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A. HAMMAMI
Laboratoire de Microbiologie
Laboratoire de recherche
Microorganismes et Pathologie humaine
CHU H. Bourguiba de Sfax
1907 Halberstäder et Von Prowazek
Inclusions basophiles intra cytoplasmiques
dans les frottis conjonctivaux de sujets
atteints de trachome ainsi que des
I babouins Inoculés expérimentalement
N
Chlamydiae
(d’après Moulder et Page 1966)
1966)
Ordre Chlamydiales
Famille Chlamydiaceae
Genre Chlamydia
Espèces
C. pneumoniae C. abortus
C. pecorum C. trachomatis
C. psittaci C. suis
C. caviae C. muridarum
C. felis
Chlamydia trachomatis, agent responsable du trachome, premier agent
bactérien responsable d’infections sexuellement transmissibles (IST) et
d’environ 70 % des stérilités tubaires.
CR : Corps réticulé 8H
CR
40 H Transcription de l’ADN
synthèse d’ARN et de protéines
dans le CE
Réorganisation 30 H 12 H
des CR en CI Inclusion
30 H contenant des CR
puis en CE
Réorganisation
des CE en CR
Inclusion contenant division binaire d’un CR
des CE, CR et CI
explique :
MANIFESTATIONS PATHOLOGIQUES
DE C. TRACHOMATIS
Clinique:
Incubation: 7 à 21 jours
=> cécité
TRACHOME (sérovars A-C)
CHLAMYDIA TRACHOMATIS
Epidémiologie:
Niveau d’hygiène++
Clinique:
Incubation: 12 à 16 jours
Clinique:
Clinique:
Epidémiologie:
Uréthrites: 15%
Femmes: 20%
INFECTION SEXUELLEMENTS
TRANSMISSIBLES A C. TRACHOMATIS
PROBLEME DE SANTE PUBLIQUE
Asymptomatique
Latente
Chronique
Persistante
} Complications fréquentes
Salpingite, épididymite
INFERTILITE
CHLAMYDIA TRACHOMATIS
Maladie de Nicolas-Favre(sérovars L)
Ou lymphogranulomatose vénérienne
Clinique:
Large éventail
de pathologies infectieuses
* Prélèvement endocervical
* Urine
* Sperme
* Sécrétion prostatique
* Adhérences
* Liquide de Douglas
PRODUITS PATHOLOGIQUES
N
I
I N
* Ecouvillonage nasopharyngé
* Biopsie de valve
* Plaque d’athérome
* Ecouvillonage nasopharyngé
* Biopsie de valve
DIAGNOSTIC
MOLECULAIRE
2SP
Sérum N°1
Sérum N°2
Sérum N°3
goutte de sérum
DIAGNOSTIC DELICAT
Diagnostic direct
* Sensibilité variable
- Technique utilisée
- Types de prélèvement
- Type de pathologie : Infection hautes ou basses
Infection persistante
DIAGNOSTIC BIOLOGIQUE DES INFECTION A
CHLAMYDIA
Diagnostic sérologique
* Manque de sensibilité au cours des infections basses
• Rifampicine
• Tétracycline
• Macrolides et apparentés
• Fluoroquinolone
• Pénétration de l’antibiotique dans la cellule
• Aminoside
• Vancomycine
• Metronidazol
• Colimycine
partenaires éventuels.
l’oxytétracycline ou rifampicine.