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Responsable du contenu:
Corps Sanitaire Suisse (CSS)
Rckholdernweg 3, 4654 Lostorf SO
tl.: 062 298 10 00, fax: 062 298 26 26
e-mail: office@ssk.ch
Internet: http://www.ssk.ch
Texte original allemand: Toni Heller, CSS, Lostorf
A retirer auprs de Novartis Consumer Health Schweiz AG,
Monbijoustrasse 118, 3007 Berne
tl.: 031 377 61 11, fax: 031 377 61 00
Taxe: Fr. 2., exemplaire unique gratuit
Copyright by Novartis Consumer Health Schweiz AG, Berne
SOMMAIRE
URGENCES
Introduction
Organisation
Apprciation de ltat du bless
Perte de connaissance
Problmes respiratoires
Hmorragies
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5
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8/9
PREMIERS SECOURS
Plaies
Brlures
Coups de soleil
Gelures
Intoxications et brlures chimiques
Piqres dinsectes
Morsures de serpents
Coups de chaleur
Traumatismes sportifs
Fractures, luxations
Electrocutions
Crises pileptiques
Evanouissement
Accidents de la circulation
Retrait du casque
Pharmacie
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INTRODUCTION
Chacun peut tre appel un jour porter secours une personne blesse, accidente ou victime dun malaise subit. Cette
brochure vous donne les rgles dor et les mesures
prendre en cas durgence, de mme que dautres mesures
de premiers secours. Pour illustrer les explications fournies,
nous allons prendre lexemple dune journe normale en
Suisse:
Mdecins et hpitaux travaillent normalement, les organisations de secours modernes sont prtes intervenir.
Le tlphone, les colonnes SOS, etc., permettent de dclencher lalarme trs rapidement (appel de secours).
Normalement, dautres personnes sont prtes vous aider.
Surveillance, alarme et autres mesures peuvent tre effectues presque simultanment.
Il ny a pas besoin de matriel spcial pour les premiers secours (bandages, attelles, etc.), et le secouriste soccupe du
bless sur les lieux mmes, en attendant larrive des professionnels.
Toute victime doit bnficier dune assistance mdicale.
Selon la situation, les conditions locales et lorganisation en
place, le mdecin intervient directement ou les sauveteurs
transportent la victime un hpital.
Dans notre socit moderne, les urgences sont dues
une maladie dans deux tiers des cas (infarctus, apoplexie,
embolie pulmonaire, pilepsie, diabte, drogues, etc.) et,
dans un tiers des cas seulement, un accident!
ORGANISATION
Apprciation de la situation
Faire le tour de la situation durgence. Nombre de personnes
touches? Autres risques pour le bless et le sauveteur?
Autres secouristes?
Protection, scurit, sauvetage
Signaler laccident: p. ex. utiliser un vhicule comme protection, allumer les clignoteurs, poser les triangles de panne,
demander des gens de faire des signaux. Le bless est-il
en danger (feu, explosion, chute, autoroute)? Faut-il lloigner
de la zone dangereuse?
Secours
Police:
Pompiers:
Tl. 117
Tl. 118
gnral:
Ambulance:
Tl. 112
Tl. 144
Alarme
Dclencher (ou faire dclencher) lalarme! En cas daccident de
la circulation et autres accidents graves: Police: tlphone 117.
En cas durgence mdicale: lappel sanitaire durgence: tlphone 144. Sur les autoroutes: si possible toujours utiliser les
colonnes SOS. Si un Natel est utilis, consulter les indications de kilomtres afin de dfinir le lieu de laccident. Exiger
la confirmation, c.--d. que celui qui dclenche lalarme
doit revenir sur les lieux de laccident.
Schma dannonce: Qui annonce? De quoi sagit-t-il?
O cela se passe-t-il? Quand laccident sest-il produit?
Combien de blesss, menace vitale? Autres renseignements
(feu, ptrole, chimie, rues barres). Possibilits datterrissage
pour lhlicoptre.
APPRCIATION
ABCD DE LTAT DU BLESS
Les rgles suivantes sont appliques pour apprcier ltat
du patient et engager les mesures immdiates de sauvetage (check-list):
Schma dvaluation RRSS:
R=
R=
S=
S=
Rpond-il?
Respire-t-il?
Saigne-t-il?
Son pouls est-il
perceptible?
PERTE
DE CONNAISSANCE
Si le bless est
conscient, le mettre
dans la position quil dsire.
Remarque: coloration ple,
livide de la peau du visage = position allonge, jambes surleves pour amliorer la circulation du sang au niveau
de la tte. Peau du visage rouge, bien perfuse ou dtresse
respiratoire, problmes cardiaques, blessures thoraciques
= surlever le haut du corps.
PROBLMES
RESPIRATOIRES
PROBLMES
RESPIRATOIRES
HMORRAGIES
En prsence dhmorragies
externes importantes:
1. Installer le bless confortablement, position dtendue
(liminer le risque dune
chute, pouls et pression
sanguine diminuent).
2. Surlever la partie du
corps blesse (la circulation du sang diminue).
3. Compression digitale de
lartre au niveau du bras
respectivement de laine
(ce qui interrompt la circulation).
4. Pansement compressif,
sil ny a pas de fracture
(les vaisseaux blesss
sont comprims).
HMORRAGIES
PLAIES
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BRLURES
COUPS DE SOLEIL
Brlures
Les brlures tendues sont trs dangereuses, en gnral
mortelles lorsquelles affectent plus de 50% de la surface corporelle. Cest pourquoi, en cas de brlure de tout type,
tendue ou non, il est important de refroidir les surfaces atteintes pendant au moins 15 minutes. Chaque seconde
compte! Leau courante, froide, est parfaitement indique
pour ce faire (immersion, douche).
Aprs avoir maintenu les plaies au froid, les recouvrir dun pansement strile, ne pas chercher enlever les habits carboniss.
Mesures prendre
Genre de brlures
Brlures tendues
Brlures:
plus grandes que la paume
de la main du patient
sur les articulations, le visage,
les organes gnitaux
Petites brlures lectriques
Brlures plus petites
En cas de rougeur uniquement
Que faire?
Appeler immdiatement les secours
Traitement mdical
Traitement mdical
Traitement habituel (voir Plaies)
Appliquer Eucta ou Fenistil-Gel
Coups de soleil
Appliquer plusieurs fois par jour le gel Eucta ou Fenistil-Gel.
En cas de rougeur trs tendue, de fivre et de nauses,
consulter un mdecin.
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GELURES
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INTOXICATIONS ET
BRLURES CHIMIQUES
POISON
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PIQRES DINSECTES
MORSURES DE SERPENTS
Piqres dinsectes
Contrler si laiguillon est encore dans la plaie. Le retirer
prudemment (ne pas comprimer la glande venin en cas de
piqre dabeille!). Refroidir avec de la glace ou de leau
froide, maintenir le membre surlev si possible. Appliquer
Eucta pic, le gel Eucta ou Fenistil.
En cas de ractions allergiques (urticaire, tumfaction
importante du visage, etc.), consulter son mdecin, appeler
ventuellement les secours. En cas de piqre dans la bouche,
le pharynx ou la gorge, refroidir par voie externe et interne
(cubes de glace, sucer de la glace) et consulter galement
un mdecin, appeler ventuellement les secours.
Morsures de serpents
Aucun dcs suite des morsures de serpents venimeux
indignes (vipre commune et vipre du Jura) na t signal
en Suisse depuis plus de 20 ans.
Mesures prendre: poser un garrot lche avec une bande
assez large (le pouls doit rester perceptible). Dsinfecter
la morsure, refroidir la partie atteinte. Ne pas sucer la plaie,
pas de pression, de brlure ou dincision. Conduire avec prcaution le bless chez un mdecin pour un contrle, lui viter
tout mouvement dans la mesure du possible. Ds quapparaissent des ractions allergiques (rares), appel durgence.
En cas de morsure de serpents venimeux exotiques (p.ex.
dans les terrariums), appeler de suite le Centre de Toxicologie
de Zurich (voir Intoxications, tl. 01 251 51 51) ou lInstitut
de mdecine tropicale Ble, tl. 061 284 81 11.
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COUPS
DE CHALEUR
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TRAUMATISMES
SPORTIFS
Rgles dor:
Immobilisation: aucun mouvement, repos
Glace: application immdiate de froid (eau, glace)
Compression: pansement compressif si possible
Surlvation: surlvation du membre atteint
Ces mesures sont trs efficaces. Lapplication de froid se fera
intervalles au maximum de 45 minutes, pendant deux jours.
Les cas bnins peuvent galement tre soigns par le gel Eucta
ou Voltaren Emulgel.
En cas de doute ou dabsence damlioration nette aprs
deux jours, consulter son mdecin, contrle radiologique.
Application de chaleur (pommades chauffantes, etc.) et massage partir du troisime jour au plus tt.
Prvention des traumatismes sportifs par chauffement suffisant, mise en train, stretching (exercices dtirement) et tenue
adquate.
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FRACTURES
LUXATIONS
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LECTROCUTIONS
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CRISES
PILEPTIQUES
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VANOUISSEMENT
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ACCIDENTS
DE LA CIRCULATION
ACCIDENT
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RETRAIT DU CASQUE
Il est difficile dapprcier ltat dun motocycliste sans connaissance et, par consquent, de le secourir efficacement,
lorsquil porte un casque avec mentonnire (casque intgral).
En prsence de problmes respiratoires, il est impossible
dassurer une bonne position de la tte et de pratiquer le
bouche--nez. Si le bless vomit, le casque sera un obstacle
la respiration. Cest pourquoi il faut que deux secouristes
entrans enlvent le casque intgral dun motard inconscient
sur les lieux mmes de laccident. Le motard conscient
aura la plupart du temps dj enlev son casque lui-mme.
Le casque peut toujours tre enlev!
Objectif: viter au maximum tout mouvement de la tte et
de la colonne cervicale.
Technique
1. Le secouriste A tient le
casque. Le secouriste B
ouvre la visire, enlve
les lunettes, sil y a lieu,
et ouvre (sectionne)
la mentonnire.
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RETRAIT DU CASQUE
2. Le secouriste B stabilise
ensuite la nuque (prise
de ltrangleur) pendant
que le secouriste A retire
prudemment le casque.
Attention: basculer dabord
le casque en arrire jusqu ce que le nez soit
dgag, puis vers lavant!
3. Le secouriste A stabilise
ensuite la tte par une
lgre traction, en tournant
le patient en position
de perte de connaissance.
Jusqu larrive des
secours et la pose dune
minerve, la tte et la
nuque seront constamment immobilises.
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PHARMACIE
Suggestions pour
son contenu
Instruments et auxiliaires
ciseaux, pincette, thermomtre
agrafes, pingles de sret
guide de premier secours, numros dappel en cas
durgence
mention dallergies mdicamenteuses graves ventuelles
Matriel de pansement
pansements (Merfen ActiPlast), compresses,
pansements adhsifs
cartouches de pansement ou pansements combins
bandes de gaze lastique en deux largeurs
bandes lastiques en deux largeurs
triangle, bretelle
Mdicaments (mdicament pour /en cas de /contre)
infections cutanes
dsinfectant liquide (Merfen), pommade dsinfectante
et cicatrisante en cas de blessure (Vita-Merfen)
maux de tte (Tonopan)
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PHARMACIE
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