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Activité physique et alimentation saine :
mes 2 alliés face au cancer .............................................. 4
Activité physique et sport : quelle différence ?.............. 6
e cancer est une épreuve qui peut bouleverser les
habitudes de vie. Nombreux sont les patients à
constater l’apparition de troubles suite au diagnostic À chaque famille alimentaire ses atouts......................... 8
de la maladie ou à ses traitements. La fatigue chronique, les
douleurs, la perte d’appétit ou encore les variations de poids Que faire si je ressens des douleurs ?............................. 10
sont autant d’effets secondaires susceptibles d’altérer la Comment atténuer ma fatigue ?...................................... 12
qualité de vie.
Je reprends confiance en moi !......................................... 14
Ce livret, construit en collaboration avec des patients, met en Je teste mes connaissances : vrai ou faux ?.................... 20
lumière certaines problématiques inhérentes au cancer et Les idées reçues que je dois oublier !............................. 21
vous propose des solutions pour vous aider à mieux bouger et
mieux manger tout au long de votre parcours. Liens utiles ......................................................................... 22
Bibliographie...................................................................... 23
Nous espérons qu’il pourra vous apporter
des réponses et vous aider à mieux vivre
avec la maladie.
2 3
Activité physique et alimentation saine : mes 2 alliés face au cancer
L’IMPORTANCE DE PRATIQUER L’IMPORTANCE
2/3
UNE ACTIVITÉ PHYSIQUE D’UNE ALIMENTATION SAINE
?
L’activité physique fait partie des La maladie et ses traitements peuvent entraîner des
84 %
L’activité physique • de réduire le risque de survenue de maladies chroniques nel satisfaisant et donc d’éviter de
peut être prescrite comme l’hypertension, les AVC, le diabète ou la dépression perdre ou de prendre trop de poids.
sur ordonnance 3 • d’améliorer la santé osseuse En effet, une prise de poids trop importante
Pour tous les patients • de maintenir un équilibre énergétique et de contrôler le poids. pendant la maladie est un facteur de mauvais pronostic
atteints d’une affection et perdre trop de poids favorise la dénutrition. 1,6
de longue durée (ALD)
comme les cancers
des patients La prise en charge nutritionnelle fait partie des soins de
Durant mon cancer, la pratique perdent du poids
La prescription est support en oncologie qui peuvent vous être proposés
d’une activité physique peut m’aider à... 4 au début de
individualisée et adaptée la maladie. 7 avant et après les traitements. Des professionnels de
à votre cancer, votre la nutrition sont présents à l’hôpital et en ville pour vous
âge, votre condition accompagner dans la réappropriation de votre alimentation.
physique…
L’activité physique
“
adaptée, à visée
thérapeutique, a pour Le diététicien et le médecin nutritionniste
objectifs de réduire les …allonger la survie et …réduire les effets
sont des professionnels spécialisés dans
facteurs de risque et les prévenir les récidives secondaires (liés à la
la nutrition qui pourront vous aider
”
limitations fonctionnelles maladie/aux traitements)
liées à la maladie à retrouver le plaisir de manger.
N’hésitez pas à en
parler avec votre
médecin !
…diminuer …améliorer ma
ma fatigue qualité de vie
4 5
Activité physique et sport : Quelques recommandations
quelles différences ? pour ma pratique 8
”
par rapport à la dépense au repos. 3
Je travaille ma musculature
•2
séances de renforcement musculaire (avec 1 à 2 jours de récupération
L’activité physique regroupe donc le sport (ou activités L’activité physique thérapeutique, quant à elle, entre chaque séance)
sportives), mais également les activités physiques de est dispensée par un professionnel ET
la vie quotidienne et les exercices physiques. 3 ou un éducateur et •2
à 3 séances d’assouplissements (chaque mouvement doit être maintenu
s’adapte au besoin 10 à 30 secondes et répété 2 ou 3 fois)
L’activité physique s’oppose à la sédentarité qui du patient et à sa Pour les personnes de plus de 65 ans, des exercices d’équilibre peuvent aussi être intégrés
comprend les activités réalisées au repos, en position vulnérabilité.3
assise ou allongée et la position statique debout. 3
Je réduis mon temps de sédentarité
Quelques exemple 3
Introduire des phases courtes d’activité de quelques minutes après 2h
d’activité sédentaire (temps devant l’écran, déplacement en véhicule motorisé)
Les activités L’exercice physique : Les activités sportives :
de la vie quotidienne :
“
est une activité structurée comprennent le sport en club,
comprennent les déplacements et répétitive dont l’objectif la pratique sportive de masse
actifs, les activités domestiques est de maintenir ou d’améliorer et les pratiques sportives de loisir En général, toute personne ayant un cancer
et les activités professionnelles la condition physique ou en compétition (individuelles peut pratiquer une activité physique (durant les
ou en groupe) traitements ou après). Cependant, dans certaines
Nettoyer la maison Faire du vélo
situations, la pratique doit être adaptée ou peut
Tennis être contre-indiquée. Si vous souhaitez débuter ou
Jardiner Marcher
augmenter votre activité physique, demandez conseil
”
Volleyball à votre médecin ! 6,8
Faire les courses Nager
6 7
À chaque famille alimentaire LA VIANDE, LE POISSON & LES ŒUFS
500 g
par semaine
ses atouts 6
Cette famille est caractérisée par son apport en fer et en protéines de bonne de viande, hors viande blanche
qualité nutritionnelle. Les protéines sont indispensables au maintien de la
masse musculaire. Toutefois, la viande contient aussi des graisses, il est donc
préférable de favoriser les volailles qui en contiennent moins. Les poissons
150 g
sont également une excellente source de protéines et d’oméga-3 par semaine
“
très utiles pour préserver la fonction cardiovasculaire. 6 de charcuterie
Chaque famille alimentaire apporte
(quantités maximales recommandées)
des nutriments et micronutriments Manger de tout en
bien particuliers. Tous sont utiles pour
quantité raisonnable
”
la bonne santé de l’organisme, il est donc
primordial de veiller à conserver une est la clé ! 10 g par repas
alimentation la plus variée possible. (quantités maximales recommandées) LES PRODUITS LAITIERS
Le lait et ses dérivés sont source de
Pensez tout de même à privilégier les familles ou les groupes
d’aliments qui préviennent la survenue des maladies LES PRODUITS SUCRÉS protéines, calcium et vitamine D. Ces deux
micronutriments sont indispensables
cardiovasculaires, du diabète et de l’obésité comme les fruits et Que ce soient des confiseries, des sodas ou encore à la bonne santé des os, mais également
les légumes, les céréales complètes ou les poissons par exemple. du chocolat, les produits sucrés sont uniquement des du système nerveux. 6
produits « plaisir » qui agrémentent l’alimentation. Il est
recommandé de ne pas en consommer en excès car leur
richesse en glucides simples (sucre) augmente le risque
LES FRUITS & LES LÉGUMES d’obésité et de diabète. 6 2 produits par jour
400 à 500 g 150 ml de lait, 30 g de fromage, 125 g de yaourt
Les fruits et légumes sont peu caloriques mais très riches en eau, en vitamines
(notamment la vitamine C) et en minéraux. Ils contiennent également des
par jour (quantités maximales recommandées)
(quantités maximales
fibres qui facilitent le transit intestinal. recommandées)
Ces éléments ont un rôle protecteur dans la prévention de pathologies comme
les maladies cardiovasculaires ou encore le diabète. 6 1,5 à 2 L L’EAU & LES BOISSONS NON SUCRÉES
par jour
L’eau est la seule boisson indispensable à l’organisme et donc la seule recommandée.
(quantités maximales
recommandées) Elle peut également être bue sous forme de boissons non sucrées (thé, infusions…). 6
8 9
Que faire si je ressens des douleurs ? JE MANGE MIEUX POUR ATTÉNUER MES DOULEURS
Il n’existe pas d’aliments miracles pour soulager la douleur, mais quelques habitudes
ou astuces peuvent vous aider à améliorer certains troubles dus à la maladie ou aux traitements
JE BOUGE POUR ATTÉNUER MES DOULEURS entraînant parfois des douleurs.
La plupart des personnes atteintes de cancer ressentent des douleurs Quelques astuces contre les inflammations Quelques astuces contre le reflux
à un moment de leur maladie. Cette douleur représente parfois des muqueuses (mucite/stomatite) 12 gastro-œsophagien (RGO) 12
un frein à la pratique d’une activité physique. En effet, intuitivement,
certains patients peuvent penser que l’activité physique aggravera
leur douleur et ont alors tendance à diminuer leurs activités. 9 En cas de stomatite : Le RGO est un reflux du contenu
• Opter pour des plats à manger tièdes acide de l’estomac dans
Pourtant, pratiquée de manière adaptée, l’activité physique permet l’œsophage. Il peut mener à une
•L
imiter le sucre, les plats épicés douleur à l’arrière du sternum,
de réduire les douleurs pendant et après les traitements. 10
ou acides une sensation de ballonnement
•É
viter les aliments durs (ex. pain sec) voire à des nausées ou des
Amélioration de la mobilité Limitation des Diminution des arthralgies vomissements.
et de la stabilité articulaire 3 déformations 3 et des douleurs ostéo-articulaires 11 En cas de mucite : Éviter les habitudes/aliments
suivants peut vous aider à lutter
• Manger des sorbets, glaces ou glaçons contre ce trouble :
pour engourdir la zone avant les repas
“
•P
rivilégier les aliments onctueux : purée, es repas copieux
L
La pratique (d’une activité physique, ndlr) m’a apporté de viande hachée, légumes cuits et/ou riches en graisses
l’énergie, du bien-être. Physiquement c’est clair, quand on
”
n’en fait pas les douleurs dorsales et articulaires reviennent. Les plats épicés
“
de déglutition 12
La reprise d’une activité physique
Il est essentiel que Le café, le thé
pendant ou après les traitements,
se fait de manière progressive l’accompagnement en •U
tiliser de la crème avant les repas pour
et personnalisée et prend activité physique soit réalisé lubrifier les voies digestives Les aliments favorisant
en compte vos capacités, par des professionnels hoisir des plats accompagnés de sauce
•C la formation de gaz
vos traitements, votre type spécifiquement formés ou de crème digestifs : choux,
de cancer et vos douleurs. 3,10 légumineuses (pois,
à l’activité physique
”
•P
référer du poisson ou un œuf plutôt que lentilles), oignons…
en cancérologie. 9 de la viande
10 11
Comment atténuer ma fatigue ? JE MANGE MIEUX POUR DIMINUER
LA SENSATION DE FATIGUE
”
faire du sport et même de la marche Au niveau de la cuisine, il est recommandé d’organiser l’espace de
travail afin de tout avoir à portée de main et de choisir des ustensiles
légers et faciles à manipuler : comme des couteaux en céramique
>80 %
ou encore un épluche-tomate. 16
La fatigue est l’un des principaux symptômes
identifiés par les patients. Elle peut persister
pendant des mois et parfois des années après la Quand je cuisine
fin des traitements : 80 % des patients en après-
cancer en ressentent encore les effets. 4 Privilégiez plutôt des recettes simples, rapides à faire
C’est le pourcentage
et demandant peu d’ingrédients. Choisissez également des
De plus, la fatigue liée au cancer est particulière, elle est invalidante plats pouvant se consommer à toute température et en petites
de patients traités par
et ne cède pas avec le repos. 13 chimiothérapie portions ; ce qui permet une prise alimentaire tout au long
ressentant de de la journée, quand l’envie est là.
la fatigue. 4
JE BOUGE POUR DIMINUER
LA SENSATION DE FATIGUE Je pense aussi à conserver des portions
“
De nombreuses études au congélateur, pour avoir des repas
L’activité physique ont prouvé que l’activité physique prêts rapidement en cas de fatigue !
a un impact positif sur la fatigue
reste aujourd’hui
en cancérologie : elle diminue
le seul traitement d’environ 25 % le symptôme quel
de la fatigue validé Dans mon assiette
”
que soit le moment de la prise
en oncologie. 10 en charge (pendant ou après
les traitements) et quel que soit
La vitamine C est connue pour réduire LeS
le stade du cancer. 10,14
la fatigue. Il est donc conseillé d’augmenter
la consommation d’aliments riches en
aliments
vitamine C, notamment sous forme crue
car ce micronutriment est dégradé
bonus
L’orange,
Les cellules cancéreuses sont capables de sécréter à la cuisson. 17 la clémentine, la mandarine
Fatigue
des cytokines, qui sont des molécules impliquées dans ou le citron… Ils sont riches
l’inflammation mais également dans la survenue de la fatigue. Le sucre (sucre blanc, sucre roux) apporte en vitamine C ! 17
L’activité physique favorise la diminution de la sécrétion également de l’énergie rapidement
Inflammation
de ces cytokines, ce qui explique son effet sur la fatigue. 15 à l’organisme.
12 13
Je reprends confiance en moi ! JE MANGE MIEUX
POUR GAGNER EN MUSCLES
JE BOUGE MIEUX POUR GAGNER EN MUSCLES Lorsqu’il n’y a pas de dénutrition avérée et que l’autonomie alimentaire est
préservée, la posture diététique est de privilégier les aliments naturellement
“
riches en protéines et en énergie afin de booster l’anabolisme,
L’activité physique a un rôle important sur
c’est-à-dire la synthèse de protéines.
l’amélioration de la condition physique ; Cela m’a permis de me remettre en
en effet, elle possède une incidence positive
selle, je me sens beaucoup mieux
sur la composition corporelle, les capacités La chronologie des apports
cardio-respiratoires et les aptitudes physiquement ; les séances sont très alimentaires dans la journée a
musculaires : 8 axées sur la posture. J’ai ressenti des Dans mon petit déjeuner j’ajoute : 21
également son importance car il a été
effets tangibles : amélioration de la montré que des repas très riches en
des protéines… protéines animales pris en première
• Augmentation de la masse souplesse, musculation des jambes,
partie de journée stimulent davantage
musculaire et réduction des bras, de la sangle abdominale
”
de la masse grasse la formation des protéines et leur
et du corps en général. fixation sur le muscle et réduisent
• Amélioration de l’endurance Du fromage Du jambon Des œufs le catabolisme nocturne. 22
blanc blanc
• Augmentation de la force musculaire
Toutefois, les glucides ne sont pas en
…et des glucides reste dans la préservation de la masse
A contrario, la perte de masse musculaire est associée musculaire car ils ont également
à une hausse des effets indésirables liés aux traitements, un rôle anabolisant en stimulant, par
à une diminution de la réponse aux traitements le biais de l’insuline, les voies de fixation
et à un taux de survie plus faible en cas de cancer Des céréales Du pain blanc ou complet des protéines sur le muscle. 23
en phase avancée. 18
Il est donc recommandé de consommer
des glucides complexes ou simples
“
en même temps que les protéines !
La pratique d’une activité Physiquement, ça m’a
“
physique permet aussi permis de reprendre
d’améliorer l’estime de confiance. Surveillez régulièrement votre poids.
soi et l’image corporelle : Si vous décelez une perte de poids
petit à petit, on gagne
”
brutale et involontaire, parlez-en
en confiance ! 19,20 L’activité physique apporte des bénéfices à votre médecin traitant, oncologue
”
directs sur la qualité de vie, mais
ou diététicien nutritionniste.
également sur l’efficacité des traitements,
la survie et le risque de récidive. 3
14 15
Je garde le moral ! JE MANGE MIEUX
ET JE (RE)TISSE DES LIENS N’hésitez
pas à vous faire
accompagner pour
JE BOUGE MIEUX POUR Manger est un acte de plaisir et de partage. réapprendre
à stimuler votre envie
ME SENTIR BIEN DANS MA TÊTE Des études montrent d’ailleurs que dîner en famille ou en groupe de passer à table, à travers
des recettes simples, rapides
encourage la prise alimentaire et améliore la qualité des apports. 27
et appétissantes
Chez les patients atteints d’un à cuisiner vous-même
cancer, les effets d’une activité Cette dynamique positive vous sera bénéfique et vous permettra de ou à plusieurs !
Avec la maladie on a beaucoup de mal profiter d’un moment privilégié de coupure avec la maladie et les soins.
physique régulière pendant
à se projeter, ce rendez-vous permet
et après les traitements
permettent une diminution de mobiliser et de structurer le temps
de l’anxiété et du risque pour rester ancrée dans la réalité. Cela
de dépression, à condition redonne l’envie d’avoir des projets
qu’elle soit source de mieux-
être et de plaisir. 24,25
“
à rencontrer d’autres personnes :
pourquoi ne pas retrouver des amis,
Il est important de trouver une activité des collègues ou des proches pour
“
qui vous, plaît, vous serez d’autant bouger ensemble ? 6
plus motivé(e) pour pratiquer plus Garder le plaisir de manger et la symbolique
régulièrement. Par exemple, si le yoga Il existe également des associations
du repas dès l’annonce de la maladie peut aider
”
proposant des thérapies sportives
ou la relaxation vous intéressent, sachez à reprendre confiance face au cancer. 16
dédiées aux patients atteints de cancer :
que ces activités douces peuvent avoir
”
ces séances peuvent vous permettre
des effets bénéfiques sur l’anxiété ! 8 d’échanger avec des personnes vivant
des épreuves similaires aux vôtres. 6
16 17
Mon parcours activité physique MERCREDI
sur semaine • PAUSE
JEUDI
Quelques exercices de
Mes idées d’activités : .................................................... renforcement musculaire
Les types d’exercices et les durées
mentionnés sont donnés à titre indicatif, MARDI
uelques exercices
Q
selon les recommandations de la HAS 3, pour .......................................................................................
d’assouplissement et
une personne ne présentant pas de contre- uelques exercices d’assouplissement
Q d’équilibre
indications particulières à la pratique. et d’équilibre .......................................................................................
..................................................................................
..................................................................................
SAMEDI
LUNDI
VENDREDI
5
0 min de sortie à vélo
uelques exercices de
Q ou de natation
renforcement musculaire 4
0 min de jardinage
uelques exercices
Q
4
0 min d’entretien d’assouplissement et
de la maison DIMANCHE d’équilibre Mes idées d’activités : ................................
........................................................
.......................................................................................
N’hésitez pas à vous rapprocher des associations expertes dans le domaine qui pourront également vous accompagner
dans la mise en place d’un programme d’activité physique adapté.
18 19
Je teste mes connaissances : Les idées reçues que je dois oublier
vrai ou faux ? SUR L’ACTIVITÉ PHYSIQUE
Il vaut mieux pratiquer intensément 1 fois
Il faut pratiquer au moins par semaine pendant plusieurs heures,
1. 2. 1h d’activité physique pour plutôt que quelques minutes tous les jours
En cas de cancer, Pour être plus en forme, il ne faut pas
l’activité physique peut manger de sucres rapides ni de graisses en constater les bénéfices
vous être prescrite par Il est recommandé de pratiquer au moins 30 min
En réalité, l’activité physique apporte d’activité par jour, au moins 5 jours par semaine.
votre médecin
des bénéfices à partir de 10 min Il vaut mieux un petit peu tout le temps que beaucoup
4. de pratique d’affilée. 6 en une seule fois ! 8
L’activité physique
3. est le seul traitement
L’activité physique est reconnue comme
Consommer des protéines de la fatigue validé L’activité physique n’est pas un traitement une thérapeutique non-médicamenteuse
favorise la fonte musculaire en oncologie du cancer complémentaire des traitements
par la Haute Autorité de Santé. 3
5. 6. SUR LA NUTRITION
Plus on pratique d’activité Les qualités nutritionnelles
physique, plus les des repas sont souvent meilleures
Arrêter de manger du sucre permet Pratiquer le jeûne permet de mieux
douleurs s’accentuent lorsqu’on mange en groupe
de freiner la progression du cancer supporter la chimiothérapie
22 23
Nous remercions chaleureusement les membres
d’UniLaSalle et de la CAMI Sport & Cancer :
• Dr Philippe POUILLART,
PhD (Docteur en Immuno-pharmacologie,
enseignant chercheur en pratiques culinaires et santé,
coordinateur en Education Thérapeutique du Patient)
• Julie BRANCHU
(Ingénieure en alimentation et santé, et diététicienne)
• Jean-Marc DESCOTES
(Co-fondateur et Directeur Général
de la CAMI Sport & Cancer)
• Antoine DARTIGUES
(Directeur Partenariats et Communication
de la CAMI Sport & Cancer)
• Eliott HAYWOOD
ALL-FR-003172- Avril 2021
(Chargé de Communication
et Partenariats de la CAMI Sport & Cancer)
d’avoir participé à l’élaboration de cet ouvrage.