Clais S.; Wintrebert S.

HISTORIQUE DE LA SANTE
PUBLIQUE
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 BREF HISTORIQUE
1- Au moyen âge : Période de mise en place des
hôpitaux dont la mission est de recueillir les pauvres.
L’Hôtel-Dieu est un endroit où l’on prend soin de l’indigent pour
l’amour de Dieu. C’est avant tout un lieu consacré aux âmes .

2- Au 18ème siècle : La prévention des maladies

épidémiques a été la 1ère préoccupation de santé
publique.
En 1776 : 1er recueil de données topographiques médicales.

3- Au 19ème siècle : Amélioration des conditions de vie.

 Courant hygiéniste : Bien que le développement de la
clinique soit majeur à cette époque, des responsables
sanitaires et des médecins se questionnent sur les
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liens entre maladies et conditions sociales.
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 BREF HISTORIQUE
Cette supposée causalité permettra l’amorce de
politiques sociales. C’est la naissance du courant
hygiéniste qui réussit à pénétrer le Comité consultatif
d’hygiène publique et quelques instances décisionnaires.
Les hygiénistes
 cherchent à encadrer la vie sociale (ex : la lutte contre la
tuberculose),
 mettent aussi l’accent sur la responsabilité individuelle

 et luttent contre les foyers de contagion (rénovation urbaine).

 Législation sur le travail des enfants (1).

4- En 1902 : Territorialisation des politiques de santé et

affirmation du concept de santé publique. 3
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 BREF HISTORIQUE
La charte de l’hygiène publique instaure une réglementation et
une organisation sanitaire au niveau départemental et
communal :
 Obligation de la vaccination contre la variole,

 Déclaration des maladies infectieuses,

 Désinfection des locaux,

 Surveillance des sources d’eau potable …..

5- Dans la 1ère moitié du 20ème siècle : Multiplicité

des préoccupations sociales et sanitaires.
 Lutte contre la tuberculose,
 Hygiène alimentaire,
 Hygiène des lieux de travail,
 Prophylaxie des maladie infectieuses (Vaccinations)……. 4
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 BREF HISTORIQUE
6- Préambule de la Constitution du 27 octobre 1946 (1)
 1. « La nation assure à l’individu et à la famille les conditions
nécessaires à leur développement (alinéa 10). Elle garantit à tous,
notamment à l’enfant, à la mère et aux vieux travailleurs, la protection
de la santé, la sécurité matérielle, le repos et les loisirs. Tout être
humain qui, en raison de son âge, de son état physique ou mental, de
la situation économique, se trouve dans l’incapacité de travailler, a le
droit d’obtenir de la collectivité des moyens convenables à l’existence.
(alinéa 11) »

 2. La protection de la santé de tous devient un devoir de l’Etat.

7- Loi du 04 mars 2002 : relative aux droits des malades et à la

qualité du système de santé (Loi Kouchner) (2)

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 BREF HISTORIQUE
8- Loi du 09 août 2004 relative à la politique de santé
publique.(1)

9- Loi de modernisation de notre système de santé

du 26 janvier 2016 (2) s’articule autour de 3 axes :

 le renforcement de la prévention (prévenir avant d’avoir à guérir),

 la réorganisation autour des soins de proximité à partir du

médecin généraliste (faciliter la santé au quotidien),

 le développement des droits des patients (innover pour consolider

l’excellence de notre système de santé).
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  Concept qui évolue // société, l’homme, son
environnement.

 L’infirmier : Acteur de la santé publique

 Compétence 5 :
Initier et mettre en œuvre des soins éducatifs
et préventifs

Conclusion du rappel historique

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 Évolution dans
le temps :
Prévention des
épidémies

Discipline
Réglementation : « Interdisciplinaire »
textes, lois Mise en place du
professions, système de santé
protection de
l’enfance Concept de
santé
Contexte publique prévenir
politique, socio- Protection
économique Promotion
Traitement
SANTE Réadaptation
GLOBALE des Education …
personnes des Recherche :
populations Pasteur 8
Recherche
médicale se 08/02/2017
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développe
 BIBLIOGRAPHIE
 MARCHAND (Olivier), THILOT (Claude), Le travail en
France (1800-2000), Essais et Recherches, Nathan, Paris,
1997, 269 p.
 Loi du 04 mars 2002 : relative aux droits des malades et à
la qualité du système de santé.[En ligne]. Disponible sur :
http://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JO
RFTEXT000000227015&categorieLien=id. (Consulté le
07-02-2017)
 Loi du 9 août 2004 relative à politique de santé publique.
[En ligne]. Disponible sur :
http://legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFT
EXT000000787078&dateTexte=&categorieLien=id
(Consulté le 07-02-2017)
 Loi de modernisation de notre système de santé du 26
janvier 2016. [En ligne]. Disponible sur :
http://www.gouvernement.fr/action/la-loi-de-sante
(Consulté le 07-02-2017) 9

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 BIBLIOGRAPHIE
 Préambule de la Constitution du 27 octobre 1946. [En
ligne]. Disponible sur :
http://www.conseil-constitutionnel.fr/conseil-
constitutionnel/root/bank/pdf/conseil-constitutionnel-
5077.pdfi (Consulté le 07-02-2017)
 RIBIERE, Fabienne. Aux origines de la santé
publique en France. In Soins formation-Pédagogie-
Encadrement. Avril 1992, N°1, p.63-67.
 BDSP [En ligne]

 Direction Générale de la santé [En ligne]

 Lesueur D.La santé publique. Disponible sur

https://www.youtube.com/watch?v=4LSsQXiGXMU 10

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 MERCI DE VOTRE ATTENTION

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