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8x3j8 Chapitre1 PDF
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Introduction
L'eau libre est rpartie dans deux grands compartiments liquidiens :
le Liquide IntraCellulaire (LIC), qui est constitu de l'ensemble de l'eau libre contenue dans
toutes les cellules de l'organisme ;
le Liquide ExtraCellulaire (LEC), qui est compos des compartiments liquidiens suivants : le
plasma, la lymphe, le liquide interstitiel et les liquides transcellulaires.
Les changes deau et de soluts entre les diffrents compartiments liquidiens de lorganisme, en
particulier entre les milieux intra et extra cellulaires, seffectue travers des membranes . Ces
transports de types passif, passif facilit ou actif dpendent :
- De la nature de la membrane :
Dialysante : permable aux particules de dimensions inferieure la section des pores de
la membrane.
Semi-permeable, cest--dire permable leau
Spcifique ou slective constitue de molcules appeles transporteurs consommant ou
non de lnergie
- De la nature de la particule diffuse( neutre ou charge, micro ou macro molcule)
- De losmolarit des constituants des milieux dchange.
- De la pression mcanique ou hydrostatique sexerant sur la membrane
I / Solutions et soluts
Dfinitions :
1/ Solutions
Solution = mlange constitu par un solvant (gnralement liquide) qui dissout un solut
(gnralement solide)
- SOLVANT : liquide (en abondance)
- SOLUTES : solides, liquides, gaz.
Solution idale : solution dont le volume est gal la somme du volume de solvant et des
volumes des soluts: il n'y a pas d'interaction entre les molcules de solvant et les molcules
des soluts
2/ Concentrations
[kg/l] [g/100ml]
Exemple :
Ure (PM = 60) , 6g/l ure Cmolaire : 6/60 = 0,1 mole/l = 100 mmole/l
Hmoglobine (PM = 60 000), 6g/l Hb 6/60000 = 0,1 mmole/l
Calculer la molarit dune solution aqueuse contenant 585 mg de NaCl par litre deau. (Na :
PM = 23 ; Cl : PM = 35,45).
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rponse :
La concentration massique de la solution de NaCl est de 585 mg/l. La masse molaire du NaCl est de
58,5. La concentration molaire est donc : 0,585/58,5 = 10 mM.
3/ Osmolarit ()
OSMOLARITE = nombre de particules solut / litre de solution
1 osmole/litre = 6 x 1023 particules/litre
A. MOLECULES NON DISSOCIABLES
1 molcule 1 particule, donc osmolarit = molarit
Exemple: Glucose (Glu) PM=180,
27 g/l Glu 27/180 = 0.15 osmole/l
B. MOLECULES DISSOCIABLES
1 molcule plusieurs particules,
: degr de dissociation (en %), nombre relatif de molcules dissocies
: nombre d'ions crs par la dissociation
OSMOLARITE = MOLARITE.(1 + .( -1))
Exemple :
B1. TOTALEMENT dissocis
NaCl PM=58.5 (MNa=23 MCl=35.5)
9 g/l [ Na+Cl- ] 9/58.5 = 0.15 mole/l
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=1=2
0.15 mole/l Na+ + 0.15 mole/l Cl= 0.30 osmole/l = 300 mosm/l
2x Na+ 1x SO4
Lexistence dune force applique sur la molcule, de direction et de sens parfaitement dfinis
Le fait que la molcule puise de son nergie interne lnergie ncessaire pour se dplacer
Exemple : la migration lectrique : DDP cation se dplace vers le potentiel ngatif, lanion vers le
potentiel positif. La force applique sur la molcule est la force lectrique de coulomb
La convection : cest un dplacement caractris par :
Lexistence dune force applique sur la molcule, de direction et de sens parfaitement dfinis
Le fait que lnergie ncessaire au dplacement de la molcule est apporte par lextrieur
Exemple : Dplacement li une diffrence de pression : il en est ainsi de la circulation du sang dans
les vaisseaux ou lnergie est apporte par la pompe cardiaque lorigine dun gradient de pression
hydrostatique arterioveineux
La diffusion: cest un dplacement caractris par :
Absence de force sexerant sur la molcule considre dans une direction et un sens prcis
Le fait que ce dplacement est en rapport avec lagitation thermique et avec lexistence dune
diffrence de concentration entre deux points de lespace (gradient de concentration).
Dfinition de la diffusion :
La diffusion est le phnomne de migration libre de molcules parmi dautres ; ces molcules se
rpandent de faon homogne dans tout lespace qui leur est offert.
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Quantitativement :
La diffusion obit la loi de FICK :
Flux de diffusion : 1re loi de FICK
Ds qu'il y a traction dans une direction il existe une force de friction (frottement) en sens
oppos:
Ff : Force de friction
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C(x,t0)= C
C(x, t0+dt) =C-dC
J(x+h, t0+dt) = J+dJ
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C(x)
Membrane
C1
C2
x
0
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h
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ET
(0)
On dfinit la constante dpuration par :
Exercice :
Un dispositif de rein artificiel a une surface de diffusion S=1m, la longueur moyenne des
pores est h=50um ; le coefficient de diffusion de lure est D=10-5cm/s.
1/ quel est le dbit initial dure soustraite un malade ayant une urmie de 5 g/l.
2/on suppose que la concentration en ure reste ngligeable dans les liquides de dialyse au
cours du temps. Le volume V purer est la somme des volumes plasmatique, extra et
intracellulaire , quon admettra gal 50 litres. Dans ces conditions, luremie diminue partir
de sa concentration initialeC0 suivant une loi exponentielle :
C= C0
Avec
Calculer la constante depuration k
3/Au bout de combien de temps la concentration de lure sanguine aura-t-elle t ramene
sa valeur normale 0.25g/l ?
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