Département de la documentation générale

et de la répartition

Accueil et admission

Madame, Monsieur,
Veuillez trouver ci-joint un formulaire de demande d’admission à notre société.
Nous vous informons que pour adhérer à la Sacem deux conditions sont nécessaires :

1) avoir écrit au moins cinq œuvres,

2) justifier d’un début d’exploitation de ces œuvres :
- soit par la diffusion d’une ou plusieurs d’entre elles au cours de cinq séances
publiques, pendant une période minimum de six mois. Vous devez dans ce cas fournir
les attestations de diffusion établies à votre demande par les organisateurs de
spectacles, les responsables de radios locales…,
- soit par l’enregistrement commercial d’au moins une de ces œuvres sur un
phonogramme ou un vidéogramme du commerce.
Pour être complet, votre dossier d’admission doit comprendre :

• une photocopie d’une pièce d’identité, accompagnée d’une photographie d’identité,

• le formulaire de demande d’admission ci-joint, rempli, daté, signé,
• au dos de ce formulaire, le détail des diffusions publiques de vos œuvres (titre de
l’œuvre, nom et adresse des établissements, date de diffusion),
• les manuscrits complets de vos œuvres (originaux ou photocopies), exécutées ou non,
comprenant la ligne mélodique, l’harmonisation et éventuellement les paroles sous la
musique, ou un enregistrement des œuvres accompagné du texte complet s’il s’agit de
chansons,
• un bulletin de déclaration, complété, daté et signé pour chaque œuvre.
Lorsque votre admission sera prononcée, il vous sera demandé d’acquitter le montant du
droit d’entrée, qui est celui en vigueur pour l’année de la signature des actes d’adhésion.
A titre indicatif, le montant du droit d’entrée est de 154 € (10 € de part de capital social* et
144 € de frais d’adhésion) pour l’année 2018.
Par ailleurs, une fois membre, vous pourrez bénéficier de nombreux services dans votre
espace réservé sur createurs-editeurs.sacem.fr.
Pour tout renseignement complémentaire vous pouvez téléphoner au 01 47 15 47 15 et
demander le DDGR - Accueil et admission.
Veuillez agréer, Madame, Monsieur, l’assurance de nos sentiments distingués.
710 - 01/2018

Eric RIPARI

*Cf. articles 6 et 7 des Statuts de la Sacem.

Société Société civile

des Auteurs 225, avenue Charles de Gaulle www.sacem.fr à capital variable
Compositeurs 92528 NEUILLY SUR SEINE CEDEX Tél. : 01 47 15 47 15 775 675 739
et Éditeurs de Musique France Fax : 01 47 15 47 16 RCS Nanterre
 DEMANDE D’ADMISSION
AUTEUR COMPOSITEUR
Bureaux ouverts
de 10 h à 17 h

Collez
votre photo
ici
1. Je soussigné(e)
ÉTAT CIVIL
M. Mme
NOM USUEL (si mariée nom d’épouse)
NOM DE JEUNE FILLE (si mariée)
PRÉNOMS
PSEUDONYME(S)
NATIONALITÉ
NUMÉRO DE SÉCURITÉ SOCIALE
Date de naissance
Ville
Pays
2. Exerçant la profession de :
demande à être admis à adhérer aux Statuts de la Société des Auteurs, Compositeurs et Éditeurs de Musique,
3. Je déclare être dans une des situations décrites à l’article 2 du Règlement Général
Paragraphe 2 OUI NON
Paragraphe 5 OUI NON
Si oui, préciser laquelle

4. ADRESSE
N° ET LIBELLÉ DE LA VOIE

CODE POSTAL COMMUNE

PAYS DE RÉSIDENCE
TÉL.
Domicile Mobile Bureau

E-MAIL
POUR LA CORRESPONDANCE :
Nom sous lequel vous désirez recevoir votre courrier, si autre que nom usuel :
M. Mme
NOM ET PRÉNOMS

5. Je suis membre d’autres sociétés d’auteurs à l’étranger OUI NON

Si oui, lesquelles :

6. Je suis membre de la SACD de la SCAM de l’ADAMI de la SPEDIDAM

7. Je suis interprète de mes propres œuvres OUI NON

8. Je suis membre d’un groupe OUI NON
Si oui, nom du groupe : et compléter le formulaire téléchargeable sur createurs-editeurs.sacem.fr
rubrique “Documents et brochures”.
1703 - 11/2017

1/3
9. APPORT DES DROITS A LA SACEM
Connaissance prise de l’article 34 des Statuts de la Sacem disponibles sur https://societe.sacem.fr/presentation :
(selon votre choix, renseigner la rubrique A ou B) :
A) Je souhaite que mon apport couvre toutes les catégories de droits (droit d’exécution publique et droit de reproduction mécanique)
pour tous les pays ou pour tous les pays sauf* ou pour certains pays*

*Merci d’indiquer les territoires concernés.

B) Je souhaite que mon apport ne concerne que certaines catégories de droits (cocher ci-dessous les catégories que vous souhaitez apporter) :

Le droit de représentation ou d’exécution publique général y compris le droit de représentation des œuvres cinématographiques et audiovisuelles.

Le droit de radiodiffusion y compris le droit de retransmission simultanée et intégrale des programmes radiodiffusés par tous moyens de
télécommunication et le droit de réception publique desdits programmes.

Le droit de reproduction sur supports de sons y compris le droit d’usage public de ces supports licités pour l’usage privé ainsi que le droit d’exécution
publique au moyen de ces supports.

Le droit de reproduction sur supports de sons et d’images y compris le droit d’usage public de ces supports licités pour l’usage privé ainsi que le
droit d’exécution publique au moyen de ces supports.

Le droit de reproduction des œuvres dans des films destinés à la projection dans les théâtres cinématographiques et pour lesquels ces œuvres
ont été spécialement écrites.

Le droit de reproduction sur des œuvres préexistantes pour la reproduction desdites œuvres dans les films destinés à la projection dans les
théâtres cinématographiques.

Le droit de reproduction mécanique et le droit de représentation ou d’exécution publique pour l’exploitation monoterritoriale des œuvres dans le
cadre de services interactifs fournis au moyen de réseaux électroniques avec ou sans fil utilisant les protocoles Internet (IP) ou autres protocoles
similaires.

Le droit de reproduction mécanique et le droit de représentation ou d’exécution publique pour l’exploitation monoterritoriale des œuvres dans le
cadre de services non interactifs fournis au moyen de réseaux électroniques avec ou sans fil utilisant les protocoles Internet (IP) ou autres protocoles
similaires.

Le droit de reproduction mécanique et le droit de représentation ou d’exécution publique pour l’exploitation multiterritoriale des œuvres dans le
cadre de services interactifs fournis au moyen de réseaux électroniques avec ou sans fil utilisant les protocoles Internet (IP) ou autres protocoles
similaires.

Le droit de reproduction mécanique et le droit de représentation ou d’exécution publique pour l’exploitation multiterritoriale des œuvres dans le
cadre de services non interactifs fournis au moyen de réseaux électroniques avec ou sans fil utilisant les protocoles Internet (IP) ou autres protocoles
similaires.

Les droits d’exploitation résultant du développement technique ou d’une modification de la législation dans l’avenir.

pour tous les pays ou pour tous les pays sauf* ou pour certains pays*

*Merci d’indiquer les territoires concernés.

2/3
 DÉSIGNATION DES ŒUVRES DU POSTULANT

TITRE DES OEUVRES GENRE AUTEUR COMPOSITEUR ÉDITEUR EXPLOITATION (a) (b)

Je confirme, sous ma responsabilité, l’exactitude des renseignements ci-dessus.

(a) Si enregistrement : indiquer marque et numéro du support.
Si exécutions publiques : indiquer le nom de l’établissement, l’adresse et la date de passage.
Fait à le
(b) Très important : Indiquer par une croix les œuvres ayant déjà fait l’objet d’une déclaration par les autres ayants droit membres de la société.
Signature du postulant
Art.32 - Loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 Informatique & Libertés
Il est obligatoire de répondre à l'ensemble des demandes d'information figurant au présent formulaire. Responsable du traitement : Sacem.
Ces informations vont permettre à la Sacem de réaliser ses missions de gestion collective et notamment d’assurer la répartition des droits auprès de ses membres. Elles sont destinées principalement à
la Sacem et ses sociétés soeurs établies dans ou hors de l’Union Européenne. Vous disposez d’un droit d’accès, d’interrogation, de rectification et d’opposition dans les conditions prévues aux articles 38,
39 et 40 de la loi de 1978 à exercer par voie postale auprès du Département de la Documentation Générale et de la Répartition, Sacem, 225, avenue Charles de Gaulle, 92528 Neuilly-sur-Seine Cedex.

Société des Auteurs, Compositeurs et Éditeurs de Musique 225, avenue Charles de Gaulle - 92528 NEUILLY SUR SEINE CEDEX - FRANCE
Société civile à capital variable - 775 675 739 - RCS Nanterre - N° SIRET : 775 675 739-03131 - Code APE : 923 A 3/3
Tél. : 01 47 15 47 15 - Fax : 01 47 15 47 81 - www.sacem.fr
 DEMANDE DE PSEUDONYME DE GROUPE
Formulaire à compléter uniquement si vous êtes membre d’un groupe.
Nous soussignés :

M. Mme RÔLE : AUTEUR COMPOSITEUR SIGNATURE :

NOM
PRÉNOM (S)
ADRESSE :

M. Mme RÔLE : AUTEUR COMPOSITEUR SIGNATURE :

NOM
PRÉNOM (S)
ADRESSE :

M. Mme RÔLE : AUTEUR COMPOSITEUR SIGNATURE :

NOM
PRÉNOM (S)
ADRESSE :

M. Mme RÔLE : AUTEUR COMPOSITEUR SIGNATURE :

NOM
PRÉNOM (S)
ADRESSE :

M. Mme RÔLE : AUTEUR COMPOSITEUR SIGNATURE :

NOM
PRÉNOM (S)
ADRESSE :

M. Mme RÔLE : AUTEUR COMPOSITEUR SIGNATURE :

NOM
PRÉNOM (S)
ADRESSE :

Attestons constituer ensemble le groupe :

Et demandons à la Sacem de bien vouloir nous attribuer ce pseudonyme de groupe.

Fait à le
1705 - 08/2016

Art.32 - Loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 Informatique & Libertés

Il est obligatoire de répondre à l'ensemble des demandes d'information figurant au présent formulaire. Responsable du traitement : Sacem.
Ces informations vont permettre à la Sacem de réaliser ses missions de gestion collective et notamment d’assurer la répartition des droits auprès de ses membres. Elles sont destinées principalement à la
Sacem et ses sociétés soeurs établies dans ou hors de l’Union Européenne. Vous disposez d’un droit d’accès, d’interrogation, de rectification et d’opposition dans les conditions prévues aux articles 38, 39 et
40 de la loi de 1978 à exercer par voie postale auprès du Département de la Documentation Générale et de la Répartition, Sacem, 225, avenue Charles de Gaulle, 92528 Neuilly-sur-Seine Cedex.
 Bulletin de déclaration
(Auteur - Compositeur - Éditeur)

Titre de l’œuvre *

Sous-titre.................

A
Durée * h m s Mouvement métronomique

Genre *

Destination de l’arrangement 1
1
Référence du support

Date de la première diffusion / /

Lieu ou diffuseur
Territoire(s) cédé(s) Monde entier Autres : ........................................................................
Lorsque l'œuvre est éditée, mentionnez les territoires concernés par la cession.

2 T-
Code ISWC
10 chiffres sans point ni tiret ni espace

Le bulletin de déclaration est la fiche d'identification de l'œuvre.

Il doit être signé par tous les ayants droit ; il n'a qu'un caractère déclaratif et n'est attributif d'une part des redevances
découlant de l'exploitation de l'œuvre qu'au profit des seuls ayants droit membres de la société ou d'une société d'auteurs
qui lui a donné mandat de la représenter.
Les signataires confirment en tant que de besoin les apports des droits de représentation publique et de reproduction
mécanique, découlant des actes d'adhésion aux sociétés d'auteurs.

Pour une œuvre inédite, joindre à ce bulletin la partition complète ou un enregistrement sonore avec sur une feuille,
l'intégralité des paroles.
Pour une œuvre éditée, joindre à ce bulletin la partition complète ou le support sonore, le texte écrit s’il s’agit
d’une chanson et le contrat de cession et d’édition d’une œuvre musicale.
Si vous avez eu recours à la signature électronique du contrat d’édition ou du contrat de coédition, vous devez fournir
une copie signée du contrat avec la mention “Conforme à l’original”. A charge pour vous de communiquer tous les
éléments de preuve de cette signature à la demande de la Sacem.
Attention : Si vous avez effectué des emprunts à une œuvre préexistante, quelles que soient leur nature et leur durée,
vous êtes susceptibles d'engager votre responsabilité à l'égard des ayants droit de cette dernière. Il vous appartient
donc d'obtenir leur autorisation préalable.
En signant ce bulletin, vous certifiez n’avoir fait aucun dépôt pour cette œuvre auprès d’une autre société d’auteurs.

1 Destination de l’arrangement. Types d’exploitation pour lesquels l’arrangeur est autorisé

à recevoir des droits d’auteurs. Dans ce cas, préciser la référence du support.
2 Code international de l’œuvre. Si vous avez fait un précédent dépôt et que vous avez connaissance
705 - 02/2017

de ce code, merci de l’indiquer.

Les renseignements marqués d’une * sont obligatoires. Société des Auteurs, Compositeurs
et Editeurs de Musique
Société civile à capital variable - 775 675 739 - RCS Nanterre
225, avenue Charles de Gaulle
92528 NEUILLY SUR SEINE CEDEX
www.sacem.fr

1/4
 "Code international" de l’ayant droit ou "COAD" (COmpte Ayant Droit). Inscrivez le ou les codes qui figurent sur votre carte
3
d'adhérent ou sur vos feuillets de répartition.

4 "Répartition en % des droits de reproduction" (reproduction sur tous supports sonores et audiovisuels).
Les redevances au titre de l'exploitation radio, télévision et de l'usage public des enregistrements sont réparties conformément à
l'alinéa 4 de l'article 9 des Statuts.

La répartition des droits de représentation est effectuée conformément aux dispositions des Statuts et Règlement Général.

Fait à le

B Nom du groupe
Ne mentionnez le nom du groupe que s'il est enregistré en tant que tel à la SACEM.

C Créateurs Originaux de l’œuvre 4

Pour cette œuvre je suis

Nom *
Compositeur , %
Prénom *
Auteur , %
Pseudonyme
Arrangeur , %
Je fais partie du groupe indiqué au paragraphe B
* OUI NON Adaptateur , %
Signature Code international 3 COAD 3

Pour cette œuvre je suis

Nom *
Compositeur , %
Prénom *
Auteur , %
Pseudonyme
Arrangeur , %
Je fais partie du groupe indiqué au paragraphe B
* OUI NON Adaptateur , %
Signature Code international 3 COAD 3

Pour cette œuvre je suis

Nom *
Compositeur , %
Prénom *
Auteur , %
Pseudonyme
Arrangeur , %
Je fais partie du groupe indiqué au paragraphe B
* OUI NON Adaptateur , %
Signature Code international 3 COAD 3

Pour cette œuvre je suis

Nom *
Compositeur , %
Prénom *
Auteur , %
Pseudonyme
Arrangeur , %
Je fais partie du groupe indiqué au paragraphe B
* OUI NON Adaptateur , %
Signature Code international 3 COAD 3

2/4
 Mercide rappeler le titre de l’
œuvre

Titre de l’œuvre *

Pour cette œuvre je suis

Nom *
Compositeur , %
Prénom *
Auteur , %
Pseudonyme
Arrangeur , %
Je fais partie du groupe indiqué au paragraphe B
* OUI NON Adaptateur , %
Signature Code international 3 COAD 3

Pour cette œuvre je suis

Nom *
Compositeur , %
Prénom *
Auteur , %
Pseudonyme
Arrangeur , %
Je fais partie du groupe indiqué au paragraphe B
* OUI NON Adaptateur , %
Signature Code international 3 COAD 3

D Editeurs Originaux de l’œuvre 4

Nom * Pour cette œuvre je suis

Editeur

, %

Signature Code international 3 COAD 3

Nom * Pour cette œuvre je suis

Editeur

, %

Signature Code international 3 COAD 3

Nom * Pour cette œuvre je suis

Editeur

, %

Signature Code international 3 COAD 3

100,00 %
3/4
E Partition à compléter
Une œuvre instrumentale, les 8 premières mesures de chaque thème (sans accompagnement).
Une œuvre vocale, les 8 premières mesures de chaque thème avec les paroles sous la musique.
Une œuvre sans musique, les 8 premiers vers ou les 8 premières lignes du texte.

Loi du 6 janvier 1978 - Article 32 : les données à caractère personnel sont recueillies et traitées par la SACEM pour la répartition des redevances.
Les renseignements marqués d’une
* sont obligatoires. Pour l’exercice des droits d’accès, de rectification et d’opposition, contacter :
Département de la Documentation Générale et de la Répartition, 225 avenue Charles de Gaulle - 92528 NEUILLY SUR SEINE CEDEX.

Partie réservée à la Sacem

ACC
ADM

4/4
 Bulletin de déclaration
(Créateur unique)

Titre de l’oeuvre

Sous-titre.................

A
Durée * h m s Mouvement métronomique

Genre *

Destination de l’arrangement 1

Oeuvre extraite du film .............

Référence de l’enregistrement

Date de la première diffusion / /

Lieu ou diffuseur

B 3
Pour cette oeuvre je suis
Nom *
Compositeur , %
Prénom *
Auteur , %
Pseudonyme
Arrangeur , %
Code international 2 Adaptateur , %

COAD 2
Total = 100,00 %
1 Destination de l’arrangement. Types d’exploitation pour lesquels l’arrangeur est autorisé à recevoir des droits d’auteurs.

"Code international" ou "COAD" (COmpte Ayant Droit). Inscrivez le ou les codes qui figurent sur votre carte d'adhérent
2 ou sur vos feuillets de répartition.

3 "Répartition en % des droits de reproduction" (reproduction sur tous supports sonores et audiovisuels).

En signant ce bulletin, vous certifiez n’avoir fait aucun dépôt pour cette oeuvre auprès d’une autre société d’auteurs.

* Fait à
le
Signature

Les renseignements marqués d’une * sont obligatoires.

715 - 05/2016

Société des Auteurs, Compositeurs

et Editeurs de Musique
Société civile à capital variable - 775 675 739 - RCS Nanterre
225, avenue Charles de Gaulle
92528 NEUILLY SUR SEINE CEDEX
www.sacem.fr
Le bulletin de déclaration est la fiche d'identification de l'œuvre.
Il doit obligatoirement être signé; il n'a qu'un caractère déclaratif et n'est attributif d'une part des redevances découlant de
l'exploitation de l'œuvre qu'au profit des seuls ayants droit membres de la société ou d'une société d'auteurs qui lui a donné
mandat de la représenter.
Le signataire confirme en tant que de besoin les apports des droits de représentation publique et de reproduction mécanique,
découlant des actes d'adhésion aux sociétés d'auteurs.

Pour cette oeuvre inédite, joindre à ce bulletin le manuscrit complet et signé de l’oeuvre (mélodie,
harmonisation et ligne de basse) ou un enregistrement sonore avec sur une feuille, l'intégralité des paroles.

Attention : Si vous avez effectué des emprunts à une œuvre préexistante, quelles que soient leur nature et leur durée, vous
êtes susceptibles d'engager votre responsabilité à l'égard des ayants droit de cette dernière. Il vous appartient donc d'obtenir
leur autorisation préalable.

La répartition des droits de représentation est effectuée conformément aux dispositions des Statuts et Règlement Général.

C Partition à compléter
Une oeuvre instrumentale, les 8 premières mesures de chaque thème (sans accompagnement).
Une oeuvre vocale, les 8 premières mesures de chaque thème avec les paroles sous la musique.
Une oeuvre sans musique, les 8 premiers vers ou les 8 premières lignes du texte.

Loi du 6 janvier 1978 - Article 32 : les données à caractère personnel sont recueillies et traitées par la SACEM pour la répartition des redevances.
Les renseignements marqués d’une
* sont obligatoires. Pour l’exercice des droits d’accès, de rectification et d’opposition, contacter :
Département de la Documentation Générale et de la Répartition, 225 avenue Charles de Gaulle - 92528 NEUILLY SUR SEINE CEDEX.

Partie réservée à la SACEM

COM TEC
BDP ACC
PUB ADM
SM
SYM
ADV
JAZ