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Q1

- ascite

Q2
- échographie abdomnio-pelvienne

Q3
- taille ≥ 5cm
- épaississement parois > 3mm, irrégularité
- caractère bilatéral
- cloison épaisse
- végétation intra/extra-kystique
- vascularisation importante
- ascite, épanchement pleural, hydronéphrose
- métastase hépatique

Q4
- Objectifs
. dg anapath
. pronostic FIGO
. thérapeutique : debulcking (= chir max : résidu tumoral = 0)
. évacuation ascite
- Temps opératoires (coelio et/ou laparo)
. ponction ascite
. exploration cavité (bilan lésions)
. annexectomie unilat + examen extemporané
. annexectomie bilatérale
. hystérectomie totale
. exérèse toute lésion macroscopique, biopsies multiples
. omentectomie supra colique
. appendicectomie
. curage ganglionnaire
. mise en place PAC

Q5
- OUI : chimiothérapie adjuvante (6 cures Taxol + sel platine)

Q6
- Staff multidisciplinaire cancérologie
- inclusion protocole recherche
- pec douleur
- prothèse capillaire
- pec cplic chimiothérapie
- pec rsq thrombo-embolique
- soutien psy, association
- 100%
- surv régulière, rapprochée

Q7
- PNA gauche
- sur agranulocytose post-chimio

Q8
- NFS, CRP
- ECBU, hémoc
- iono, urée, créat
- BHC
- écho rénale

Q9
- hospitalisation chambre seule
- repos au lit, isolement infectieux
- antalgiques
- antibiotiques : cefotaxime 1gx3/j + gentamicine 3mg/kg/j
- discuter Fct croissance granulocytes
- discuter report cure suivante chimio
- surveillance

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