Manuel

Manuel utilisateur de Uniview
GXD5 PACS version 3.2

Révision 12
Date de publication : 2022-04-14

NEHS DIGITAL
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sans obligation d’intégrer quelle que modification que ce soit dans les appareils préalablement
vendus ou expédiés.
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Téléphone : + 33 (0)1 43 99 59 22
Date de première apposition : Mai 2018

NEHS DIGITAL
Le logiciel GXD5 PACS est maintenu comme dispositif médical jusqu’à la sortie de la
version N+2 avec une limite de 5 ans après la date de fabrication.
Manuel Utilisateur GXD5 PACS Simplifié version 3.2 (révision 12) Page 3
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SOMMAIRE
SOMMAIRE ................................................................................................................................................ 4
SECTION 1 : PROFIL UTILISATEUR ........................................................................................................ 6
CHAPITRE 1 – PRESENTATION GENERALE.......................................................................................... 6
CHAPITRE 2 VISUALISER LES IMAGES DES EXAMENS AVEC UniView ........................................... 13
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Glossaire
DICOM (Digital Imaging and COmmunications in Medicine), "Imagerie et communication numériques en
médecine" : standard de communication et d'archivage en imagerie médicale.
PACS (Picture Archiving and Communication System) : Système permettant de gérer les images médicales
grâce à des fonctions d'archivage. Il permet la communication via des réseaux d'images (format DICOM) et
donc le traitement à distance ou en réseau local avec des ordinateurs disposant de moniteurs à haute
définition pour la visualisation des examens effectués en radiologie.
RIS (Radiologic Information System) : Système d’information de radiologie
MPR : Reconstruction multi planaire (MultiPlanar Reconstruction)
Iconographie du manuel utilisateur

Ce symbole souligne les informations importantes pour l’utilisation du logiciel.
Pour des raisons de sécurité, ces informations doivent être lues et les
instructions doivent être rigoureusement suivies.
Ce symbole souligne des informations concernant les fonctions du logiciel ou

des suggestions pour leur utilisation.
[Shift + F4] Raccourci clavier. Signifie : appuyez sur les touches "SHIFT" et "F4"
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SECTION 1 : PROFIL UTILISATEUR
CHAPITRE 1 – PRESENTATION GENERALE

1.1 Introduction
Le logiciel GXD5 PACS (Picture Archiving and Communication System), développé par NEHS DIGITAL, est
spécialement conçu pour gérer la réception, l’archivage, la visualisation et la diffusion des examens multi-
modalités dans le domaine de l’imagerie médicale.
GXD5 PACS permet d’optimiser les flux d’images et d’améliorer l’efficacité du cabinet de radiologie ou du
plateau technique du centre hospitalier.
Les principales fonctions du PACS sont :
• Le stockage de tous les examens radiologiques,
• La gestion et la mise en réseau de toute la production d’images numérisées avec un accès

simultané à la même image à partir de n’importe quel poste de travail,
• L’archivage, en assurant la conservation des images numériques sans risque de perte ou de

détérioration de leur contenu,
• La consultation d’examens radiologiques sur des stations ou consoles d’interprétation,
• Le partage et l’envoi d’images dans et en dehors du service ou de l’hôpital pour rendre l’accès
facile et rapide à toutes les images pour tous les médecins concernés
• L’échange d’informations administratives avec les systèmes informatiques radiologiques (RIS) et

hospitaliers (SIH).
Le logiciel GXD5 PACS ne doit pas être utilisé sans autres données cliniques et de
diagnostic.
Les principaux bénéfices sont :
• Accès immédiat aux images de n’importe où, à partir de n’importe quelle plateforme ;
• Amélioration de l’interprétation par la diffusion des images sur des consoles de diagnostic ;
• Meilleure prise en charge du patient par une gestion optimale des flux : de la modalité au
médecin prescripteur
• Diffusion et visualisation à distance des images (par un médecin spécialiste, par le médecin
prescripteur, etc.) ;
• Pérennité du stockage des données médicales ;
• Téléradiologie
• Economie et écologie
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1.2 Principe de fonctionnement
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Lors de l’accueil d’un patient, les informations concernant le patient et l’examen prescrit sont intégrées dans
le Système d’Information Radiologique (RIS), puis transmises sous forme d’une Worklist (file d’attente) aux
différentes modalités (radiologie, IRM, scanner, mammographie, etc.).
Les images acquises par les modalités vont être stockées et archivées au sein du système GXD 5 PACS.
Elles sont consultables grâce à GXD5 Uniview et exploitables à des fins d’interprétation à partir de toute
console de diagnostic, tel que GXD5 Diagnostics. Le compte-rendu d’imagerie sera réalisé directement dans
le Système d’Information Radiologique et consultable dans GXD5 PACS.
Les images et comptes-rendus seront accessibles aux médecins prescripteurs via un lien web sécurisé et
consultables à partir de GXD5 Uniview. Une diffusion directe de ces informations au bloc opératoire est
également possible pour une prise en charge rapide du patient.
La transmission des images au travers d’un réseau nécessite une standardisation du format des messages
et le respect des normes et protocoles établis par l’industrie pour assurer la cohérence et l’interopérabilité
des systèmes.
Ces standards sont :
• DICOM (Digital Imaging Communication in Medicine ; transmission d’imagerie médicale numérique).

• HL7 (Health Level 7) pour l’échange d’informations textuelles qui assure l’uniformité et la
compatibilité entre les RIS et les SIH.
• IHE (Integrating the Healthcare Enterprise) défini pour assurer le partage d’informations entre
professionnels de santé.
GXD5 PACS interagit avec l’ensemble des modalités et dispositifs médicaux compatibles avec ces
standards.
1.3 Installation, maintenance, précautions d’utilisation et

effets secondaires
L’installation du logiciel GXD5 PACS est réalisée par l’équipe technique de NEHS DIGITAL. Une procédure
permet à nos équipes de s’assurer du bon déroulement et de la conformité de l’installation. Par mesure de
sécurité et de protection, il est conseillé d’installer un logiciel anti-virus sur le poste client servant à la
visualisation des images.
Aucune opération de maintenance n’est à réaliser par les utilisateurs. En cas de constatation de
changement de performance ou de tout problème de fonctionnement de GXD5 PACS, merci de bien vouloir
contacter notre service client.
Aucune précaution particulière d’utilisation et aucun effet secondaire ne sont à prévoir. Ce logiciel peut être
réutilisé sans précaution particulière entre deux utilisations.
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1.4 Indication médicale

Le logiciel GXD5 PACS est un dispositif médical. Il permet la réception, l’archivage, la visualisation et la
diffusion des examens multi modalités dans le domaine de l’imagerie médicale.
Par diffusion, on entend la mise à disposition de ces examens d’imagerie médicale à l’ensemble des
professionnels de santé dans et à l’extérieur de l’établissement (médecins correspondants et traitants).
GXD5 PACS garantit la confidentialité des données grâce à son système de diffusion et son serveur sécurisé
ainsi que la traçabilité des examens consultés.
La relecture des examens se fait à partir de toute console d’interprétation ou à l'aide de GXD5 UniView.
GXD5 UniView est une solution web zero-footprint permettant l'affichage et la revue des images DICOM et
des comptes-rendus associés. Ce logiciel permet la réalisation de mesures simples comme le calcul de
distance ou d’angle.
1.5 Population de patients prévue

Toute personne, quels que soient son âge et son sexe, susceptible de passer un examen d’imagerie médical,
est potentiellement concernée par le dispositif médical GXD5 PACS.
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1.6 Présentation de l’interface utilisateur

L’interface utilisateur est constituée d’un écran, d’un clavier servant à la saisie d’informations et d’une souris
informatique (si possible dotée de deux boutons et d’une molette centrale).
1.6.1 Ecran de connexion

Pour se connecter au GXD5 PACS, ouvrez votre navigateur Internet, puis saisissez, dans la barre d'adresse,
l’adresse du serveur. Exemple : https://nomserveur/
"nom serveur" est à remplacer par le nom ou l'adresse IP du GXD5 PACS.
A terme, il est conseillé de définir cette page en tant que "Page de démarrage" (dans les Options Internet de
votre navigateur), afin que le navigateur fasse apparaître directement la page d’accès patient / accès
médecin.
En fonction de la configuration du PACS, il peut vous être demandé une deuxième authentification, par SMS
cette fois-ci. Dans ce cas, une deuxième page de connexion s’ouvre après la première.
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Parallèlement, vous recevez instantanément, sur votre téléphone mobile, un SMS contenant un code
temporaire à usage unique. Après avoir saisi le code dans la page d’authentification et validé, l'écran de
sélection s'affiche.
1.6.2 Visualiser le contenu du dossier patient

Après avoir passé l’écran de connexion, le dossier patient s’affiche. L’examen pour lequel l’utilisateur a entré
le numéro de dossier est positionné en haut et sélectionné.
L’utilisateur pourra ensuite effectuer une des actions suivantes :
Télécharger le compte-rendu
Télécharger le livret
Visualiser les images
Télécharger mon examen
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CHAPITRE 2
VISUALISER LES IMAGES DES EXAMENS
AVEC UniView
La solution GXD5 UniView permet de visualiser les examens d’imagerie sur PC ou ordinateur portable, sur
iPad et tablette tactile ou sur iPhone. GXD5 UniView ne nécessite aucune installation préalable, une simple
connexion Internet suffit.
GXD5 UniView s’adresse à tout le personnel médical et paramédical devant consulter des dossiers
d’imagerie rapidement et ce, quel que soit le lieu.
Lors de la visualisation des images, le personnel est informé qu’il doit vérifier que l’identité affichée
sur l'image correspond bien à celle du patient traité.
2.1 Visualiser les examens d’imagerie sur PC

2.1.1 Accès aux examens
Dans le cas d’un accès type « Correspondant externe » : l’utilisateur doit choisir dans la liste des patients qui
lui sont attribués le dossier de celui qu’il souhaite visualiser.
Dans le cas d’un accès à partir des identifiants du patient : l’utilisateur accède directement au dossier
d’examen d’imagerie du patient.
L’utilisateur va pouvoir visualiser le compte-rendu et les images simultanément à l’ouverture de l’examen.
Seuls les comptes-rendus au format .txt ou .html (notamment ceux du GXD5 RIS) seront visualisables et non
modifiables. Les comptes-rendus au format .pdf ne seront pas accessibles.
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2.1.2 Exploiter les outils disponibles

Les différents outils disponibles sont activables par un simple clic gauche sur l’icône correspondante.
Les mesures doivent être effectuées avec les outils mis à disposition par le
logiciel. Il ne faut en aucun cas utiliser des outils externes tels qu’un double
décimètre appliqué à l’écran.
Trois types de barres d’outils peuvent êtres disponibles :
-barre d’outils dédiées à l’imagerie standard , l’imagerie MPR , l’imagerie volumique VOLR
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Récapitulatif des outils disponibles :
Accéder à l’aide Utilisateur
Fermer le Viewer
Faire défiler les vues
rotation 3D autour d’un point
Fenêtrer l’image
Agrandir l’image
Déplacer l’image
Mesurer une distance : 1 clic gauche au point départ, 1 clic au point final
La précision des mesures de distance est dépendante du facteur de zoom :

• Lorsqu’il est inférieur à 1 (1 pixel image correspond à 1 pixel écran), la
précision de la mesure est égale à la taille d’un pixel image divisée par le
facteur de zoom
• Lorsqu’il est supérieur ou égal à 1, elle est égale à la taille d’un pixel image.
Les mesures doivent être effectuées avec les outils mis à disposition par le logiciel. Il ne
faut en aucun cas utiliser des outils externes tels qu’un double décimètre appliqué à
l’écran.
Mesure d’angle : 1 clic gauche au départ, 1 clic au sommet, 1 clic au point
final
La précision des mesures d’angle dépend de la longueur des segments. Plus elle
est importante, plus la mesure est précise.
Par exemple, la précision d’un angle entre 2 segments de 100 pixels image est de ± 1
degré
Mesure de densité : clic gauche sur le point à mesurer
Pour les images de scanner, les mesures sont données en H.U. (Hounsfield Unit).
Pour les autres modalités, la mesure est en niveau de gris, sans unité.
Flèche : 1 clic gauche au point de départ, 1 clic au point final
Ecrire un texte dans la fenêtre
Flip Vertical : clic gauche pour effectuer la symétrie
Flip Horizontal : clic gauche pour effectuer la symétrie
Effectuer une rotation horaire de l’image
NEHS DIGITAL
Effectuer une rotation de l’image dans le sens inverse des aiguilles d’une montre
Inverser le contraste
Afficher / masquer les informations de l’image
Enregistrer au format jpeg
Ré-initialiser l’image
Afficher l’image précédente
Afficher l’Image suivante
Afficher l’examen précédent
Afficher l’examen suivant
curseur de défilement des frames, présente le n° de coupe en cours

d’affichage/nombre total de coupes dans la série
cube de modélisation 3d pour le repérage du plan de coupe visualisé
Enregistrer en JPEG / Aide utilisateur /Mode plein écran / Fermer l’application
accès aux modes 2D / MPR / MIP / VOLR
sagittal droit
sagittal gauche
axial supérieur
axial inférieur
coronal postérieur
coronal antérieur
Un simple clic droit sur la souris permet d’accéder à l’historique du patient (liste de l’ensemble des séries
d’images).
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2.1.3 Accès aux menus déroulants

Ce menu permet d’accéder à des fonctionnalités complémentaires
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Fichier :permet d’accéder aux fonctionnalités suivantes :
-enregistrer en JPEG
-aide à l’utilisateur
-fermer l’application
Mode : permet d’accéder aux fonctionnalités suivantes :
-rendu 2D
-Rendu volumique
-Projection d’intensité maximum MIP
-Reformatage multiplanaire
Navigation : permet d’accéder aux fonctionnalités suivantes :
-acces à l’examen suivant / précé »dent
-acces serie suivante / précédente
-acces image précedente / suivante
-acces frame précédente/ suivante
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Acces aux préfenêtrages d’affichage par menus déroulants:
• Mode 2 D (dédié imagerie de coupe scanner ) :
• Mode VOLR ( dédié à la reconstruction volumique 3D ) :
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2.2 Visualiser les examens d’imagerie sur iPad ou tablette

tactile
L’affichage s’adapte au mode d’affichage
portrait (vertical) ou bien paysage (horizontal).

Les images de l’examen sélectionné s’ouvrent en affichage plein écran, et la barre de menu s’affiche à droite
de l’écran. Un curseur permet de faire défiler les images de la série en le faisant glisser de haut en bas.
Sur la gauche de l’écran, l’icône permet de faire apparaitre l’historique patient.
Contact unique
▪ Accès dossier examen

▪ Affichage plein écran/retour vue avec icônes
▪ Sélection des outils
▪ Changer d’image dans la série : maintenir le bouton enfoncé et faire glisser
Contact double simultané (en « pince »)
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▪ Agrandir/diminuer la taille de l’image (outil loupe)
Les différents outils disponibles sont activables par un simple clic gauche sur l’icône correspondante :
Accéder à l’aide Utilisateur
Fermer le Viewer
Fenêtrer l’image
Agrandir l’image
Déplacer l’image
Mesurer une distance : 1 clic gauche au point départ, 1 clic au point final
La précision des mesures de distance est dépendante du facteur de zoom :
• Lorsqu’il est inférieur à 1 (1 pixel image correspond à 1 pixel écran), la précision de

la mesure est égale à la taille d’un pixel image divisée par le facteur de zoom
• Lorsqu’il est supérieur ou égal à 1, elle est égale à la taille d’un pixel image.
Les mesures doivent être effectuées avec les outils mis à disposition par le logiciel. Il ne faut en aucun
cas utiliser des outils externes tels qu’un double décimètre appliqué à l’écran.
Mesure d’angle : 1 clic gauche au départ, 1 clic au sommet, 1 clic au point final
La précision des mesures d’angle dépend de la longueur des segments. Plus elle est
importante, plus la mesure est précise.
Par exemple, la précision d’un angle entre 2 segments de 100 pixels image est de ± 1 degré
Mesure de densité : clic gauche sur le point à mesurer
Pour les images de scanner, les mesures sont données en H.U. (Hounsfield Unit).
Pour les autres modalités, la mesure est en niveau de gris, sans unité.
Flèche : 1 clic gauche au point de départ, 1 clic au point final
Ecrire un texte dans la fenêtre
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Enlever les annotations
Enregistrer au format jpeg
Afficher l’image précédente
Afficher l’Image suivante
Afficher l’examen précédent
Afficher l’examen suivant
curseur de défilement des frames, présente le n° de coupe en cours

d’affichage/nombre total de coupes dans la série
cube de modélisation 3d pour le repérage du plan de coupe visualisé
Enregistrer en JPEG / Aide utilisateur /Mode plein écran / Fermer l’application
accès aux modes 2D / MPR / MIP / VOLR
sagittal droit
sagittal gauche
axial supérieur
axial inférieur
coronal postérieur
coronal antérieur
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2.3 Visualiser les examens d’imagerie sur iPhone

Les images de l’examen sélectionné s’ouvrent en affichage plein écran, et une barre de menu s’affiche à
droite de l’écran. Dans cette barre de menu se trouve l’accès au dossier patient, aux outils et aux comptes
rendus. Un contact sur l’écran permet de faire disparaitre cette barre de menu.
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Les différents outils disponibles sont activables par un simple contact sur l’icône correspondante :
Désactiver l’outil en cours d’utilisation
Fenêtrer l’image
Déplacer l’image
Agrandir l’image
Enlever les annotations
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Date de première apposition : Mai 2018

RIS (Radiologic Information System) : Système d’information de radiologie

MPR : Reconstruction multi planaire (MultiPlanar Reconstruction)

Iconographie du manuel utilisateur

Ce symbole souligne des informations concernant les fonctions du logiciel ou

SECTION 1 : PROFIL UTILISATEUR

CHAPITRE 1 – PRESENTATION GENERALE

Les principales fonctions du PACS sont :

• Le stockage de tous les examens radiologiques,

• La gestion et la mise en réseau de toute la production d’images numérisées avec un accès

• L’archivage, en assurant la conservation des images numériques sans risque de perte ou de

• La consultation d’examens radiologiques sur des stations ou consoles d’interprétation,

• L’échange d’informations administratives avec les systèmes informatiques radiologiques (RIS) et

Les principaux bénéfices sont :

• Pérennité du stockage des données médicales ;

1.2 Principe de fonctionnement

Ces standards sont :

• DICOM (Digital Imaging Communication in Medicine ; transmission d’imagerie médicale numérique).

1.3 Installation, maintenance, précautions d’utilisation et

1.4 Indication médicale

1.5 Population de patients prévue

1.6 Présentation de l’interface utilisateur

1.6.1 Ecran de connexion

1.6.2 Visualiser le contenu du dossier patient

L’utilisateur pourra ensuite effectuer une des actions suivantes :

Télécharger mon examen

2.1 Visualiser les examens d’imagerie sur PC

L’utilisateur va pouvoir visualiser le compte-rendu et les images simultanément à l’ouverture de l’examen.

2.1.2 Exploiter les outils disponibles

Trois types de barres d’outils peuvent êtres disponibles :

Récapitulatif des outils disponibles :

Accéder à l’aide Utilisateur

Faire défiler les vues

rotation 3D autour d’un point

La précision des mesures de distance est dépendante du facteur de zoom :

Flèche : 1 clic gauche au point de départ, 1 clic au point final

Ecrire un texte dans la fenêtre

Flip Vertical : clic gauche pour effectuer la symétrie

Flip Horizontal : clic gauche pour effectuer la symétrie

Effectuer une rotation horaire de l’image

Afficher / masquer les informations de l’image

Enregistrer au format jpeg

Afficher l’image précédente

Afficher l’Image suivante

Afficher l’examen précédent

Afficher l’examen suivant

curseur de défilement des frames, présente le n° de coupe en cours

cube de modélisation 3d pour le repérage du plan de coupe visualisé

Enregistrer en JPEG / Aide utilisateur /Mode plein écran / Fermer l’application

accès aux modes 2D / MPR / MIP / VOLR

2.1.3 Accès aux menus déroulants

Fichier :permet d’accéder aux fonctionnalités suivantes :

Mode : permet d’accéder aux fonctionnalités suivantes :

-Projection d’intensité maximum MIP

Navigation : permet d’accéder aux fonctionnalités suivantes :

-acces à l’examen suivant / précé »dent

-acces serie suivante / précédente

-acces image précedente / suivante

-acces frame précédente/ suivante

Acces aux préfenêtrages d’affichage par menus déroulants: