DEFINITION-BAREME

DRSP VATOVAVY // FITOVINANY

SDSP MANAKARA

CSB

Mode de Transport et cout

Mode Parametre

Cout local Location moto en Ariary/ jour

Pied/ velo Cout par Km: 500 Ar
Moto Consommation au 100 km
Voiture Consommation au 100 km
Frais BAC pour aller au SDSP 1 traversée
Frais pirogue / canot 1 traversée
Transport a dos d'homme jusqu'au SDSP
(pour les CSB seulement accessible a forfaitaire (ex pour transporter les
pied) vaccins et seringues)

Carburant (Cout Chef lieu District)

prix per L (Essence) C.U
prix per L (Petrole)- Log / CDF C.U
prix pr L ( Gas oil) C.U

Indemnite des Acteurs en stratégies avancées

Agent de Sante VERS FKT C.U
Mobilisateur C.U

Indemnite des Acteurs en reunion

Agent de Sante (au District) C.U
Agent communautaire
Hébergement communautaire AC
Frais de déplacement en ville C.U
Chauffeur

Frais de déplacement AC- du Fokontany au CSB

AC/ accompagnateur C.U
Cout unitaire au niveau du CSB
Pause café C.U
Fourniture de bureau par personne
Eau minérale CU

Indemnite des Acteurs en stratégies mobile

Agent de Sante VERS Commune / FKT C.U
Chauffeur /ENQUETEUR C.U
Coordinateur CSB C.U
Nb de cible vaccinee par jour par equipe
basique (Urbain) Nb

Nb de cible vaccinee par jour par equipe

Nb
basique (Rural)
Nb de cible vaccinee par jour par equipe
speciale Nb

Indemnite membre equipe speciale (AC)

Cout en (Ar)

500
0.05
0.15

*Si > 5 950 Ar Note de presentation

* Si > 3 250 Ar Note de presentation
*Si > 4 950 Ar Note de presentation

30,000
10,000

62,000
15,000
10,000
20,000

10,000

5,000
3,000
3,000

62,000
62,000
62,000
 200

100

50

15,000
INFORMATIONS GENERALES CSB
DRSP: VATOVAVY // FITOVINANY
SDSP: MANAKARA
Num Tel 1 (sans le 0
Nom Chef CSB: au debut):
Num Tel 2 (sans le 0
Nom du Respev CSB au debut):
Nom du CSB -
Type
CSB 1 ou 2
Distance (Aller simple) en Km entre CSB et SDSP

Moyen de locomotion (pour aller au SDSP) PUIS

Ressources Humaines
Nombre Médecin Communautés
Nombre Paramédicaux AC
Nombre Aide Sanitaire/Bénévoles APART*
Ressources Matérielles
Nombre Moto * (Maximum 15 personnes) !!!!!. Maire, Directeurs des écoles
Nombre Velo
Nombre Frigo Solaire Fonctionnel
Nombre Frigo Electrique Fonctionnel
Nombre Frigo à Petrole fonctionnel
Nombre porte vaccins

Tablette
Power bank
Bache calendrier vaccinal
Boite a image
Megaphone
Année

Secteur Nombre

Nbre FKT -

Nbre FKT < 5 km (Urbain)

Nbre FKT entre 5 et 10 km

Nbre FKT >10 km

Nombre secteur grande ville

Nombre d'hameau -
Total distance des FKT par rapport au CSB -

Nombre marché -
Nombre école
Nombre plage
Nombre gare routière
Nombre FSP dans le secteur sanitaire

Les Cibles Naissances vivantes Enfants survivants Enfant 12-23 Enfant 6-59mois
0 à 11 mois mois

3.75% 3.58% 3.58% 15.00%

- - - -

Objectifs Routine Objectifs Anti-Covid

Antigene Besoins annuels en Besoins mensuels (Dose)

vaccins (Dose)
BCG - - SD 2ml
 VPO - - SD 5ml

DTC-HepB-Hib - - SAB 0,05 ml

VPI - - SAB 0,5 ml

ROTA - - SAB 0,5 ml Anti-Covid 19
PCV-10 - - Boite de sécurité
VAR - -

Td - -

ANTI- COVID - -

Informations de Base

Nb
Nom des Fokontany Mobilisateur
Nom du ou des sites
No Axe /Secteurs desservis par impliqués dans Type strategie
de vaccination les FKT
le Site
concernés

1- Atteindre les cibles par des séances de Vaccination en Stratégie Fixe- Avancée
1

Total - - - -

2-Monitorage pour action : Réunion d'analyse des données et de performance avec les AC
Nb AC C.U Frequence par Montant Total
trimestre
Hebergement AC (ceux qui
doivent dormir au Chef lieu 10,000 -
de Commune)

Indemnite AC - 15,000 -

Founiture - 3,000 -

Pause café - 5,000 -

TOTAL -
3- Liens avec la communauté: Réunion avec les APART
Nb Frequence par trimestre C.U Montant Total
 Pause café - 1 5,000 -

TOTAL -

4- Gestion des ressources et planification: Logistique & Chaine du Froid (Approvisionnement en intrant et ach
Petrole et Approvisionnement

Nombre Quantite par Frequence

mois

Approvisionnement
Intrant/ 1 1 1
VACCIN/petrole

Achat Petrole (si

applicable) - 30 1
TOTAL

5- Autre activité pertinente des CSB

Activités Désignation Nombre C.U Fréquence
2
5
4
5

SOUS-TOTAL

RECAPITULATION- CSB
1 Atteindre les cibles
2 Réunion d'analyse des données et de performance avec les AC
3 Réunion avec les APART
4 Approvisionnement en intrant et achat de petrole
5 -
8 TOTAL CSB

Nb jour AVS 3
II. Campagne de vaccination contre la poliomyélite POLIO

Fokontany urbaine (<5km Fokontany rural

N° Formation sanitaire du CSB) (>5km du CSB) Nombre total des fokontany

- - - -
 Latitude (CSB)

Longitude (CSB)

PUIS

Nombre

5 personnes) !!!!!. Maire, Directeurs des écoles, chefs traditionnels, religieux, gendarmes…. Les personnes influentes pouvant améner des changements sur la vaccination de routine

2,023 Population speciales

Pop dans les zones
d'accès
geographique
difficile

FAUX-A RECTIFIER
Population Totale 0% Population Totale -
Population vivant à <5km
Population vivant à <5km
Population vivant entre 5-10 Population vivant entre
km 5-10 km
Population vivant > 10
Population vivant > 10 km km

Pop dans les zones d'accès

geographique difficile
Pop dans les zones insecurités

Pop dans les zones minières

Enfant 9-59mois Enfant 0-59mois 0 à 10 ans 0 à 15 ans Adolescent

12-17 ans

14.23% 16.01% 29.80% 41.72%

- - - - -

Besoins annuelles en intrants Besoins OG Besoins annuels

mensuelles
- - Carte infantile -
 - - Carte maternelle -

- - Registre de vaccination 1

- - Fiche de pointage 1
- - Diplome Vaccin -
- - Fiche Individuelle Covid -
Fiche de synthese
journaliere 260
Fiche de synthese
hebdomadaire 52
Carte de Vaccination
(Covid) -

Cout de transport

Distance (Aller simple) du CSB Quantité en litre de

Mode de transport Prix unitaire carburant/l
jusqu'au site de vaccination (en Distance totale A-R ou pied (Ariary) Carburant
km) nécessaire

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

- - -

avec les AC

VERIFIER LE NOMBRE AC!!!!

visionnement en intrant et achat de petrole)

Calendrier (Nb
C.U Montant Total (Un d'approvisionnement par Cout trimestriel
mois) trimestre)

- - -

-
- - -
- -

Montant
-
-
-
-
-
-
-
-

Planification Trimestrielle Planification Annuelle

- -
- -
- -
- -
- -
- -

Nb Jour Nb Jour
sensibilisation 3 sensibilisation
avant campagne pendant campagne

Total distance des Total distance du CSB par Population totale Urbaine Population totale
Nbre d'Hameaux FKT par rapport au rapport au SDSP (equipe normale) rurale (equipe
CSB normale)

- - - - -
ner des changements sur la vaccination de routine

lation speciales

Pop dans les zones Pop dans les zones Cible equipe
insecurités minières basique

OK
- - -
OK
-
OK
-
OK
-

Femme Enceinte Femmes en age de 18 ans et plus

procréer (ojectif
du PNDV)

4.00% 25.33% 50.5%

- - -

Besoins mensuelles OG Besoins

annuels
- Fiche de 5
notification
PFA
 - Fiche de 5
notification
Rougeole
0 Fiche de 5
notification
TNN
0 Fiche MAPI 5
- Fiche de stock 20
Fiche de tempe 12

Indemnités

Cout Cout Cout total

Per Diem
cout total carburant Cout de transport Mobilisation :r d'une frequence par
(Moto) en S.A Agent Santé Accompagnat echerche PDV- séance/Sorti trimestre Cout trimestriel
(AS) par sortie eur par sortie RDV (AC) e

- - - - - - -

- - - - - - -

- - - - - - -

- - - - - - -

- - - - - - -

- - - - - - -

- - - - - - - -
 3

Cible Urbaine Cible Rurale

Cible totale (0-10

ans=Pop 0 à 11 mois (3,58% 1 à 5ans Total cible (0 0 à 11 mois 1 à 5ans (14,42%
Totale*29.8%) 6 à 10 ans mois à 10 ans 6 à 10 ans
PT) (14,42% PT) (3,58% PT) PT)
29.8%)

29.80% 3.58% 14.42% 11.80% 29.80% 3.58% 14.42% 11.80%

- - - - - - - -
urale EQUIPES

Equipes
Total cible (0 Equipes Equipes rurales basiques Equipes Nb vaccinateurs Nb
mois à 10 ans urbaines (200 (100 spéciales (50 Total equipes enregistreur(1
marchés, écoles, (1 par équipe)
29.8%) enfants/ jour) enfants/jours) etc. enfants/jours) par équipe)

29.80% 200 100 - 50 1 1

- - - - - - - -
 Nbre
Nbre Superviseurs des
Superviseurs
équipe basique (1/5 des équipes Nb de Accompagnateu Superviseurs Crieurs publics
équipes en milieu r équipes mobilisateurs
Speciales ( 1/ 2 mobilisateur (1 par CSB)
urbain ; 1/3 équipe en équipes spéciales (1/6)
milieu rural)
spéciales)

6 1
- - - -
DRSP VATOVAVY // FITOVINANY
SDSP MANAKARA
Nom du CSB -
Calculateur de budget du microplan CSB: R.I
RUBRIQUES Qte / Nombre Duree/cons Freq C.U Montant (Ar)
I. ACTIVITES STANDARDS
1- Atteindre les cibles par des séances de Vaccination en
Stratégie Fixe- Avancée -
Cout de transport en S.A Pied - 2 1 500 -
Cout de transport en S.A Moto - 1 1 - -
Cout de transport en S.A Pirogue 1 2 2 - -
Per Diem Agent Santé (AS) - 1 1 30,000 -
Cout Mobilisation recherche PDV-RDV (AC) - 1 1 10,000 -
Cout Accompagnateur - 1 1 10,000 -
2-Monitorage pour action : Réunion d'analyse des données
et de performance avec les AC -
Indemnite forfaitaire AC indemnité - 1 - 15,000 -
Founiture de bureau - 1 - 3,000 -
Pause café - 1 - 5,000 -
Hebergement AC - 1 - 10,000 -
3- Liens avec la communauté: Réunion avec les APART -
Pause café - 1 1 5,000 -

4- Gestion des ressources et planification: Logistique &

Chaine du Froid (Approvisionnement en intrant et achat de
petrole) -
Transport approvisionnement 1 1 - - -
Achat Petrole 30 - - - -

II. ACTIVITES SPECIFIQUES

5- Autres activités pertinentes des CSB -
- -
- - 2 - -
- - 5 - -
- - 4 - -
- - 5 - -
- - - - -
- - - - -
- - - - -

TOTAL GENERAL -
OVAVY // FITOVINANY
COÛTS OPERATIONNELS (Niveau CSB/Communaute)
REGION:
DISTRICT:
CSB

Rubrique Qte / Nombre Duree/cons Freq

I. NIVEAU CSB/Communaute (Activites standards)
Avant campagne
Reunion de plaidoyer aupres des APART au niveau de la commune
forfait pause café - 1 1

Orientation des acteurs au niveau du CSB (1 jour)

indemnite Vaccinateurs - 1 1
indemnite Enregistreur - 1 1
indemnite Accompagnateur - 1 1
Indemnite des superviseurs d'equipe - 1 1
Indemnite Crieurs publics - 1 1
Indemnite Mobilisateur - 1 1
Indemnite Superviseur des Mobilisateurs sociales) - 1 1
Indemnite Chef Fokontany - 1 1

Activités de sensibilisation et de mobilisation sociale , pre-marquage

des maisons

Indemnite Mobilisateur - 3 1
Indemnite Superviseur Mobilisation sociale - 3 1

Approvisionnement en vaccins, intrants, OG et supports IEC

carburant - 0.05 2
Transport a dos d'homme - 1 1

Pendant campagne

Mise en œuvre de la campagne (Equipes basiques)

indemnite Vaccinateur - 3 1
indemnite Enregistreur - 3 1
Indemnite des superviseurs d'equipe - 3 1
Mise en œuvre de la campagne (Equipes speciales)
indemnite Vaccinateur - 3 1
indemnite Enregistreur - 3 1
indemnite Accompagnateur - 3 1
Indemnite des superviseurs d'equipe - 3 1
Mise en œuvre de la campagne (Communication/Mobilisation
Sociale)
Indemnite des Mobilisateurs - 3 1
Indemnite des crieurs publics - 3 1
Indemnite des superviseurs des Mobilisateurs (de proximite) - 3 1
Indemnite Chef Fokontany - 3 1
Reunion de coordination journaliere
indeminte Coordinateur CSB - 3 1
Post-campagne
Réunion d'évaluation de la campagne au niveau CSB (meme
participants que plaidoyer)
forfait pause café - 1 1
II. NIVEAU CSB/Communaute (Activites specifiques)
-
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
 - - - -
- - - -
- - - -

-
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -

-
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -

-
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
- - - -
TOTAL
 VATOVAVY // FITOVINANY
MANAKARA
-
AVS
C.U (Ariary) Montant (Ariary)

-
-
-
5,000 -

-
15,000 -
15,000 -
15,000 -
15,000 -
15,000 -
15,000 -
15,000 -
15,000 -

10,000 -
10,000 -

-
- -
500 -

-
15,000 -
15,000 -
15,000 -
-
15,000 -
15,000 -
15,000 -
15,000 -
-
10,000 -
10,000 -
10,000 -
10,000 -
-
62,000 -
-
-
5,000 -

-
-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

-
- -
- -
- -
- -
- -
- -
- -

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- -
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- -
- -
- -
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-