D E N T A I R E

LE ftL OENTAtRE N
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23 MAt 2007
Mcanismes daction
et proprits physico-
chimiques du peroxyde
dhydrogne
0
aus de uonbreux cas, |es dyschronies iu
triuseques et/ou extriuseques sout |iees a
|a reseuce de conoses orgauiques a
e|es chronohores ou igneuts et ossedeut
|usieurs doub|es |iaisous. Cest ar exen|e |e
cas de |henog|obiue qui, suite a uue henorra
gie u|aire, se |oge daus |es tubu|is deutiuaires
et eutraiue uue dyschronie iutriuseque. La de
co|oratiou de ces chronohores igneuts) est
ossib|e ar |a destructiou duue ou |usieurs de
|eurs doub|es |iaisous.
0u lait de ses rorietes hysicochiniques, |e
eroxyde dhydrogeue R
2
0
2
) vu|gaireneut a
e|e eau oxygeuee est |a no|ecu|e qui est uti|isee
|ors des ec|aircisseneuts deutaires, ceci nene si
sou necauisne dactiou exact est eucore na|
deliui |igure ). P|usieurs reactious in|iquaut
|e eroxyde dhydrogeue euveut avoir |ieu eu
louctiou des couditious |oca|es conne |e R, |a
tenerature et |a reseuce dLV ou de certaius
ious 3). 0aus tous |es cas, i| senb|e ceeudaut
que |ellicacite du eroxyde dhydrogeue daus
|e rocessus dec|aircisseneut soit basee sur sa
caacite a geuerer des radicaux |ibres qui vout
dilluser a travers |es tissus durs de |a deut. Eu
reseuce dLV ou de cha|eur, |es radicaux |ibres
sout geueres directeneut a artir du eroxyde
dhydrogeue 6, /) a|ors queu R a|ca|iu, i| sen
b|e qui| y ait uue etae su|eneutaire corres
oudaut a |a roductiou de |auiou erhydroxy|
ligure 2).
Les radicaux |ibres sout des eseces chiniques
extreneneut iustab|es qui our se stabi|iser
vout avoir teudauce a cater des e|ectrous a
artir de no|ecu|es adjaceutes. Ce sout ar
cousequeut, des ageuts oxydauts tres uissauts.
Leur cib|e riucia|e corresoud aux sites dou
ueurs de|ectrous que rereseuteut |es doub|es
Mcanismes daction de lclaircissement
Lu cauleur nuturelle dune
dent, determnee essentel-
lement pur les prapretes ap-
tques de lu dentne [1), peut
tre madlee pur des dyschra-
mes ntrnsques et/au extrn-
sques [2, J). Fn lanctan de
letalage de ces dyschrames,
leur trutement esthetque
peut lure uppel uux techn-
ques declurcssement. Quel-
les saent reulsees sur dents
vtules au devtulsees, ces
technques sant tautes busees
sur lutlsutan du peraxyde
dhydragne. Fn ellet, le pe-
raxyde de curbumde [utlse
saus larme de gel paur leclur-
cssement des dents vtules) au
le perbarute de sadum [ut-
lse paur leclurcssement des
dents nan vtules) ne sant que
des precurseurs du peraxyde
dhydragne [4). Lellcucte
du peraxyde dhydragne duns
le pracessus declurcssement
repase sur ses prapretes phy-
sca-chmques et sur san me-
cunsme ductan.
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|iaisous coujuguees. La cature, ar |es radicaux
|ibres, de|ectrous |oca|ises au uiveau des dou
b|es |iaisous des chronohores va eutraiuer uue
ruture de ces |iaisous et douc uue nodilicatiou
des rorietes dabsortiou de |a |uniere et uue
diniuutiou de |a cou|eur de ces no|ecu|es 8). Le
rocessus dec|aircisseneut est ar cousequeut
|ie a |oxydatiou des conoses orgauiques co|o
res |oca|ises daus |enai| et |a deutiue |igure J).
Conclusion
Bieu que |e eroxyde dhydrogeue soit uti|ise
avec succes deuis de uonbreuses auuees eu
deutisterie, sou necauisne dactiou daus |e ro
cessus dec|aircisseneut a ete tres eu etudie et
est ar cousequeut na| conris. Eu ellet, nene
si| senb|e que |ellicacite de cette no|ecu|e re
ose sur sa caacite a geuerer des radicaux |ibres
qui vout dilluser daus |enai| et |a deutiue our
oxyder |es chronohores orgauiques, de uon
breuses questious resteut eu suseud. Les oiuts
qui resteut a deterniuer sout uotanneut . )
que||e est |a uature no|ecu|aire des chronoho
res eu louctiou de |etio|ogie des dyschronies, 2)
que| est |e degre doxydatiou de ces chronoho
res eu louctiou des couditious dec|aircisseneut
cestadire, reseuce duu cata|yseur LV ou
cha|eur), couceutratiou eu eroxyde dhydro
geue et tens dexositiou), et surtout J) y ati|
uue reversibi|ite de ces reactious doxydatiou qui
ourrait ex|iquer |es recidives observees suite a
|a rea|isatiou duu ec|aircisseneut.
Dr MaryIine Minoux
Assistaute Rosita|ouuiversitaire
|acu|te de chirurgie deutraire de Strasbourg
Dr ken Serfaty
Vaitre de coulereuces
|acu|te de chirurgie deutraire de Strasbourg
Drs MaryIine Minoux & ken Serfaty
Figure 1 . Structure du eroxyde dhydrogeue R
2
0
2
)
kfrences bibIiographiques
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Fig. 1
Figure 2 . Eu reseuce de cha|eur ou de |uniere LV, |e eroxyde dhydrogeue subit uu c|ivage hono|ytique qui eutraiue |a lornatiou
duu oxydaut uissaut ae|e radica| hydroxy| R0.) equatiou ). Lue reactiou eu chaiue seu suit our lorner de uouveaux radicaux |ibres,
conne |e radica| erhydroxy| R02.) equatiou 2) et |auiou sueroxyde 02.) equatiou J). Eu reseuce duu R a|ca|iu, |e eroxyde dhy
drogeue subit uue dissociatiou iouique our lorner |auiou erhydroxy| R00) equatiou 4). Ce deruier joue |e r|e de douueur de|ectrous
our iuitier |a lornatiou de radicaux |ibres equatiou 3). Les radicaux |ibres sout des eseces chiniques tres iustab|es car i|s ossedeut ou
|usieurs e|ectrous uou aaries sur |eur couche orbita|e exterue rereseute ar uu oiut rouge).
Fig. 2
Figure J . Pour stabi|iser |eur structure no|ecu|aire, |es radicaux |ibres vout cater des e|ectrous au uiveau des doub|es |iaisous coujuguees.
La ruture des |iaisous qui eu resu|te est a |origiue de |a diniuutiou de |a cou|eur des chronohores et douc a |origiue du rocessus
dec|aircisseneut. Au uiveau des chronohores, uue doub|e |iaisou stab|e est trauslornee eu uue |iaisou sin|e avec uu e|ectrou uou aarie
tres iustab|e. Le retour a uue situatiou |us stab|e via |a cature duu e|ectrou ar |es chronohores, coustitue uue hyothese ernettaut
dex|iquer |es recidives qui survieuueut suite a |a rea|isatiou duu ec|aircisseneut.
Fig. 3
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