LABORATOIRE DE L'ARLANDAZ HOPITAL | 83 route de l'Arlandaz | 73200

SYNLAB Pays de Savoie Albertville

Tel 0479109822 | Fax 0479103324 | arlandaz@savoies.synlab.fr
Laboratoire de biologie médicale

Biologistes médicaux coresponsables: J.BEE, J.DUCRUET, C.GUERIN, S.GUIDON, A.JACQUET, E.JACQUIN, A.JOUVEAU, JM.KUNTZELMANN, V.PETITPREZ,
I.SAVOY, S.SCHOLAERT, N.SOUSTELLE.
Biologistes adjoints: E.BERENDSEN, K.GOTTEL, H.HUARD, A.GRUBER

Dr RASICI Dalibor Mme. SANDULESCU ANDREEA

81 RUE RAYMOND CHARLOT 92 ROUTE DE L ARLANDAZ
BAT.1 RESID. LES MONTINES N€19
73200 GRIGNON 73200 ALBERTVILLE

Patient(e) né(e) SANDULESCU le 04−04−1971

Prénom : ANDREEA
Sexe : F
Prélevé le 21−01−2023 08:12
Reçu le 21−01−2023
Dossier HO230121065 enregistré le 21−01−2023 08:12
*Accréditation n°8−2547. Liste des sites et portées disponibles sur www.cofrac.fr

HEMATOLOGIE − CYTOLOGIE − SANG *

NUMERATION FORMULE SANGUINE

Hématies, Leucocytes, polynucléaires basophiles : mesure par impédance
Hémoglobine : mesure par spectrophotométrie

12−08−2021
Hématies 5.10 Tera/l (3.80−5.90) 4.91
Hémoglobine 167 g/l (115−175) 163
Hématocrite 0.50 l/l (0.34−0.53) 0.48
VGM 97 fl (76−96) 97
TCMH 32.8 pg (24.4−34.0) 33.2
CCMH 338 g/l (310−360) 342

Leucocytes 7.2 Giga/l (3.8−11.0) 5.4

soit 4.23 Giga/l (1.40−7.70) 3.07

Polynucléaires neutrophiles 58.8 %
soit 0.08 Giga/l (0.02−0.58) 0.08
Polynucléaires éosinophiles 1.1 %
soit 0.03 Giga/l (0.00−0.11) 0.04
Polynucléaires basophiles 0.5 %
soit 2.37 Giga/l (1.00−4.80) 1.92
Lymphocytes 33.0 %
soit 0.48 Giga/l (0.15−1.00) 0.28
Monocytes 6.6 %

Les leucocytes, en particulier les polynucléaires, augmentent jusqu'à 30% tout au long de la journée. Les valeurs de référence
indiquées sont celles d'un patient prélevé avant 10 heures (Portugal H. et coll. Clin. Biochem. 2013)

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Compte−rendu complet

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12−08−2021
Plaquettes 314 Giga/l (150−445) 321
(Mesure par impédance)

Volume plaquettaire moyen 8.7 fl (<11.0) 9.1

Vitesse de Sédimentation 1ère heure : 4 mm (<30)

(Technique de Westergreen adaptée Menarini)

BIOCHIMIE − SANG *
12−08−2021
Glycémie à jeun 5.37 mmol/l (4.10−5.90) 5.68
(Technique enzymatique hexokinase G6PDH − Siemens) 0.97 g/l (0.74−1.06)
Diagnostic du diabète gestationnel : glycémie > 5.1 mmol/l (> 0.92 g/l)(HAS Mars 2014 − CNGOF 2010)

Le diagnostic du diabète est défini par:

− une glycémie à jeun > à 1,26 g/L (7.0 mmol/L) et vérifiée à deux reprises
− ou la présence de symptômes de diabète (polyurie, polydipsie, amaigrissement) associée à une glycémie supérieure ou égale à 2g/L
(11.1 mmol/L)
− ou une glycémie supérieure ou égale à 2g/L (11.1 mmol/L) 2 heures après une charge orale de 75g de glucose

Le prédiabète ou intolérance au glucose, est associée à une augmentation du risque de progression vers le diabète de type 2. Il est
défini par (OMS, 2006):
− une hyperglycémie modérée à jeun : glycémie entre 1,10 g/l (6,1 mmol/l) et 1,25 g/l (6,9 mmol/l) après un jeûne de 8 heures et
vérifiée à deux reprises ;
− et/ou une intolérance au glucose : glycémie (sur plasma veineux) comprise entre 1,4 g/l (7,8 mmol/l) et 1,99 g/l (11,0 mmol/l) 2
heures après une charge orale de 75 g de glucose.

Sodium 136 mmol/l (136−146)

(Electrode spécifique Beckman AU)

03−12−2021
Potassium 4.0 mmol/l (3.4−4.5) 3.8
(Potentiométrie − Siemens)

Magnésium 0.90 mmol/l (0.66−1.07)

(Technique complexométrique − Siemens) 21.87 mg/l (16.04−26.00)

Acide Urique 264.0 µmol/l (184.0−464.0)

(Technique enzymatique uricase − Siemens) 44 mg/l (31−78)
L'objectif thérapeutique chez le patient goutteux est fixé à < 360 µmol/l ( soit < 60 mg/l )

Urée 5.10 mmol/l (2.80−7.20)

(Technique enzymatique Uréase − GLDH Beckman AU) 0.31 g/l (0.17−0.43)

12−08−2021
Créatinine 65 µmol/l (44−71) 65
(Technique enzymatique− Beckman) 7.3 mg/l (5.0−8.0)

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12−08−2021
CKD−EPI ( DFG calculée) 95 ml/mn 95
(Etude Chronic Kidney Disease − Epidemiology Collaboration )
Valeur pour une surface corporelle de 1.73 m² Chez la population noire américaine, il convient de multiplier cette valeur par 1.159

CKD−EPI doit être utilisée avec précaution (confrontation avec la clinique et avec le résultat des autres examens) chez les patients d
origine non caucasienne, ainsi que chez les patients de plus de 75 ans, chez ceux présentant des poids extrêmes ou des variations
importantes de la masse musculaire, chez les sujets dénutris et en cas d alimentation pauvre en protéines animales.

Intervalles de référence du DFG

DFG > 90 ml/mn : Fonction rénale normale
60 < DFG < 89 ml/mn : Marqueur d'atteinte rénale avec DFG légèrement diminué
45 < DFG < 59 ml/mn stade 3A : Insuffisance rénale chronique modérée
30 < DFG < 44 ml/mn stade 3B
15 < DFG < 29 ml/mn : Insuffisance rénale sévère
DFG < 15 ml/mn : Insuffisance rénale très sévère

Evaluation des stades en cas de maladie rénale chronique

Marqueurs de souffrance rénale* persistant plus de 3 mois et DFG ×= 90 ml : stade 1
Marqueurs de souffrance rénale* persistant plus de 3 mois et DFG entre 60 et 89 ml : stade 2
DFG entre 45 et 59 ml/mn : Insuffisance rénale chronique modérée, stade 3A
DFG entre 30 et 44 ml/mn : Insuffisance rénale chronique modérée, stade 3B
DFG entre 15 et 29 m/mn : Insuffisance rénale chronique sévère, stade 4
DFG < 15 m/mn : Insuffisance rénale chronique très sévère : stade 5
(* Marqueurs de souffrance rénale : microalbuminurie - hématurie - leucocyturie - anomalies morphologiques rénales )

Exploration d'une anomalie lipidique

Aspect du sérum Limpide

12−08−2021
Cholestérol Total 5.93 mmol/l (3.40−5.90) 6.33
(Technique enzymatique −Siemens ) 2.29 g/L (1.32−2.28)

12−08−2021
Triglycérides 1.38 mmol/l (<1.70) 1.16
(Technique enzymatique Siemens) 1.20 g/l (<1.48)
Normal : < 1.7 mmol/l
Risque limite : 1.7−2.25 mmol/l
Elevé : 2.26−5.64 mmol/l
Très élevé : > 5.64 mmol/l

HDL−cholestérol : 1.76 mmol/l (1.20−1.70)

(Technique enzymatique − Siemens ) 0.68 g/l (0.46−0.66)
Rapport : Cholestérol total / HDL 3.37 (<5.00)

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12−08−2021
Ldl−cholestérol calculé 3.54 mmol (<4.40) 4.05
1.37 g/l (<1.70)
Objectifs recommandés pour le LDL−cholestérol

Les objectifs recommandés pour le taux de LDL−cholestérol sont définis, pour chaque personne, en fonction du nombre de ses facteurs de risque cardiovasculaire. Plus les
facteurs de risque sont nombreux, plus on cherche à faire baisser le taux de LDL−cholestérol. Votre médecin vous aidera à déterminer quels sont vos facteurs de risque et à
définir les objectifs les plus adaptés à vos besoins.

En plus du diabète, il convient de tenir compte des facteurs de risque comme l'âge (à partir de 50 ans pour les hommes, ou 60 ans pour les femmes), les antécédents
personnels de maladies cardiovasculaires, ou ceux survenus précocement dans la famille proche. Votre médecin tient aussi compte de la présence d'une hypertension
artérielle, d'une atteinte des reins, ou encore d'un taux de HDL−cholestérol trop bas. Les objectifs recommandés pour le LDL−cholestérol sont également adaptés, que
vous fumiez ou non.

Objectifs recommandés pour le HDL−cholestérol et les triglycérides

Comme pour le LDL−cholestérol, le médecin définit avec vous les objectifs recommandés pour les taux de HDL−cholestérol et de triglycérides.
Un taux de HDL−cholestérol supérieur à 1.0 mmol/l (0,4 g/l) et un taux de triglycérides inférieur à 1,7 mmol/l (<1,5 g/l) sont considérés comme des taux optimaux.

ENZYMOLOGIE − SANG *

GPT (ALAT) 17 U/l (7−40)

(Technique standardisée IFCC avec P5P − Siemens)

GOT (ASAT) 13 U/l (<35)

(Technique standardisée IFCC avec PP Beckman AU)
Suite à une alerte ANSM (www.ansm.sante.fr) une attention particulière doit être portée sur les résultats des patients traités par la
Sulfasalazine et la Sulfapyridine dont les résultats peuvent être erronés.

Gamma GT 24 U/l (<38)

(Technique colorimétrique IFCC − Siemens)

PROTEINES − MARQUEURS − VITAMINES − SANG *

FERRITINE 56.0 ng/ml (10.0−291.0)

(CLIA − Siemens Atellica)
Commentaire : Valeurs normales pour les femmes après la ménopause : 15 − 300 ng/ml
La ferritine est l'examen de première intention pour rechercher une carence martiale (HAS 2011).

Une concentration plasmatique en ferritine supérieure à 15 ng/mL permet l'érythropoïèse. Toutefois une optimisation du
développement et du fonctionnement cérébral est obtenue pour une concentration en ferritine supérieure à 50 ng/mL, avec une cible
thérapeutique de 80 à 100 ng/mL (Konofal E ; 2004, Andersen S L ; 2002, Kassir; 2017). La recherche d'un déficit en fer (ferritine < 50
ng/mL) est pertinente, notamment chez tout patient qui présente des troubles cognitifs ou psychomoteurs: troubles de l'attention, de
l'apprentissage, hyperactivité, syndrome des jambes sans repos, troubles de l'humeur, de la mémoire, du sommeil, affection
neuropsychiatrique. La correction d'un déficit modéré en fer doit être réalisée à dose nutritionnelle, soit entre 5 et 15 mg/j. Ces
recommandations ne sont pas applicables à des patients atteints d'hémochromatose.

C.R.P. 2.0 mg/l (<5.0)

(Immunoturbidimétrie latex Beckman AU)

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Folates sériques (vitamine B9) 30.60 nmol/l (>12.19)

(CLIA − Siemens Atellica) 13.5 ng/ml (>5.4)

Vitamine B12 284 pmol/l (156−672)

(CLIA − Siemens Atellica) 385 pg/ml (211−911)
Valeurs normales en pmol/l:
Déficience avérée : < 181
Valeurs normales : entre 156 et 672

25−OH−Vitamine D(D2+D3) 38.0 nmol/l (>75.0)

(CLIA − Siemens Atellica) 15.2 ng/ml (>30.0)
Interprétation chez l'adulte:
− Carence : < 50 nmol/l
− Insuffisance : 50 à 75 nmol/l
− Taux recommandés : 75 à 250 nmol/l

Interprétation chez l'enfant:

− Carence : < 37,5 nmol/l
− Insuffisance : 37,5 à 50 nmol/l
− Taux recommandés : 50 à 250 nmol/l

HBA1c (Hémoglobine Glyquée) 5.4 % (4.0−6.0)

(Technique HPLC (Biorad) accrédité NGSP et DCCP)
Soit : 35 mmol/mol

Conclusion : Pour la plupart des patients diabétiques de type 1, l'objectif d'HbA1c est
7% ou 7,5%.
Pour la plupart des patients diabétiques de type 2, l'objectif recommandé
d'HbA1c est inférieur ou égal à 7%.
Divers éléments, parmi lesquels l'âge et/ou la présence de pathologie(s)
associée(s), peuvent conduire le médecin à situer l'objectif d'HbA1c à
6,5%, à 8%, ou à 9%.
(Selon recommandations HAS, 2013)

A.C.E. 0.9 ng/ml (<5.0)

(Immunodosage sandwich avec chimiluminescence − Siemens Atellica)

A.F.P. 4.9 ng/mL (<8.1)

(Immunodosage sandwich avec chimiluminescence − Siemens Atellica)

CA 125 4.8 U/ml (<30.2)

(Immunodosage sandwich avec chimiluminescence − Siemens Atellica)

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CA 15.3 18.3 U/ml (<32.4)

(Immunodosage sandwich avec chimiluminescence − Siemens Atellica)

HORMONOLOGIE − SANG *

Date dernières règles Absence

Jour du cycle : NC

Estradiol 99 pmol/l
(EIA Beckman Access) 27.0 pg/ml
Attention : changement de technique à partir du 21/02/2020.
Valeurs normales en fonction du cycle en pmol/l :
− Phase folliculaire : 82 à 422
− Phase ovulatoire : 118 à 1899
− Phase lutéale : 134 à 904
− Femmes post−ménopausées : inf. à 92

LH 15.4 UI/l
(EIA Beckman DXI)
VALEURS PHYSIOLOGIQUES (UI/L) :

Femme Phase folliculaire 2.1 à 10.9

Milieu de cycle 19.2 à 103

Phase lutéale 1.2 à 12.9

Ménopause 10.9 à 58.6

Homme 15 à 50 ans 1.2 à 8.6

Garçons 1 à 8 ans < 0.2

> 9 ans stade P1 < 0.2

> 9 ans stade P2 < 0.2 à 0,5

> 9 ans stade P3 −P4 < 0.2 à 2,6

> 9 ans stade P5 1,2 à 6,2

Filles 1 à 3 ans < 0.2 à 1.6

4 à 8 ans < 0.2 à 0.4

> 9 ans stade P1 <0.2 à 1.0

> 9 ans stade P2 0.4 à 0.9

> 9 ans stade P3 − P4 0.2 à 5.3

> 9 ans stade P5 1.6 à 8.9

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FSH 46.9 UI/l

(CLIA − Siemens Atellica)
VALEURS PHYSIOLOGIQUES (UI/L) :

Femmes Phase folliculaire 2,5 à 10,2

Pic ovulatoire 3,4 à 33,4

Phase lutéale 1.5 à 9,1

Ménopause 23 à 116,3

Enceinte <0,3

Hommes < 70 ans 1,4 à 18,1

Garçons < 3 ans <0,3 à 1,3

Stade 1 de Tanner 0,4 à 3

Stade 2 de Tanner 0,4 à 4,7

Stade 3 de Tanner 1,1 à 7

Stade 4 de Tanner 1,2 à 10,7

Stade 5 de Tanner 1,7 à 7,4

Filles < 3 ans 1,3 à 5

Stade 1 de Tanner 0,8 à 6,5

Stade 2 de Tanner 1,2 à 10,5

Stade 3 de Tanner 2,4 à 9

Stade 4 de Tanner 1,3 à 10

Stade 5 de Tanner 1,7 à 18,5

03−12−2021
TSH (Thyréostimuline) 2.54 mUI/l (0.55−4.78) 2.59
(CLIA − Siemens Atellica)

T3L − Triiodothyronine libre 6.1 pmol/l (3.5−6.5)

(CLIA − Siemens Atellica) 4.0 ng/l (2.3−4.2)

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03−12−2021
T4L − Thyroxine libre : 18.13 pmol/l (11.50−22.70) 13.75
(CLIA − Siemens Atellica) 14 ng/l (9−18)
Interférence : la concentration élevée de biotine dans les échantillons interfère avec le principe du dosage (résultats faussement
élevés). Les échantillons de patients suivant un traitement à la biotine et/ou prenant des suppléments de biotine doivent donc être
dosés avec un autre réactif.

IMMUNOLOGIE AUTO−IMMUNITE − SANG *

Attention − Changement de techniques à partir du 15.11.2016 pour les laboratoires situés dans le 74.

Ac Anti−ThyroPeroxydase <28.0 UI/mL (<60.0)

(CLIA − Siemens Atellica)

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