainsi, il se peut que vous procédiez
intentionnellement à l’acquisition d’une image jambe complète/colonne
complète avec une faible dose ou sans grille anti-diffusion afin de réduire
l’exposition d’un patient pédiatrique. En règle générale, la qualité d’image
qui en résulte est sous-optimale pour la plupart des études du squelette, si
on la compare aux techniques de radiographie numérique normales.
L’image composite assemblée est créée afin de permettre à des praticiens
qualifiés de mesurer, à l’écran, des distances et des angles. Toute
constatation médicale connexe réalisée sur les images source ou
assemblées, hors du cadre de la scoliose ou d’une mesure d’un membre
inférieur complet, doit être vérifiée ou faire l’objet d’une évaluation
supplémentaire à l’aide d’autres méthodes diagnostiques.

Mesures de sécurité
Le Full Leg Full Spine Software peut être utilisé avec un porte-cassette et des
cassettes. Pour éviter l'apparition d'une ligne d'assemblage blanche sur
l'image générée, utilisez de préférence des cassettes CR jambe complète/
colonne complète (JCCC) spéciales (pour plus d'informations, reportez-vous
à la section ‘Cassettes CR jambe complète/colonne complète’, page 12).
Lorsque vous utilisez un porte-cassette, il convient de respecter les
précautions suivantes pour éviter tout dommage corporel :
• Assurez-vous que l'armoire destinée au porte-cassette est fixée solidement
à un mur avant d'y attacher le porte-cassette.
• Si vous utilisez Agfa EasyLift, lisez attentivement les consignes de sécurité
prescrites dans le mode d'emploi.
• Vu le poids important du porte-cassette, deux personnes sont nécessaires
pour le manipuler. La présence de deux personnes est surtout
recommandée pour le réglage de la position verticale du porte-cassette sur
l'armoire (cela n'est pas nécessaire si vous utilisez Agfa EasyLift). Veillez à
tenir le porte-cassette bien droit - fentes d'insertion sur les côtés - afin
d'empêcher la grille anti-diffusion en plomb de tomber.
• Il vous suffit d'insérer les cassettes CR JCCC dans le porte-cassette si ce
dernier est fixé correctement à l'armoire.
• Lors du transport du porte-cassette, prenez soin de retirer les cassettes CR
JCCC et la grille anti-diffusion en plomb afin d'éviter que ces éléments ne
tombent.
• Le porte-cassette n'a pas été conçu pour supporter un patient. Si vous
souhaitez effectuer une étude jambe complète/colonne complète d'un
patient en position horizontale, utilisez un chariot porteur translucide aux
rayons X réservé à cet effet. Pour de plus amples informations, reportez-
vous à la section ‘Préparation d'une étude jambe complète/colonne complète’,
page 13.
Remarque générale
Pour les logiciels et autres plates-formes techniques, et/ou s'ils sont utilisés en
combinaison avec tout consommable, le tout constituant, au terme de
l'installation, un système destiné à l'interprétation de données d'images
médicales : ce type de système est utilisé par des professionnels formés et
qualifiés. Il incombe à l'utilisateur de s'assurer que la qualité d'image, la

9
qualité d'affichage, l'éclairage ambiant et les autres distractions éventuelles

sont conformes à l'application clinique.
L'utilisateur doit savoir qu'une collimation automatique peut éventuellement
entraîner une interprétation erronée de l'image.
ADC FULL BODY CASSETTE HOLDER
ADC FULL
BODY
CASSETT
E HOLDER
ADC FULL BODY CASSETTE HOLDER ADC FULL BODY CASSETTE HOLDER
3
3
2 ADC FULL
BODY
CASSETT
E HOLDER
4
2
1
1
1 Fixation murale de l'armoire.

2 Fixation du porte-cassette à l'armoire.
3 Insertion des cassettes et, s'il y a lieu, de la grille anti-diffusion.
4 Réglage de la position verticale du porte-cassette.

Etapes de l'algorithme
d'assemblage d'images
Quels sont les éléments clés de l'algorithme d'assemblage d'images utilisé
dans le Full Leg Full Spine Software ? Tout d'abord, les sous-images sont
introduites dans l'interface utilisateur de l'IPD Viewer Software ou du
Advanced QC Viewer Software. Si les images ne sont pas dans le bon ordre,
vous pouvez aisément les décaler.
A partir d'ici, le processus d'assemblage s'effectue automatiquement. Les
lignes de la grille sont extraites de chaque image et stockées sous une forme
analytique. Lors de l'étape de calibrage de la grille, les vecteurs de périodicité
horizontale et verticale sont extraits et de nouvelles coordonnées "cibles" sont
définies pour toutes les lignes de grille de chaque sous-image. Cette étape est
suivie d'une opération de correction du désalignement au cours de laquelle on
décale les lignes de grille verticales et ensuite les lignes de grille horizontales
vers leurs positions cibles parfaites. L'interpolation linéaire détermine le
réglage nécessaire pour chaque pixel de l'image cible.
Il convient maintenant d'effectuer un autre processus d'interpolation afin de
rééchantillonner l'image d'entrée. La méthode choisie pour cette opération
(connue sous le nom de "kernel d'interpolation à B-spline cubique") calcule la
valeur du pixel cible à partir des pixels de l'image d'entrée, de manière à
préserver une résolution d'image maximale.
Le résultat de ce processus est une image qui contient des lignes de matrice
équidistantes et parfaitement horizontales/verticales. Lorsque le porte-
cassette Agfa est utilisé, le chevauchement est défini sur 0. Une fois cette
correction effectuée, le module d'assemblage d'images construit une image
composite du corps complet à partir des sous-images ajustées.

11
Cassettes CR jambe complète/

colonne complète
La solution jambe complète/colonne complète d'Agfa fonctionne avec deux
types de cassettes :
• les cassettes CR standard;
• les cassettes CR JCCC
La procédure est identique dans les deux cas, à ceci près que les cassettes CR
JCCC enlèvent la ligne d'assemblage blanche entre les images, à condition que
les images fassent partie d'un type de sous-étude pour lequel le mode jambe
complète/colonne complète est activé dans le Configuration Viewer Software.
Si vous utilisez des cassettes CR standard, une ligne d'assemblage blanche
apparaît entre les images combinées.
Utilisation de cassettes CR standard: ligne(s) d'assemblage blanche(s) visible(s)
Utilisation de cassettes CR JCCC: PAS de ligne d'assemblage blanche

Préparation d'une étude jambe

complète/colonne complète
Introduction
Comme nous l'avons expliqué précédemment, les études colonne complète et
jambe complète exigent l'utilisation de deux ou trois cassettes CR JCCC
placées dans un porte-cassette spécial. Les sous-images ainsi créées sont
ensuite assemblées en une seule image avec l'aide de lignes de grille
d'atténuation afin de garantir un alignement précis durant l'exposition. Le
Full Leg Full Spine Software compense les différentes sources d'erreur
d'alignement, telles que le décalage, la rotation et le raccourci de perspective.
Directives relatives à la réalisation d'une étude

jambe complète/colonne complète
Voici quelques consignes qu'il convient d'observer lors de l'exécution d'une
étude jambe complète/colonne complète. Cela permettra d'obtenir une
exposition et un assemblage optimums des images en mode jambe/colonne
complète.
Ces directives portent sur les sujets suivants :
• Utilisation de cassettes CR JCCC.
• Utilisation d'une grille anti-diffusion.
• Utilisation d'un filtre à tubes en biseau.
• Utilisation d'objets radioprotecteurs et d'une collimation de source.
• Utilisation du porte-cassette pour un patient en position verticale
• Utilisation du porte-cassette pour un patient en position horizontale
• Utilisation du porte-cassette avec deux cassettes
Utilisation de cassettes CR JCCC

D'une manière générale, il est recommandé d'utiliser des cassettes CR JCCC.
Ces cassettes permettent, en effet, d'éviter l'apparition de bandes blanches au
niveau des raccords entre les images assemblées.

13
Utilisation d'une grille anti-diffusion

Vous pouvez, s'il y a lieu, utiliser une grille anti-diffusion pour accentuer le
contraste de l'image. Notez cependant que cette grille doit être utilisée en cas
de nécessité absolue dans la mesure où elle exige une dose d'exposition plus
importante.
Voici quelques consignes qu'il convient d'observer lors de l'utilisation d'une
grille focalisée :
• Respectez la distance foyer-pellicule (FFD), c'est-à-dire la distance foyer-
cassette, telle qu'elle est spécifiée pour la grille anti-diffusion.
• Consultez la documentation fournie avec la grille.
Si vous utilisez une grille non focalisée, respectez une distance de 2 mètres
entre la source de rayons X et la cassette. Si la distance entre la source et la
cassette est insuffisante, les extrémités de l'image risquent d'être floues.
Utilisation d'un filtre à tubes en biseau

Pour obtenir un assemblage d'images optimal, il est vivement conseillé
d'utiliser un filtre à tubes en biseau pour les études jambe complète et colonne
complète. Ce filtre permettra en effet de compenser la différence d'épaisseur
entre le cou et le bassin, dans le cas d'une étude colonne complète, et entre le
bassin et les chevilles lors d'une étude jambe complète.
Il accentuera également le contraste des parties du corps moins épaisses et
empêchera toute surexposition et saturation des zones non pertinentes
directement exposées. Il convient d'éviter la saturation des zones directement
exposées dans la mesure où cela nuit à un assemblage correct.
Le filtre en biseau doit être en aluminium et fixé à une plaque de plexiglass.
Montez ensuite la plaque de plexiglass devant la source de rayons X, comme
illustré ci-dessous.
Source de rayons X
Montage de la plaque de Filtre en biseau installé Filtre en biseau installé pour

plexiglass pourvue du pour une étude jambe une étude colonne complète
filtre en biseau complète

Utilisation d'objets radioprotecteurs et d'une collimation de

source
Dans les études jambe complète/colonne complète, la collimation est souvent
utilisée pour n'exposer que les zones pertinentes et protéger les parties
sensibles. Cependant, l'algorithme d'assemblage d'images utilise les lignes
verticales de la grille Planfeld qui s'affiche dans l'image. Il convient donc de
respecter les consignes suivantes pour la collimation :
• Collimation d'une source de rayons X.
Lorsque vous avez recours à la collimation de source, gardez à l'esprit que les lignes
de la grille Planfeld nécessaires pour un assemblage correct sont absentes des
zones d'image masquées. Il convient donc de trouver le bon équilibre entre, d'une
part, le masquage des parties du corps et, d'autre part, l'exposition de
suffisamment de lignes de la grille Planfeld pour garantir un assemblage correct.
Dans la pratique, au moins 3 lignes verticales doivent être visibles dans la zone
d'intérêt.
Si vous utilisez le porte-cassette CR, sachez que la grille Planfeld y est intégrée.
Etant donné que les lignes de la grille Planfeld sont espacées de 50 mm, la zone
d'intérêt doit avoir une largeur minimale de 11 cm (avec une tolérance de 1 cm)
perpendiculairement aux lignes de grille verticales.
Vous devez, en outre, incliner légèrement (environ 5°) le collimateur de source.
Vous créerez ainsi un parallélogramme de collimation que le Full Leg Full Spine
Software n'aura aucune peine à distinguer des lignes de la grille Planfeld.
• Objets radioprotecteurs couvrant le patient.
Lorsque vous avez recours à des objets radioprotecteurs pour protéger des parties
sensibles du corps, utilisez des objets de forme courbe, tels que des cercles pour les
seins et des objets piriformes pour l'utérus (voir illustration suivante). Les objets
radioprotecteurs avec bords droits parallèles aux lignes de grille peuvent être pris
pour des lignes de grille, entraînant ainsi un assemblage incorrect.

15
Utilisation du porte-cassette pour un patient en position

verticale
Le porte-cassette vous permet d'effectuer aisément des expositions jambe
complète ou colonne complète d'adultes ou d'enfants en position verticale.
Pour une utilisation aisée, placez le porte-cassette sur l'armoire de sorte qu'il
permette de réaliser une étude colonne complète pour un adulte.
Pour assurer une manipulation aisée du porte-cassette, il est conseillé d'utiliser

Agfa EasyLift.
Pour réaliser une étude jambe complète ou l'étude d'un enfant, placez un
escabeau devant le porte-cassette. Si vous n'avez besoin que de deux
cassettes, consultez la section ‘Utilisation du porte-cassette avec deux cassettes
CR JCCC’, page 17.
Utilisation du porte-cassette pour une personne

de petite taille en position verticale
Utilisation du porte-cassette pour un patient en position

horizontale
Le porte-cassette n'a pas été conçu pour supporter le poids d'un patient. Si
vous souhaitez effectuer une étude jambe complète/colonne complète d'un
patient en position horizontale, vous devez utiliser un chariot porteur

translucide aux rayons X réservé à cet effet. Vous trouverez, ci-dessous, un

exemple d'implémentation de ce type de chariot porteur.
Le chariot porteur translucide aux rayons X n'est pas un produit Agfa. L'illustration
suivante suggère simplement un type d'implémentation ; il appartient à l'hôpital de
choisir l'implémentation réelle.
Porte-cassette
Chariot porteur
translucide aux
rayons X
Objet d'alignement Support de fixation
Chariot porteur
translucide aux
rayons X
Support de fixation
Assurez-vous que le porte-cassette est parfaitement parallèle au sol et au

chariot porteur. Prêtez une attention toute particulière aux supports de
fixation du porte-cassette.
Si vous n'avez besoin que de deux cassettes CR JCCC, consultez la section
‘Utilisation du porte-cassette avec deux cassettes CR JCCC’, page 17.
Utilisation du porte-cassette avec deux cassettes CR JCCC

Si vous n'avez besoin que de deux cassettes CR JCCC, veillez à utiliser celles
qui se trouvent tout en bas d'un point de vue anatomique.
Vous risquez de perdre une partie de l'image si vous n'utilisez pas les
cassettes situées à cet emplacement.
Assurez-vous également que la source de rayons X est centrée par rapport à la

zone d'intérêt. Dans le cas contraire, l'image risque d'être déformée.

17
Réalisation de l'étude à l'aide du porte-

cassette
Le Full Leg Full Spine Software nécessite l'utilisation d'une grille Planfeld
spéciale lors de l'exposition. La distance entre les lignes de cette grille doit
être de 50 mm. Vous pouvez utiliser plusieurs cassettes CR JCCC dans un
porte-cassette spécial pour procéder à l'exposition.
Avant d'utiliser le porte-cassette, lisez les sections ‘Mesures de sécurité’,

page 9, et ‘Directives relatives à la réalisation d'une étude jambe complète/colonne
complète’, page 13.
La grille Planfeld est intégrée au porte-cassette.
Pour effectuer une étude jambe complète/colonne complète à l'aide du porte-

cassette, procédez comme suit :
1 Sélectionnez les cassettes CR JCCC que vous utiliserez avec le porte-cassette.

Les cassettes CR JCCC utilisées pour cette méthode sont généralement au format 14 x
17".
Pour un adulte, vous aurez besoin de trois cassettes CR JCCC. Pour l'étude colonne
complète/jambe complète d'un enfant, deux cassettes CR JCCC peuvent suffire.

2 Introduisez les cassettes CR JCCC dans le porte-cassette, comme illustré ci-

dessous.
Soyez particulièrement attentif à l'orientation des cassettes :
• Lorsque vous êtes face au porte-cassette, tenez les cassettes avec le côté noir orienté
vers vous.
• Tenez les cassettes avec l'étiquette orientée vers le haut.
Porte-cassette
Si vous introduisez les cassettes CR JCCC à l'envers, les parties métalliques

des charnières des cassettes apparaîtront sur l'image assemblée, comme
illustré ci-dessous :
Si vous n'avez besoin que de deux cassettes CR JCCC, consultez la section

‘Utilisation du porte-cassette avec deux cassettes CR JCCC’, page 17.

19
Vue de face Vue de côté

Mur
Armoire Porte-cassette Porte-cassette
Ouverture de la grille anti-diffusion (en cas d'utilisation de cette grille)
Ouverture de la grille anti-diffusion (en cas de non-utilisation de cette
3 Si cela s'avère nécessaire pour l'exposition, vous pouvez introduire la grille anti-
diffusion dans l'ouverture avant du porte-cassette.
4 Procédez à l'étude jambe complète/colonne complète.
5 Retirez les cassettes CR JCCC du porte-cassette et numérisez-les.

Chapitre 2
Assemblage d'images
Ce chapitre traite des sujets suivants:
T Introduction
T Démarrage de l’outil Jambe/colonne complète
T Exécution des réglages de pré-composition
T Exécution du processus d'assemblage d'images
T Exécution de corrections manuelles
Introduction
Afin de tirer pleinement parti du Full Leg Full Spine Software, les sous-études
qui composent l'étude doivent être configurées en tant que "Jambe complète/
colonne complète" dans le Configuration Viewer Software. Pour plus
d'informations sur l'activation du mode jambe complète/colonne complète,
consultez l'aide en ligne du Configuration Viewer Software ou contactez votre
administrateur système.
L'activation du mode jambe complète/colonne complète pour les sous-études

contribue à réduire la largeur de l'espace d'assemblage dans les images composées.
Ce procédé peut s'avérer bénéfique pour les études comprenant ce type de sous-
études et où les images sont assemblées au sein d'une image jambe complète/
colonne complète.
La fonction d'assemblage jambe complète/colonne complète peut également être

utilisée (sans réduction de l'espace d'assemblage) lorsque le mode jambe complète/
colonne complète n'est PAS sélectionné pour une sous-étude donnée. La seule
condition préalable est de disposer d'une licence Full Leg Full Spine Software
activée.
La présence de la ligne d'assemblage blanche n'a aucune incidence sur la précision

des mesures effectuées sur l'image assemblée. Elle peut cependant gêner la visibilité
des points de mesure de référence. C'est la raison pour laquelle Agfa recommande
l'emploi des cassettes JCCC et l'activation du mode JCCC pour les sous-études.
Pour assembler les images d'une étude jambe complète/colonne complète en

une seule image composite, il convient d'effectuer les étapes suivantes :
• Démarrez l’outil Jambe/colonne complète.
• Exécutez les réglages de pré-composition.
• Procédez à l'assemblage des images.
• Exécutez des corrections manuelles (le cas échéant).
22 Assemblage d'images 4408 A FR 20040811

Démarrage de l’outil Jambe/

colonne complète
Avant de démarrer l'outil Jambe/colonne complète, vous devez sélectionner
l'étude et les différentes images à assembler.
Pour ce faire, vous devez accéder au mode Sélecteur de l’IPD Viewer Software
ou au QC Viewer Software :
Panneau d'affichage de liste Panneau miniature
Pour sélectionner une étude, procédez comme suit :
1 Définissez une recherche avec les critères de recherche appropriés.

Le résultat de la recherche apparaît dans le panneau d’affichage de liste.
4408 A FR 20040811 Assemblage d'images

23
2 Sélectionnez l’étude.
L’étude sélectionnée est mise en surbrillance dans le panneau d’affichage de liste. S’il
est activé, le panneau miniature affichera les images miniatures de l’étude
sélectionnée.
Pour sélectionner une ou plusieurs images, procédez comme suit :
1 Assurez-vous que le panneau miniature est activé.
2 Cliquez sur les miniatures des images que vous souhaitez sélectionner.
Les miniatures des images sélectionnées sont mises en surbrillance dans le panneau
miniature.
Pour désélectionner une image, cliquez une nouvelle fois sur la miniature.
Si vous souhaitez utiliser toutes les images pour le processus d'assemblage, aucune
sélection manuelle ne s'avère nécessaire. En effet, le programme se chargera de les
sélectionner toutes automatiquement.
Pour démarrer l’outil Jambe/colonne complète, procédez comme suit :

Dans le menu Outils de l'IPD Viewer Software ou du Advanced QC Viewer
Software, cliquez sur Full Leg/Full Spine.
L’option Jambe complète/Colonne complète du menu Outils est disponible

uniquement si vous détenez une licence du Full Leg Full Spine Software et si une
étude Jambe complète/Colonne complète est sélectionnée.

L'écran suivant est affiché (exemple) :
L'ordre d'importation des images dans le Full Leg Full Spine Software a été
déterminé au moyen du Configuration Viewer Software. Si les images apparaissent
systématiquement dans le désordre, veuillez contacter votre administrateur système
ou consulter l'aide en ligne du Configuration Viewer Software.

25
Exécution des réglages de pré-

composition
Lorsque vous cliquez sur l'option Full Leg/Full Spine dans le menu Outils de
l'IPD Viewer Software ou du Advanced QC Viewer Software, la fenêtre
"StitchDialog" s'affiche. Y sont affichées toutes les images de l'étude, les unes
au-dessus des autres, sur le côté gauche de la fenêtre.
Boutons de rotation et de retournement de

l'image adjacente
Boutons de rotation et de retournement de

toutes les images de l'étude jambe/colonne
complète
Fenêtre Assembleur d'images
1 Modifiez, s'il y a lieu, la position des images :

• Faites glisser une image mal positionnée sur une autre à l'aide de la souris, puis
relâchez le bouton pour permuter les deux images.
Reportez-vous à l'exemple donné à la page 28.
2 Modifiez, s'il y a lieu, l'orientation des images.

• Si une image est mal orientée, vous pouvez y remédier à l'aide des trois boutons
d'orientation situés à droite de l'image.

Vous pouvez faire pivoter les images par incrément de 90° ou les retourner
horizontalement ou verticalement.
rotation de 90°
retournement vertical
retournement horizontal

• Si toutes les images sont mal orientées, vous pouvez opérer une
correction globale à l'aide des boutons d'orientation situés tout au bas de
l'image.
Vous pouvez faire pivoter les images par incrément de 90° ou les retourner
diagonalement, horizontalement ou verticalement.
retournement horizontal
retournement vertical
retournement diagonal
rotation de 90°
3 Dès que l'ordre et l'orientation de toutes les images sont corrects, vous pouvez
passer au processus d'assemblage d'images proprement dit. Reportez-vous à la
section ‘Exécution du processus d'assemblage d'images’, page 32.

27
Exemple : Repositionnement d'images à l'aide

de la fonction "glisser-déplacer"
Sur l'exemple d'écran ci-dessous, les images inférieure et supérieure sont mal
positionnées.
Pour corriger leur position, cliquez sur l'une d'elles, faites-la glisser sur l'autre
image mal positionnée, puis relâchez le bouton de la souris. Cela aura pour
effet de permuter les deux images.

Dès que l'image est bien positionnée, le système affiche l'écran suivant :

29
Exemple : Une seule image est mal orientée
Sur l'exemple d'écran ci-dessous, la deuxième image est mal orientée.
rotation de 90°
Pour corriger l'orientation de cette image, appuyez sur le bouton Rotation 90°
en regard de l'image.
Dès que l'image est bien droite, le système affiche l'écran suivant :

Exemple : Toutes les images sont mal

orientées
Sur l'exemple d'écran ci-dessous, toutes les images sont mal orientées.
retournement diagonal
Cliquez sur le bouton Retournement diagonal dans la rangée de boutons

inférieure pour faire pivoter, en même temps, toutes les images constitutives.
Le système affiche un écran qui présente les images constitutives
correctement orientées.

31
Exécution du processus
d'assemblage d'images
Dès que l'ordre et l'orientation des images constitutives de l'étude jambe
complète/colonne complète sont corrects, vous pouvez lancer le processus
d'assemblage d'images proprement dit.
Cliquez sur le bouton Assembler.
Le Full Leg Full Spine Software assemble maintenant les images constitutives pour
former une image composite. Un message vous demande d'attendre que le calcul de
l'image composite soit terminé. Cette opération peut prendre un certain temps en
raison de la précision nécessaire pour la rotation d'image, les opérations de
désalignement ou de correction de désalignement et le rééchantillonnage de l'image
avec conservation d'une netteté maximale de l'image.

L'image composite assemblée qui en résulte est ensuite affichée à droite de la fenêtre.
Une fois l'image assemblée, des bandes étroites à faible densité apparaissent entre
les images successives. Cela s'explique par la projection de la charnière de la
première cassette sur la cassette sous-jacente. L'utilisation de cassettes CR JCCC
spéciales (reportez-vous à la section ‘Cassettes CR jambe complète/colonne
complète’, page 12) permet de réduire les lignes blanches au niveau des raccords de
l'image assemblée. L'activation du mode jambe complète/colonne complète pour le
type de sous-étude dont font partie les images réduit la largeur de l'espace
d'assemblage. Faute de quoi, la ligne d'assemblage blanche est agrandie (cassettes
CR standard) ou réapparaît (cassettes CR JCCC). L'activation du mode jambe
complète/colonne complète a lieu dans le Configuration Viewer Software. Consultez
également la section ‘Introduction’, page 22.
En cas de saturation des lignes de grille dans les zones directement exposées (c'est-à-
dire si elles sont invisibles), diminuez l'exposition pour les études jambe complète/
colonne complète ultérieures.

33
Exécution de corrections manuelles

Une correction de chevauchement est rarement nécessaire avec le porte-
cassette Agfa. Vous pouvez néanmoins effectuer des corrections manuelles.
1 Pour remédier manuellement à ce problème, c'est-à-dire augmenter ou

diminuer le chevauchement entre les images constitutives dans le sens vertical,
utilisez les boutons de correction de chevauchement.
Ces boutons de correction apparaissent à droite de l'image assemblée, un bouton étant

affecté à chaque paire d'images (1-2 et 2-3).
Cela a pour effet de corriger la valeur de chevauchement du nombre entier de points
de grille Planfeld indiqué par le décalage vertical.

2 Vous pouvez, au besoin, décaler les images vers la droite ou vers la gauche à
l'aide des boutons fléchés correspondants.
Bien que les erreurs de décalage horizontal soient très improbables, une
correction similaire peut s'avérer nécessaire pour régler le décalage
horizontal d'un nombre entier de points.
3 Cliquez sur le bouton Assembler.
Une fois encore, un message vous demande d'attendre que le chevauchement ait été
recalculé. Le système affiche alors l'image assemblée avec les chevauchements
corrigés.
L'image assemblée se caractérise par la présence de séparations de sous-

images ressemblant à des lignes (ce qui n'est pas le cas si vous utilisez des
cassettes CR JCCC spéciales ; reportez-vous à la section ‘Cassettes CR jambe
complète/colonne complète’, page 12). Celles-ci sont dues à la partie
supérieure non numérisée des deuxième et troisième plaques.

35
4 Pour enregistrer l'image composite, cliquez sur le bouton Enregistrer.
Appuyez sur le bouton Annuler pour ignorer le résultat de l'assemblage et revenir à la

fenêtre de navigation Jambe/colonne complète.
Lorsque vous cliquez sur le bouton Enregistrer, l'image assemblée s'affiche dans le
panneau de miniature de la fenêtre IPD Viewer Software. L'image composite
récemment créée est une image pyramidale 12 bits qui possède toutes les
caractéristiques de traitement d'image qui ont été appliquées à la première image
constitutive, c'est-à-dire l'image qui se trouve tout en bas. Les données sur le patient
associées à l'image composite sont également celles qui sont liées à la première image
constitutive.
Image composite d'une étude jambe complète/colonne complète
L'image récemment composée est maintenant prête à être traitée au moyen

d'opérations telles que :
• L'amélioration d'image MUSICA,
• L'agrandissement de portions d'image spécifiques,
• L'annotation, l'analyse et les mesures d'angle,
• L'impression, etc.
Pour une description plus détaillée des opérations de traitement d'image
susmentionnées, reportez-vous à l'aide en ligne du Advanced QC Viewer Software.


37
Imprimé en Belgique
Publié par Agfa-Gevaert N.V., B-2640 Mortsel-Belgique
4408 A FR 20040811

CR QS-Full Leg Full Spine Software OHM 4408 A (French)

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Full Leg Full Spine Software

© Agfa-Gevaert N.V. 2004.

Windows ® et Windows® NT sont des marques de Microsoft Corporation.

Table des matières

Assemblage d'images jambe/colonne complète : un logiciel d'imagerie pré-

Chapitre 2: Assemblage d'images...............................................................21

Ce chapitre traite des sujets suivants:

T Assemblage d'images jambe/colonne complète : un

Assemblage d'images jambe/

Pour les études radiologiques jambe/colonne complète, il convient de prendre

La radiologie informatisée et l'automatisation

Le procédé utilisé pour prendre un cliché jambe complète/colonne complète à

6 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

Il existe plusieurs sources d'erreur d'alignement ou d'obliquité ; une seule ou

4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

Avantages cliniques de la technique

L'image composite assemblée qui résulte du processus d'assemblage

8 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

qualité d'affichage, l'éclairage ambiant et les autres distractions éventuelles

ADC FULL BODY CASSETTE HOLDER

ADC FULL BODY CASSETTE HOLDER

1 Fixation murale de l'armoire.

10 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

Cassettes CR jambe complète/

Utilisation de cassettes CR standard: ligne(s) d'assemblage blanche(s) visible(s)

Utilisation de cassettes CR JCCC: PAS de ligne d'assemblage blanche

12 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

Préparation d'une étude jambe

Directives relatives à la réalisation d'une étude

Utilisation de cassettes CR JCCC

4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

Utilisation d'une grille anti-diffusion

Utilisation d'un filtre à tubes en biseau

Montage de la plaque de Filtre en biseau installé Filtre en biseau installé pour

14 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

Utilisation d'objets radioprotecteurs et d'une collimation de

4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

Utilisation du porte-cassette pour un patient en position

Pour assurer une manipulation aisée du porte-cassette, il est conseillé d'utiliser

ADC FULL BODY CASSETTE HOLDER

Utilisation du porte-cassette pour une personne

Utilisation du porte-cassette pour un patient en position

16 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

translucide aux rayons X réservé à cet effet. Vous trouverez, ci-dessous, un

Objet d'alignement Support de fixation

Assurez-vous que le porte-cassette est parfaitement parallèle au sol et au

Utilisation du porte-cassette avec deux cassettes CR JCCC

Assurez-vous également que la source de rayons X est centrée par rapport à la

4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

Réalisation de l'étude à l'aide du porte-

Avant d'utiliser le porte-cassette, lisez les sections ‘Mesures de sécurité’,

La grille Planfeld est intégrée au porte-cassette.

Pour effectuer une étude jambe complète/colonne complète à l'aide du porte-

1 Sélectionnez les cassettes CR JCCC que vous utiliserez avec le porte-cassette.

18 Présentation du Full Leg Full Spine Software 4408 A FR 20040811

2 Introduisez les cassettes CR JCCC dans le porte-cassette, comme illustré ci-

Si vous introduisez les cassettes CR JCCC à l'envers, les parties métalliques

Si vous n'avez besoin que de deux cassettes CR JCCC, consultez la section

4408 A FR 20040811 Présentation du Full Leg Full Spine Software

Vue de face Vue de côté