N
 

2
ème
REUNION DU COS DE
L’ANNEE 2023
Thème : Rapport de gestion au 30 juin 2023
Date : Jeudi 27 juillet 2023 14/07/2023 1
PERFORMANCE DES SERVICES
CLINIQUES

14/07/2023 2
 PLAN
1. CONSULTATIONS CURATIVES
2. PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE PALUDISME
3. PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LE SIDA
4. PROGRAMME NATIONAL DE LUTTE CONTRE LA TUBERCULOSE
5. PROGRAMME DE SANTE MERE-ENFANT
6. PLANIFICATION FAMILIALE
7. PROGRAMME ELARGI DE VACCINATION
8. SYNTHESE

14/07/2023 3
 ACTIVITÉS DE
CONSULTATIONS

14/07/2023 4
 Populations cibles
Population Population 5 ans
Population 0 – 4 ans
totale & plus
9869 1907 7962
 Consultations totales
N° Indicateurs Résultats
1 Consultants 2801
2 Consultations 2885
3 Taux d’utilisation 28%
4 Taux de fréquentation 29%

5 Nombre de patients référés par les ESPC 50

6 Proportion des patients référés par les ESPC 2%
 Répartition des consultants selon la tranche d’âge

31%

55%

14%

Consultants de 0 à 4 ans Consultants de 5 à 14 ans Consultants de 15 et plus

14/07/2023 7
 Activités de consultations (0-4 ans)
N° Indicateurs Résultats
7 Consultants 0-4 ans 858
8 Consultations 0-4 ans 868
9 Taux d’utilisation moins de 5 ans 45%
10 Taux de fréquentation moins de 5 ans 45%
 Activités de consultations 2/15
Analyse comparative 2022/2021/2020

14/07/2023 9
 Activités de consultations 4/15
Courbe évolutive des consultations
450
400 400
377
350 344 348
319
300 299 295
274
250
229
200
150
100
50
0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU SEP
14/07/2023 10
 Activités de consultations 5/15
Courbe évolutive comparative des consultations 2022/2021
500
450 443 433
400 400
377
350 344 319 348
300 299 295
324 281
274
250 261
229 276
200 210
184 174
150
100
50
0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU SEP
Consultations en 2022 Consultations en 2021 14/07/2023 11
 Activités de consultations (0-4 ans) 7/15
Analyse comparative 2022/2021

735
Consultations de 0 à 4 ans
868

702
Consultants de 0 à 4 ans
858

0 100 200 300 400 500 600 700 800 900 1000

2021 2022
 Activités de consultations (0-4 ans) 8/15
Courbe évolutive des consultations
140

120 121 119

107
100 97 98 95 95
80
75
60 61

40

20

0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU14/07/2023 SEP 13
 Activités de consultations (0-4 ans) 9/15
Courbe comparative des consultations 2022/2021
140
120 119 123 119
114
95 106
100 97 98 95
93
80 99 78
74
68
60 59 60
52
40 44

20
0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU SEP

Consultations en 2022 Consultations en 2021 14/07/2023 14

 Activités de consultations curatives 10/15
Hospitalisations
N° Indicateurs Résultats
1 Nombre de lits ouverts 13
2 Nombre d’admissions 262
3 Nombre de journées d’hospitalisation 1000
4 Durée Moyenne de Séjour (DMS) 4
5 Taux d’Occupation Moyen (TOM) des lits 21%
 Activité de consultations curatives 11/15
Mode d’admission en hospitalisation
N° Indicateurs Résultats
6 Consultations 73
7 Urgences 141
8 Mutation d’un autre établissement 0
9 Transféré d’un autre établissement 48
10 Autre mode d’admission 0
TOTAL 262
 Activités de consultations curatives 12/15
Mode de sortie en hospitalisation
N° Indicateurs Résultats
11 Vers domicile 237
12 décès 04
13 Mutation vers un autre service 01
14 Transféré vers un autre établissement 19
15 Contre avis médical 01
16 Autre mode de sortie 00
TOTAL 262
 Activités de consultations curatives 13/15
Morbidité due aux maladies infectieuses
N° Indicateurs Résultats
1 Maladies parasitaires 1534
2 Maladies respiratoires 83
3 Affections ORL 35
4 Maladies dermatologiques 14
5 Maladies chirurgicales 15
6 Maladies cibles du PEV 01
7 Maladies gynécologiques 02
8 Autres maladies infectieuses 434
TOTAL 2118

14/07/2023 18
 Activités de consultations curatives 14/15
Morbidité due aux maladies parasitaires
N° Indicateurs Résultats
9 Paludisme 1491
10 Amibiase intestinale 11
11 Diarrhée 26
12 Fièvre typhoïde 6
TOTAL 1528

14/07/2023 19
 Activités de consultations curatives 15/15
Morbidité due aux maladies non infectieuses et facteurs de
risques cardiovasculaires
N° Indicateurs Résultats
13 Anémie 15
14 HTA 57
15 Diabète 14
16 Maladies neurologiques 03
17 Maladies cardio-vasculaires 02
18 Maladies des voies respiratoires 04
19 Maladies génito-urinaires 02
20 Gynéco-obstétrique 01
21 AVP 79
22 Autres lésions traumatiques 231
23 Maladies diverses 204 20
14/07/2023
TOTAL 612
 2. PROGRAMME
NATIONAL DE LUTTE
CONTRE LE PALUDISME
(PNLP)
14/07/2023 21
 Activités de lutte contre le paludisme
(population générale) 1/8

Diagnostic et PEC du paludisme

N° Indicateurs Résultats
1 Nombre de consultants 2801
2 Nombre de cas suspect de paludisme 1813
3 Nombre de cas de paludisme confirmé GE/TDR 1491
4 Taux de positivité des tests de dépistage 82%
5 Taux de morbidité globale due au paludisme 53%
 Activités de lutte contre le paludisme
(population générale) 2/8
Courbe évolutive des cas de paludisme simple
250

214 216
200 196
187

150 144
134 140
123
100
81
50

0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU SEP
 Activités de lutte contre le paludisme
(population générale) 3/8
Courbe comparative des cas de paludisme simple
2022 2021
250
214 216
200 196 192
187
171
150 134 144
140
123 130
123 111 109
100
75 81
62
50 49

0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU 14/07/2023 SEP 24
 Activités de lutte contre le paludisme (0-4 ans) 4/8
Distribution des MILDA en consultations
N° Indicateurs Résultats
6 Enfants éligibles à la MILDA vus en consultations 514
7 Enfants ayant reçu une MILDA en consultations curatives 7
8 Taux de distribution de MILDA en consultations 1,36%
 Activités de lutte contre le paludisme (0-4 ans) 5/8
Diagnostic et PEC du paludisme
N° Indicateurs Résultats
9 Nombre de consultants 0-4 ans 858
10 Nombre de cas suspect de paludisme 758
11 Cas de paludisme confirmé TDR/GE 693
12 Taux de positivité des tests de dépistage 91%
13 Morbidité due au paludisme 0-4 ans 81%
 Activités de lutte contre le paludisme (0-4 ans) 6/8
Courbe évolutive des cas de paludisme simple
100
90 92
87
80 82
70 69 69
66
60 59 57
50
40 38
30
20
10
0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU SEP
14/07/2023 27
 Activités de lutte contre le paludisme (0-4 ans) 7/8
Courbe évolutive des cas de paludisme simple
2022 2021
120

100 98
92 87
80 69 82
69 88
66 57
60 59 71 70
56
45 38 51
40 41
32
20

0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU 14/07/2023 SEP 28
 Activités de lutte contre le paludisme 8/8
Prévention du paludisme au cours de la grossesse
N° Indicateurs Résultats
14 Sulfadoxine pyrimétamine 1ère dose 198
15 Sulfadoxine pyrimétamine 2ème dose 185
16 Sulfadoxine pyrimétamine 3ème dose 123
17 Sulfadoxine pyrimétamine 4ème dose 64
18 Sulfadoxine pyrimétamine 5ème dose 20
19 Couverture en SP3 58%
20 Taux d’abandon SP1/SP3 38%
21 FE vues en CPN et ayant reçu une MILDA 224
 3. PROGRAMME
NATIONAL DE LUTTE
CONTRE LE SIDA (PNLS)

14/07/2023 30
 Conseil dépistage du VIH 1/1
Conseil et dépistage à l’initiative du soignant (CDIP)
N° Indicateurs de conseil dépistage Résultats
1 Nombre de consultants 2801
2 Nombre de clients conseillés et dépistés 548
3 Proportion des clients conseillés et dépistés 20%
4 Nombre de clients dépisté VIH positif 07
 Prévention de la transmission Mère-Enfant du VIH 1/3
Conseil et dépistage du VIH en CPN et en maternité
N° Indicateurs de conseil dépistage Résultats
5 FE vues en CPN1 213
6 FE vues en CPN1 et se connaissant déjà VIH positif 00
7 FE conseillées et testées en CPN1 213
8 Proportion de FE conseillés et testés en CPN1 100%
9 FE séronégative au VIH ayant bénéficié d’un « restesting » 188
10 FE dépistés VIH positif 00
11 FE VIH positif nouvellement mise sous ARV 00
 Prévention de la transmission Mère-Enfant du VIH 2/3
Suivi des mères et des enfants nés de mère VIH positif
N° Indicateurs PTME Résultats
12 FE VIH positif ayant accouchées 01
13 Enfants nés vivants de mères VIH positif 01
Enfants nés de mères VIH + ayant reçu des ARV dans les
14 01
72h
Enfants nés de mère VIH+ initiant la prophylaxie au CTX
15 01
avant 2 mois
 Prévention de la transmission mère-enfant du VIH 3/3
Dépistage du VIH chez les enfants nés de mère VIH positif
N° Indicateurs PTME Résultats
16 Enfants nés vivants de mères VIH positif 01
17 Enfants nés de mères VIH + dépistés avant 2 mois) 01
18 Enfants nés de mères VIH + dépistés entre (2 à 9 mois) 00
19 Enfants nés de mère VIH + dépistés entre (10 à 18 mois) 00
20 Enfants nés de mères VIH positif et dépistés VIH positif 00
Enfants nés de mères VIH positif et dépistés VIH positif,
21 00
nouvellement mis sous ARV
 Activités de suivi des patients VIH positif 1/3
Nouveaux patients, file active et suivi biologique
N° Indicateurs de suivi biologique Résultats
22 File active en début d’année (01/01/2022) 73
23 Nombre de clients dépistés VIH positif et enrôlés 07
24 PVVIH ayant effectués un bilan initial 07
25 PVVIH ayant effectués un bilan de suivi 30
26 Proportion des clients ayant effectué un bilan de suivi 41%
27 PVVIH dont le résultat de la CV a été reçu 09
28 PVVIH dont la charge virale est indétectable 20
 Activités de suivi des patients VIH positif 2/3
Évaluation nutritionnelle et soins préventifs
N° Indicateurs de suivi clinique Résultats
29 File active au 30/09/2022 73
Patients VIH positif ayant bénéficié d’une évaluation
30 73
nutritionnelle
Patient VIH positif ayant bénéficié d’une recherche active de
31 73
la TB
32 Patients VIH chez qui la tuberculose a été détectée 00
 Activités de suivi des patients VIH positif 3/3
PPVIH encore en vie (file active)
N° Indicateurs de file active Résultats
17 File active au 01/01/2022 80
18 PVVIH enrôlés au 30/09/2022 07
19 PVVIH transférés IN 02
20 PVVIH réintégrés dans les soins 00
21 PVVIH transférés OUT 12
22 PVVIH décédés 04
23 PVVIH perdus de vue 00
24 File active au 30/09/2022 73
 4. PROGRAMME
NATIONAL DE LUTTE
CONTRE LA
TUBERCULOSE (PNLT)
14/07/2023 38
 Activités de lutte contre la Tuberculose 1/3
Recherche de BK dans les crachats
N° Indicateurs de suivi clinique Résultats
1 Cas suspect de Tuberculose au 30/09/2022 22
2 Cas suspects ayant bénéficiés d’une recherche de BK 22
3 Cas suspects ayant fait le test dont le résultat est positif 13
4 Nouveaux patients tuberculeux enrôlés dans les soins 13
 Activités de lutte contre la Tuberculose 2/3
Co-infection Tuberculose & VIH
N° Indicateurs de suivi clinique Résultats
5 Nouveaux patients tuberculeux enrôlés dans les soins 13
6 Patients tuberculeux déjà séropositif 00
7 Patient tuberculeux dépistés pour le VIH 13
8 Patient tuberculeux dépistés positif pour VIH 00
9 % de patients Co infectés TB%VIH 0%
Patients sous antituberculeux et enrôlés dans les soins du
10 0
VIH
11 Patients Co infectés TB/VIH recevant le TT TB et le TT ARV 0
 Activités de lutte contre la Tuberculose 3/3
Suivi des patients tuberculeux
N° Indicateurs de suivi clinique Résultats
12 Patients tuberculeux encore sous TTT au 01/01/2022 07
13 Patients tuberculeux nouvellement enrôlés au 30/09/2022 13
14 Patients tuberculeux ayant bénéficié d’un contrôle de BK 10
15 Patients tuberculeux ayant achevés leur traitement ATT 07
16 Taux de guérison des patients sous ATT au 01/01/2022 100%
17 Patient tuberculeux encore dans les soins 13
5. PROGRAMME NATIONAL
DE SANTÉ DE LA MÈRE ET
DE L’ENFANT (PNSME)

14/07/2023 42
 Populations cibles

Population Naissances Enfants

Population FE
FAR vivantes 0-11 mois
2386 440 413 402
 Activités de consultations prénatales 1/2
Consultations prénatales (CPN)
N° Indicateurs Résultats
1 Nombre de CPN1 au 1er trimestre 34
2 Nombre total de CPN1 213
3 Couverture en CPN1 au 1er trimestre 8%
4 Couverture en CPN1 global 41%
5 Nombre de CPN4 au 9è mois 22
6 Nombre de CPN4 total 63
7 Couverture en CPN4 au 9è mois 5%
8 Couverture en CPN4 global 14%
9 Taux d’abandon CPN1/CPN4 60%
 Activités de consultations prénatales 2/2
Prévention au cours de la grossesse
N° Indicateurs Résultats
10 Sulfadoxine pyrimétamine 3ème dose 123
11 Couverture en SP3 58%
12 Taux d’abandon SP1/SP3 38%
13 FE vues en CPN et ayant reçu une MILDA 224
14 FE vues en CPN et mise sous Fer + folate 680
15 FE vues en CPN et déparasitées 208
 Accouchements et CPON 1/6
Lieu de l’accouchement
N° Indicateurs Résultats
1 Nombre d’accouchement assisté 195
2 Nombre d’accouchements à domicile 01
3 Nombre total d’accouchements enregistrés 196
4 Taux d’accouchements assistés 47%
5 Proportion d’accouchements assistés 99%
 Accouchements et CPON 2/6
Courbe évolutive du nombre d’accouchements
30
27
25 24
23 23 23
20 19 20
18 18
15

10

0
JAN FEV MAR AVR MAI JUN JUL AOU SEP
14/07/2023 47
 Accouchements et CPON 3/6
Statut vaccinal au VAT à l’accouchement
N° Indicateurs Résultats
6 Nombre total d’accouchements enregistrés 196
7 Femmes correctement vaccinées 184
8 Femmes incomplètement vaccinées 10
9 Femmes non vaccinées 02
10 Statut vaccinal des FE à l’accouchement 94%
 Accouchements et CPON 4/6
Issue de la grossesse
N° Indicateurs Résultats
11 Naissance vivantes 195
12 Mort-nés frais 02
13 Mort-nés macérés 02
Enfants nés vivants dont le poids de naissance est
14 16
inférieur à 2500 g
15 Prématurée 02
16 Nouveau-nés protégés à la naissance contre le tétanos 184
17 Accouchements multiples 03
18 Avortements spontanés 12
19 Avortements provoqués 01
 Accouchements et CPON 5/6
Évacuation des mères/complications obstétricales
N° Indicateurs Résultats
20 Évacuation des mères avant l’accouchement 16
21 Évacuation des mères après l’accouchement 02
22 Nombre de cas de complications obstétricales 22
23 Nombre de cas de complications obstétricales référés 18
Proportion des cas de complications obstétricales
24 82%
référés
25 Décès maternels 0
 Accouchements et CPON 6/6
Consultations postnatales
N° Indicateurs Résultats
25 Nombre total d’accouchements 196
26 Consultations postnatales immédiate 72H 196
27 Consultations prénatales (jusqu’au 6è jour) 35
28 Consultations postnatales (6è semaine 2à 8 S.) 35
29 Taux de couverture en CPON à 72H 100%
30 Taux de couverture en CPON entre 6è et 10è jour 18%
31 Taux de couverture en CPON à 6 semaines 18%
6. PLANIFICATION
FAMILIALE

14/07/2023 52
 Populations cibles

Population Naissances Enfants

Population FE
FAR vivantes 0-11 mois
2386 440 413 402
 Activités de planification familiale
Contraception moderne
N° Indicateurs Résultats
1 Femmes protégées au 01/01/2022 143
2 Nouvelles utilisatrices de méthode contraceptive 88
3 Utilisatrices ayant abandonnées 30
4 Utilisatrices perdues de vue 18
5 Femmes protégées au 30/09/2022 183
6 Femmes en âge de reproduction 2386
7 Prévalence contraceptive 7,66%
7. PROGRAMME ELARGI
DE VACCINATION (PEV)

14/07/2023 55
 Populations cibles

Population Naissances Enfants

Population FE
FAR vivantes 0-11 mois
2386 440 413 402
 Activités de vaccination 2/4
Couverture vaccinale
Enfants à Couverture Cible
N° Antigènes Résultats
vacciner vaccinale district
1 BCG 297 230 77% 100%
2 Penta 1 297 231 78% 100%
3 Penta 3 297 225 75% 100%
4 VAR 171 177 103% 100%
5 VAA 171 162 92% 100%
 Activités de vaccination 4/4

Disponibilité des vaccins

N° Indicateurs Résultats
6 BCG 100%
7 PENTA 100%
8 VAR 100%
9 VAA 100%
10 VAT 100%
 Activités de vaccination 1/7
Distribution des MILDA en PEV
N° Indicateurs Résultats
11 Enfants vus en PEV de routine 1158
12 Enfants vus en PEV de routine et ayant reçu une MILDA 218
13 Taux de distribution de MILDA en PEV de routine 19%
SYNTHESE

14/07/2023 60
 Domaines Points forts à consolider Points faibles à améliorer

 Bâtiments du service de consultations

externes vétuste
 Bâtiment du service d’hospitalisation
Infrastructures • Nouvelle maternité
vétuste et non conforme aux normes
et fonctionnelle depuis le
 Absence de service de chirurgie, de
équipements 30/01/2022
radiologie, de cabinet dentaire et de
bloc opératoire
 Maternité livrée sans équipements

14/07/2023 61
 Domaines Points forts à consolider Points faibles à améliorer
 Insuffisance du nombre de
Médecin
 Agents d’hygiène en nombre
Ressources • Bon climat de travail
insuffisant
humaines • Personnel motivé
 Absence de aide soignant
 Insuffisance du nombre de
sage femme
• Staff hebdomadaire
régulièrement tenue
Réunion de service,
• Activités de supervision
coaching,
interne et de coaching
supervision et
réalisée
formation continue
• Restitution des ateliers de
formation organisée
14/07/2023 62
 Domaines Points forts à consolider Points faibles à améliorer

• Urgences assurées 24H/24H du

lundi au dimanche de 18h à 7H30
• Service de consultations
externes ouvert de 07H30 à 18H  Faible proportion des patients
Activités de • Nombre de consultations en référés par les ESPC = 2%
consultations et hausse de 10% par rapport à  Faible proportion des clients
soins 2021 conseillés et dépistés en
• Bon taux d’utilisation des CDIP
services de consultations à 28%
• Bon taux d’occupation moyen
des lits (TOM) à 31%

14/07/2023 63
 Domaines Points forts à consolider
• Bonne proportion des
accouchements assistés à
98%
• Bonne couverture vaccinale
à 103% pour le VAR
• Bon taux de guérison à
Activités des 100% pour les patients sous
programmes antituberculeux au
majeurs de santé 01/01/2022
• Bonne proportion à 41% des
patients de la file active
ayant effectué un bilan de
suivi
Points faibles à améliorer
• Faible proportion des clients
conseillés et dépistés en CDIP à
20%
• Faible couverture en CPN1 au 1er
trimestre (8%) et en CPN4 à 9
mois (5%)
• Faible couverture en SP3 à 58%
• Faible couverture vaccinale pour
la majorité des antigènes
14/07/2023 64
Je vous remercie

14/07/2023 65