CRECHE AUBERT

2 bis rue Jean-Louis Forain

78150 LE CHESNAY

Tel : 01.39.63.90.46

Ç!t tiçisq,[Cq&lp.ç-rl

Du lundi au vendredi 6h15/21h30

DOSSIER D'INSCRIPTION

INFORMATIONS CONCERNANT LE PARENT HOSPITALIER

/
Adresse, t.ç..rÿÜ,;; J* € .dLi,;,*,,.. r.. qy,^k-*..*k L4.i-

Adresse mail :.,tnuc-cj"nr , .k

€,. [*fu;k,l^
Profession,. "tî.L. . .xn1r* *k* .

§tatut : ++ntmetu€l.,.+tagraitEÊ@ Date d'entrée CHV :..*f I o.8. l.2e

. À 8".. ... ...

service ,.fucr*r*o.h^^ ,»nâ;**,À.ot -$* N. de poste 8"\.!,a.

Horaires de travail : ..ç)lt.:.y'.9.f... Repos variable '@p*
Quotité de temps de travail ,.../l*e?/". Jour fixe de temps partiel:.fi..
Situation familiale :

t§élibataire Sepa*ts* Oivoreetel Veu+6nsI

TNFORMATTONS CONCERNANT LE CONJOTNT

Nom, Prénom,...K*y... :Jr*Qo-*

*y,ytc*h,,*ailr..Ll.ôL.... "...

Numéro de téléphone :..Od.p.9.3 f-.LA..-{.§.

Adresse mait :.-..j*.., x"-& 6 L* ,h
Profession,. ll'Vh n,n,
Horaires de travail (si horaires variables, fournir une attestation de l'employeur)

.. Li eu de travait : db$ $.mf .

=.
.64./lpJ .. .V;.r.t {csxnB i.,t/
INFORMATIONS CONCERNANT L'ENFANT

Nom et Prénom de l'enfant ,...«Ot....fl"{;rk"

Date (présumée) de n irs^n"r46 f§.4. I.%. f3... ..

Date d'accueil en crèche demandée .4.:..Sqk,,*Ë**-. Zc.t5. .. ..

(La date d'accueil en crèehe ne pourra en auoun cas êhe modifiée)

Fratrie :

Nom et prénom,.. sl["... d**Ppff"

Nom et prénom :..................

Nom et prénom :......,...........

Numéro cer :.7. 6.L7?.0.9

AUTRES RENSEIGNEMENTS

Existe-il une crèche dans l'entreprise de votre conjoint ? Si oui, avez-vous fait une demande ?

./Yl"e,r^......

Existe-t-il une crèche m dans votre oommune ? Si oui, avez-vous fait une demande ?

É**.vr-..r
n..o,{;ol; J*#-*k .* si*y,ü,. ^:e .

Expliquez quelles sont les difficultés que vous rencontrez concernant la garde de votre enfant ?

XJ,;]fr*J;,J *-3Ic:+L-* r*.**. üfi J!ü"Ju. J* l-.^-J*-,m+*r+*r*|ri[.,o*,

*.'..*-* ,Â-' k.,*,i: **i-. .**l{*l&*.,rrÀ.rri,,,*.ü*^ n*r.*ûlL*.. r)'-,t *-^,
çJJ*
fii-ê- .'o^ }dJ*o,y 4q I'-"*'i:-*ru"e"^ÿ .
^^{gÂr
Moyen de transport utilisé :.r.isrJC-L

Quels seront les horaires d'accueil de l'enfant en crèche ?

.{a.à*..* A1}r.3ç

Je soussisnéG) /.4J.û**....R T .certifie exactes les informations données et informerai la

crèche Aubert de toutes modifications

Date: B **o" 't" ll Signature du parent

ATTENTION

a Toute demande dont le dossier est incomplet ne sera pas étudiée à la Gommission d'Attribution.

a Les demandes dont l'enfant est à naftre, melci de compléter votre demande en envoyant un acte de
naissance une fois l'enfant né.
 LË $HE§HAY
HCI"§"'ly_F:{"g,gl.nT

w@

ACTE DE NAISSANCE COPIE INTEGRALE

N'000183 I 2019
Juliette, Emmanuelle, Amélie ROY

Le seize janvier deux mi1le dix neuf à dix huit heures quarante deux****
minutes est née, 7'7'l rue de Versailles, JuIiette, Emmanuelle, Amé1ie****
RoY, du sexe féminin, de Julien, Jean, christophe Roy, né à sucy-en-Brj-e
(VaI-de-Marne) le 30 décembre 1983, militaire, et de Madleen, Martine,**
Marjorie KETERS, née à Argentan (Orne) le 26 juillet 1986, aide*********
soignante, mariés depuis Le 22 novembre 2014 à Argentan (Orne) , *********
domiciliés à Saint-Cyr-1'ÉcoIe (Yvelines), 14 alIée des 2 platanes.*****
Dressé l-e 7'7 janvier 2079 à 12 heures 50 minutes sur la déclaration du**
père, eui, lecture faite et invité à lire I'acte, a signé avec Nousr****
Vanessa SOHYER/ Ad;oint Administratif Principal 1ère classe, Officier de
1'Etat Civil par dé1égation du Maire de Le Chesnay-Rocquencourt.********
Fait à Le Chesnay, commune déléguée de Le Chesnay-Rocquencourt
le 17 janvier 2019
Copie délivrée conforme à I'acte original
L'Officier de l'état civil par délégation du Maire

'.'rry a1 - "'l

MAiRIE DU CHESNAY-ROCQUENCOURT
9 rue Poltier BP 150- LE CHESNAY- 78155 LE CHESNAY-ROCQUENCOURTCEDEX
Té1. :01 39 23 23 23 - Courriel : moirie@lechesnoy rocquencourt.fr

',w.lechesnoy rocquencourt.fr
 ffi . Egtlité, Fraternité
Liberté
RÉpurUqus FRANÇArsE
DIRECTION GÉNÉRALE DES FINANCES PUBLIQUES

AVIS D'IMPÔT 2018

IMPÔT SUR LES REVENUS
de l'année 2017

Pour vos démarches

pas besoin d'original i M ROY JULIEN JEAN CHRISTOPHE
il sutfit de fournir une OU MME KETERS MADLEEN MARTINE M.
photocopie, vérifi able sur VILLA 48 RESIDENCE SANTILLANE
i m pots. gouv.f r/verifav is 50 RUE DE TREMEUGE
33400 TALENCE

Vos références Votre situation

Pour accéder à votre espace particulier

MONTANT RESTANT À PNÉITVEN 35,00 €
Numéro fiscal :
Déclarant 1 (C) : 15 33 271 589 248
Déclarant 2 (C) : 15 10 475 489 369
No d'accès en ligne : voir votre déclaration Détail du montant restant à prélever
Revenu fiscalde référence : 42654 Montant de votre impôt sur le revenu 840,00 €
N
o
@
(r)
(.)
Référence de I'avis : 18 33 A420613 33
Numéro de contrat de prélèvement :
M 1 55 001 8875 92
RUM" : FR46Z7.Z:005002M155001887592
Acomptes mensuels versés 805,00 €
Numéro FIP : 330 13 937727329789 3 A
Numéro de rôle : 011 A
Date d'établissement: 0710812018
Date de mise en recouvrement: 3110712018
* Référence Unique de Mandat

Compte à débiter. Prochaines échéances 201 I

FR76'1513 5005 0004 74145628989 Les échéances ci-dessous se substituent à la date limite de
M ROY JULIEN paiement fixée au 1710912018:
CE LCA METZ 16 AOUT 2018 35,00 €

Pour 20'19:
En raison de la mise en place du prélèvement à la source à compter du
1er janvier 2019, votre contrat de prélèvement mensuel de !'impôt sur Ie
revenu prendra fin automatiquement le 3111212018.
Vous n'avez aucune démarche à effectuer.
Lisgz . attentiveteent la rubrique "INFORMATIONS CONCERNANT LE
PRELEVEMENT A LA SOURCE" à I'intérieur de cet avis, ainsi que la notice.
AVIS D'IMPÔT 2018 lmpôt sur les revenus de I'année 2017
INFORMATIONS CONCERNANT LE PRÉLÈVEMENT À LA SOURCE EN 20{9
À partir de janvier 2019, votre organisme collecteur (employeur, caisse de retraite, Pôle emploi...) procédera directement à
la retenue de l'impôt chaque mois. Cette retenue sera calculée en appliquant votre taux pour le foyer (ou taux individualisé
sivous avez opté pour ce dernier) à votre revenu net imposable mensuel (salaire, retraite, allocation chômage...).

Détail des revenus Déclar. I Déclar.2 Total

Total des salaires et assimilés 2 28381 19012
Déduction 10olo ou frais rée|s..... - 2838 - 1901
Salaires, pensions, rentes nets... 25543 17111 42654

Revenu brut global.. 42654

CSG déductib|e.,.............. 0

CHARGES DEDUCTIBLES DU REVENU GLOBAL IO

Montant
déclaré retenu
Versements épargne retraite déclarant 1 ................... 960 960
Total des charges déduites 960

Revenu imposable... 41694

lmpôt sur les revenus soumis au barème 1a

2445
Décote. - 135
Réduction sous condition de revenu. - 280

lmpôt sur le revenu net avant corrections, 1990

lmpôt total avant crédits d'impôt........ 1990

GRED|TS D'!MPOT, IMPUTATIONS Montant Montant

déclaré retenu
Frais de garde des jeunes enfants.. 2757 2300
Montant du crédit d'impôt calculé......... 1 150

IMPOT NET

Total de I'impôt sur le revenu net.. 840

Suite en page suivante >>>

RÉslDENcE ExclustvE RÊsroeucg +renNÉe

S[uAnoN Cns EÀFANTSMNËURSU DONTENFANTS ffi Emererslu..euRs Erqrvrs PEnso'tues necugLuEs NoÀrBRE
DUFOYER PARÏICUUER HA}OCAPÉS HAI!.,CAPÉS liANUCApÉS HÂilOclPÉS 0ÉUBATATRES MÀRIÉs t+NDtcAPÉEs DE PARÏS

M 1 2.5
AVIS D'IMPÔT 2018 lmpôt sur les revenus de I'année 2017

>>> Suite de votre avis

TOTAL DE VOTRE IMPOSITION NETTE A RECOUVRER..... 840

INFORMATIONS COMPLEMENTAIRES
Revenu fiscal de référence 25 42654

PLAFOND EPARGNE RETRAITE

Le plafond disponible pour Ia déduction des
cotisations versées en 2018, pour la Déclar. 1 Déclar.2
déclaration des revenus à souscrire en 2019 est de 12464 15344

INFORMATIONS CONCERNANT LE
PRELEVEMENT A LA SOURCE EN 2019

Attention, ces informations ne prennent pas en compte les

actions que vous avez pu réaliser sur impots,gouv.fr
depuis le 13/06/2018
Taux personnalisé qui sera utilisê par votre
organisme col lecteur (employeur,
caisse de retraite ...) pour le
prélèvement à la source sur votre
revenu net imposable

Taux pour le foyer 4,200/o

OU

Si vous souhaitez opter pour des taux

individualisés à la place du taux pour
le foyer, rendez-vous sur impots.gouv.fr
jusqu'au 1 510912A18 (inclus)
Ces taux individualisés seront alors les suivants
Taux individualisé pour le déclarant 1 7,000/o
Taux individualisé pour le déclarant 2 0,000/o
Cette option ne modifie pas Ie montant
total prélevé à la source pour le foyer

Vos démarches
') Sur impots.gouv.fr : Accédez à votre e$pace particulier pour télécharger vos dédarations et avis d'impôts, payer et gérer vos contrats
de prélèvement, déposer vos réclamations et poser vos questions grâce à votre messagerie sêcuriséê.

c) Par courriel : Utilisez votre messagerie sécurisée dans votre espase particulier sur impots.gouv,fr

'ù Par téléphone Pour tout renseignement concernant le prélèvement à la eource mis en place en 2019 : 0 8{1 368 368*
DU LUNDI AU VENDREDI DE 8H3O À 19H

- Pour toutes questions sur le prélèvement à l'échéance ou sur le prélèvement mensuel, votre centre
prélèvement service :
0 810 012 034 * - Counier: centre prélèvement service CS 69533 34S60 MONTPELLIER CEDEX2
- Pour toute autre question personnelle, votre centre des finances publiques (coordonnées ci-dessous).

* §ur place Votre centre des finances publiques (voir ses horaires sur impots.gouv.fr, rubrique « Contact »)
SERVICE IMPOTS PARTIÇULIERS PESSAC TALENCE. S.A.I.D. TALENCE
RUE JULES FERRY BOITE 32.33090 BORDEAUX CEDEX
Tél : 05 56 24 80 83

" fsêrt,be 0,0ô€ / min + pix apry|,

AVIS D'IMPÔT 2018 lmpôt sur les revenus de l'année 2017

Si vous souhaitez contester le montant de votre impôt, vous pouvez efiectuer une rédamation sur votre messagerie sécurisée sur impots,gouv.fr ou par counier
adressé à votre centre des finances publiques avant le 31 décembre 2020 (dans les conditions prévues aux articles R"19G1 et R*196-1, du livre des proédures
fscales). Si I'impÔt fait suite à une proeédure de reprise ou de redification, vous pouvez le contester dans le détai, s'il est plus favorable, dont dispose
l'administration pour adresser sa proposition de rectification (article R*196-3 du livre des proédures fiscales). Ce délai expire, sauf exception, le 31 décembre de
la 3h année suivant celle au cours de laquelle est intervenue la proposition de reclification.

ETAT CIUL ET ADRESSE

Nom : M ROY JULIEN JEAN CHRISTOPHE

OU MME KETERS MADLEEN MARTINE M

Adresse d'imposition au UlAlnUB

VILLA 48 RESIDENCE SANTILLANE
50 RUE DE TRE]VIEUGE
33400 TALENCE

Déclarant 1 - Nom de naissance ROY

Déclarant 2 - Nom de naissance KETERS
 Bulletin de Paie CH Versaill-es
1 rue Richaud
JANVIER 2019
TBOOO VERSA]LLES
N.t.Ft: 28607 6700604834 N" SrREr: 261 8027 1,800010
N' uRSSAF: 117 0000 0l- 54031-29L0
Code Asent: 648'7 05
Lieudepaiement: Urssaf f l-e de France
Statut: 00 Tit.ulaire N"APE: 86402
Grade: 3001 Aide-soignant N
001437
1/1

Etablissement: 29L 09L CH Versailles MME ROY MADLEEN

Née KETERS
ffi o
6
o
N

Affectation: 54OO REANTMATTON MED]CO_CHIR L4 ÀLL DES 2 PLÀTÀNES

@
o
BÀT L
Mode de pai-ement bancaire 78240 ST CYR L ECOIJE
'1566
tchelle de Iemôs de Iaux
l?émrrnérôTiôn Echelôr lndice À,4ojoré Troioil Rérnunércrtion

1) 03 333 100/100 1/7

NO.ll Emqru§
Plêiâ r r:.' r:: l?é.i lii CFT

30 75L,6'7
Code Nombre Port Poïronole
Pâiê
Libellé Bose R A Payer A Déduire
ou Toux (1) Toux MonTont

Rémunération brute
001 Traitement Tndlciaire L560 ,44 1560 ,44
020 Tndemnlté de Résidence 0, 03 46 ,8L 46 ,81,
080 Prime Sujétion 10, 00 L560 ,44 L56 ,04
090 Prime Forfaitaire 1,00 1_5 ,24 L5,24
30s fnd. Chaussures 1,00 32,74 2,73
33s Prime 2eme Cat: Taux 1 20, 00 0,31 EA 6,20
400 Ind. Trav. Int.ensif Nuit 27 ,00 L,07 EA 28 ,89
450 Ind. Sujétion Spéciale 13, 00 10, 15 13L,96
452 Transfert primes-points 1,67 ,00 13 ,92
480 fnd. Forfait. Dim &.lF a ô1 47 ,85 EA 1,40 ,20
Brut imposable 207 4,59
Cotisations
S.S. Totalité L71_6 ,48 L5 ,43 264 ,86
C.R,D.S 0 50 2038 ,28 10 ,19
C.S.c Déductible 6 80 2038 ,28 138 , bu
C.S.c Non Déductible 2 40 2038 ,28 48 o)
oô
CNRACL 10 83 L7L6 ,48 r_8 5 30,65 526 , L0
CNRACL Pr.Suj. A.S. 1 50 1_56 ,04 a
,34 3,50 5 ,46
RÀFP 5 00 3L2 , 09 15 ,60 5, 00 15,60
Autres charges 343,00
Total coÈisations 40L,54 1L55, 02
Net à payer avant impôt 1673, 05
PréIèvement à 1a source 4 ,20 1_732 , L6 aa aË

MENSUEL IMPOSABLE NET L732 , L6

NET A
CUMUL AVANTAGE EN NATURE
15OO,3O €
PAYER
CUMUL ANNUEL IMPOSABLE 1732 , a6 ATD

INFORMATIONS:

Document à conseryer sans limitation de durée, aucun duplicala ne pourrâ être délivré. (1) M-1=Mois orécédênt / E=Baooel sur exercice hors M-1 / EA=Exercice ânteriêur

rilr il ilr | il il ilr r il il il I ffi I til I illlIillt I il|l I il llllx

 Bulletin de Paie CH Versailles
1 rue Rlchaud
FEVRIER 2019
{ -&-qA^/" TBOOO VERSAfLLES
N.I.R: 28607 61,00604834 N"slREr: 267 80271800010
Codê Agent: 648'7 05
N' UBSSAF: 1170000015403729L0
Lieu de paiement: Urssaf If e de France
Statut: 00 Titulaire N'APE:86102
Grade: 3 O 01 Aide - so j-gnant N
001478

29L 09]- CH Versailles

Etabtissemênt:
MME ROY I{ÀDLEEN
Née KETERS
I/ I
ffi o
o
r
@

Atfectation: 5400 REANIMATION MEDICO-CHIR A4 ÀIJIJ DES 2 PI'ÀTÀNES @

o
BÀT L N

Mode de paiement bancaire 782L0 ST CYR L ECOLE

1631
lndice t\,4ojoré

C2 03 333 100 100 1 1 6487,05 / t6 /2911 09]- /5400 "' REANTMÀTIôN MEDTCO-cHr

30 L57,6'7
Codê Nombre Port Potronole
Poie
Libellé Bose R A Poyèr A Déduire
ou Toux

Rémunération brute
001 Trait.ement Indiciaire 1,560,44 7560 ,44
020 fndemnité de Résidence 0, 03 46
,97 46 ,81
080 Pri-me Suj étion 10,00 L560 ,44 756 ,04
090 Pri-me Forfaitaire 1,00 L5 ,24 1tr )l
30s Ind. Chaussures 1,00 32,74 1 a)
450 Ind. Sujétion Spéciale 13,00 10, 1s 73]- ,96
AE' Transfert primes-points 467 ,00 12 01

Brut imposable 1899,30

Cotisations
s.s. Totalité ,48
1,71,6 1E À) 264 , 86
C.R,D .S 0 50 1866, O6 o îa
L.J.Lr Déductible 6 80 1866, 06
I

I 126 , 89
l.!e"1 Non Déductible 2 40 1866 , 06 44,79
CNRACL 10 B3 1,7L6 ,48 185, 89 30,6s 526 , a0
CNRACL Pr.Suj. A.S. 1 50 L56 , 04 ,1L 3,50 5,46
RAFP 5 00 228 ,84 47,44 5,00 ,44
1,1,
Aut.res charges 371 ,29
Tota1 cotisations 380,58 1119, 15
Net à payer avant impôt L5L8,62
Pré1èvement. à la source 4 ,20 7572,74 66 ,06

t_

MENSUEL IMPOSABLE NET L572,74

NET A
CUMUL AVANTAGE EN NATURE
]-452,56 €
PAYER
CUMUL ANNUEL IMPOSABLE 3304,90 ATD

sans limitation I

llll ll ll I lll il ilr ! il til fl I ilt I ilIl I fllt I il|l I tilt I illl I t]
 Bulletin de Paie CH Versailles
1 rue Richaud
MARS 2019
TBOOO VERSA]LLES
N.I.R: 28601 6400604834 N' srREr: 267 BO27 LB 00 010
1170000015403L2970
N' uRssAF:
Code Agent: 6481 05
Lieudepaiemênt: Urssaf Il-e de France
Statut: 00 Titulaire N"APE: B6A02

Grade: 3001 Aide-soignant N

N
0 015 71
7/r
29a 09a CH Versailles
Etabrissement:
MME ROY MADLEEN
Née KETERS
ffi o
ô
r
@

Affectation: 5400 REANfMATfON MEDICO-CHfR 14 ÀLL DES 2 PLÀTÀNES

@
o
N
BÀT I,
Mode de paiement bancaire 782L0 ST CYR L ECOLE

lndice Mojoré

C2 03 I 333 100/100 t/1 06 /2 1,1ogt/s40

Plein

30 15a,6'7
Code Nombre Port Polronole
Libellé Bose R A Poyer A Déduire
Poie ou Toux: (1) Toux Montont

Rémunération brute
001 Traitement Indiciaire 1,560 ,44 7560 ,44
020 Indemnité de Résidence 0, 03 ,81
46 46 ,87
080 Prime Sujétion 10,00 L560 ,44 L56, 04
090 Prime Forfaitaire 1, 00 1tr, )t 1tr 24
30s Ind. Chaussures 1, 00 32,74 2, '73
310 Prime de Service EA '7L 1)
450 Ind. Sujétion Spécia1e 13,00 10, 15 737 ,96
452 Transfert primes-points 1,67 , OO 1,3 ,92
Brut imposable 1,824,58
Cotisations
D.D Total ité ,48
L71_6 L5 ,43 264 ,86
C.R D.S 0, 50 L792,65 ,96
B
c.s G Déductible 6, B0 L792,65 L2L ,90
L.ù c Non Déductible 2 ,40 1_7 92 , 65 43, 03
CNRACL 10, 83 1_7L6 ,48 185 89 30,65 526 ,70
CNRÀCL Pr.Suj. A.S. l-,50 L56 , 04 2 34 3, 50 5 ,46
RAFP 5, 00 108,10 5 40 5, 00 5 ,40
Autres charges ao? ?tr

Total cotisations 367,52 ]-099 ,57

Net à payer avant impôt L457 , O6
Pré1èvement à l-a source 4 ,20 1509, 05 63,38

IMPOSABLE NET 1509, 0s

NET A
AVANTAGE EN NATURE
1393,58 €
PAYER
ANNUEL IMPOSABLE 48L3 ,95 ATD

INFORMATIONS:

Document à consêruer sans limitalion de duréê, aucun duplicata ne pourra être délivré. (1 ) M-1 =Mois précédent / E=RaDpel sur èxercice hors M-'l / EA=Exercice ânterieur

ilfl lt l] I llt il til I ilt ]t lt I lilt I il|l I fl |l I til I illl I fl t I lil

I

Armée de terre GI
Libaru . É6aliÉ . lrilîetriti
RÉPUBLIqUE FRÂNçAISE
CIAS
QUARTIER BLANDAN
76 RUE SERGENT BLANDAN
BP 53864
-

MINISTÈRE DES ARMÉES 54029 NANCY

N" SIRET 13001053100015
Identifiant Défense :0377040965
Indice majoré t 434
Valeur du point t 56,2323
Echelle ':,4
037 7 04096 s 08,;S00 0À00189 0 00 l'1 81212 Ë;{ti{H.s[
Echelon ou chevron :03 Ef,frffi#
Taux de perception solde z l.ll
Situation matrimoniale : Marié
AD.J ROY JUI-IEN
Enfants ou ascendallts à charge OlB9OOO COM ALAT
ICM PF SUFA REVSTTFAI MICM BASE AERIENNE 1O-I
1 I I 0l I ROI]TE DE GTSY
.7
8729 VELIZY VILLACOUBLAY C]E]DtrX
BULLETIN DE SOLDE : FÉVRIER 2OT9

Parts Btat

Solde de base ÙU(Dt19 30 67,79 2033.73 X

Indemnités
IndenrniÉ de résjdence ntérr()poic 01 102/ I I 30 67 .79 3% 61,01 x
Supplénrent tanrilial de solde ()t t02t t9 30 0,08 2,29 x
Intlenrn i té p()ur cha r-qes nti I itai res t ICilf ) 01^)2t19 30 1 l.u6 3ss,92
N'[ajoration de I'lC]tI 0U02fi9 30 l 0.89 326.-55 X
Abatternent indcnrnitaire annuel 0tt(nilg 30 278,U) 23.17 x
Indenrnité T.,{.O.P.C. 0t to2t19 3n 2,83 8s,00 x
Prinre de rlualilicatrun : \ou\ ùlliüirr: 0tt02ilg 30 66,ü t2% 237,86 x
Pritne tle scrvice rles sous-olliiiËrs 01t{)2t19 30 67,79 s% 101,69 X
Incl. mise en ()euvre et maintenance aéronet's ot to2t t9 30 100,00 X
Compensatrice hausse CSG 01t(Dfi9 la 1, 10 30,80 x
Retenues et reprises d'avance
Retenue pour prélèvement à la source 01102fig 2rl 25t',7,71 4,2% l 05,71

- Part agent
pour pensiur 2033,73 10,83% t)o )§ x
retraite additionnellr tbnction putr. )r) t1 X
Contrib. sociale,Èénéralisée non déductible 2904,03 69,10
Contrib. sociale généralr:ee déducriblc 290.+,03 6.87, 19'7.11 x
C.S.G non décluc. sur relenus non intposables 349,69 () )+ 32.11
Contrib. remboursernent de la ilere sociaie 1rs1 71 0,5,1. 16l7
Retenue tirnils de prévo1:rnce nriliuire 35 5.80 27, 7 .12

qL t:Èl*>bis Ëffiâd lnæl

Totaux du mois 3334,85 692,22 2904,56

Report de régularisations 10,00 0,96
Total net recouvré 0,00 0,00
NET A PAYER AVANT IMPOT SUR LE RE\tsNU 2757,41 €
Impôt sur le revenu prélevé à la source 105,74 €
Net à payer 2651,67 €
Virement principal :
Montant z 2651,67 €
IBAN
Régimes d'imposition Métropole & FFECSA
Montant imposable du mois 2517 ;7 t
Cumul annuel imposable 50i2.74
Curnul annuel des prélèvenrnts à la source 2 I 3,05
lgSylgCl avanages en rdture
Montant cumulé des ressources pour la C.A.F 5108,15

Dans votre intérêt, et pour Yous aider à faire valoir vos droits, conservez ce tlulletin de solde sans limitation de durée.
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 Armée de terre GI
l.ibene . Égclité. Frurerùité
RÉPUBLIqUE FRANçÀIsD
QUARTTER BLANDAN
CIAS

76 RLIE SERGENT BLANDAN

BP 53864
nnNrsrÈnp nns annrÉos 54029 NANCY
N' SIRET t3001053100015
Identifiant Défense : O377040t965
Indice majoré :434
Valeur du point z 56,2323
Echelle :4 0J /7 04 09b5ilB4Sü!0ÀC0I 890u0 I7B t 1'l
rdm+
1
Echelon ou chevron :03
Taux de perception solde z tll
Situation matrimoniale : Marié
AD.-I ROY JUI,TEI'J
Enfants ou ascendallts OlB9OOO COM AI,AI
ICM PF SUFA REVSUFA MICM BASE AERIF]NNE i07
t , ) 0 I ROL]TE DE GTSY
f BI?9 VF]T,IZY VILLACOUBL,AY CF]DEX
BULLETIN DE SOLDE : MARS 2019

Base retenir Parts Etât

Solde
Solde de base 0 1t03t 19 30 67,79 '2033,73 X

lndemnités
IndemniÉ de résidence uiétropole 01 /03/ 1 9 30 67,79 )70 6i,01 X
Supplénrent familial de solde 0l /03/r 9 30 2,46 73,79 X
Indemnité pour charges militaires (lCM) 01t03fig 30 11,86 3-55.92
Ma.ioration de l'lCM 0l/03/19 30 10,89 326,55 X
Abattement indemnitaire annuel 0U03t19 30 278,N 23.11 X
Indenrnité 1'.A.O.P.C. 01t03ilg 30 2,83 8-5,00 x
Prime de qualificatit» : sous-olïiciers 0l /03/ 19 30 66,47 t2% 237,86 x
Prime de service des sous-otTiciers 0l /03/1 9 30 67,79 s% l0l,69 X
llnd. mise en oeuvre et maintenance aéronefs 0It03t19 30 3,33 100,00 x
I
Compensatrice hausse CSG oU03t19 30 0,99 30,80 x
Retenues et reprises d'avance
Retenue pour prélèvement à la source 0l/03n9 3l 2688,46 4,2% 1t2,92

Cotisations - Part agent

Retenue pour pension 2033,73 t0.83% 220,25 x
Ret. retraire additionnelle tirnction pub. 20,34 X
Contrih. sociale généralisée non déductible 29't4,28 2.1% 71,38
Contrrb. sociale générzüisée déductible 2974,28 6.8% 202,25 x
C.S.G non déduc. sur revenus non imposables 319,69 o )q. 32.17
Contrib. renrboursenrent de la dette sociale 3323,97 0.5% 16.62
Retenue fonds de prévoyance u.rilitarre 3-55,80 /.tj

Totau-x du mois 34463s 106,22 2904,57

Report de régularisations 111,50 10,63
Total net rccouvré 0,00 0,00
NET A PAYTTR. AVANT IMPOI'SUR LE REVTNU 2913,92 €
Impôt sur le revenu prélevé à !a source 112,92 €.
Net à payer 2801,00 €
Virement principal :
Montant : 2801,00 €
IBAN
Régimes d'imposition Métropole & FFECSA
Montant imposable du mois 2688,46
Cumul annuel imposable 7761,20
Cumul annuel des prélèverr»nts à la source 325,C7
Qmul des avantâges en nature
Montant cumulé des ressources pour la C.A.F. 78U),32

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 I

Armée de terre G-I

Libeti. É6alité. Fratertité
RÉPUBLIqUE FRÂNçAIsE
CIAS
QUARTIER BLANDAN
76 RUE SERGENT BLANDAN
BP 53864
MINTSTÈRE DES ARMÉES 54029 NANCY
N' SIRET 13001053100015
Identifiant Défense t 031704/Ù965
Indice majoré :434
Valeur du point :56,2323
Echelle z4 0377040965084S000A0018900017B1 l l Ë-ffiit*I+[
Echelon ou chevron :03 ETEffiÏ$
Taux de perception solde : ll-1.
Situation matrimoniale : Marié
ADJ ROY JULItrN
Enfants ou ascendants à charge OlB9OOO COM ALAT
ICM PF t'rto MIICM BASE AERIENNE 107
) ) l*';'*l ROI]TF] DE GISY
7 BA29 VELIZY VILLACOUBI,AY CF]|JHX
BULLETIN DE SOLDE : AVRIL 2019
nomure a"
Dare I
jo'r. I I

Dd; 1..
JO acqrI§lttonl
Base Parts Etat

Solde
Solde de base 0U04n9 3r) 67,79 2033.73 X

Indemnités
Indennité de résidence métropole 0U04t19 30 61,"t9 3% 61,01 X
Supplément tàrnilial de soltle 01t04t19 30 2.46 73.79 x
Indemnité pour charges nrilitaires (lCM) 01to4'fig 30 11,86 l§§ o)
Majoration de l'lCM 0uMng 30 10,89 1)6 i§ x
IAbattement indemnitaire annuel 0ÿMt19 30 278,00 23,11 x
Itna"rnniæ T-A-o-P.C. 0lt01.tl\) 30 2,83 8-5,(X) X
lmlme de qualification : sous-officiers 0ÿMn9 30 66,ü t2% 237.86 X
lPrime de service des sous-officiers 0UMng 30 67,79 5% 10 r,69 X
llnd. mise en oeuvre et maintenance aéronefs 0UMng 30 J, JJ 100.0\) x
I Compensatrice hausse CSG 0ÿ0/.t19 30 1,03 30,80 X

Retenues et reprises d'ayance

Retenue pour prélèvement à la source 01tMng 30 2472,24 4,2% 103,83

Cotisations - Part agent

Retenue pour pensir»r 2033,'73 ro,83% 220.25 x
Ret. retraite additionnelle fbnction pub. 20,34 x
Contrib. sociale généralisée non déductible 2911,28 ) Ào/ 71.38
Contrib. sociale généralisée déductible 29'71,28 6.8% 202.25 X
C.S.G non déduc. sur revenus non irnposables 3,19,69 9.2% 32.17
Contrib. renlboursel.nent de la derte sociale 11)107 0.5% i 6.61
Retenue fonds de prévoy,ance militaire 1Si qt) :/a f 1)

Totaux du mois 3406,35 697 ,13 2904,s]

Report de régularisations tt,52 120,27
Total net recouyré 0,00 0,00
NET A PAYER AVANT IMPOT SUR LE REVENU 2704,30 €.
Impôt sur le revenu prélevé à la source 103,83 €
Net à payer 2600,47 €
Virement principal:
Montant t 2600,O €
IBAN
Régimes d'imposition Métropole & FFECSA
Montant imposable du mois 2472,24
Cumul annuel imposable 10233,44
Cumul annuel des prélèvements à la source 429,80
Cumul des avantages en nature
Montant cumulé des ressources pour la C.A.F 10294,27

I)ans votre intérêt, et pour vous aider à faire valoir vos droits, conservez ce bulletin de solde sans limitation de durée.
Page 1 sur 2
 \j** f r*sïirl r** s {l"l I
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Y #LBfl V#â§',{3 § â}r#$'§"§reæ{rffi â3

W
NO ALLOCATÀIRE
7697709 78L
F.]OU5 CONTÂCTER MME ROY MADLEEN
Nous téléphoner :
BATIMENT L
78 It ]-4 ALLEE DES 2 PLATANES
782L0 ST CYR L ECOLE
Nous
Caf des Yvelines Le 13/OB/2O18
78090 YVELINES CEDEX 9
Tous nos contacts sur caf.fr

Madanre,
At-t.;ourcl'hut, voLts faites partie cies aiioctrt.iires de notre'caisse cj'Âiiucaiiuirs
familiales et nous vous avons attribué le nuntéro personnel suivant:

7697709

Notez bien votre numéro d'allocataire. ll est très précieux puisqu'il vous permet
d'accéder aux services du taf.fr et de l'application mobile Mon Compte, de
dialoguer plus facilement avec nous lorsque vous nous téléphonez ou vous nous
rendez visite dans nos seryices d'accueil.
Bien sûr, n'oubliez pas de l'indiquer quand vous nous écrirez, en plus de vos nom
et adresse.

Cordialement,

Votre caisse d'Al locations fami I iales.

Emplacement réservé à la Caf

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I 1 408201 I 1 93045
H,lE r
BATCH
ffi PFO
PAGE 1/1
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tDX C 2051000 A 781 - llllllllllllllllllilllllllllllllllllllllllllilllllllllllilililtilllilililflilfiililliltililflililillilt
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ËilEr
ffiE
 GI
Libeté . Égalité .
RÉPUBilqUE FRANçAISE
Fraternité

MINISTÈRE, DES ARMÉES

COMMANDEMENT
DE L'AVIATION LÉGÈRE
DE L'ARMEE DE TERRE

ATTESTATION

Je soussigné, Colonel Benoit VIDAUD, Chef d'état-major du COMALAT

atteste que I'ADJ Julien ROY,

(( est soumis dans le cadre de son statut de militaire à un planning d'activité professionnelle dont
l'amplitude horaire peut être variable ainsi qu'à des départs en missions de courte ou longue durée avec
préavis très court >>

Le VIDAUD
état-major

BA107-routedeGisy-78129VILLACOUBLAYAIR-PNIA:8II 107 9475 -TEL 01.72.7854.75

nadege. courrieu@intradef. gouv. fr